Kako se manifestiraju različite vrste alergija, što je uzrokuje i kako se nositi s alergijama?.
Alergija je preosjetljivost organizma na tuđu tvar (antigen), a zatim imunološki odgovor. Prema znanstvenim podacima, ta osobina sama po sebi nije nasljedna, ali predispozicija za nju je da. U djece čiji su roditelji alergični (osobito ako su oboje ili samo majka), vjerojatnije je da će se razviti.
Kad dođemo u kontakt s alergenom, tijelo reagira na takav način da, prema svojim podacima, blokira pristup "opasnih" tvari u krv. To se izražava u upalnim pojavama koje nastaju uslijed oslobađanja imunoglobulina E i histamina - hormona koji regulira različite tjelesne funkcije.
Histamin uzrokuje edem tkiva, stagnaciju krvi u kapilarima, nizak krvni tlak, ubrzava rad srca - sve ove promjene trebaju pomoći tijelu da isporuči što više bijelih krvnih zrnaca - zaštitnih krvnih stanica - do onih područja gdje je potrebna njihova prisutnost.
Prekomjerna osjetljivost tijela na određeni alergen dovodi do oslobađanja prekomjerne količine histamina, zbog čega liječnici propisuju antihistaminike za alergije.
Smatra se da u Rusiji od 15 do 35% ljudi pati od alergija.
Koji su simptomi alergija kod djece? Među uobičajenim manifestacijama ovog stanja su sljedeće:
U slučaju akutnih alergija može se razviti opasni po život anafilaktički šok kada se pojavi plućni edem, disanje je poremećeno i snižava se krvni tlak..
Popis glavnih alergena uključuje:
Ostali čimbenici rizika uključuju pušenje, korištenje plinskog štednjaka, suhe hrane za životinje, kemikalija za kućanstvo i industrijsko zagađenje. Smatra se da alergiju može izazvati dijete koje živi na području gdje je zrak zagađen zbog blizine ceste..
Prehlada odlazi - najkasnije - u roku od 10 dana, a alergija se pojavljuje stalno.
Evo jasnih znakova alergije:
Dokazano je da se pojava preosjetljivosti na određeni alergen može dogoditi kod djeteta kada je još u majčinom stomaku, u drugom tromjesečju trudnoće. To znači da i prije rođenja buduća majka mora poduzeti mjere opreza.
Mjere opreza:
Nakon rođenja morate:
1. Pokušajte uspostaviti dojenje (o tome kako je važno za imunitet, pišemo u zasebnom materijalu;
2. Slijedite dijetu (koji proizvodi mogu biti uključeni u njega, a koji ne, ovdje kažemo;
3. Da biste temperirali dijete, pratite njegovo zdravlje, dajte mu učvršćujuću masažu i radite gimnastiku s njim;
4. Ako su djetetovi roditelji imali bronhijalnu astmu ili atopijski dermatitis, kao i druge alergijske reakcije, dijete treba pregledati alergolog: što prije se utvrdi problem, što je efikasnije liječenje.
No, važno je razumjeti da je najbolji način liječenja i sprečavanja alergija uklanjanje čimbenika koji je provociraju..
Ako je dijete alergično na prašinu i perje, uz liječenje se moraju poštivati higijenska pravila:
Ako je beba osjetljiva na plijesan i plijesan, trebate:
Ako je dijete alergično na vunu, trebali biste:
Ako trebate zaštititi svoje dijete od peludi:
Također je važno izbjegavati:
Vrlo je važno spriječiti razvoj alergija na hranu kod djece. Činjenica je da se s hranom dijete prije svega susreće, dok je još u majčinom želucu. A pojava alergija na hranu izaziva razvoj drugih njezinih vrsta.
Koje namirnice najčešće uzrokuju?
Proizvodi koji često uzrokuju alergije:
Naravno, ovaj se popis može ozbiljno dopuniti, ali drugi proizvodi rjeđe izazivaju alergije..
Kako zaštititi nerođeno dijete od alergija na hranu?
1. Pročitajte sastav. Naviknite se na učenje etiketa na svim proizvodima. Ako sadrže poboljšivače ukusa, konzervanse, trans masti - bolje je odbiti ih.
