11 najčešćih vrsta dječjih alergija danas su simptomi alergije kod djece

Alergeni

liječnik koji se bavi liječenjem, akušer-ginekolog, ginekolog-endokrinolog, mamolog, specijalist ultrazvuka

Provjereno od strane stručnjaka

Sav medicinski sadržaj časopisa Colady.ru napisao je i testirao tim stručnjaka s medicinskom pozadinom kako bi se osigurala točnost informacija sadržanih u člancima..

Mislimo samo na akademske istraživačke institucije, WHO, autoritativne izvore i istraživanje otvorenog pristupa.

Podaci u našim člancima NIJE liječnički savjet i NE zamjenjuju poziv stručnjaku.

Vrijeme čitanja: 7 minuta

Manifestacija alergije kod beba je imunološki odgovor na bilo koju supstancu iz vanjskog okruženja. Djetetovo tijelo koje osjeća potencijalnu opasnost po zdravlje odmah „uključuje“ zaštitnu reakciju koja se očituje izljev iz nosa, osip itd. Mnogo je razloga za razvoj alergija (posebice nasljednosti), posebno u naše vrijeme kada okoliš i materijali koji nas okružuju ostavljaju puno željenog..

Što je alergija u djetinjstvu i što trebate znati o njoj?

Sadržaj članka:

Dječja alergija su dvije vrste alergena, u kojoj dobi se može pojaviti prva dječja alergija i što?

Alergije se ne mogu vezati ni za dob, ni za spol. Može se pojaviti u bilo koje vrijeme i u bilo kojoj dobi, čak i u maternici tijekom razvoja fetusa - u blagom i akutnom obliku. A ključni čimbenici u razvoju alergija su, naravno, alergeni..

Podijeljeni su u 2 vrste:

  • Exoallergens
    Ova skupina uključuje čimbenike okoliša, koji su zauzvrat podijeljeni na alergene koji se udahnu (npr. Prašinu), hranu, injekcije, kontakt (boje, itd.), Zarazne i ljekovite.
  • Endo alergeni
    Oni se formiraju u tijelu s bilo kakvim oštećenjima tkiva. Uloga endoallergena velika je u razvoju virusnih bolesti, SLE (lupus erythematosus) i reumatizma. Endoalergeni se smatraju komponentama stanica tkiva izmijenjenim zbog određenih čimbenika (bakterija, virusi itd.).

Pri postavljanju dijagnoze prvo se uzima u obzir genetska predispozicija. Uz to, uzročnici alergija mogu biti uporaba određenih „modernih“ proizvoda, loša ekologija, pretjerana higijena, smanjeni imunitet, „kemija“ koju koristimo kod kuće, nepravilna prehrana dojilje, boja i lakova itd..

Najpopularniji dječji alergeni su:

  • proizvodi Nezrelost prehrambenog sustava ne dopušta razgradnju nekih tvari u hrani.
  • Cvjetne biljke. Jedan od najmoćnijih alergena je pelud iz cvjetova stabala, korova i livadskih trava..
  • Životinje i ptice (vuna, bjelančevine u slini i urinu kućnih ljubimaca, dolje i perja).
  • Punila za deke i jastuke.
  • liječenje.
  • Plijesni i prašina (grinje u obliku prašine, plijesni).

Glavni simptomi alergije u djece s fotografijom - ne propustite bolest kod svog djeteta!

Simptomatski, alergija se može očitovati pri prvom susretu s alergenom i s produljenom izloženošću kako bi se postigla maksimalna koncentracija. Prva se opcija često odnosi na djecu - oni su najosjetljiviji na čimbenike okoliša.

Što se tiče druge opcije, ona je češće bliska odraslima. A razdoblje simptoma ovisi o stabilnosti imunološkog sustava - što je tijelo jače, to će se kasnije i alergija pokazati.

Klasični simptomi alergija uključuju:

  • Kašalj.
  • Kihanje.
  • urtikarija.
  • Trljanje u oči.
  • Pojava edema.
  • Ozbiljniji simptomi:
  • nesvjestica.
  • Dezorijentiranost.
  • Anafilaktički šok itd..

Simptomi organa i sustava:

  • Dišni sustav
    Bronhospazmi, suhi kašalj (napadaji), iritacija sluznice prilikom udisanja.
  • Gastrointestinalni trakt
    Povraćanje i mučnina, proljev, dehidracija.
  • Krvožilni sustav
    Promjene u broju i obliku bijelih krvnih zrnaca.
  • Kožne reakcije
    Ekcemi, osip, urtikarija, razne vrste crvenila.


Mora se razumjeti da manifestacija klasičnih simptoma ne znači nužno alergijsku reakciju - oni mogu biti manifestacija druge, ozbiljnije bolesti. U ovom slučaju, lijekovi protiv alergija neće pomoći ni u borbi protiv simptoma..

Stoga, za početak, trebali biste otkriti uzrok simptoma (od liječnika!). Inače, možete izgubiti dragocjeno vrijeme pokušavajući (na primjer) prevladati urtikariju, koja je zapravo nastala ozbiljnim trovanjem.

11 najčešćih vrsta alergija kod djece - značajke tijeka i simptomi

Glavne vrste dječjih alergija su:

  • Alergija na hranu
    Određena hrana kod beba može izazvati alergije čak i ako se konzumira u vrlo malim količinama. Najviše "alergični" su agrumi, mlijeko, slatkiši, orasi i obična pileća jaja. U pravilu su korijeni alergija na hranu zlostavljanja budućih majki s alergenim proizvodima.
    Simptomi: urtikarija, ekcem, neurodermatitis, Quinckeov edem, promjene u probavnom traktu i krvnoj slici, svrbež kože, poremećaji stolice, natečenost itd. Najčešće se ova vrsta alergije opaža kod djece mlađe od jedne godine..
  • Alergija na lijekove
    Reakcija tijela na davanje lijeka. Obično se razvija paralelno s alergijama na hranu, s vremenom formirajući unakrsne reakcije s kombinacijama lijekova i proizvoda.
    Simptomi: mučnina, urtikarija, promjene u krvi, anafilaktički šok.
  • Respiratorna alergija
    Ova je opcija poznata mnogima. Alergije djece na jak miris, prašinu i pelud (kao i grinje, životinje, plijesni, žohari itd.) Danas postaju glavobolja mnogim majkama.
    Simptomi: rinitis i sinusitis, lakriminacija, oteklina, laringitis, traheitis. Ova vrsta alergije može pokrenuti astmu..
  • Polonoza (oblik respiratorne alergije)
    Nastaje kada je pelud izložen tijelu, obično godišnje i "po rasporedu".
    Simptomi: upalni proces u vidnim organima i u respiratornom traktu. Vidi također: Crvene oči u djeteta - što to može biti?
  • Osip
    Simptomi: pojava mrlja i žuljeva, ponekad svrbež, često vrlo velika i stapaju se jedna s drugom. Akutna alergijska reakcija na opetovani kontakt djeteta s alergenom.
  • Quinckeov edem
    Obično se razvija kao reakcija na hranu, pojedinačne dodatke prehrani, na ubode insekata i infekcije, na lijekove.
    Simptomi: pojava edema kože, sluznice dišnih putova, crijeva itd. Quinckeov edem opasan je gušenjem zbog edema grkljana, crijevne opstrukcije zbog oštećenja probavnog trakta i anafilaktičkim šokom.
    S ovom vrstom alergije potrebna je hitna medicinska pomoć!
  • Bronhijalna astma
    Priroda bolesti može biti zarazna, miješana i alergična (atopijska).
    Simptomi: gušenje, kašalj, piskanje i kratkoća daha. Često postoji kombinacija astme s alergijskim rinitisom.
  • peludna groznica
    Ova varijanta alergije poznata je po sezonskim egzacerbacijama. Tijelo reagira s određenim simptomima na prirodne manifestacije - na cvjetanje livadskog bilja itd..
    Simptomi: lakriminacija, rinitis, kašalj, oteklina.
  • Hladna alergija
    Reakcija tijela na hladnoću. Manifestira se otežanim disanjem, oticanjem i crvenilom kože, svrbežom.
  • Atopijski dermatitis
    Ova se alergijska patologija očituje osipima kože različite prirode, svrbežom i drugim dermatološkim simptomima.
  • Dijateza
    U novorođenčadi se ova vrsta alergije javlja u obliku pelenskog osipa, krasta mlijeka na pocrvenjelim obrazima, seboreje (mrlje) na glavi. Razlog je, u pravilu, nepravilna prehrana majke u trudnoći, toksikoza tijekom trudnoće itd..

