Avamis - upute za upotrebu, recenzije, analozi i obrasci za oslobađanje (nazalni sprej, kapi za nos) hormonskog lijeka za liječenje alergijskog rinitisa i adenoida kod odraslih, djece i trudnoće. Struktura

Analize

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu hormonskog lijeka Avamis. Pruža povratne informacije od posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja medicinskih stručnjaka o uporabi Avamisa u njihovoj praksi. Veliki je zahtjev aktivno dodavati svoje kritike o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, uočene su komplikacije i nuspojave, a proizvođač ih možda nije najavio u napomeni. Analozi Avamisa u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Upotreba za liječenje alergijskog rinitisa i uklanjanje oteklina nosne sluznice adenoidima kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Avamis je glukokortikosteroid (GCS) za lokalnu upotrebu. Fluticasone furoate (aktivna tvar lijeka Avamis) - sintetički trifluorinirani glukokortikosteroid s visokim afinitetom prema glukokortikoidnim receptorima, ima izražen protuupalni učinak.

Struktura

Flutikazon furoat (mikroniziran) + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Avamis se ne apsorbira u potpunosti, podvrgavajući se primarnom metabolizmu u jetri, što dovodi do blagog sistemskog učinka. Flutikazon furoat veže se za proteine ​​plazme za više od 99%. Izlučivanje flutikazon furoata i njegovih metabolita tijekom oralne i intravenske primjene odvija se uglavnom kroz crijeva, što odražava njihovo izlučivanje žuči. Ako se uzima oralno i intravenski, izlučuje se putem bubrega 1% i 2%.

Flutikazon furoat nije otkriven u urinu zdravih dobrovoljaca s intranazalnom primjenom. Manje od 1% metabolita izlučuje se bubrezima, stoga oštećena bubrežna funkcija teoretski ne može utjecati na farmakokinetiku flutikazon furoata.

indikacije

  • simptomatsko liječenje sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa kod odraslih i djece starijih od 2 godine;
  • uklanjanje oteklina nosne sluznice adenoidima.

Otpustite obrasce

Doziranje spreja za nos (ponekad pogrešno nazvanog kapi za nos).

Uputa za uporabu i način uporabe

Lijek se koristi intranazalno (u nosu).

Da bi se postigao maksimalan terapeutski učinak, potrebno je pridržavati se redovnog režima. Početak djelovanja može se primijetiti u roku od 8 sati nakon prve injekcije. Za postizanje maksimalnog učinka može potrajati nekoliko dana. Pažljivo objasnite pacijentu razlog nedostatka neposrednog učinka..

Za simptomatsko liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa kod odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina i više, preporučena početna doza je 55 mcg (2 spreja) u svaku nosnicu jednom dnevno (110 mcg dnevno).

Kad se postigne odgovarajuća kontrola simptoma, smanjenje doze na 27,5 mcg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 mcg dnevno) može biti učinkovito za liječenje održavanja.

Za djecu u dobi od 2 do 11 godina, preporučena početna doza je 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu jednom dnevno (55 mcg dnevno).

U nedostatku željenog učinka u dozi od 27,5 µg (1 sprej) u svaku nosnicu, jednom dnevno, moguće je povećati dozu na 55 µg (2 spreja) u svakoj nosnici 1 put dnevno (110 µg dnevno). Kada se postigne odgovarajuća kontrola simptoma, preporučuje se smanjivanje doze na 27,5 mcg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 mcg dnevno).

Nema dovoljno podataka koji bi preporučili upotrebu flutikazon furoata intranazalno za liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.

Stariji pacijenti ne trebaju prilagodbu doze.

Pravila za uporabu i rukovanje lijekom

Prozor s indikatorom u plastičnoj ambalaži omogućuje vam kontrolu razine lijeka u boci. U bocama od 30 ili 60 doza razina lijeka bit će odmah vidljiva, a u bocama od 120 doza početna razina lijeka je iznad gornje granice prozora. Da biste provjerili razinu lijeka u boci, morate ga pogledati u svjetlu. Razina će biti vidljiva u prozoru za gledanje..

Priprema za upotrebu treba se provesti kada prvi put koristite sprej, kao i ako je bocu ostavio otvorenu. Pravilna priprema za upotrebu osigurat će ubrizgavanje potrebne doze lijeka.

  1. Bez skidanja poklopca, dobro protresite bocu 10 sekundi. Lijek je prilično gusta suspenzija i postaje tečniji kod tresenja. Prskanje je moguće tek nakon protresanja..
  2. Uklonite poklopac nježnim povlačenjem palcem i kažiprstom.
  3. Bocu držite uspravno i vrh usmjerite dalje od sebe..
  4. Pritisnite silu tipku, napravite nekoliko pritiska (najmanje 6) dok se s vrha ne pojavi mali oblak (ako ne možete pritisnuti gumb jednim palcem, pritisnite ga palcima obje ruke).
  5. Sprej spreman za upotrebu.

Uporaba spreja za nos

  1. Temeljito protresite bocu.
  2. Uklonite poklopac.
  3. Za čišćenje nosa i lagano nagnuti glavu prema naprijed.
  4. Umetnite vrh u jednu nosnicu i dalje držite bočicu uspravno.
  5. Vrh spreja usmjerite prema van, a ne prema nosnom septumu. To će osigurati ispravnu injekciju lijeka..
  6. Započnite disanje kroz nos i jednom pritiskajte prstima da raspršite lijek.
  7. Izvadite nebulizator iz nosnice i izdahnite kroz usta..
  8. Ako je potrebno napraviti dvije injekcije u svaku nosnicu (kako je propisao liječnik), ponovite korake 4-6.
  9. Ponovite postupak za drugu nosnicu.
  10. Zatvorite poklopac boce.
  11. Izbjegavajte kontakt očima. U slučaju dodira s očima, temeljito isperite vodom.

Njega u spreju

Nakon svake upotrebe:

  1. Suhom, čistom krpom izdubite vrh i unutrašnjost kapka. Izbjegavajte vodu.
  2. Ne pokušavajte očistiti rupicu vrha s iglom ili drugim oštrim predmetima..
  3. Uvijek zatvorite bočicu i držite je zatvorenu. Poklopac štiti raspršivač od prašine i začepljenja, brtvi bocu, sprečava slučajno pritiskanje tipki.

Ako raspršivač ne radi:

  1. Provjerite razinu preostalog lijeka u bočici kroz prozor za pregled. Ako ostane vrlo mala količina tekućine, možda neće biti dovoljno da raspršivač radi..
  2. Provjerite ima li boca oštećenja..
  3. Provjerite je li otvor za vrh začepljen. Ne pokušavajte očistiti rupicu vrha s iglom ili drugim oštrim predmetima..
  4. Pokušajte napajati uređaj ponavljanjem postupka pripreme spreja za nos.

Nuspojava

  • krvarenje iz nosa;
  • ulceracija sluznice nosne šupljine;
  • osip;
  • osip;
  • Quinckeov edem;
  • anafilaksija.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na komponente lijeka.

Trudnoća i dojenje

Avamis se može koristiti tijekom trudnoće i dojenja (dojenja) samo u slučajevima kada očekivana korist terapije za majku nadmašuje potencijalni rizik za plod ili novorođenče.

Klinički podaci o primjeni flutikazon furoata tijekom trudnoće i dojenja (dojenja) nisu dovoljni.

Nije poznato izlučuje li se flutikazon furoat s majčinim mlijekom kod ljudi..

Primjena kod djece

Za djecu u dobi od 2 do 11 godina, preporučena početna doza je 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu jednom dnevno (55 mcg dnevno).

U nedostatku željenog učinka u dozi od 27,5 µg (1 sprej) u svaku nosnicu, jednom dnevno, moguće je povećati dozu na 55 µg (2 spreja) u svakoj nosnici 1 put dnevno (110 µg dnevno). Kada se postigne odgovarajuća kontrola simptoma, preporučuje se smanjivanje doze na 27,5 mcg (1 sprej) u svakoj nosnici jednom dnevno (55 mcg dnevno).

Nema dovoljno podataka koji bi preporučili upotrebu flutikazon furoata intranazalno za liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa u djece mlađe od 2 godine.

posebne upute

Fluticazon furoat podvrgava se metabolizmu tijekom "prvog prolaza" kroz jetru uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4. Stoga se u bolesnika s teško oštećenom funkcijom jetre farmakokinetika flutikazon furoata može promijeniti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Na temelju farmakoloških svojstava flutikazon furoata i drugih glukokortikosteroida (GCS) za lokalnu uporabu, ne očekuje se utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima ili druge mehanizme.

Interakcija lijekova

Flutikazon furoat brzo se metabolizira u jetri uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4. U studiji interakcije lijeka flutikazon furoat i inhibitora CYP3A4 ketokonazola, zabilježeno je više slučajeva određivanja koncentracije flutikazon furoata u plazmi, veće od praga, u skupini bolesnika koji su primali ketokonazol (6 od 20 bolesnika) u usporedbi s placebom (1 od 20 bolesnika). Ovo malo povećanje ne dovodi do statistički značajne razlike u kortizolu u plazmi unutar 24 sata između dviju skupina.