2. Manje gotovih proizvoda. Industrijska peciva, raznovrsna namirnica, pa čak i jela poslužena u kafićima i restoranima - sve to vam može biti štetno jer je sastav takve hrane u većini slučajeva nepoznat.
3. Dajte prednost sezonskom povrću i voću vašeg traka. Ne uvijek imamo priliku saznati podrijetlo proizvoda koji se nalaze na našem stolu. Ali kupnjom povrća i voća za dugotrajno skladištenje, pristiglih iz egzotičnih zemalja, također stvarate uvjete za razvoj alergija kod djeteta. Vrijedno je zapamtiti da upotreba crvenog voća i bobica sada mora biti ograničena: oni također mogu izazvati alergije u bebi. U hladnoj sezoni smrznute bobice i povrće u konzervi koje se uzgajaju u zemlji bit će mnogo korisnije od „svježeg“ voća donesenog iz drugih zemalja.
4. Operite povrće, voće i začinsko bilje. Razni pesticidi i gnojiva također su snažni alergeni, pa ih se pokušajte riješiti, čak i ako povrće izlažete dugotrajnoj termičkoj obradi.
5. Kupujte dječju hranu. Na policama naših trgovina nema puno robe s oznakom "Za trudnice", ali postoji širok izbor dječjih pireova, skuta, jogurta. Kupite proizvode ove kategorije od pouzdanih proizvođača, možete biti sigurni u njihovu kvalitetu. Isprobajte Agusin asortiman - sigurno ćete pronaći nešto po svom ukusu.
Ako ste alergični i očekujete dijete, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi razgovarali o prehrani i uzimanju antihistaminika tijekom trudnoće. A kako uvesti komplementarnu hranu kako bi se izbjegle alergije, mi vam kažemo ovdje.
Prema WHO, alergije kod djece dijagnosticiraju se u Ruskoj Federaciji 20% češće nego prije 10 godina. Povećanje stope incidencije povezano je s okolišem, životnim stilom trudne majke, prehranom u obitelji i životnim uvjetima. Koji su glavni simptomi alergija kod djece, kako liječiti bolest i je li moguće spriječiti bolest, reći ćemo u našem članku.
Alergija je izravno povezana s funkcioniranjem ljudskog imunološkog sustava. Ako alergeni uđu u krv, sluznicu ili gastrointestinalni trakt, dolazi do kvara. Među čimbenicima koji izazivaju alergiju kod djeteta možemo izdvojiti sljedeće:
Prema vrsti alergena na koji dijete negativno reagira, tijek bolesti podijeljen je u nekoliko vrsta bolesti. Bebama se mogu dati alergije na hranu, atopijski dermatitis, aeroalergija, sijena groznica, kontaktni dermatitis, urtikarija, neurodermatitis i druge vrste.
Ako govorimo o najčešćoj alergijskoj reakciji - hrana, tada slatka hrana, agrumi, kakao, riba, kupus, grašak, jaja, mlijeko, crveno povrće i voće djeluju kao provokatori. Senena groznica izaziva biljni pelud, često pahuljica topole, usjevi, quinoa, amputa, pelin. Atopijski dermatitis, ekcem može biti uzrokovan različitim čimbenicima: kemikalijama u kućanstvu, hranom i lijekovima..
U riziku od alergijske bolesti su djeca s glistama, oslabljena čestim bolestima, prijevremeno rođena djeca, s patologijama gastrointestinalnog trakta, bubrega, jetre i pod stalnim stresom. Druga važna činjenica je genetska predispozicija. Ako roditelji, bake i djedovi novorođenčadi pate od alergija, tada će u 70-80% slučajeva bebe također imati takav imuni defekt.
Znakovi alergije nisu uvijek jasni i razumljivi. Iz tog razloga, sama bolest se točno otkriva i njezin je tip mlađi od 3 godine izuzetno težak. Dijagnoza se obično postavlja bliže tri do četiri godine nakon sveobuhvatnog pregleda..
Negativne reakcije na alergene utječu na kožu, dišni sustav i probavni trakt. Najčešće kod novorođenčadi možete primijetiti sljedeće vanjske znakove alergije:
Najstrašnije manifestacije alergija kod djece su Quinckeov edem, angioedem. Negativni procesi pojavljuju se kao oticanje grkljana, vrata, lica. To se može dogoditi odmah, što dovodi do spazma dišnih putova, gušenja i smrti. Ako primijetite edeme kod djeteta, hitno nazovite hitnu pomoć - nemoguće je izaći na kraj s problemom bez liječnika.