Što se tiče liječenja dječjih alergija - to ovisi o konkretnoj vrsti reakcije.

No, prije svega, prevencija alergija uključuje korekciju prehrane, prehranu, oprez tijekom šetnje sa sezonskim egzacerbacijama i prisutnost antihistaminika u slučaju potrebe za hitnom uporabom.

Bez obzira na to kakva se vrsta alergijske reakcije razvija, bez obzira koliko bila intenzivna, potrebno je nadopuniti unos lijekova protiv alergije čišćenjem tijela sorbentima. Na primjer, Enterosgel - ovaj moderni sorbent sličan gelu koji se temelji na bioorganskom silicijumu nježno i bez štete za tijelo apsorbira i alergene i toksične proizvode imunološke reakcije, a zatim ih uklanja iz tijela i na taj način olakšava tijek alergija.

Alergijske bolesti u male djece

Manifestacije alergijskih bolesti u djece u većini slučajeva ovise o dobi i imaju određene stupnjeve razvoja, takozvane "korake alergijskog marša". Prvi oblik alergije koji se pojavi kod djeteta u razdoblju do 1 godine i koji se odvija kao kožna lezija je atopijski - dermatitis. Problem pojave atopijskog dermatitisa jedan je od najrelevantnijih. Tijekom posljednjih 50 godina rasprostranjenost ove patologije među stanovništvom povećala se s 0,5% na 10-25%.

Atopijski dermatitis kod djece do godine dana uzrokuje, u većini slučajeva, osjetljivost na alergene iz hrane. Simptomi se primjećuju do 3 mjeseca kod 70% djece. Početna osjetljivost na proteine ​​iz hrane je: kravlje mlijeko - 70-90%, jaje - 60-70%, žitarice - 30-40%, soja - 20-25%, riba - 90-100%, povrće i voće -40- 45% U 5% djece atopijski dermatitis kombinira se s alergijom. 75% djece koja su alergična na proteine ​​kravljeg mlijeka imaju simptome alergije koji se očituju probavnim smetnjama. Alergija na pileća jaja na hranu, za razliku od alergija na proteine ​​kravljeg mlijeka, korelira s razvojem respiratornih alergijskih simptoma i osjetljivosti na respiratorne alergene mlađe od 4 godine. Rizik od razvoja astme, prema nekim studijama, 3 puta je veći kod djece s alergijama na hranu.

U posljednje vrijeme mnogo se pozornosti posvećuje proučavanju učestalosti preosjetljivosti na aeroalergene kod djece u riziku od razvoja alergija. Otkriveno je da je najranija dob u kojoj djeca mogu biti osjetljiva na domaće i epidermalne alergene: 4 mjeseca za pseći epitel, 6 mjeseci za epiteli mačke, 9 mjeseci za grinje u kućnoj prašini, 11 mjeseci za peludne alergene. Takve brojke, prije svega, pokazuju da djetetovi roditelji trebaju pravovremeno kontaktirati uzročnike alergene radi ranog otkrivanja osjetljivosti..

Za pedijatra u liječenju djeteta s atopijskim dermatitisom važan je ispravan izbor hipoalergenske prehrane, koji određuje tijek bolesti. Ako se dijete doji, preduvjet je očuvanje dojenja i strogo pridržavanje majke hipoalergenoj prehrani. U slučaju miješanog ili umjetnog hranjenja u prehrani djece prve godine života koriste se terapeutske smjese, pripremljene na osnovi hidrolizata mliječnih proteina (whey proteini ili kazein) i / ili mješavine soje (na osnovi izolata soje proteina).

Jedna od važnih točaka u praćenju djece s atopijskim dermatitisom je pitanje cijepljenja. Među stanovništvom i medijima postoji mišljenje da cjepiva "alergiziraju" djetetovo tijelo, što ukazuje na odbijanje cijepljenja. Ovo je uvjerenje lažno i neutemeljeno, jer cjepiva ne potiču trajno povećanje razine IgE i proizvodnju specifičnih IgE antitijela. Danas se apsolutno sva cijepljenja uključena u kalendar cijepljenja čiste suvremenim tehnologijama, što ih čini mnogo čistijim od onih koje su korištene u prethodnim desetljećima. Cijepljenje kod djece koja pate od atopijskog dermatitisa, naravno, ima svoje osobitosti i uključuje prije cijepljenja individualnu dijetu bez alergije, uzimanje antihistaminika 1-2 dana prije i 3-4 dana nakon cijepljenja. Djeca s atopijskim dermatitisom cijepljena su u cijelosti na pozadini potpune remisije osnovne bolesti. Kontraindikacije za cijepljenje ove skupine djece su: teške ozbiljne reakcije na prethodne injekcije cjepiva i brojni uvjeti koji ukazuju na odnos nekih cjepiva i potvrđene alergije kod djeteta.

Dakle, alergijske bolesti u djece zahtijevaju zajedničko pažljivo praćenje djeteta od strane pedijatra, alergologa i dermatologa. Pri propisivanju dijetalne terapije, bebi je potreban individualni pristup, a cijepljenje ove kategorije djece treba provoditi razumno i pažljivo, pod nadzorom pedijatra i / ili imunologa.

Predavanje br. 18 Alergijske bolesti kod djece

Alergijske bolesti povezane su s razvojem kod djece alergijskih reakcija i s njima povezanih komplikacija. Alergija je vrlo česta pojava u djetinjstvu, a broj bolesnika s alergijskim reakcijama u posljednje vrijeme raste. Temelj alergijskih manifestacija (alergija) je patološki imunološki odgovor tijela na opetovanu primjenu alergena. Svi alergeni su podijeljeni u 2 skupine: egzoalergeni ulaze u tijelo izvana, endoalergeni se formiraju u samom tijelu. Egzoalergeni su, pak, podijeljeni u 2 podskupine - neinfektivnog i zaraznog podrijetla.

Neinfektivni alergeni uključuju kućnu prašinu (krpelji itd.), Epidermalnu (životinjska dlaka, ptičje perje), pelud (ragweed, timothy, raž), hranu (riba, citrusi), industrijsku (ulja, terpentin, krom, nikl, boje), ljekovito itd. U skupinu zaraznih alergena spadaju: bakterijski, virusni, insekti (insekti), gljivice.