Na temelju teorijskih podataka, ne očekuje se interakcija lijeka Avamisa s intranazalnom primjenom s drugim lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje izoenzima P450 citokromskog sustava. Stoga nisu provedene kliničke studije za proučavanje interakcije flutikazon furoata i drugih lijekova.

Na temelju podataka dobivenih u istraživanju s drugim glukokortikosteroidom (GCS), koji također prolazi metabolizam posredovan CYP3A4, kao i na temelju literaturnih podataka o drugim GCS-ovima koji prolaze metabolizam posredovan CYP3A4, istodobna primjena Avamisa s ritonavirom zbog za potencijalni rizik od povećane sistemske izloženosti flutikazon furoatu.

Analozi lijeka Avamis

Lijek Avamis nema strukturne analoge za aktivnu tvar.

Analozi za terapeutski učinak (sredstva za liječenje prehlade, uključujući alergijske):

  • 4-put;
  • Aqua Maris;
  • Softver Akvalor;
  • Allergoferon;
  • Alergija;
  • Allertec;
  • Allerfex;
  • Aldecin;
  • Asmoval 10;
  • Burlicort
  • Brizolin;
  • Vero Loratadin;
  • Vibrocil
  • Vividrin;
  • Galazolin;
  • Hexapneumin;
  • Histaglobin;
  • Histalong;
  • Histafen;
  • Gripa Rino;
  • deksametazon;
  • Derinat;
  • Diazolin;
  • Dimephosphon;
  • Diprospan;
  • Za nošenje;
  • doksiciklin;
  • Dr. Tayss Nazolin;
  • Zadit;
  • Zinzet;
  • Zodak
  • IRS 19;
  • Ifiral;
  • ketotifenom;
  • Clargotil;
  • Claridol;
  • Clarisens;
  • claritin;
  • Clarifer;
  • klemastin;
  • Kodipront;
  • Coldact;
  • Coldar;
  • Cromoglin;
  • Cromoline;
  • Cromosol;
  • ksilen;
  • ksilometazolin;
  • Lemod;
  • Lordestine;
  • Marimer
  • Morenazal;
  • Nazarel
  • Nazivin;
  • Nazol Baby;
  • Nazol Kids;
  • Nasonex;
  • Insekt;
  • Naphthyzine;
  • Olint;
  • Orinol;
  • Parlazine;
  • Positan
  • Polyoxidonium;
  • Polcortolone;
  • prednizon;
  • Rivtagil;
  • Rizaxil;
  • Rinza
  • Rhinital;
  • Sanorin;
  • Semprex;
  • Njuškati;
  • Staffen;
  • Suprastin;
  • Suprastinex;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Tizin Xilo;
  • Tizin;
  • Tirlor;
  • Trexil;
  • Fazan;
  • Farmazolin;
  • Fenistil;
  • Phenkarol;
  • Fairx sprej za prehladu;
  • Physiomer sprej za nos;
  • Physiomer sprej za nos za djecu;
  • Physiomer sprej za nos;
  • Flixonase;
  • Fortecortin;
  • Frenasma;
  • Celeston;
  • Cetirinax;
  • Tsetrin;
  • Erbisol.

Avamis

Avamis: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Avamys

ATX kôd: R01AD12

Djelatna tvar: Fluticasone Furoate (Fluticasone Furoate)

Proizvođač: GlaxoSmithKlein Trading (Rusija)

Ažuriranje opisa i foto: 16.09.2019

Cijene u ljekarnama: od 672 rubalja.

Avamis je hormonski dekongestant za lokalnu upotrebu kod bolesti nosne šupljine.

Oblik i sastav izdavanja

Izraženi protuupalni učinak Avamisua daje aktivna komponenta koja je uključena u njegov sastav - flutikazon furoat (sintetski glukokortikosteroid).

Ovaj lijek se proizvodi u obliku spreja za nos koji sadrži homogenu suspenziju bijele boje. Kada se koristi pojedinačna doza, ukupna bioraspoloživost (sposobnost asimilacije) lijeka je oko 0,5%. Vezanje lijeka na proteine ​​u plazmi iznosi 99%. Metabolizam nastaje u jetri uz stvaranje neaktivnog metabolita, izlučuje se uglavnom izmetom.

Sprej je dostupan u 30, 60 ili 120 doza po bočici.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Fluticasone furoate je sintetski trifluorinirani glukokortikosteroid s vrlo visokim afinitetom za glukokortikosteroidne receptore. Karakterizira ga izražen protuupalni učinak.

farmakokinetika

Aktivna komponenta Avamisa se samo djelomično apsorbira, sudjelujući u primarnim metaboličkim procesima u jetri i crijevima, što dovodi do blagog sistemskog učinka. Intranazalno davanje doze od 110 mcg jednom dnevno ne dopušta otkrivanje koncentracije tvari u plazmi koje su dostupne za mjerenje (koncentracija manja od 10 pg / ml). Apsolutna bioraspoloživost flutikazon furoata, koja se daje intranazalno, u dozi od 880 mcg 3 puta dnevno (dnevna doza je 2640 mcg), je 0,5%.

Vezanje flutikazon furoata na proteine ​​plazme iznosi 99%. Nakon postizanja ravnotežne koncentracije, volumen raspodjele tvari iznosi približno 608 l.

Flutikazon-furoat izlučuje se iz sistemske cirkulacije velikom brzinom (ukupni plazma klirens je 58,7 l / h), pretežno se metabolizira u jetri uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4 iz citohromskog P sustava450 s tvorbom nefarmakološke aktivnosti 17p-karboksilnog metabolita (GW694301X).

Studije in vivo pokazale su da ne dolazi do cijepanja flutikazon furoata na flutikazon.

Uz intravensku primjenu i uzimanje flutikazona, furoat i njegovi metaboliti izlučuju se uglavnom kroz crijeva izlučivanjem sa žuči. S intravenskom primjenom, poluživot lijeka je 15,1 sat. Otprilike 2% i 1% tvari izlučuje se putem bubrega ako se daje intravenski i oralno..

Farmakokinetika avamisa u starijih bolesnika proučavana je samo u malim statističkim uzorcima. U ovoj kategoriji bolesnika slučajevi otkrivanja flutikazon furoata u koncentracijama koje omogućavaju kvantitativno određivanje ne primjećuju se češće nego kod mladih bolesnika.

U djece je udio flutikazon-furoata u plazmi s intranazalnom dozom od 110 mcg jednom dnevno obično toliko mali da ga nije moguće kvantificirati (manji od 10 pg / ml). Koncentracije tvari koje se mogu kvantificirati detektirane su u manje od 16% djece kojoj je Avamis primijenjen intranazalno u dozi od 110 mcg jednom dnevno, te u manje od 7% djece koja su uzimala lijek u dozi od 55 mcg jednom dnevno. Podaci koji potvrđuju da su u djece mlađe od 6 godina slučajevi otkrivanja flutikazon furoata u koncentracijama dostupnim za kvantifikaciju češći, nema.

Kada se primjenjuje intranazalno kod zdravih dobrovoljaca, aktivna komponenta Avamisa nije otkrivena u urinu. Preko bubrega se izlučuje više od 1% metabolita, stoga se vjeruje da bubrežne disfunkcije ne utječu na farmakokinetiku lijeka.

Studije na pacijentima s umjerenom disfunkcijom jetre koji su primali flutikazon furoat jednom inhaliranim u dozi od 400 mcg pokazali su porast površine ispod farmakokinetičke krivulje koncentracija-vrijeme za 172% i povećanje maksimalne koncentracije tvari u tijelu za 42% u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima, Pretpostavlja se da vjerojatna izloženost aktivne tvari Avamis u dozi od 110 µg intranazalnom primjenom neće uzrokovati suzbijanje kortizola i neće dovesti do klinički značajnih štetnih učinaka. Stoga prilagodba doze u bolesnika s blagom i umjerenom disfunkcijom jetre (klasa A i B na skali Child-Pugh) nije potrebna.

Podaci o pacijentima s teškim disfunkcijama jetre (klasa C na skali Child-Pugh) nisu dostupni. U određivanju doze za ovu kategoriju bolesnika mora biti oprezan, jer su oni više izloženi riziku od sustavnih nuspojava uzrokovanih primjenom glukokortikosteroida.

Indikacije za uporabu

Lijek je propisan za simptomatsko liječenje alergijskog rinitisa, koji se manifestira sezonski i tijekom cijele godine. A također i s adenoidima, kako bi se smanjilo oticanje sluznice.

kontraindikacije

Prema uputama, Avamis se ne imenuje u sljedećim slučajevima:

  • S individualnom preosjetljivošću na komponente lijeka;
  • Pacijenti prethodno liječeni ritonavirom;
  • Djeca mlađa od dvije godine.

S oprezom, lijek se propisuje pacijentima s teškom disfunkcijom jetre, kao i trudnicama. Tijekom laktacije lijek je propisan u minimalnim učinkovitim dozama.