Terapija alergija ovisi o njezinoj vrsti i dobi pacijenta. Ako je bolest dijagnosticirana u novorođenčadi, tada prije svega oni reguliraju prehranu beba i dojilje. Ova je mjera često dovoljna da se potpuno riješite crvenila obraza, svrbeža i osipa. Svi alergeni proizvodi nužno su isključeni iz prehrane djeteta i majke, mliječna smjesa je promijenjena u prehranu koja sadrži malo laktoze i kozjeg mlijeka.
U isto vrijeme, majke bi trebale nadzirati dijete. Važno je otkriti na što točno reagira, u koje doba dana se osip pojavljuje, ovisi li njegova prisutnost o kontaktu s igračkama, životinjama, odjećom itd. Kad se slika očisti, riješiti se bolesti mnogo je lakše, jer se dijete može zaštititi od određenog alergena.
Ako se kontakt s provokatorom negativne reakcije ne može izbjeći, dijete pati od svrbeža, rinitisa i osipa, imunologi propisuju medicinski tijek liječenja. Sastoji se od nekoliko faza.
To je aktivni ugljen, polisorb, Smecta. Oni pročišćavaju crijeva od toksina, uklanjaju alergene i toksine, bilo koji lijek trebate uzimati najmanje 5-7 dana.
Važno! Polisorb i Smecta, uz toksine, uklanjaju kalcij iz tijela. Ako morate piti ove lijekove često, dajte djetetu kalcijeve tablete..
Riječ je o kapljicama „Fenistil“, „Zodak“, „Zirtek“. Oni neutraliziraju alergen u krvi, ne uzrokuju pospanost. Potrebno je uzimati 1 ili 2 puta dnevno po preporuci liječnika. S sijenom groznicom počnite davati lijek djetetu prije nego što započne cvatnja biljaka opasnih za njega, pa će se tijelo spremno bolje suočiti s alergenom.
Na bilješku! Prema opažanjima roditelja, produljena upotreba kapi antihistaminika uzrokuje suhu kožu u djece mlađe od 3 godine. Pratite stanje dermisa kod beba, laktove, koljena, obraze podmažite emolijentima: La Cree, vitamin F 99, Atopic.
Jaki svrbež, osip i ekcemi liječe se izvana kortikosteroidima samo na preporuku liječnika. Komfoderm, Elokom, Advantan 1 put dnevno podmazuju kožu na bolnim mjestima.
Suhoća i piling tretiraju se kremom za bebe, emolijentima. Za zacjeljivanje češljanih rana za novorođenčad koristite "Sulfargin", ihtiolsku mast, "Bepanten".
Tok iz nosa i začepljenje nosa kod alergija liječe se kapljicama "Vibrocil", "Nazol Baby." Obavezno isperite izljev Aquamarisom do 5 puta dnevno.
Preventivne mjere za sprječavanje alergija kod novorođenčadi treba provoditi tijekom gestacijskog razdoblja i odmah nakon što je dijete kod kuće. To će smanjiti rizik od oštećenja imunosti na minimum. Obratite pažnju na ove metode:
Pažnja! Primjena bilo kakvih lijekova i dodataka prehrani, kao i bilo koja terapijska metoda, moguća je samo uz dozvolu liječnika.
Teški svrbežni osip pojavljuju se kada različiti alergeni proizvodi uđu u tijelo. Ovo je stanje vrlo opasno za razvoj štetnih učinaka, što može uvelike pogoršati dobrobit djeteta. Dječja alergija na hranu je nešto na što roditelji trebaju obratiti veliku pozornost..
Razvoj alergijskih osipa koji se pojavljuju na koži nakon jela određene hrane naziva se alergija na hranu. Ovo je stanje jednako uobičajeno i kod dječaka i kod djevojčica..
Svako treće dijete s alergijom ima alergiju na hranu. Neželjeni simptomi mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Već unutar 1 godine nakon rođenja, novorođenčad može imati alergijske simptome.
Provocirajući čimbenici u ovom obliku alergije su razni proizvodi koji imaju snažan alergenski učinak. Alergeni koji ulaze u tijelo prolaze kroz gastrointestinalni trakt i lako se apsorbiraju. Nakon što uđu u krvotok, strane imunološkog sustava prepoznaju strane komponente.