Pojava alergijskih bolesti uglavnom je povezana s razvojem alergijske reakcije tipa I, popraćene hiperimmunoglobulinemijom E. Visoka razina IgE u perifernoj krvi, šok organ je važan dijagnostički znak senzibilizacije tijela (atopija). Manja uloga u razvoju alergijskih bolesti pripada alergijskim reakcijama tipa II, III i IV..

U djece se bilježe češće alergijski rinitis, sijena groznica, bronhijalna astma, alergija na hranu, atopijski dermatitis, urtikarija.

RESPIRATORNA ALLERGOZA

Respiratorne alergije uključuju bolesti u patogenezi od kojih alergija ima presudnu ulogu, a ozljede dišnih putova dolaze do izražaja u kliničkoj slici. Alergijske lezije dišnog sustava prilično su česte kod djece, osobito djece rane i predškolske dobi. Na primjer, alergijske bolesti nosa, grla i uha čine 57% svih slučajeva bolesti ovih organa u djece, a udio bronhijalne astme u strukturi rekurentne bronhopulmonalne patologije u djece je 27,6-60.

Respiratorne alergije su skupni pojam. Kombinira alergijske lezije gornjih dišnih putova (mali oblici respiratornih alergoza), bronhijalnu astmu i rjeđe bolesti: egzogeni alergijski alveolitis, alergijska pneumonija, eozinofilni plućni infiltrat.

patogeneza

Osnova alergijskih lezija dišnog sustava u djece u velikoj većini slučajeva su imunopatološki mehanizmi koji razvijaju i ostvaruju svoje štetne učinke u prisutnosti djetetove predispozicije za alergijske bolesti. Jedan od glavnih faktora koji predisponira je nasljedni teret alergijskih bolesti. Od velikog značaja su i: perinatalna oštećenja središnjeg živčanog i dišnog sustava, atopijska dijateza, rana, produljena i masovna izloženost alergenima, umjetno hranjenje, izlaganje zagađenom zraku, opetovana i iracionalno tretirana ARI, hrana koja koristi industrijsku konzerviranu hranu, kronična oboljenja gastrointestinalnog trakta put, crijevna disbioza, disbiocenoza kože i sluznica. Pod utjecajem egzogenih neinfektivnih alergena, u većini slučajeva respiratornih alergoza, razvija se imunopatološka reakcija tipa I sintezom i fiksacijom specifičnih IgE na mastocitima i bazofilima. Ponovno izlaganje alergena dovodi do IgE-ovisne aktivacije mastocita u sluznici dišnih putova, što uzrokuje oslobađanje histamina i drugih biološki aktivnih tvari (medijatora) iz granula mastocita i bazofila. Medijatori imaju vazodilatacijski učinak i povećavaju vaskularnu propusnost (edem i zadebljanje sluznice dišnih putova), povećavaju lučenje žlijezda dišnih puteva (rinoreja, hipersekrecija bronhijalnih stanica koje stvaraju sluz) i uzrokuju grčeve glatkih mišića bronha (bronhospazam). Stimulacija aferentnih živčanih završetaka biološki aktivnim tvarima uzrokuje refleksni svrbež, kihanje, kašalj.

Alergijski rinitis može imati akutni, subakutni (sezonski) i kronični tijek. Klasičan primjer alergijskog rinitisa je "seneni nos" (sijena groznica), čija manifestacija je sezonskog karaktera, podudara se s razdobljem cvjetanja biljaka, od kojih dijete ima povećanu osjetljivost na pelud. Uz osjetljivost na alergene u kućanstvu, pojave alergijskog rinitisa promatraju se tijekom cijele godine, s porastom simptoma u jesensko-zimskom razdoblju. U male djece najčešći uzrok alergijskog rinitisa je osjetljivost na prehrambene proizvode (kravlje mlijeko, povrtni sokovi itd.).

Akutni alergijski rinitis karakterizira osjećaj začepljenosti nosa, paroksizmalno kihanje, svrbež nosa, blagi serozni iscjedak (i ​​/ ili obilno serozno-sluzni sekret) pri normalnoj ili subfebrilnoj tjelesnoj temperaturi, zimica, loše spavanje, znojenje, povećana živčana razdražljivost. Svi ti simptomi traju nekoliko sati ili dana. Pri rinoskopskom pregledu postoji cijanotična ili blijeda boja sluznice nosa, njegovo oticanje. Podmazivanje nosne sluznice vazokonstriktorima obično je neučinkovito.

S subakutnim i kroničnim tijekom alergijskog rinitisa opaža se paroksizmalno kihanje, obilno iscjedak prozirnog sadržaja iz nosa, koji kod nekih bolesnika može biti gust. Dijeta diše kroz usta. U pravilu se, uz iscjedak, pojavljuje svrbež u nosu, pa pacijent guta nos („zečji nos“), često trlja nos („alergijski pozdrav“), čiji je rezultat stvaranje poprečnog nabora iznad vrha nosa. Ponekad se pogoršanje alergijskog rinitisa događa u obliku začepljenosti nosa bez obilnog pražnjenja sluzi. Konjuktivitis, natečenost i blijedost (natečenost) lica, tamni krugovi ispod očiju, glavobolja, opća slabost, tahikardija, alergijski osip na koži mogu se primijetiti istodobno..

Pogoršanje rinitisa može se pokrenuti ne samo kontaktom s alergenom, već i psihogenim čimbenicima, umorom, vremenskim promjenama, oštrim mirisom i hlađenjem. Kronični tijek alergijskog rinitisa može dovesti do smanjenja školskog učinka djeteta u školi zbog učestalih glavobolja, poremećaja spavanja i umora. Rinoskopski u bolesnika (posebno jasno u razdoblju egzacerbacije) otkrivaju se blijedost s plavkastim tonom nosne sluznice, njenim oticanjem, sužavanjem srednjeg i donjeg nosnog prolaza uslijed povećanja volumena srednjeg i donjeg nosnog luka..

Alergijski rinitis kod djece u pravilu se kombinira sa sinusitisom, eustahitisom, adenoidnom hiperplazijom, otitisnim sredstvom i drugim alergijskim lezijama gornjih dišnih putova. Dugim tečajem alergijski se rinitis diferencira sa nosnim polipovima, adenoidnim izraslima, razdvojenim nosnim septumom, vazomotornim i drognim rinitisom, ovisnosti o drogama (njuškanje kokaina), zlouporabom tvari (udisanje nadražujućih boja, ljepila), stranim tijelima, rinorejom cerebrospinalne tekućine,.

Alergijski sinusitis karakterizira glavobolja, blijedost i oteklina mekih tkiva lica, topografija jednog ili drugog zahvaćenog sinusa. Ovi simptomi, u pravilu, nastaju na pozadini kliničkih manifestacija alergijskog rinitisa. Rendgenski pregled otkriva simetrično zatamnjenje s neravnim konturama sinusa. Promjene nisu trajne, a ako se ponovo pregledaju nakon nekoliko sati, nepravilnosti na radiografskim snimkama možda neće biti.

Jedna od komplikacija alergijskog rinitisa i sinusitisa je polipoza nosa i sinusa. Nema specifičnih simptoma polipoze, međutim, rinitis i sinusitis kod takve djece uvijek se kronično odvija. Većina pacijenata ima takve uobičajene simptome kao što su umor, neispravnost, smanjeni apetit i glavobolja u prednjem i vremenskom području. Polipoza nosa dijagnosticira se rinoskopijom. Polipi često dolaze iz srednjih nosnih prolaza.