Upute za uporabu Avamisa: metoda i doziranje

Sprej je propisan samo za intranazalnu upotrebu (nazalna injekcija). Korištenje lijeka treba provoditi redovito, bez propuštanja doze.

Kliničke studije pokazuju da je opipljiv učinak lijeka uočen 7-8 sati nakon ubrizgavanja doze. Razvoj maksimalnog terapeutskog učinka događa se u roku od tri dana od primjene Avamisa.

Prije prve uporabe lijeka, bocu treba dobro protresti, ukloniti poklopac i 6 puta pritisnuti gumb za raspršivanje. Takve akcije su potrebne kako bi se prilagodila točna doza za daljnju upotrebu spreja. Prilagodba doze također je potrebna ako se lijek nije koristio u posljednjih mjesec dana..

Avamis se mora ubrizgati u prethodno očišćene nosne prolaze. Dok bocu držite u uspravnom položaju, glavu treba lagano nagnuti prema naprijed, a zatim pažljivo umetnite vrh boce u nosni prolaz i, tijekom udisanja, pritisnite gumb za raspršivanje. Izdah nakon upotrebe lijeka vrši se kroz usta..

Doziranje Avamis spreja za nos:

  • Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina - 2 injekcije u svaki nosni prolaz 1 put dnevno, nakon postizanja terapijskog učinka, dozu treba smanjiti na 1 injekciju u svaki nosni prolaz;
  • Djeca od 2 do 12 godina - 1 injekcija u svaki nosni prolaz 1 put dnevno, ako je potrebno, tijekom razdoblja dok se ne postigne željeni učinak, doza se može povećati na 2 injekcije.

Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik, na temelju trajanja izloženosti alergenu i stanju pacijenta.

Nuspojave

Recenzije o Avamisu potvrđuju mogućnost takvih negativnih posljedica kao što su:

  • Ulcerozne lezije nosne membrane;
  • Krvari iz nosa;
  • Osip, svrbež na koži, urtikarija;
  • Quinckeov edem, anafilaktički šok;
  • Kašnjenje u razvoju kod djece s produljenom uporabom.

Predozirati

U studijama bioraspoloživosti Avamisa tijekom intranazalne primjene, pacijenti su uzimali lijek u 24 puta većim dozama od preporučenih tijekom 3 dana. Međutim, nisu primijećene neželjene sistemske reakcije. Smatra se malo vjerojatnim da ćete u slučaju akutnog predoziranja morati koristiti druge mjere osim medicinskog nadzora.

posebne upute

Moguće promjene farmakokinetike flutikazon furoata u bolesnika s značajnim oštećenjem jetre.

Upotreba lijeka ne utječe na sposobnost kontrole složenih mehanizama i vožnje.

Trudnoća i dojenje

Nema podataka o utjecaju Avamisa na plodnost. Ne daju se pouzdane informacije o značajkama liječenja flutikazonom s furoatom u trudnica. Studije na životinjama pokazale su da primjena glukokortikosteroida može uzrokovati malformacije, uključujući intrauterino usporavanje rasta i rascjep nepca. Važnost ovih podataka za ljude koji sprej koriste intranazalno u terapijskim dozama ostaje otvoreno pitanje..

Fluticasone furoate može se propisati tijekom trudnoće samo ako korist od liječenja majke značajno premašuje vjerojatne rizike za plod. Podaci o izlučivanju flutikazon furoata majčinim mlijekom nisu dovoljni, pa se tijekom laktacije koristi prema strogim indikacijama.

Interakcija lijekova

Flutikazon furoat brzo se izlučuje iz tijela, sudjelujući u procesima primarnog metabolizma u jetri pod djelovanjem izoenzima CYP3A4 citokromskog P sustava450. Studije provedene na dobrovoljcima koji su istodobno uzimali Avamis i visoko aktivni inhibitor izoenzima CYP3A4 - ketokonazol pokazali su da je koncentracija flutikazon furoata u krvnoj plazmi bila iznad praga kod 6 od 20 bolesnika (u slučaju placeba, ovaj je učinak primijećen u 1 od 20 bolesnika). Ovo malo povećanje ne dovodi do statistički značajne promjene razine kortizola u plazmi tijekom 24 sata u dvije skupine bolesnika: onih koji uzimaju Avamis u kombinaciji s ketokonazolom i onih koji uzimaju samo placebo.

S intranazalnom primjenom flutikazon-furoata prema uputama, ne dolazi do interakcije s drugim lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje izoenzima citokrom P sustava450.

Kombinacija Avamis spreja za nos s ritonavirom može dovesti do međusobnog pojačavanja učinka lijekova.

analoga

Ne postoje analozi lijeka za aktivnu tvar.

Analozi Avamisa o terapeutskom učinku (liječenje prehlade, alergični, uključujući): Aqua Maris, Allergoferon, Alleři, Berlikort, Vibrocil, Vividrin, Galazolin, Gistalong, Grippostad Rino, Dexamethasone, Diazolin, Fornos, Doksitsin, Doxissin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin, Doxicin Intal, Ketotifen, Clarisens, Claritin, Coldact, Xylometazoline, Lordestine, Morenazal, Nazivin, Nazonex, Naphnexzin, Olint, Prednisolone, Rinza, Sanorin, Suprastin, Tavegil, Farmazolin, sprej od obične prehlade, Cetiris iris.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na temperaturi od 15 do 30 ° C, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost.

Rok trajanja - 3 godine od datuma proizvodnje. Nakon prve upotrebe, lijek se mora upotrijebiti u roku od 2 mjeseca, nakon što se to razdoblje smatra neprikladnim.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Recept je dostupan.

Recenzije o Avamisu

Recenzije o Avamisu među pacijentima uglavnom su pozitivne. Oni primjećuju visoku učinkovitost lijeka i jednostavnu uporabu. Nasalni sprej dobro uklanja oticanje nosne sluznice i uklanja osjećaj nelagode. Međutim, neke pacijente zbunjuje visoka cijena Avamis-a i njegova pripadnost skupini hormonskih lijekova.

Iako sinusitis nije izravna indikacija za uporabu lijeka, s ovom se bolešću propisuje prilično često. Nazalni sprej omogućuje vam da se riješite oteklina i zagušenja nosnog sinusa i poboljšava transport aktivnih komponenti drugih lijekova do mjesta upale.

Specijalisti često preporučuju Avamis za adenoide kod djece, jer sprej značajno poboljšava stanje malih pacijenata. Zabilježeni su izolirani slučajevi čira na sluznici i krvarenju iz nosa (obično uz produženu terapiju).

Cijena za Avamis u ljekarnama

Približna cijena za Avamis u ljekarnama iznosi 576–720 rubalja (za bočicu s 120 doza).

Avamis: upute za uporabu spreja i zašto je potreban, cijena, recenzije, analozi

Avamis sprej dobio je brojne pozitivne kritike zbog svog učinkovitog učinka na nosnu i perinaszalnu regiju u akutnom i kroničnom procesu uzrokovanom djelovanjem alergijskih iritansa. Složeni i zanemareni slučajevi razlog su imenovanja Avamisa, kao optimalnog lijeka izbora za ublažavanje negativnih stanja. Sposobnost ublažavanja oticanja nosne sluznice i ublažavanja obilnih sekreta uzrokovanih upalnim procesom čini lijek neizostavnom komponentom poboljšanja općeg stanja, a omogućuje izbjegavanje recidiva alergijskog rinitisa čak i u prisutnosti potencijalnih alergena.

Oblik doziranja

Lijek Avamis je sprej za nazalno korištenje kod simptoma alergijskog rinitisa ili sijene groznice uzrokovanih vanjskim iritantima široke etiologije - od peludi cvjetnih biljaka, prašine, životinjske dlake iz sintetičkih tkiva, sastojaka hrane, pa čak i lijekova. Poboljšanje općeg blagostanja uzrokovano uklanjanjem simptoma alergijskog rinitisa i sposobnosti prirodnog primanja kisika kroz nos također pridonosi nestanku istodobnog alergijskog konjuktivitisa i sprječava komplikacije nakon upale sinusa i maksilarnih sinusa.

Oblik doziranja lijeka je antialergijski sprej za nos, pripravak za nos s odmjerenom dozom u spreju.

Opis i sastav

Avamis sprej za nos je hormonski lijek engleskog podrijetla za kontrolu sezonskih ili kroničnih procesa alergijske etiologije. Dostupno u obliku bijele homogene suspenzije, za doziranu lokalnu primjenu, s dozom od jedne doze od 27,5 µg suspenzije.
Glavni aktivni sastojak: mikronizirani sintetički hormon flutikazon furoat.

  • polisorbat 80;
  • celuloza koja se može dispergirati;
  • otopina benzalkonijevog klorida;
  • dinatrij edetata;
  • dekstroza;
  • destilirana voda;
  • karmeloza natrij.