Kontakt s alergenom izaziva nastanak kaskade upalnih reakcija. Tijekom njihova razvoja oslobađa se ogromna količina biološki aktivnih tvari. Specifičan znak alergije je porast razine imunoglobulina E. Uobičajeno, količina ove tvari je uvijek ista. Povećanje razine imunoglobulina E može ukazivati na razvoj alergijske reakcije.
Ostale tvari koje također doprinose upali su bradikinin i histamin. Utječu na ton i promjer krvnih žila. Povećana koncentracija takvih tvari dovodi do jakog spazma perifernih arterija, što pridonosi naglom padu krvnog tlaka i oslabljenoj kontraktilnoj funkciji srca.
Biološki aktivne tvari nastale tijekom alergijske reakcije štetno djeluju na organe gastrointestinalnog trakta. To dovodi do probavnih smetnji, kao i do smanjenja motoričkih funkcija crijeva. Ako neblagovremeno uklanjanje alergena iz tijela, štetni simptomi mogu dugo trajati..
Postoji puno hrane koja izaziva alergije na hranu. Često provocirajući faktor koji aktivira alergijski proces postaje neka vrsta tvari s izraženim antigenim svojstvima.
Među najčešćim uzrocima alergija na hranu su:
Alergije na hranu očituju se na različite načine. Ozbiljnost simptoma ovisi o dobi djeteta, početnom stanju imuniteta, kao i prisutnosti popratnih kroničnih bolesti.
Najkarakterističniji znakovi alergija na hranu:
Da bi se točno utvrdilo koji je proizvod alergen za bebu, potrebna su dodatna ispitivanja. Da bi propisali takve testove, roditelji bi trebali pokazati dijete alergologu. Liječnik će obaviti pregled djeteta, kao i provesti dijagnostičke testove koji će pomoći u utvrđivanju svih uzroka alergije.
Trenutno se za dijagnosticiranje alergija na hranu koriste sljedeće metode:
Za liječenje alergija na hranu, koristi se nekoliko metoda odjednom. Nemoguće je potpuno se riješiti takve bolesti. Alergija na hranu ostat će s djetetom do kraja života. Praćenje razvoja novih pogoršanja bolesti treba biti stalno.
Kada prepoznaju alergiju na hranu kod beba, liječnici preporučuju:
Da bi uklonili štetne simptome koji donose djetetu ozbiljnu nelagodu u akutnom razdoblju bolesti, liječnici preporučuju sljedeće skupine lijekova:
Prehranu djeteta s alergijom na hranu treba pažljivo planirati. Ne dopustite da čak i mala količina alergijskih proizvoda uđe u dječji tanjur. Svako kršenje prehrane doprinosi razvoju novih štetnih simptoma alergija.
Terapeutska prehrana djeteta s alergijom na hranu uključuje vrlo raznolik i ukusan jelovnik. Mame trebaju imati na umu da se svi proizvodi koji se mogu koristiti mogu pripremiti na različite načine. Mnogo povrća se nadopunjuju savršeno, možete stvoriti vrlo ukusne i raznolike kombinacije.
Za bebe s alergijom na hranu, visokoalergensku hranu treba potpuno eliminirati. Tu se ubrajaju crveno meso i perad, svijetle bobice i voće, morski plodovi i ribe, agrumi, orasi, čokolada, kao i tropsko voće. Narančasto povrće može kod djeteta izazvati i štetne simptome..
Najsigurnije su tikvice, tikvice, brokula, cvjetača, krastavci, bijela riba, pileća prsa, zelene jabuke i kruške. U tim proizvodima gotovo nema alergena. Oni se sa sigurnošću mogu dodati dječjoj prehrani - bez straha da se može razviti alergija. Alergijske reakcije su vrlo rijetke za ove proizvode..
Za pravljenje žitarica može se koristiti kozje mlijeko. Takvo rješenje bi bilo sjajna opcija ako su uobičajene opcije nemoguće. Većina djece uživa u kaši i kiselom mlijeku skuhanom u kozjem mlijeku. Takvi će proizvodi biti odličan dodatak dječjem jelovniku za 1-2 godine.