Alergijski faringitis. Pacijenti ne doživljavaju bol. Češće ih uznemirava osjećaj nečeg stranog u grlu. Tipičan simptom alergijskog faringitisa je suhi, nametljivi kašalj koji izaziva i specifični čimbenici (kontakt s alergenima) i nespecifični učinci (oštra promjena temperature udisanog zraka, na primjer, pri izlasku iz prostorije vani). Alergijski faringitis može imati kronični tijek, u kombinaciji s alergijskim tonzilitisom i drugim kliničkim oblicima respiratorne alergoze.

Alergijski laringitis. Najčešće se ova patologija javlja kod djece u dobi od 1 do 3 godine s osjetljivošću na alergene iz hrane, iako je moguća alergijska reakcija na druge skupine alergena. Alergijski laringitis može biti akutni i kronični. U akutnom tijeku, bolest obično počinje noću grubim grleći kašalj, promuklost, osjet stranog tijela u grlu, bol pri gutanju. U težim slučajevima, stenoza larinksa razvija se uz bučnu, otežanu inspiraciju, kašalj, povlačenje interkostalnog prostora, jajovodne i subklavijalne fose na inspiraciju i perioralnu cijanozu. S porastom stenoze, pojačava se kratkoća daha, javlja se periferna cijanoza, javlja se hladan znoj, dijete se žuri u krevet, zauzima prisilni položaj. S alergijskim laringitisom mogu se razviti sve četiri faze stenoze. Bolest obično ima relapsni karakter. Često, traheja i bronhi su uključeni u alergijski upalni proces. U kroničnom tijeku alergijskog laringitisa dolazi do slabljenja zvučnosti, promjene tembre glasa, disfonije, kašlja.

Alergijski traheitis karakteriziraju napadi suhog, glasnog, grubog kašlja, promuklosti, koji se češće pojavljuju noću i praćeni su bolnim senzacijama u sternumu. Bolest prolazi valovito, može trajati nekoliko mjeseci. Unatoč bolnoj prirodi napada kašlja, opće stanje djece ostaje netaknuto. Dosta često alergijski traheitis prate simptomi karakteristični za alergijske lezije gornjih dišnih putova. Ako bronhi nisu uključeni u proces alergijske upale, tada se ne čuju piskanje preko pluća. Paroksizmalna priroda kašlja, povraćanja, koji se često javljaju na vrhuncu napada, pogoršavajući se noću, često služe kao osnova za pogrešnu dijagnozu kukastog kašlja. U velikoj većini slučajeva, etiološki faktor alergijskog traheitisa je preosjetljivost na alergene kućne prašine, epidermalne alergene.

Alergijski opstruktivni bronhitis odnosi se na respiratorne alergije donjih dišnih puteva. Prema modernim konceptima, ovaj oblik respiratorne alergoze može se smatrati varijantom blagog tijeka bronhijalne astme, jer se etiološki čimbenici i patogenetski mehanizmi alergijskog opstruktivnog bronhitisa potpuno podudaraju s etiologijom i patogenezom astme. Predloženi pristup klasificiranju respiratornih alergoza doprinosi ranijoj dijagnozi astme i, prema tome, njenom uspješnijem liječenju..

Dijagnoza

Dijagnoza malih oblika respiratorne alergoze temelji se na ispravnoj procjeni povijesti bolesti, kliničkim i laboratorijskim podacima. Prilikom prikupljanja anamneze skreće se pažnja na prisutnost alergijskih bolesti kod drugih članova obitelji, alergijske reakcije kod pacijenta u prošlosti, odnos pojave prvih znakova ili njegovih pogoršanja s godišnjim dobom, doba dana, izravan kontakt s domaćinstvom (čišćenje kuće), epidermalno (igranje sa životinjama), pelud (šetnja poljem, šumom tijekom sezone cvatnje) alergeni, lijekovi, promjene prehrane, fizički i psihički stres. Obavezno navedite ekologiju kuće: kvaliteta posteljine, prisustvo žohara u stanu, tepisi, ostakljene police za knjige, stari tapecirani namještaj, kućni ljubimci itd. Prenapučenost stana, rabljeni dim i upotreba plinskih peći za kuhanje također su čimbenici koji pridonose razvoj alergijskih bolesti dišnog trakta. Razjasnite učestalost i prirodu pogoršanja bolesti, učinkovitost ranije korištene terapije.

Provodi se objektivni pregled pacijenta. Bolesnike s alergijskom etiologijom respiratornih bolesti karakterizira umjerena eozinofilija u testovima periferne krvi. Ako postoje klinički i anamnestički podaci koji ukazuju na alergijsku etiologiju bolesti, provodi se alergološki pregled kako bi se potvrdio spektar osjetljivosti. Djeca mlađa od četiri do pet godina i bolesnici s neprestano ponavljajućim tijekom alergoze ili u prisutnosti dermatitisa u bilo kojoj dobi prolaze alergološki pregled in vitro: određivanje specifičnog IgE, RTML (inhibicija migracije leukocita) s alergenima, reakcija degranulacije mastocita. Za djecu stariju od četiri godine tijekom kliničke remisije, za određivanje spektra senzibilizacije provode se kožni testovi skarifikacije egzogenim neinfektivnim alergenima, intradermalni testovi s gljivičnim i bakterijskim alergenima, ako je naznačeno..

Dijagnoza alergije na hranu temelji se na vođenju dnevnika hrane i provođenju provokativnih testova uklanjanja s prehrambenim proizvodima. Često se u kliničkoj praksi pojavljuju problemi s diferencijalnom dijagnozom akutnih respiratornih bolesti gornjih dišnih puteva, sapnika i odgovarajućih lezija respiratornog trakta alergijske geneze

ATOPIJSKI DERMATITIS

Atopijski dermatitis (atopijska dijateza, atopijski ekcem) - kronična upalna svrbežna kožna bolest, genetski određena; kod većine bolesnika započinje u ranoj dobi, karakterizira ga epizoda pogoršanja i remisija, ima određene kliničke manifestacije i lokalizaciju.

Etiologija i patogeneza. Atopija (grčki - „bez mjesta“) povezana je s neobičnim reakcijama tijela na kućne, biljne, hranu i druge alergene (biljni pelud, kućna prašina, životinjska dlaka). Te se reakcije temelje na posebnoj nasljednoj predispoziciji za razvoj određenih bolesti, posebice dječjih ekcema, respiratornih alergija, adenoiditisa.

Jedan od vodećih mehanizama je povećana proizvodnja IgE. Istodobno se u koži nakupljaju biološki aktivne tvari (histamin, serotonin itd.) Koje se oslobađaju iz mastocita vezivnog tkiva, bazofila i trombocita. Značajna važnost pridaje se povećanoj propusnosti želučano-crijevne sluznice, smanjenoj aktivnosti probavnih enzima zbog čega nema potpunog razgradnje proteina i smanjenoj sintezi IgA.

Manifestacija sindroma kože nastaje u pravilu kada dijete ili majka (dok doje) konzumira proizvode koji sadrže histamin ili potiču oslobađanje histamina: agrumi, riba, sirevi, jagode, jagode, limun, banane, čokolada, kobasice, kiseli kupus, rajčice Otežujući faktori - stres i pretjerani unos ugljikohidrata.