Dostupno u narančastim staklenim bočicama u katodnom pakiranju koje sadrži 30 ili 60 doza, zajedno s uređajem za raspršivanje, plastičnim kućištem s indikatorskim prozorom i tlačnim prskalnim ventilom, zatvorenim elastičnim čepom. derivat polivinilklorida. Ekonomično pakiranje je 120 doza sličnog dizajna. Svaka bočica prati upute. Bolje je lijek čuvati na tamnom mjestu ili u kartonskoj ambalaži..

Farmakološka skupina

Glukokortikosteroid (GCS) za intranazalnu upotrebu (lokalno) koristeći sintetski trifluorinirani glukokortikosteroid s visokim afinitetom za glukokortikoidne receptore i njegov aktivni sastojak Fluticasone furoat. Sprej za bijelu suspenziju.

Indikacije za uporabu

Simptomatsko liječenje sezonskog ili kroničnog alergijskog rinitisa s manifestacijom perinazalnih i konjunktivnih lezija, popraćeno oticanjem nosne sluznice ili simptomatskim manifestacijama u obliku lezija nosne sluznice u virusnih i bakterijskih infekcija. Može se koristiti za liječenje atopijskog ili idiopatskog rinitisa s istodobnim upalnim procesima nosne sluznice nepoznate etiologije.

za odrasle

Za odrasle i djecu od 12 godina glavna indikacija za uporabu je alergijski rinitis s konjunktivnim lezijama sluznice, oticanje sinusa i jak iscjedak iz nosa zbog alergijske komponente.

za djecu

Uklanjanje oteklina nosa adenoidima. Simptomatsko liječenje alergijskog rinitisa, njegovih sezonskih i kroničnih manifestacija, popraćeno oštećenjem sluznice očiju, suzenjem i istjecanjem serozne tekućine iz nosa. Odobreno i preporučeno za upotrebu od 2 godine starosti.

za trudnice i dojilje

Klinički podaci o uporabi Avamisa tijekom trudnoće i dojenja nisu dovoljni za kategoričku zabranu ili dopuštenje za upotrebu. Pretpostavlja se da prisutnost sintetskog hormona može negativno utjecati na zdravlje fetusa tijekom razvoja fetusa, a na novorođenče tijekom dojenja. Lijek je odobren za uporabu u tim uvjetima samo ako očekivane zdravstvene koristi majke prevladavaju nad potencijalnim štetnostima za zdravlje fetusa ili novorođenčeta.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Avamisa su sljedeći uvjeti:

  • pojedinačna nespojivost tijela s glavnom ljekovitom tvari aktivnog djelovanja, ili pomoćnim komponentama koje čine sprej za nos;
  • tijekom terapije ritonavirom;
  • za djecu mlađu od 3 godine;
  • tijekom trudnoće i dojenja;
  • s teškim funkcionalnim poremećajima jetre i žučnog mjehura.

Tijekom trudnoće i dojenja lijek se može propisati u slučaju nužde u malim dozama, kod težih bolesti bubrega potrebno je nadzirati pacijentovu mokraću i krvnu sliku.

Doziranje i primjena

Koristi se za lokalnu primjenu, doziranje se vrši lokalno, pomoću dozatora koji se u boci isporučuje s lijekom. Lokalna primjena provodi se intranazalno, izravno na izvor upalnog procesa. Prije prskanja preporučuje se čišćenje nosne šupljine od sekreta. Za određenu dob postoji shema koja omogućuje postizanje maksimalnog terapeutskog učinka.

za odrasle

Sprej sprej liječnik, vodeći stupanj razvoja bolesti, starost pacijenta i prirodu patologije za liječenje koje sudjeluje Avamis. Ljekoviti učinak počinje se osjetiti u roku od 8 sati od trenutka prvog prskanja spreja na nosnu sluznicu. Sezonski i višegodišnji alergijski rinitis liječi se dvostrukim prskanjem lijeka u svaku nosnicu dnevno. Uspješnim izlaganjem lijeku nakon 6-7 dana, dnevna terapijska doza smanjuje se na jedan sprej u svaku nosnicu jednom dnevno.

za djecu

Za djecu je početna doza 1 puta dnevno u svaku nosnicu, uz malu učinkovitost uporabe, uz odobrenje liječnika, frekvencija spreja raste do 2 puta dnevno. U dobi do tri godine upotreba spreja se ne preporučuje, a nema podataka o kliničkim studijama na ovu temu..

za trudnice i dojilje

Trudnicama i tijekom dojenja lijek je uvjetno kontraindiciran, pa se može preporučiti samo u slučaju hitne potrebe. Sprej se primjenjuje intranazalno u minimalnoj terapijskoj doziranju jednom dnevno, po jedna doza u svaku nosnicu, s pojavom najmanjih nuspojava i negativnih simptoma koji ukazuju na negativnu reakciju, odmah se zaustavlja i zamjenjuje ga sinonimnim lijekom s drugom aktivnom tvari sa sličnim učinkom.

Nuspojave

Nuspojave se mogu pojaviti tijekom uzimanja Avamisa s hormonskim lijekovima intravenski, intramuskularno ili oralno) ili s individualnom netolerancijom na tvari koje čine sprej.

Glavne nuspojave spreja su osip i osip koji se javljaju s pojedinačnom netolerancijom na komponente ili alergijskom reakcijom na sintetički hormon, što rijetko uzrokuje usporavanje rasta kod djece. Krvarenje iz nosa i glavobolja mogu se pojaviti kod ljudi s povišenim ili niskim krvnim tlakom, a anafilaksija i Quinckeov edem mogući su složenom terapijom pomoću nekoliko hormonskih lijekova. Prekoračenje propisane doze može dovesti do ulceracije sluznice.

Interakcija s drugim lijekovima

Sistemski kortikosteroidi potenciraju učinak lijeka sprejom za nos i mogu dovesti do nuspojava. Ritonavir se ne preporučuje za istodobnu primjenu zbog istog pojačanog učinka flutikazon furoata. Avamis sa inhibitorom CYP 3A4 treba propisati s iznimnom oprezom..

posebne upute

S obzirom na osjetljivost na metabolizam tijekom prolaska kroz jetru sintetičkog hormona koji se koristi kao dio Avamisa, pacijentima s teškom jetrenom patologijom savjetuje se vrlo oprezno i ​​pažljivo pratiti stanje jetre prilikom uzimanja i prskanja hormonskih lijekova. Nema podataka o sposobnosti spreja da utječe na brzinu reakcije tijekom vožnje automobila ili rada sa složenim mehanizmima, ali farmakokinetička svojstva flutikazon furoata sugeriraju da on ne utječe značajno na takve procese.

Predozirati

Klinička ispitivanja koja su koristila značajne doze lijeka nisu pokazala predoziranje..

Uvjeti skladištenja

Sprej se može zatvoriti tri godine, u ambalaži s oštećenom nepropusnošću - ne više od dva mjeseca od datuma uporabe, na tamnom, hladnom i suhom mjestu, van dosega djece..

analoga

Avamis - lijek proizveden u obliku spreja za nazalnu upotrebu, osigurava uklanjanje alergijskog rinitisa. Trenutno alat nema cjelovite analoge, stoga je prikladno razmotriti sastave. Slična farmakološka svojstva.

Lijek je u obliku spreja namijenjenog za navodnjavanje nosne šupljine. Alat učinkovito uklanja rinitis, što je simptom sijene groznice. Učinak traje 10 sati, pa su dovoljne dvije instilacije za uklanjanje obične prehlade. Nasobek se koristi u dječjoj praksi.

Lijek je u obliku spreja. Predviđeno za intranazalno ubrizgavanje. Proizvod u svom sastavu sadrži glukokortikosteroidnu komponentu - hormon, što ga čini nemogućim neprekidno koristiti. Stalna upotreba lijeka može pogoršati pacijentovo dobrobit, stoga liječnik standardizira tijek liječenja.

Lijek Nazarel ima sastav sličan Avamisu, ali proizvođač ovaj alat ne smatra lijekom za liječenje alergijskog rinitisa kod djece i odraslih. Lijek se izdaje iz mreže ljekarni na recept i ima izražene protuupalne osobine. Nakon prve upotrebe, učinak sastava pojavljuje se nakon 2-4 sata i traje jedan dan.

Sastav Nazonex spreja za nos sadrži hormonsku komponentu koja ima izražen, snažan učinak. Sastav omogućuje povećanje lokalnog imuniteta i brzo uklanja simptome alergijskog rinitisa. Lijek se može koristiti u dječjoj praksi na preporuku liječnika, trajanje upotrebe lijeka ne smije biti duže od 2 tjedna.

Cijena lijeka

Trošak Avamisa u prosjeku je 514 rubalja. Cijene se kreću od 450 do 925 rubalja.

Avamis sprej za nos - upute, recenzije, analozi

Avamis je sprej za nos koji se koristi za liječenje rinitisa, uglavnom alergične prirode..

Unatoč činjenici da je glavni aktivni sastojak ovog lijeka fluorirani kortikosteroid (hormonska supstanca), on ne ulazi u sistemsku cirkulaciju i ima isključivo lokalni učinak.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Avamis, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. PRAVI PREGLEDI ljudi koji su već koristili Avamis sprej možete pročitati u komentarima.