Ako dijete ima netoleranciju na gluten, tada bi svi proizvodi koji ga mogu sadržavati, u potpunosti isključeni iz jelovnika. Redovito pečenje pšenice može izazvati dječje alergije. Bolje je davati prednost alternativnim žitaricama i žitaricama, koje ne sadrže gluten. Takve bebe ne bi trebale jesti kašu od zobene kaše, jer to može dovesti do pojave alergijskih osipa u njima.
Da biste prepoznali sve moguće alergene koji mogu izazvati alergije na hranu, pažljivo trebate pratiti sve što se pojavljuje na dječjoj ploči. Dnevnik hrane može pojednostaviti takvu kontrolu. Treba zapisati sve proizvode koji su dio pripremljenih dnevnih jela.
Takve bilješke mogu pomoći identificirati svu hranu koja uzrokuje kod djeteta simptome alergije. Ako se pojave, zabilježite u prehrambenom dnevniku, naznačujući točno koji su se simptomi pojavili. Ove će bilješke također pomoći vašem alergologu da donese detaljne prehrambene preporuke..
Dnevnik treba stalno voditi. Vođenje takve evidencije posebno je relevantno u prve tri godine djetetovog života. U to vrijeme dolazi do konačnog formiranja prehrambenog ponašanja, a gotovo sva osnovna hrana unosi se u bebinu prehranu. Ako vodite dnevnik u starijoj dobi, otkrit će se drugi alergeni koji mogu uzrokovati da dijete razvije štetne simptome.
Kada se pojave prvi simptomi alergije, dijete treba pokazati pedijatru. Često su alergijske manifestacije slične sličnim simptomima koji se nalaze kod različitih bolesti gastrointestinalnog trakta. Liječnik će obaviti pregled i propisati testove koji će pomoći utvrditi točan uzrok poremećaja..
Da biste uklonili alergen iz tijela, isperite usnu šupljinu običnom kuhanom vodom. U bolnicama pribjegavaju ispiranju želuca. Tipično se ovaj postupak provodi samo s teškim simptomima bolesti. Ako dijete ima bolove u trbuhu i ozbiljne poremećaje stolice, tada se mogu koristiti sorbenti. Oni prilično učinkovito pomažu u izliječenju svega..
Da biste uklonili svrbež, djetetu trebate dati antihistaminik. Obično se ne smije davati više od jedne tablete prije pregleda kod liječnika. Takva doza je dovoljna za smanjenje štetnih simptoma. U nekim slučajevima liječnici preporučuju djetetu da daju klistir. Također pomaže u uklanjanju alergena iz tijela..
Da biste poboljšali zdravlje, dajte djetetu što više tekućine..
Za alergije na hranu, bolje je dati djetetu normalnu prokuhanu vodu, ohlađenu na sobnu temperaturu. Ako simptomi alergije porastu, svakako biste trebali nazvati liječnika ili tim hitne pomoći. S razvojem Quinckeovog edema ili anafilaktičkim šokom, možda će biti potrebna hitna hospitalizacija djeteta u bolnici, gdje će mu stručnjaci pomoći.
Da bi se izbjegli štetni simptomi alergija na hranu, potrebno je poduzeti preventivne mjere. Sva se pravila moraju strogo pridržavati, bez ikakvih izuzetaka. Svaka gutanja čak i najmanje količine alergena u tijelu može pridonijeti lošem zdravlju.
Da biste izbjegli alergije na hranu, trebali biste:
Redovito ga promatra alergolog. Sve bebe s alergijama na hranu trebaju biti pregledane na alergene. Takav test će otkriti sve moguće, pa čak i skrivene alergene proizvode koji mogu dovesti do razvoja alergija na hranu..
Redovito praćenje tijeka alergija na hranu pomaže u sprječavanju razvoja bolesti. Nakon dijeta i jačanja imuniteta značajno će se smanjiti rizik od pogoršanja u budućnosti.
O tome zašto dolazi do alergije na hranu, pogledajte objašnjenje dr. Komarovskog u sljedećem videu.
Alergije na hranu u dojenčadi nisu rijetkost. Tijelo se nije naviklo na puni život na ovom svijetu i negativno reagira na mnoge proizvode. Glavni znak bolesti je osip, međutim, netolerancija se može sakriti pod drugim simptomima. Važno je prepoznati bolest na vrijeme i provesti odgovarajuće liječenje. Ali samo liječnik može ispravno dijagnosticirati i ublažiti alergije.