Odjeća od vunene ili sintetičke tkanine može nadražiti kožu i uzrokovati pogoršanje ekzematoznog procesa. Isto se odnosi na deterdžente i druge kemijske nadražaje s kojima bolesno dijete dođe u kontakt. Nedostatak cinka i drugih elemenata u tragovima je važan.

Klinička slika. Atopijskom dermatitisu dijagnosticira se svrbež i barem 3 od sljedećih simptoma:

■ tipična lokalizacija kožnih lezija - obrazi i ekstenzorne površine udova za djecu mlađu od 1,5 godina, lakat i poplitealna fosa - za djecu stariju od 1,5 godina;

■ ponavljajuća priroda lezije;

■ suha koža, posebno tijekom protekle godine;

■ manifestacija bolesti mlađe od 2 godine (kriterij se koristi kod djece starijih od 4 godine);

■ prisutnost atopijske bolesti u rođaka I stupnja srodstva (kriterij se koristi kod djece mlađe od 4 godine), prisutnost AD ili alergijskog rinitisa (kriterij se koristi kod djece starijih od 4 godine).

Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u djece u dobi od 2-3 mjeseca, pa čak i ranije. Provocirajući faktor je unošenje mliječnih mješavina ili prelazak na miješano i umjetno hranjenje. Postoji ograničeno crvenilo kože obraza s daljnjim razvojem sitnih ljuskica, ponekad vezikula (mliječna krasta), pelenskog osipa na naborima kože, eritematozno-papularnih i eritematozno-vezikularnih osipa na koži debla i ekstremiteta. Elementi kože prvo se pojavljuju na licu, a zatim na vlasištu, vratu, udovima, prtljažniku. Siva i masna ljuskica (gneiss) često je vidljiva na koži vlasišta.

Karakteristična manifestacija atopijskog dermatitisa su svrbežni čvorovi (strobulusi) i vezikule ispunjeni seroznim sadržajem. Otvaraju se mjehurići, nastaje erozija, koža postaje vlažna, kasnije - kore. Oštećena koža postaje zaražena. Razvija se plačni ekcem. "Dječja faza" s prevladavanjem eksudativnih elemenata traje, u pravilu, do puberteta (3-12 godina); „tinejdžerska faza“ (12-17 godina) - papule i makule plus lihenifikacija kože (sekundarni morfološki element osipa, karakteriziran oštrim zadebljanjem kože, porastom njezinog uzorka, a u nekim slučajevima i kršenjem pigmentacije) s lokalizacijom patološkog procesa u zglobu, zglobovima gležnja, lakat i poplitealna fosa. "Faza odraslih" često počinje tijekom puberteta. Glavna područja oštećenja su zglobni nabori, lice; ramena i područje ramena; dorzalna površina gornjih donjih udova, prstiju i nožnih prstiju.

Razlikuju se početni stadij, faze izraženih promjena (akutna i kronična faza), remisija, klinički oporavak. Prema učestalosti postupka, atopijski dermatitis može biti ograničen, raširen, difuzan. Po ozbiljnosti razlikuje se lagani, umjereni i teški tijek. Kliničke i etiološke mogućnosti: s prevladavanjem alergija na hranu, krpelje, gljivice, pelud i druge alergije. Mali oblici atopijskog dermatitisa - perioralni dermatitis, promjene na kapcima, ušne kapke.

Papilarni obrasci prsta označavaju sportsku sposobnost: dermatoglifski znakovi nastaju u 3-5 mjeseci trudnoće, ne mijenjaju se tijekom života.

Alergijske bolesti u djece.
članak o

1. Pojam alergija i alergena.

2. Alergijske reakcije odgođenog tipa.

3. Alergijske reakcije neposrednog tipa.

4. Prevencija alergija i alergijskih bolesti kod djece.

5. Preporuke roditeljima.

Preuzimanje datoteka:

PrivitakVeličina
Što trebate znati o alergijskim reakcijama83 kb

Pregled:

Alergijske bolesti u djece.

(priredila Cheganova O.V.)

  1. Pojam alergija i alergena.
  2. Spore alergijske reakcije.
  3. Neposredne alergije.
  4. Prevencija alergija i alergijskih bolesti kod djece.
  5. Preporuke roditeljima.

1. Pojam alergija i alergena.

Problem alergijskih bolesti u djetinjstvu jedan je od vodećih problema moderne pedijatrije. Izraz "alergija" uveo je 1906. austrijski znanstvenik Clemence Pirke.

Alergija (od grč. Allos - još jedan, ergon - djelovanje) - ovo je povećana osjetljivost tijela na određene tvari, koje dolaze iz okoline, a nastaju u samom tijelu.

Tvari koje mogu izazvati pojačanu reakciju tijela nazivaju se alergeni..

Trenutno se razlikuju dvije skupine alergena: egzoalergeni koji u organizam ulaze izvana i endoallergeni koji nastaju pri oštećenju njegovog tkiva.
Razlikuju se sljedeći egzoalergeni.

1) kućanstvo ili dom; 2) pelud; H) hrana; 4) ljekovito; 5) alergeni sadržani u kemijskim i deterdžentima; b) bakterijske alergene.
U prvu skupinu spada kućna prašina, koja uključuje najmanje komade odjeće, komade drva, dlake kućnih ljubimaca itd. Mora se zapamtiti da himinski pokrov insekata (žohari, uši, buhe, kukci) ima alergena svojstva. Pored toga, ptičje perje i pahuljica, koji se mogu koristiti za punjenje jastucima, su alergeni..
Drugu skupinu čine alergeni peludi: pelud cvijeća, ljekovitog bilja, drveća tijekom cvatnje.

Treća skupina alergena uključuje uobičajenu hranu: kakao zrna, kava, soja, vanilija, kao i čaj, senf, kikiriki, citrusno voće, češnjak, bademi. Alergeni mogu biti jaja, riba, kavijar, rakovi, rakovi, bobice i plodovi koji su crvene, narančaste ili žute boje..
Četvrta skupina - alergeni lijekova koji mogu izazvati anafilaktičke reakcije s opetovanim davanjem sve do anafilaktičkog šoka.

Peta skupina uključuje alergene sadržane u kozmetici i deterdžentima (toaletna voda, pasta za zube, prašak za pranje itd.); na šesto, bakterijski alergeni koji nastaju kao rezultat kroničnih upalnih procesa (adenoiditis, kronični tonzilitis, kronični otitisni medij).
Endoalergeni nastaju u tijelu kada su tkiva oštećena kemikalijama, zračenjem itd..

Alergijske reakcije dijele se u dvije velike skupine: kasne i neposredne vrste. Eksudativna dijateza odnosi se na alergijsku reakciju odgođenog tipa, anafilaktički šok, serumsku bolest, Quinckeov edem, alergiju na lijekove itd. - na neposredni tip.