Sastav i oblik ispuštanja

Lijek Avamis dostupan je isključivo u obliku spreja, koji vam omogućuje da slobodno obradite cijelu sluznicu nosnica s 1-2 zila. Tekućina je u narančastom spremniku, postavljenoj u zaštitnoj boci s prozorom. Svaki od njih opremljen je kapom, gumbom za raspršivanje i vrhom za umetanje u nos..

  • Glavni aktivni sastojak je mikronizirani flutikazon furoat (27,5 mg po dozi).

Klinička i farmakološka skupina: GCS za intranazalnu upotrebu.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Avamis je propisan u sljedećim slučajevima:

  • u prisutnosti curenja iz nosa, alergične prirode, bez obzira je li sezonski ili tijekom cijele godine;
  • u prisutnosti sinusitisa, čiji je jedan od oblika sinusitis (kao jedno od sredstava u složenoj terapiji).

Avamis je također propisan za adenoide kod djece (također u sklopu složene terapije).

farmakološki učinak

Upute za uporabu Avamis ga karakterizira kao protuupalno lokalno sredstvo. Flutikazon furoat ne utječe na proizvodnju vlastitih hormona i brzo se izlučuje kroz jetru, zatim crijeva, gotovo ne utječući na bubrege..

Tehnika prskanja otopine u nazofarinks i sinusi omogućuje vam korištenje maksimalnog broja receptora na sluznici i smanjenje njihove aktivnosti na tvari koje prodiru u tijelo. Blokirana je nepotrebna zaštitna reakcija na alergene, oticanje nestaje, žile se sužavaju i curenje iz nosa prestaje.

Upute za korištenje

Avamis se primjenjuje intranazalno. Da bi se postigla maksimalna učinkovitost, preporučuje se uzimanje lijeka, pridržavajući se redovnog obrasca uporabe. Lijek počinje djelovati 8 sati nakon početne uporabe.

Maksimalni učinak liječenja postiže se tek nakon nekoliko dana od početka terapije. Liječnik, prilikom propisivanja lijeka, mora nužno objasniti pacijentu zašto nema trenutnog učinka.

  • Za simptomatsko liječenje sezonskog i višegodišnjeg alergijskog rinitisa kod odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina i više, preporučena početna doza je 55 µg (2 spreja) u svaku nosnicu 1 put / dan (110 µg / dan). Kad se postigne odgovarajuća kontrola simptoma, smanjenje doze na 27,5 mcg (1 sprej) u svakoj nosnici 1 put / dan (55 mcg / dan) može biti učinkovito za liječenje održavanja.
  • Za djecu u dobi od 2 do 11 godina, preporučena početna doza je 27,5 mcg (1 sprej) u svaku nosnicu 1 put / dan (55 mcg / dan).
  • U nedostatku željenog učinka u dozi od 27,5 µg (1 sprej) u svaku nosnicu 1 put / dan, moguće je povećati dozu na 55 µg (2 prskanja) u svaku nosnicu 1 put / dan (110 µg / dan). Kada se postigne odgovarajuća kontrola simptoma, preporučuje se smanjivanje doze na 27,5 mcg (1 sprej) u svakoj nosnici 1 put / dan (55 mcg / dan).

Upute za uporabu spreja:

  1. Prije svake upotrebe bocu protresite najmanje 10 sekundi tako da tekućina postane manje gusta.
  2. Uklonite poklopac povlačenjem prstima prema gore..
  3. Nagnite glavu naprijed i umetnite vrh u nosnicu.
  4. Pritisnite gumb za raspršivanje dok udišete.
  5. Izdišite kroz usta..
  6. Nakon uporabe, obrišite vrh i kapicu i zatvorite bocu.

Ako raspršivač ne radi:

  1. Provjerite razinu preostalog lijeka u bočici kroz prozor za pregled. Ako ostane vrlo mala količina tekućine, možda neće biti dovoljno da raspršivač radi..
  2. Provjerite ima li boca oštećenja..
  3. Provjerite je li otvor za vrh začepljen. Ne pokušavajte očistiti rupicu vrha s iglom ili drugim oštrim predmetima..
  4. Pokušajte napajati uređaj ponavljanjem postupka pripreme spreja za nos.

Ne pokušavajte očistiti rupicu vrha s iglom ili drugim oštrim predmetima. Uvijek zatvorite bocu i držite je zatvorenu..

kontraindikacije

Uputa o lijeku omogućuje djeci da ga propisuju tek od dvije godine. To je zbog činjenice da ubrizgavanje tekućine s lijekovima može izazvati grčeve u beba.

Avamis je kontraindiciran osobama preosjetljivim na aktivnu tvar ili druge komponente spreja.

Zbog činjenice da se farmakokinetička svojstva flutikazon furoata mogu promijeniti, pacijenti s teškim oštećenjem jetre trebaju Avamis koristiti s oprezom.

Nuspojave

Zbog nepravilne uporabe, netolerancije na komponente lijeka ili predoziranja, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  1. Cardiopalmus;
  2. Snižavanje krvnog tlaka;
  3. Kožni osipi (urtikarija);
  4. Epistaxis (ako se sprej koristi dulje od 6 tjedana);
  5. Anafilaktički šok;
  6. Quinckeov edem;
  7. Pojava čira na nosnoj sluznici.

analoga

Lijek Avamis nema strukturne analoge za aktivnu tvar.

Prosječna cijena AVAMIS, sprej u ljekarnama (Moskva) 650 rubalja.

Sprej sprej za nos Avamis - upute, uporaba, kontraindikacije, doziranje, analozi

Registracijski broj: LSR-000477/10
Međunarodno vlasničko ime (INN): Fluticasone furoate
(na latinskom Fluticasone furoate)
Proizvođač: GlaxoSmithKline (GlaksoSmithKlyayn CJSC Rusija)
Oblik doziranja: nazalni sprej doziran (sprej za nos)
Lijek na recept

Struktura

Djelatna tvar: flutikazon furoat, 27,5 mcg (0,0275 mg) u svakoj dozi. Pripada klasi nove generacije kortikosteroida za lokalnu upotrebu.

Pomoćne tvari: dekstroza - 2750 µg, disperzibilna celuloza - 825 µg, polisorbat 80 - 13,75 µg, otopina benzalkonijevog klorida - 16,5 µg, dinatrijev edetat - 8,12 µg, pročišćena voda - do 50 µl.

Avamis antibiotik ili ne? Ne, ovaj lijek ne spada u antibakterijska sredstva, iako ima izraženo protuupalno djelovanje. Taj se učinak postiže zahvaljujući kombinaciji svojstava svojstvenih svim steroidnim hormonima.

Farmakološka svojstva

Fluticasone furoate je sintetički glukokortikosteroid, ATX kôd (ATC) R01A D12. U kombinaciji sa salmeterolom, lijek pripada skupini lijekova koji su uključeni u popis esencijalnih lijekova. Dizajniran za simptomatsko liječenje alergijskih, vazomotornog rinitisa, ublažavanje edema i drugih upalnih bolesti.

Princip djelovanja Avamisa temelji se na svestranom učinku glukokortikoida na ljudski organizam. Flutikazon furoat karakterizira snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje. Inhibirajući sintezu moćnih posrednika upale, lijek učinkovito ublažava simptome alergijskog rinitisa.

Mehanizam djelovanja Avamisa karakterizira jasan afinitet prema GK receptorima. Visoka farmakodinamička aktivnost flutikazon furoata ima izvrstan terapeutski rezultat uz najmanju moguću dozu u usporedbi s drugim glukokortikoidima.

Kao trifluorinirani derivat, lokalni proizvodi sa medom imaju malu apsorpciju. Samo 0,5% dnevne doze (od 2640 mcg), koja se daje intranazalno, ulazi u sistemsku cirkulaciju. Takva mala bioraspoloživost rijetko izaziva strukturne komplikacije..

Slabo opterećenje spreja za nos na tijelu je zbog njegove značajne sposobnosti vezanja. Flutikazon furoat može se vezati za proteine ​​sadržane u krvnoj plazmi za 99% ili više. Volumen distribucije lijeka je 608 l.

Avamis se metabolizira uglavnom u jetri, stvaranjem neaktivnih metabolita 17-karboksilne kiseline. Prema tome, izlučivanje se događa kroz crijeva s izmetom. Poluvrijeme eliminacije iznosi 10-11 sati.

Koliko dugo Avamis počinje djelovati? Za postizanje rezultata i ublažavanje zagušenja potrebno je nekoliko dana. Pojava terapijskog učinka ovisi o odabranoj dozi.

Lijek djeluje što je brže moguće 8 sati nakon prve upotrebe aerosola za nos, koristeći koncentraciju od 110 mcg. Kod doze od 55 mcg, poboljšanje se primjećuje nakon 24 sata.

Dobivanje rezultata, uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa, uključujući očne manifestacije, moguće je pod uvjetom da se lijek redovito koristi. S obzirom na to da Avamis ne započne djelovati odmah kad je nos blokiran, važno je nastaviti sa čišćenjem prema uputama liječnika..