U nekih novorođenčadi znakovi alergijske reakcije pojavljuju se u prvom mjesecu nakon rođenja. Pojavljuju se crvene mrlje, što izaziva zabrinutost brižnih roditelja. Sličan fenomen treba uzeti mirno - ovo je prirodna reakcija dojenčeta na hormone primljene od majke. Osip prolazi već u drugom mjesecu djetetovog života.
Da biste prepoznali bolest, morate jasno razumjeti kako izgleda alergija na hranu kod dojenčadi. Dječje tijelo različito reagira na iritante.
Ako u djeteta postoji alergija na hranu, simptomi mogu biti sljedeći:
Teško je točno predvidjeti kako se pojavljuje netolerancija u određenoj bebi. Ovi simptomi imaju i mnoge druge bolesti. Da biste utvrdili da su stvarno nastale zbog alergijske reakcije na hranu, morate provesti određene testove, konzultirati se s pedijaterom i alergologom.
Zabranjeno je samostalno provoditi liječenje, jer može naštetiti zdravlju djeteta!
Trajanje bolesti ovisi o nekoliko čimbenika:
Prvi znakovi netolerancije pojavljuju se 1-2 sata nakon upotrebe alergena.
Sva djeca mlađa od dvije godine izložena su povećanom riziku od alergija. Upravo u ovoj dobi u prehranu se često unosi hrana koja često izaziva negativnu reakciju - jaja, svijetlo povrće, mlijeko. Obično se tijelo samostalno suoči s problemom, a kod 90% djece do tri godine simptomi nestaju.
Ali ako je prerano uvrstiti morske plodove, ribu ili orašaste plodove u jelovnik dojilje ili djeteta do dvije godine, tada, u slučaju netolerancije, potonje često postaje doživotni pratitelj.
Potrebno je započeti terapiju prehranom dojilje, ako je dijete na HB. Ako ne možete precizno utvrditi alergen, morate u potpunosti pregledati dijetu i ukloniti je iz nje:
Pridržavati se hipoalergenske prehrane mama će imati najmanje 2 tjedna. Tijekom tog vremena, toksini koji uzrokuju negativnu reakciju uklanjaju se iz djetetovog tijela, vraća se imunitet djeteta. Tada možete pažljivo unijeti izuzete proizvode u jelovnik, ali ne češće od jedne vrste hrane u 2-3 dana.
Ako je dijete na miješanom ili umjetnom hranjenju, morate obratiti pozornost na sastav smjese koja se koristi u hrani. Možda ćete morati prebaciti na neki drugi proizvod. A u slučaju potvrde alergije na proteine kravljeg mlijeka, koristite posebne mješavine za kozje ili druge analoge proizvoda.
Liječenje alergija na hranu kod dojenčadi provodi se isključivo pod nadzorom i propisivanjem liječnika. Obično se koristi složena terapija koja se sastoji od:
Samo liječnik može propisati lijekove za liječenje alergija na hranu i sigurnu dozu!
Dječju alergiju na hranu uzrokuju mnoga jela. Kako bi se izbjegle neugodne manifestacije, njegovana majka, a potom i dijete, trebaju odbiti:
Hrana bi trebala biti zdrava. Tjedni izbornik mora sadržavati:
Neki proizvodi imaju ograničenje količine. Treba ih unositi s oprezom u majčin jelovnik i treba ih konzumirati ne više od nekoliko puta tjedno. Istodobno je važno pratiti stanje djeteta na hepatitisu B.
"Ograničena upotreba" za upotrebu:
Način kuhanja je također izabran štedljiv. Mogu se kuhati, pirjati, peći. Pržena ili slana hrana nije uključena.
Slična dijeta je bitna za sve majke novorođenčadi od rođenja do 4 mjeseca, bez obzira na to imaju li djeca alergije.
Da biste izbjegli očitovanje negativne reakcije kod beba, trebate se pridržavati određenih pravila.
Tijelo može negativno reagirati ne samo na hranu. Životinjska dlaka, prašina, pa čak i sintetičke tkanine također mogu potaknuti alergije. Ako se otkriju sumnjivi simptomi, obratite se liječniku koji će utvrditi točan uzrok njihove pojave.