2. Alergijske reakcije odgođenog tipa

Atopijski dermatitis kod djece.
Trenutno se u ICD-10 bolest koja je ranije imala nekoliko naziva (eksudativna-kataralna dijateza, alergijska dijateza, eozinofilna dijateza, alergija na hranu) definira kao atopijski dermatitis. Takva raznolikost definicija rezultat je raznolikosti kliničke slike, nedostatka konsenzusa o uzrocima bolesti i metodama liječenja.
Atopijski dermatitis jedna je od kroničnih bolesti koja se temelji na alergijskoj upali kože i sluznice. Atopijski dermatitis razvija se na pozadini alergijske (atopijske) dijateze.
Organizam različite djece iste dobi, pod jednakim uvjetima, za iste štetne čimbenike (na primjer, hlađenje, pregrijavanje, unošenje patogenih mikroba) može reagirati različitom jačinom i ozbiljnošću reakcija. Ova razlika u odgovorima proizlazi iz ustavnih karakteristika djeteta..
Trenutno se ustav tumači kao kombinacija morfoloških, funkcionalnih i reaktivnih svojstava organizma o kojima ovise obilježja njegovih vitalnih manifestacija i reakcija na vanjske utjecaje. Ova svojstva se mogu naslijediti i steći u procesu života, kao rezultat toga formira se ova ili ona vrsta ustava sa svojim osobinama.
Normalni je ustav takva morfološka i funkcionalna struktura pojedinog organizma koja mu pruža maksimalnu stabilnost u vanjskom okruženju.
Anomalije ustava, odnosno dijateza, posebno su stanje tijela u kojem njegove funkcije i metabolički parametri u određenoj fazi razvoja karakteriziraju produljena nestabilnost. Izraz "dijateza" u prijevodu na ruski znači predispoziciju, ali ne i samu bolest.
U djece s ustavnim poremećajima, individualna urođena, nasljedna i ponekad stečena svojstva tijela predisponiraju ga za patološke reakcije na vanjske podražaje. Od svih oblika dijateze u djece najčešći je atopijski dermatitis.
Atopija se smatra obiteljskom preosjetljivošću kože i sluznice na čimbenike okoliša, što je povezano s povećanjem proizvodnje IgE-a. Djeca s atopijskim dermatitisom imaju povećanu osjetljivost uglavnom na prehrambene tvari. Klinički simptomi bolesti otkrivaju se nakon opetovanog unošenja alergena u tijelo, stvaranja dovoljne količine antitijela i interakcije antitijela s antigenom. Nova antitijela, dolazeći u kontakt s tjelesnim tkivima, mogu ih zauzvrat oštetiti i pridonijeti pojavi autosenzibilizacije. To dovodi do trajnog tijeka, napredovanja i često cikličnih manifestacija kože s atopijskim dermatitisom u djece. Lokalni fizikalni, kemijski nadraživači, klimatski i meteorološki čimbenici (hlađenje, pregrijavanje) mogu dovesti do pogoršanja promjena na koži. U djece starije od 3 godine, u provođenju dijateze u obliku atopijskog dermatitisa, inhalacijski alergeni postaju vodeći: grinje u kućnoj prašini, polen, gljive.
Određenu ulogu u izazivanju kliničkih manifestacija bolesti igraju preventivna cijepljenja u kojima postoji osjetljivost na dječji organizam s više cjepiva antigenima.
U nekim je slučajevima moguće identificirati one namirnice koje djetetu uzrokuju bol. Simptomi bolesti mogu se pojaviti od prvih mjeseci života ako je dijete senzibilizirano u razdoblju maternice ili ako ima odgovarajuće alergene u majčinom mlijeku, a najizraženije su u dobi od 2-3 godine.
Jedan od ranih simptoma dijateze je pelenski osip. Nastaje ako je dijete ostavljeno u mokrim pelenama čak i nakratko..
Druga manifestacija dermatitisa kod djece u prvim mjesecima života je stvaranje masno žute ljuskice (ljušteći epitel kože) na području obrva i na vlasištu, iz koje će se u budućnosti oblikovati debele kore. Ovo je seboreja ili gneiss. Prehrana kože ispod kore je poremećena, a proces se često pretvara u plačljivi ekcem, praćen jakim svrbežom. Ekcem se često širi od vlasišta do lica i drugih dijelova tijela..
U djece starijih od godinu dana atopijski dermatitis se češće očituje u obliku malih gustih čvorova blijedo ružičaste, ponekad jarko crvene boje. Svi se ti elementi u pravilu izlijevaju na ekstenzorske površine gornjih i donjih ekstremiteta, leđa, stražnjice i prate ih svrbež. Uz bolest može utjecati ne samo koža djeteta, već i njegova sluznica, dok se promatraju produljeni oblici prehlade, bronhitisa, laringitisa, konjuktivitisa, a ponekad i proljeva; često se racije pojavljuju na površini jezika, nalik obrisima zemljopisne karte (zemljopisni jezik).
Poticaj za pojavu takvih promjena na sluznici dišnih putova često je učinak nealergijskih čimbenika: hladan ili previše vlažan, a ponekad, naprotiv, previše suh zrak. Kašalj i nos i kašalj mogu biti uzrokovani nekim neugodnim mirisima. Na primjer, "seneni nos" ili "sijena groznica", javlja se u djece koja su sklona alergijama tijekom cvatnje određenog bilja i biljaka. Često dijete koje je u ranom djetinjstvu patilo od atopijskog dermatitisa ima astmu u starijoj dobi.
Bolesno dijete ima poremećaj metabolizma, dolazi do kašnjenja i neispravnog povrata vode u tijelu, zbog čega dijete može brzo smršavjeti, gubeći do 200 g tjelesne težine dnevno.
Otpornost tijela na bolest naglo se smanjuje, pa djeca često i ozbiljno pate od svih vrsta zaraznih bolesti. U prevenciji atopijskog dermatitisa od velike je važnosti pravilno hranjenje djeteta. Djeci mlađoj od 1,5 godina s atopijskim dermatitisom ne daju se najaktivniji alergeni proizvodi: jaja, riba, mlijeko, plodovi mora, mahunarke, grašak, proso, orašasti plodovi. U nekim slučajevima bolesnom djetetu se smanji količina majčinog mlijeka, čak i ako ga majka ima dovoljno, i zamijeni ga kiselim mješavinama.
Proizvodi koji uzrokuju pogoršanje bolesti isključeni su iz prehrane. Bolesna djeca starija od 1 godine trebaju ograničiti tekućinu, sol, slatkiše, potpuno isključiti iz prehrane začinjene grickalice, začine, prženo meso i ribu, kavu, kakao, čokoladu. Preporučuju se vegetarijanske juhe, kuhano meso i riba, kefir, jogurt, povrće i voće.
Treba naglasiti da u uvjetima predškolskog obrazovanja za djecu koja imaju atopijski dermatitis nije predviđena posebna prehrana. O svim pitanjima koja se odnose na prehranu takve djece medicinsko osoblje odlučuje pojedinačno..
U stanu u kojem živi bolesno dijete ne bi trebao biti veliki broj tapeciranog namještaja i tepiha. Prvi prioritet je uporaba zatvorenih madraca i jastuka u gustim „omotnicama“ sa patentnim zatvaračima. Sam patentni zatvarač treba biti prekriven trakom od tkanine. U odsutnosti djeteta koristite usisivač. Lijekovi (antihistaminici, glukokortikosteroidi, imunomodulatori) daju se djeci samo prema uputama liječnika.

3. Neposredne alergije.

Anafilaktički šok je ozbiljna alergijska reakcija koja se naglo pojavi kada se lijek unese u djetetovo tijelo.

Anafilaktički šok karakterizira kolaps - gubitak svijesti, zatajenje disanja, dok se ne zaustavi, konvulzivni simptom. Može postojati akutna bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, probavne smetnje, jak svrbež, urtikarija. Starija djeca se žale na iznenadni napad slabosti, glavobolje, zujanje u ušima, stezanje u prsima. Dijete je vrlo blijedo, disanje se ubrzava, puls je navojan, zjenice se šire, pojavljuju se grčevi, dijete gubi svijest. U teškim slučajevima, ako se ne poduzmu pravovremene mjere za uklanjanje stanja šoka, može doći do smrtnog ishoda za 15 do 20 minuta. Uz pravovremenu i pravilnu pomoć, kao i u blagim slučajevima anafilaktičkog šoka, dolazi do oporavka. Isto dijete može imati ponavljane slučajeve anafilaktičkog šoka kad mu se daje određeni lijek..