Je li Avamis ovisan? U rijetkim slučajevima, pojedinačno produljena upotreba lijeka ili prekoračenje navedenog doziranja izaziva rezistenciju na aktivnu tvar. Tijekom 3-6 mjeseci korištenja kapi za nos, ovisnost ne utječe na tijelo.

Indikacije za uporabu

Službeno, Avamis ne liječi bolest, ali uklanja simptome isključivo sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa kod odraslih i djece starije od 2 godine. U novije vrijeme započela su istraživanja o prikladnosti upotrebe lijeka za ublažavanje akutnih znakova bronhijalne astme.

Kao dodatna kratkotrajna terapija, hormonalne kapi u nosu ponekad se koriste za liječenje drugih bolesti. Zbog svojstva uklanjanja edema, lijek je popularan među ENT liječnicima.

Svaka upala nosne sluznice popraćena je odvajanjem sluzi. Produljena kataralna prehlada, ostavljena bez nadzora, često dovodi do pripojenja sekundarne infekcije, razvoja lijeka-alergijskog rinitisa. U ovom je slučaju imenovanje kortikosteroida opravdano.

Može li Avamis sa zelenim šljokicama? Zelena, žuta ili smeđa obojena sluz iz nosa često se javlja kod bakterijske infekcije. Uporaba hormonskih sprejeva u liječenju rinitisa kod odraslih i djece prihvatljiva je složenom terapijom. Lijek pomaže protiv zelenog grla, jer sprječava nakupljanje gnoja u nosnoj šupljini..

Zašto se propisuje Avamis:

  1. uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa;
  2. poboljšanje vazomotornog rinitisa;
  3. ublažavanje začepljenosti nosa bakterijskim, virusnim rinitisom;
  4. olakšavanje izlučivanja u liječenju sinusitisa, sfenoiditisa, frontalnog sinusitisa, etmoiditisa, teškog rinitisa;
  5. smanjiti oticanje, začepljeno uho s otitisom, eustahitisom;
  6. ublažiti upale, hipertrofiju, hiperplaziju tkiva s adenoiditisom, tonzilitisom, uvećanim krajnicima, popraćenim gustim grlo.

Indikacije za uzimanje kortikosteroida su i kronični curenje iz nosa, produljeni rinitis, pogoršan gubitkom mirisa. No, zabranjeno je samostalno korištenje sprejeva ili kapi za nos na temelju hormona za virusne infekcije, prehlade, pa čak i gripu.

Uključeno u benzalkonijev klorid, ako je doza pogrešno odabrana, trajanje upotrebe spreja može utjecati na tkiva. Da ne biste tada tražili sredstvo za obnovu nosne sluznice, liječnik propisuje sprej.

Može li mi Avamis kapnuti u uho? Ne, lijek treba guliti samo u nos. Uporaba proizvoda za uho usmjerena je na smanjenje oteklina u Eustahijevoj cijevi, smanjenje pritiska u unutarnjem uhu.

Jedna od dokazanih prednosti flutikazon furoata je sposobnost ublažavanja lezija konjunktiva kod alergijskog rinitisa: peckanje, crvenilo, suzenje u očima. Međutim, Avamis nije kapi za oči.

Može li Avamis curi u grlu? Ne, lijek je dizajniran za intranazalnu upotrebu. Odnosno, njegovo područje djelovanja je nosna sluznica. Ublažavajući natečenost, lijek poboljšava izlučivanje, sluz ne istječe u grlo, a kašalj kao rezultat nestaje. Ali također ga je nemoguće primijeniti od kašlja.

kontraindikacije

S povećanom osjetljivošću ili individualnom netolerancijom na flutikazon furoat ili bilo koju drugu komponentu pripravka navedenu u napomeni prema uputama, Avamis se ne koristi. Nemojte propisivati ​​hormonske sprejeve i kapi za prehladu djeci mlađoj od 2 godine.

Među općim kontraindikacijama uporabe hormonskih lijekova su:

  • herpes virusi, posebno tipa 4, koji uzrokuju mononukleozu;
  • respiratorna tuberkuloza;
  • nedavna terapija ritonavirom (u bolesnika s HIV infekcijom);
  • operacija nazofarinksa.

Ova stanja snažno inhibiraju imunološki sustav. Kortikosteroidi imaju imunosupresivno svojstvo, što je ključ za liječenje ove alergije. Ali, porast takvog opterećenja na tijelo negativno utječe na zdravstveno stanje.

Je li Avamis moguć pri temperaturi? Nema pouzdanih podataka o učinku lijeka u hipertermiji. Kako bi se smanjila groznica, ne koriste se hormonski intranazalni sprejevi.

Pažljivo

Avamis se koristi pod strogim nadzorom liječnika i nadziranjem dinamike krvnih parametara u bolesnika s ozbiljnim oštećenjem rada jetre i bubrega. U ovoj kategoriji bolesnika povećava se rizik od razvoja sistemskih komplikacija kao posljedica poteškoća u metaboliziranju i uklanjanju lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ne postoje točni podaci o utjecaju flutikazon furoata na tijelo trudnica i dojilja. Nema podataka o učincima Avamisa na plodnost ljudi.

Dostupne informacije su iz studija na životinjama. U pokusnog potomstva, pripravci iz kortikosteroidne skupine uzrokovali su intrauterine malformacije. Izlučivanje aktivne tvari u majčinom mlijeku nije proučeno..

Uporaba Avamisa za liječenje žena tijekom trudnoće i dojenja dopuštena je samo ako je moguća korist za majku veća od rizika za dijete.

Doziranje i primjena

Lijek na bazi flutikazon furoata propisan je za liječenje obične prehlade izazvane reakcijom na alergen kod odraslih i djece. Suspenzija se daje isključivo intranazalno, ubrizgavajući je u svaki nosni prolaz. Jedan sprej odgovara 1 doziranju i sadrži 27,5 µg aktivne tvari.

U kojoj se dobi Avamis može koristiti? Lijek je propisan djeci od dvije godine. Do ovog razdoblja nema dodatnih informacija o izvedivosti upotrebe flutikazon furoata. Intranazalni glukokortikosteroidi se ne primjenjuju kod pacijenata mlađih od 2 godine radi liječenja alergijskog rinitisa.

Za djecu stariju od 12 godina i odrasle osobe, preporučena dnevna doza Avamisa je 110 mcg. Odnosno, 2 injekcije u svaki nosni prolaz jednom dnevno (27,5 * 2 injekcije * 2 nosnice). Za starije bolesnike, bolesnike s umjerenom do umjereno oštećenom funkcijom jetre, bubrežnom disfunkcijom, lijek je propisan u istoj količini.

Da bi se spriječile pogoršanja i održao postignuti terapeutski učinak, dnevna doza može se smanjiti za pola, do 55 mcg jednom. Odnosno, 1 injekcija u svaki nosni prolaz jednom dnevno.

Kada je najbolje uzimati Avamis ujutro ili noću? Temeljni učinak na rezultat nije važno vrijeme primjene lijeka. Važno je da se svako naredno prskanje izvodi u isto doba dana. Pojedinačno moguća shema od 2 doze 2 puta dnevno - 1 sprej, od kojih svaka odgovara dozi od 27,5 mcg, ujutro i navečer.

Za djecu od 2 godine preporučena dnevna doza Avamisa je 55 mcg - 1 injekcija u svaku nosnicu jednom dnevno. U nedostatku pozitivnog učinka, dopušteno je privremeno povećanje dobivenog pripravka do 2 spreja u svaki nosni prolaz dnevno (110 mcg). Nakon uklanjanja akutnih simptoma, potrebno je vratiti se na početnu dozu.

Koliko dana traje Avamis? Režim liječenja i primjene postavlja se pojedinačno. Kao i svi hormonalni lijekovi, flutikazon furoat ima kumulativni učinak. Za ublažavanje nazalnih i očnih simptoma sezonskog i višegodišnjeg rinitisa, minimalno trajanje liječenja je obično 2 tjedna - mjesec dana.

Trajanje upotrebe Avamisa često se podudara s vremenom djelovanja podražaja. Na primjer, kod sezonskih alergija u proljeće, koristi se tijekom cvatnje ampule.

Mogu li ispuhati nos nakon Avamisa? Prema studijama, većina lijeka primijenjenog intranazalno će biti uklonjena tijekom prirodnog procesa čišćenja dišnih putova (mukocilijarni klirens) i, kao rezultat, proguta se. To ne utječe na učinkovitost Avamisa. Stoga puhanje nakon prskanja ne bi trebalo umanjiti stupanj djelovanja. Ali ako prije uvođenja spreja držite toalet za nos, tada će želja za ispuhivanjem nosa biti minimalna.

Način primjene intranazalnog spreja je jednostavan. Prije upotrebe potrebno je pripremiti bočicu sa suspenzijom. Bolje je provesti injekciju nakon toaletnih nosnih prolaza.