U slučaju anafilaktičkog šoka, prije dolaska liječnika, stavite dijete na bok (kako bi se izbjegla asfiksija povraćanjem), zamotajte tijelo, počnite opskrbljivati ​​kisikom i hitno nazvati hitnu pomoć. Zatim se hitno primjenjuju adrenalinski pripravci kako bi se dijete izbacilo iz šoka.

Serumska bolest je alergijsko stanje (reakcija) tijela uzrokovana intravenskom ili intramuskularnom primjenom stranog proteina u terapeutske ili profilaktičke svrhe. Bolest seruma može se razviti 7-12 dana nakon prvog ili nakon ponovljenog davanja seruma u roku od 24 sata (ako je interval između injekcija seruma od 2 do 4 mjeseca), nakon 1-6 dana (ako je interval između prvog

i druga injekcija seruma više od 4 mjeseca).

S razvojem serumske bolesti kod djeteta, prvo se pojavljuje na mjestu ubrizgavanja, zatim osip po cijelom tijelu, popraćen jakim svrbežom, povećava limfne čvorove smještene u blizini mjesta ubrizgavanja. Često temperatura raste, pojavljuju se bolovi u trbuhu, zglobovima.

Na prvi znak djetetove serumske bolesti potrebno je odmah pokazati liječnika. Liječenje se češće provodi u bolnici.

Osip. Quinckeov edem.

Temelj ovih bolesti su alergijske reakcije neposrednog tipa, koje se češće razvijaju kao rezultat liječenja i upotrebe antibakterijskih lijekova. Urtikarija i Quinckeov edem nastaju i kao posljedica izlaganja fizikalnim čimbenicima (hladnoća, sunce), hrani, kemijskim i biljnim tvarima. Glavni simptom urtikarije je blister svrbežni osip, oticanje kože. Osip može biti bilo gdje na koži; veličina osipa je različita: od malih mjehurića do velikih žuljeva.

Uz oticanje sluznice gastrointestinalnog trakta, opažaju se dispeptične pojave. Osobito je opasno oticanje sluznice grkljana, što u teškim slučajevima dovodi do gušenja (gušenja).

Quinckeov edem često je ograničen na kožu lica, posebno na kapcima i usnama. Znojenje je popraćeno svrbežom i osjećajem napetosti. Ponekad se edem širi na sluznicu usne šupljine, ždrijela i grkljana, što izaziva ozbiljno respiratorno zatajenje, pa čak i asfiksiju..

Ako se pojave ozbiljni simptomi urtikarije ili Quinckeovog edema, njegovatelj treba odmah pozvati liječnika ili hitnu pomoć. Prije dolaska stručnjaka potrebno je isključiti učinak alergena (otkazati lijek, vrstu hrane koja izaziva alergiju), staviti dijete u krevet, napraviti klistir za čišćenje, dati obilno piće za diuretički učinak.

Bronhijalna astma. Alergijske reakcije uključuju bronhijalnu astmu. Bronhijalna astma je teška alergijska bolest, koja se očituje napadima gušenja s oštro otežanim izdisajem, piskanjem hripavica kao posljedicom sužavanja lumena malih bronhija. Ovisno o uzrocima bolesti, postoje dva oblika bronhijalne astme: neinfektivno-alergijska i infektivno-alergijska.
Neinfektivni - alergijski ili egzogeni oblik bronhijalne astme češći je kod djece mlađe od 3 godine. Temelji se na preosjetljivosti (osjetljivosti) djetetova tijela na vanjske strane tvari - alergene. To može uključivati ​​prašinu u kućanstvu, dlake za kućne ljubimce, biljni pelud, lijekove, određenu hranu (jaja, mlijeko, čokolada, riba, agrumi, luk, grašak, orasi itd.).
Utvrđeno je da u nastanku ovog oblika bolesti važnu ulogu igra nasljedna predispozicija za alergijske bolesti, alergijski ustav ili alergijska dijateza.
Infektivno-alergijski oblik bronhijalne astme javlja se uglavnom u djece starije od 3 godine, što je povezano sa senzibilizacijom tijela uzrokovanom prethodnim bolestima. Dijete ima povećanu osjetljivost na bakterije, viruse, produkte metabolizma i propadanje. Najčešće se javlja kod djece koja pate od opetovanih respiratornih bolesti..
Pojavi infektivno-alergijskog oblika bronhijalne astme često prethodi astmatični bronhitis, koji se smatra pre-astmom ili stadijom I bronhijalne astme. Manifestira se kod djece s paroksizmalnim, ponekad pertusisnim kašljem i laganim poteškoćama pri izdisaju. Rano otkrivanje i pravovremeno liječenje astmatičnog bronhitisa može spriječiti njegov prijelaz u bronhijalnu astmu.
Vodeći simptom astme je napad astme, kojem ponekad prethodi period prekursora. To uključuje promjenu djetetova ponašanja (uznemirenost ili letargija, pospanost), alergijski rinitis, bol u nosu, kihanje ili opsesivni kašalj, nedostatak daha.
Ako u skupinama predškolskih ustanova postoje djeca koja pate od astmatičnog bronhitisa ili astme, odgajatelj bi trebao posebno pažljivo nadzirati njihovo stanje i, ukoliko postoje znakovi napada, žurno pokazati dijete liječniku.
Tijekom napada kod djeteta zbog spazma glatkih mišića bronha, oteklina i pojačanog izlučivanja njihove sluznice, izdisaj je otežan. Ovo stanje prati udaljavanje od diska. Da bi se olakšao čin izdaha, djetetu treba dati polusjedeći ili sjedeći položaj s podignutim ramenima kako bi koristio sve pomoćne respiratorne mišiće prsnog koša kako bi olakšao čin izdisaja.
Kad pomažete djetetu tijekom napada, potrebno je osigurati svjež zrak, otvoriti ogrlicu, napraviti kupku s toplom nogom ili ruke staviti u vruću vodu. Dijete se mora uvjeriti, preusmjeriti mu pažnju igračkama i hitno pozvati liječnika.

Važna uloga u prevenciji bronhijalne astme kod djece pripada osoblju predškolske ustanove. Prevencija bronhijalne astme uključuje mjere usmjerene na smanjenje mogućnosti preosjetljivosti tijela na strane tvari (borba protiv prašine, dlaka kućnih ljubimaca), kao i prevenciju akutnih i kroničnih respiratornih bolesti (provođenje postupci kaljenja, respiratorna gimnastika, poštivanje zračno-toplinskog režima, higijenski zahtjevi za odjeću itd.). Ozbiljnu pažnju treba posvetiti djeci sklonoj alergijskim reakcijama, uključujući onu koja boluje od atopijskog dermatitisa (eksudativna-kataralna dijateza).

4. Prevencija alergija i alergijskih bolesti kod djece.


Da biste spriječili pojavu alergija i alergijskih bolesti, morate znati uzroke njihove pojave.

Trenutno postoji nekoliko glavnih uzroka alergija koji mogu dovesti do razvoja alergijske bolesti..

1) Nasljednost. Dokazano je da se predispozicija za alergije može prenijeti s roditelja na djecu, a najčešće se ti geni prenose upravo majčinom linijom. Primijećeno je da u djece s alergijom u 20-70% slučajeva (ovisno o bolesti djeteta) majka pati od alergijskih bolesti, a u 12-40% slučajeva - alergična osoba - otac. Ako oba roditelja pate od alergije, tada vjerojatnost njegove manifestacije kod djece doseže 80%.

2) Česte zarazne bolesti, posebno u djetinjstvu, stvaraju preduvjete za razvoj alergija u budućnosti.

3) Pretjerano sterilni životni uvjeti. Neobično, ali pretjerano sterilni životni uvjeti, rijedak kontakt s infektivnim patogenima stvaraju preduvjete za promjenu imunoloških odgovora na alergijsku upalu. Zato su alergije češće kod gradskih stanovnika nego u ruralnim područjima i u obiteljima koje imaju samo jedno dijete. Ova činjenica također objašnjava visoku rasprostranjenost alergija među populacijama s višom socijalnom razinom..

4) Čimbenici okoliša. "Napredak" moderne civilizacije doveo je do toga da osoba već od prvih dana svog života počinje doći u kontakt s raznim i brojnim agresivnim aerosolima i kemikalijama. Prehrambeni proizvodi sadrže biološki aktivne tvari, antibiotike, hormone itd. Postoji stalna izloženost elektromagnetskom zračenju različitih spektra. Takav učinak ne prolazi bez traga i rast alergijske patologije to samo potvrđuje.

5) Bolesti unutarnjih organa. Ponekad poticaj za razvoj alergije je neispravnost unutarnjih organa, kao što su gastrointestinalni trakt, jetra, endokrini, živčani sustav itd..

Ovo su samo osnovne, najpopularnije teorije o uzrocima alergija. Najvjerojatnije se odvija njihova kombinacija. Na primjer, osoba s alergijskim bolestima u svojoj rodnoj zemlji živi u velikom gradu, gdje okolišna situacija ostavlja mnogo za poželjeti - ova osoba vjerojatno pokazuje alergiju na nešto.

Prevencija igra veliku ulogu u sprečavanju alergija i alergijskih bolesti..

Prevencija eksudativne dijateze uglavnom je u organizaciji pravilne prehrane, svakodnevne rutine i njege djeteta. Briga o djeci s eksudativnom dijatezom mora pažljivo slijediti pravila osobne higijene, pratiti čistoću prostora. Velika uloga u sprečavanju razvoja teških oblika eksudativne dijateze i njezinih relapsa pripada odgajateljima. Moraju osigurati da djeca ne prejedu, tako da proizvodi koji uzrokuju njegovo pogoršanje budu isključeni iz prehrane svakog bolesnog djeteta. Negovatelji bi trebali stalno informirati liječnika o značajkama ponašanja, raspoloženju, prirodi sna, apetitu djece s eksudativnom dijatezom. Za prevenciju teških oblika dijateze od velike je važnosti pravilna organizacija dnevnog režima, sustavno provođenje gimnastike i tjelesnog odgoja. S velikim oprezom treba tretirati upotrebu vodenih postupaka, koji bi se trebali privremeno otkazati ako postoje ozbiljne manifestacije kože na dijatezi. Prisutnost teških simptoma eksudativne dijateze kontraindikacija je za preventivna cijepljenja. Istodobno, pacijenti s eksudativnom dijatezom trebaju zaštitu od infekcija. Stoga ih treba imunizirati tijekom razdoblja nepostojanja kliničkih simptoma i oslabljenom metodom. U ispunjavanju imenovanja liječnika glavnu ulogu imaju medicinske sestre i grupni odgajatelji.

Prevencija bronhijalne astme kod djece sastoji se u prevenciji i pravovremenom cjelovitom liječenju opetovanih akutnih respiratornih infekcija, akutnog bronhitisa, akutne upale pluća, posebno u djece s alergijskom predispozicijom, manifestacijama eksudativne dijateze i ako u obitelji postoje slučajevi bronhijalne astme ili drugih alergijskih bolesti koje se mogu prenijeti putem baština.

Ako je vaše dijete alergično, onda znate da se vrlo teško nositi s alergijskim reakcijama, posebno u proljeće. Glavni problem je što ne postoji jednokratna reakcija na alergen. Roditeljima djece s alergijom postaje jasno da njihove bebe trebaju stvoriti siguran vanjski svijet i potpuno promijeniti svoj životni stil. Ako je vaše dijete prognalo respiratornu alergiju, tada glavni neprijatelj postaje prašina u kući. Prašina nije samo prljavština naslagana na namještaju, već i životinjska dlaka, mikroskopski grinje, spore kvasca ili plijesni gljiva. Simptomi takve alergije su kihanje, kašljanje, suzenje, curenje iz nosa i peckanje u očima, crvenilo oko nosa. Za sprječavanje respiratornih alergija, morate potpuno izolirati životinje iz dječje sobe, pranje posteljine svaki tjedan na temperaturi od najmanje 60 stupnjeva, a zamijeniti prekrivače, pamučne madrace i pernate jastuke ekološkim priborom za spavanje. Morate smanjiti broj mjesta na kojima se nakuplja prašina: uklonite tepihe, krznene kože, zavjese. Kontaktna alergija kod beba javlja se kada iritanti dolaze u kontakt s njihovom kožom. Među takvim iritantima su sintetičke stvari, kozmetika i kemikalije za kućanstvo, to jest razni deterdženti. Simptomi kontaktne alergije su ulkusi, fisure, ljuštenje, svrbež, suhoća, crvenilo i osip. Kod djece se vrlo često očituje reakcija na praške za pranje. Za prevenciju morate izbjegavati upotrebu kemikalija za kućanstvo u velikim količinama, čuvati deterdžente i kozmetiku u zatvorenim bankama, bočicama i samo izvan dosega djece. Za dijete kupite samo hipoalergensku kozmetiku, a umjesto praška koristite gel. Međutim, najopasnija reakcija u proljeće je alergija na pelud. Sama reakcija nestaje izuzetno rijetko. Poboljšanje često prati oštro pogoršanje bolesti. Konstantno pratite zdravlje djeteta. Morate zapamtiti da dijete koje je alergično na pelud može biti sklono alergijama na hranu u nekim slučajevima. Liječnici ovu bolest nazivaju križnom alergijom. Ako je vaše dijete alergično na pelud nekih stabala, tada se može pojaviti i na trešnji, peršinu, krumpiru, celeru, orasima, jabukama, breskvama, rajčici i mrkvi. Reakcije netolerancije moguće su ne samo ljeti i proljeće, već i tijekom cijele godine. Ako primijetite takve simptome, pokušajte stvoriti poseban hipoalergenski jelovnik za bebu i izbjegavajte one namirnice koje štetno utječu na vaše dobrobit. Tri do četiri tjedna prije početka "peludne sezone" počnite davati djetetu antihistaminik. Samo liječnik koji pristupa liječenju može pronaći savršen lijek. Tijelo svake bebe različito reagira na uzimanje određenih antialergenih lijekova, pa se prije uzimanja morate posavjetovati sa stručnjakom.

  1. R. V. Tonkova - Yampolskaya "Osnove medicinskog znanja." Moskva "Prosvjetiteljstvo" 1986.
  2. VV Golubev "Osnove pedijatrije i higijene djece predškolske dobi." Moskva "Akademija" 1998.
  3. Internetski resursi.