Kako pravilno primijeniti Avamis ako nos ne diše:

  1. 15-30 minuta prije upotrebe spreja s jakom začepljenjem nosa, umetnite vazokonstriktor koji probija nos;
  2. očistite prolaze sluzi, po potrebi ih isperite;
  3. malo nagnite glavu naprijed i umetnite vrh boce u nosnicu;
  4. istovremeno udisati i raspršiti Avamys pritiskom na posebni gumb;
  5. prilikom ubrizgavanja, mlaz pokušajte usmjeriti ne na pregradu, već na suprotni zid prolaza;
  6. ponovite postupak iz druge nosnice.

Za bolesnike s oštećenjem bubrega, umjerenim i umjerenim oštećenjem funkcije jetre, prilagodba doze spreja nije potrebna. Starije osobe uzimaju lijek u uobičajenoj koncentraciji odraslih..

Nakon kojeg vremena liječenje Avamisom može se ponoviti? Učestalost korištenja intralagičnog glukokortikoida određuje liječnik, pojedinačno na temelju stadija bolesti. Dozvoljena tijekom cijele godine upotreba spreja uz stalno praćenje stanja i prekida 1-2 do 4 mjeseca.

Sam Avamis ne ublažava nazalnu kongestiju pola sata, za razliku od vazokonstriktivnih kapi. Ali uz pravilnu upotrebu, omogućuje slobodno disanje dugo vremena, bez potrebe za čestim ubrizgavanjem.

Što učiniti ako Avamis ne pomogne? Alat ne počinje djelovati odmah, za ublažavanje začepljenosti nosa potrebno je vrijeme, obično 1-2 dana. Potpuno kontrolirati simptome alergija, prema iskustvu pacijenata kojima je Avamis pomogao, ispostavilo se tek nakon upotrebe s tečajem.

Slučajevi nedostatka učinka javljaju se neracionalnom primjenom lijeka. Potrebno je provesti dodatna istraživanja i promijeniti režim liječenja. Ako je sprej prestao pomagati, vrijedi provjeriti datum isteka i uvjete skladištenja.

Koliko se puta godišnje Avamis može koristiti? Učestalost i trajanje svakog tečaja lijeka određuje liječnik. Postoje slučajevi 18-mjesečnog kontinuiranog prijema. Obično se propisuje sprej za svako pogoršanje alergijskog rinitisa..

Nuspojava

Jedan od glavnih problema svih hormonalnih lijekova je sindrom povlačenja. To jest, oštrim prestankom upotrebe lijeka, simptomi bolesti ponovno se vraćaju. Prema statistikama, sokovi nakon Avamisa su rijetki. Da biste ih isključili, bolje je pridržavati se plana završetka liječenja koji je odabrao liječnik.

Kako otkazati Avamis:

  1. na kraju propisanog tečaja, napravite pauzu 1 dan;
  2. od drugog dana davati u danu, 10 puta;
  3. zatim dajte još 10 puta, ali s razmakom od 2-3 dana;
  4. čime postupno povećavate pauzu, otkažite sprej.

Druga opcija: nakon tečaja liječenja, nastavite koristiti lijek još 2 tjedna, ali svakodnevno izmjenjujući nosnice. To je: 1 dan - 1 injekcija u 1 nosni prolaz. Zatim promijenite nosnice dnevnom pauzom još jedan tjedan.

Kada je sona tekla nakon nekoliko korištenja Avamisa, to govori o pojedinačnoj alergijskoj reakciji na lijek. Ako je iscjedak nastao nakon prestanka liječenja, tada pored sindroma povlačenja postoji vjerojatnost pojave simptoma SARS-a. Moguće je prehlada već na samom početku uzimanja lijeka. Uzrok pojave pražnjenja iz nosa možete utvrditi općim stanjem. Ako nakon Avamisa postoji temperatura, tada je najvjerojatnije tijelo zahvatilo infekciju.

Je li Avamis štetan? Koliko su štetni i kako se prenose glukokortikoidi određuje se stupnjem njihove apsorpcije u sistemsku cirkulaciju. Niska bioraspoloživost Avamisa (ne više od 0,5%) ukazuje na mali rizik od nuspojava na tijelo. Međutim, neki su štetni događaji prisutni u kliničkim ispitivanjima i promatranju nakon registracije. Njihov će popis pomoći u određivanju prednosti i nedostataka upotrebe Avamisa..

Najčešća nuspojava je krvarenje u nosu, 1 epizoda u 10. Kada koristite sprej dulji od 6 tjedana, češća je. U jednom od stotine mogući su ulceracija nosne sluznice, pojava glavobolje i vrtoglavice. Suha usta i nosnice, nelagoda, peckanje se javljaju svakih 1000 puta. Još rjeđe, ne više od 1 na 10000, postoje preosjetljive reakcije: osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Učestalost teških sistemskih nuspojava nije utvrđena. Prijem glukokortikoida može izazvati prolazno oštećenje vida, glaukom, kataraktu, zastoj rasta u djece. Smanjenje protrombina nakon Avamisa, uzeto prema uputama i u skladu s uputama, i povezano pogoršanje koagulacije krvi, nisu primijećeni.

Povezanost Avamisa i debljanja, povezana s učinkom steroidnih hormona na hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežni sustav (GHNS), dvojbena je. Malo je vjerojatno da se razvija Ishchenka-Cushingov sindrom, karakteriziran pretilošću, arterijskom hipertenzijom i drugim brojnim poremećajima u funkcioniranju cijelog organizma. Stoga, reći da Avamis povećava pritisak, potiče debljanje, opravdano je samo dok uzimate druge hormonske lijekove.

Teške nuspojave terapije glukokortikoidima pronađene su s ozbiljnom inhibicijom tijela, koja se obično daje oralno ili parenteralno (za više detalja pogledajte „posebne upute“). U slučaju Avamis-a, opterećenje tijela sintetičkim hormonom je minimalno, a vjerojatnost razvoja neželjenih reakcija je mala.

posebne upute

Djeca koja su primala flutikazon furoat svaki dan u godini dana u dozi od 110 mcg dijagnosticirana su s retardacijom rasta. Ali podaci ne opisuju točnu statistiku razvoja patologije, jer nema podataka o konačnim pokazateljima. Ako vam je potrebna dugoročna upotreba Avamisa, važno je redovito praćenje djetetovog zdravstvenog stanja i poštivanje stope rasta..

Primjena spreja s flutikazon furoatom provodi se s oprezom u bolesnika sa značajnom oslabljenom funkcijom nadbubrežne žlijezde. Zajedničko liječenje ritonavirom i Avamisom ne preporučuje se zbog visokog rizika od povećanja sistemske koncentracije hormona. Oba upozorenja temelje se na istraživanjima učinaka drugih glukokortikosteroida, ali koja se cijepaju poput flutikazon furoata.

Predozirati

Klinička promatranja temeljila su se na razvoju i ozbiljnosti sistemskih nuspojava. Doza za odrasle, prekoračena 24 puta dnevno od preporučene tri dana ili duže, nije utjecala na razvoj nuspojava u tijelu.

Koliko dana zaredom mogu koristiti Avamis? Tijek terapije određuje liječnik. Važna je svrha liječenja glukokortikoidima. Uz složenu terapiju ENT bolesti ponekad je dovoljno 2-3 dana uporabe lijeka. Za uklanjanje simptoma alergijskog rinitisa potrebno je najmanje 14-30 dana da se Avamis aplicira bez odmora.

Nisu poznati slučajevi akutnog predoziranja. Ako sumnjate da su preporučene koncentracije intranazalnih kortikosteroida prekoračene, njihovu primjenu treba prekinuti. Liječenje u ovom slučaju je simptomatsko.

Može li se Avamis često koristiti? Da, lijek je dizajniran za redovitu upotrebu duže vrijeme. Klinička ispitivanja dokazala su njegovu toleranciju i sigurnost. Ali ako se akutni simptomi rinitisa pojavljuju predugo, duže od 3-4 mjeseca, potrebno je ponovno kontaktirati svog liječnika.

Interakcija s drugim lijekovima

Dostupni teorijski podaci isključuju mogućnost interakcije Avamisa i drugih lijekova koji se cijepaju slično flutikazon furoatu. Lijekovi se temelje na brzom uklanjanju nakon metabolizacije u jetri progutanog dijela, kao rezultat intranazalne uporabe. Dakle, prave studije koje proučavaju interakciju Avamisa i drugih lijekova nisu provedene..

Intranazalni glukokortikoidi se mogu kombinirati s nehormonskim kapi u nos, kako u liječenju alergijskog rinitisa, tako i u liječenju ENT infekcija. Na primjer, morska voda Quix i Avamis koriste se naizmjenično. Prvo se provodi toalet nosa, nosnice se ispiraju, a zatim se raspršuje glavno sredstvo.

Avamis i Suprastin propisuju se zajedno kao obvezni lijekovi u liječenju akutnih manifestacija alergija ili adenoiditisa. Za djecu je bolje koristiti antihistaminike ne u tabletama, već u sirupu ili kapi..

Uz jaku začepljenost nosa, koriste se Avamis i Otrivin. Za uklanjanje edema daje se vazokonstriktor, zatim glukokortikoid. Ali, imajući kumulativni učinak, hormon je u stanju potpuno ukloniti ovisnost o običnim kapljicama.

Mogu li Avamis i IRS 19 zajedno? Da, dopušteno je, ako je potrebno, uklanjanje oteklina hormonskim lijekovima i povećavanje imuniteta nosne sluznice korisnim bakterijama. Optimalno je koristiti IRS 19 15-20 minuta nakon prskanja flutikazon furoatom.

Avamis i antibiotici koriste se u liječenju infekcija sinusa. Hormon će smanjiti upalu, ublažiti oticanje, a antibakterijski lijek uništit će uzrok bolesti. Štoviše, kod sinusitisa, etmoiditis Avamis će biti učinkovit samo s antibioticima.

Nije potrebno koristiti lokalne glukokortikoide neovisno za svaku prehladu. Hormonska terapija ima prednosti i nedostatke, njezino je obilježje suzbijanje imuniteta. Uz virusna, bakterijska oštećenja, smanjena prirodna obrana samo će povećati reprodukciju patogena. Ponekad je uz neracionalno dugotrajno davanje Avamisa potrebno liječiti gljivice i u nosu i u ustima.

Nema podataka o negativnim učincima na organizam Avamis i kontracepcijske pilule. Vrste hormona u sastavu djeluju različito, ne smanjuju međusobnu učinkovitost.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili drugim mehanizmima

Opis farmakoloških svojstava većine lokalnih intranazalnih glukokortikoida i flutikazon furoata objašnjava nedostatak utjecaja na sposobnost upravljanja vozilima ili drugih mehanizama.

Nema izraženog učinka Avamisa na krvni test, pod uvjetom da se sprej koristi u skladu s uputama. Brzo izlučivanje, mala bioraspoloživost sugeriraju slabe promjene pokazatelja u laboratorijskim ispitivanjima.

Obrazac za puštanje

Avamis se proizvodi u obliku spreja za nos s odmjerenom dozom. Suvremeni oblik otpuštanja omogućuje vam udobnu isporuku lijeka na odredište. Jedan sprej odgovara jednoj dozi aktivne tvari - 27,5 µg flutikazon furoata.

Kako izgleda Avamis? Lijek je predstavljen bijelom homogenom suspenzijom koja se stavlja u posebno pakiranje - bočicu i kutiju. Specifična narančasta staklena bočica nalazi se u plastičnom kućištu. Opremljen je ventilom, mehanizmom za prskanje, indikatorskim prozorom i zatvaračem. Volumen od 30, 60 ili 120 doza može se predstaviti u 1 pakiranju.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Lijek je prikladan 3 godine od datuma proizvodnje navedenog na pakiranju. Čuvajte sprej izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25-30 C. Ne dozvolite smrzavanje.

Može li se Avamis koristiti ako je istekao rok trajanja? Ne, mora se zbrinuti. Uvjeti skladištenja nakon otvaranja ostaju isti. Dodaju se akcije obvezne njege boce, prskalice..

Koliko dugo može Avamis biti otvoren? Rok trajanja nakon otvaranja ne smanjuje se od ukupnog iznosa. Nema hitne potrebe da se lijek čuva u hladnjaku.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Avamis se bez recepta prodaje u nekim ljekarnama Ruske Federacije i drugim zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza. Ali prema uputama za kupnju lijeka, prvo biste trebali napisati recept. Prema svjedočenju, to radi ENT, alergolog, rjeđe kirurg (tijekom operacije uklanjanja polipa u nosu).

Bez obzira na recept ili ne, sprej će se kupiti; liječnik ga ne preporučuje započeti s korištenjem bez savjetovanja i procjene zdravstvenog stanja.

Proizvođač

Glaxo Operations UK Limited / Glaxo Operations United Kingdom Limited Harmaya Road, Barnard Kassel, Co. Durham, DL128DT. Zemlja proizvođača Velika Britanija / Harmire Road, dvorac Barnard, Durham, DL128DT, Velika Britanija.

Uputa za uporabu spreja za nos

Avamis je dostupan u narančastim bocama, koje se tvornički postavljaju u plastične kutije. Zamjenska boca nije predviđena. Ako se sprej koristi prvi put ili je ostavljen otvoren (čuvan bez zaštitnog poklopca), prvo ga morate pripremiti.

Snažno mućkajte slučaj 10-15 sekundi bez skidanja poklopca. Zatim biste trebali ukloniti čep i prskati lijek najmanje 6-7 puta u smjeru udaljenom od vas. Morate napuhnuti prije nego se pojavi lagani oblak.

Kako otvoriti Avamis:

  1. uzmi slučaj u jednu ruku;
  2. stavite palac i kažiprst druge ruke na kapak;
  3. nježno izvući.

Da biste pritisnuli gumb, morate se potruditi. Ako to ne uspije, dopušteno je pritiskati prstima obje ruke. Kroz poseban prozor pokazatelja na slučaju, možete vidjeti količinu lijeka. Važno je uvijek pokušati staviti kapu, to osigurava nepropusnost, sprečava ulazak prašine u prskalicu.

Ako je začepljen, ne pokušavajte očistiti vrh iglom ili iglom. Morate protresti bocu i nekoliko puta pritisnuti gumb. Ako je u bočici ostalo malo lijeka, nebulizator će prestati raditi.

Nakon svake uporabe, suhom krpom nježno obrišite vrh i unutrašnjost poklopca. Ne dozvolite da voda ili druga tekućina uđu u bočicu. Ne omogućuje se oporavak oštećenog kućišta, napuha, postavljanje zamjenske jedinice. Stoga, ako pokušate rastaviti Avamis, tada postoji velika vjerojatnost da će biti potrebno kupiti novi inhalator.

Većina ljekarni prodaje lijek u bočici od 120 doza. Cijena za 30 doza ne prelazi 400-450 rubalja, za 60 doza - 500-600 rubalja. Isplativije je kupiti maksimalno pakiranje.

Koliko košta Avamis 120 sprej za nos? Raspon cijena se kreće od 600-900 rubalja. Prosjek je 650 rubalja.

analoga

U liječenju bilo koje bolesti nastaje situacija kada trebate potražiti alternativne lijekove. Razlog može biti visoka cijena glavnih sredstava, neučinkovitost, kontraindikacije. Analozi u farmakologiji nazivaju se lijekovima s istom aktivnom tvari. Komercijalni naziv proizvoda je različit, a međunarodni nelastnički naziv ostaje nepromijenjen.

U slučaju Avamisa, na ruskom tržištu zapravo nema analoga. Postoje slični lijekovi, sa sličnim farmakološkim svojstvima, aktivna komponenta iz iste skupine, ali ne iste. Popularni lijekovi na bazi mometazon furoata (Nazonex, Sanomen, Moris) i flutikazon propionata (Flixonase, Sinoflorin, Nazarel).

Može li se Avamis koristiti s drugim kapi? Ne, primjena dva ili više intranazalnih glukokortikoida se ne prakticira istodobno. Na primjer, kapi Mauris ili Avamis uzete zajedno povećavaju rizik od nuspojava..

Dopušteno je zamijeniti jedan lijek s drugim, ako nema rezultata, male učinkovitosti ili prema indikacijama. Ne preporučuje se prelazak na analogni uređaj bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Ne smijete samostalno koristiti bilo koje druge lijekove koji su propisani u kombinaciji s Avamisom za alergijski rinitis. Na primjer, važno je odabrati antihistaminike na temelju težine simptoma bolesti. Odnosno, ono što brine - svrbež, oticanje, iscjedak, kihanje, poremećaji spavanja i još mnogo toga. Svaki stimulans treba svoj blokator receptora. Teško je sam odabrati optimalni antihistamin.

Vazokonstriktivni lijekovi na bazi ksilometazolina, oksimetazolina ili naphazolina nisu analogni ili slični Avamisu. Popularne kapi Snoop, Galazolin, Tizin, Meralis, Otrivin, Naphthyzin, Sanorin s produljenom primjenom su ovisnost. Sredstva se smiju koristiti najviše 3-5 dana, unatoč činjenici da je Avamis propisan za razdoblje od mjesec dana.

Biljni lijekovi za prehladu u obliku gelova, masti ili homeopatije, imunomodulacijske dražeje imaju slab terapeutski učinak. S blagom prehladom oni su u stanju ublažiti nelagodu, olakšati disanje. Za uklanjanje alergijskih, vazomotorni rinitis su pomoćna sredstva.

Jedan od alternativnih nespecifičnih tretmana za alergijski i uporni vazomotorni rinitis je intranazalna blokada. Na jednostavan način, injekcije u nos mogu trajno uzrokovati remisiju teško bolesnih pacijenata. Za injekciju se koriste sistemski glukokortikoidi, antihemoragični agensi, anestetici..

Avamis i bilo koji drugi strukturni analogi se ne mogu koristiti kao kap u ušima. Da bi se ublažila bol, svrbež zahtijeva posebne lijekove. Otipax, Otofa i druge kapi za uho mogu se koristiti zajedno s intranazalnim glukokortikoidima u složenom liječenju otitisnih medija, eustahitisa.