Diprospan - upute za uporabu, nuspojave, analozi, cijena i mišljenja

Simptomi

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Trgovački naziv

Farmakološka skupina

Oblik i sastav izdavanja

Dostupno u obliku otopine i suspenzije za injekcije. Otopina se pakira u ampule od 1 ml, 1 i 5 ampula u kutiji. Suspenzija je pakirana u ampule ili štrcaljke od 1 ml. U plastičnoj mrežnoj ambalaži - 1 ili 5 ampula, pakiranih u kartonsku kutiju.

1 ml suspenzije sadrži 6,43 mg betametazon dipropionata (što odgovara 5 mg betametazona) i 2,63 mg natrijevog fosfata betametazona (2 mg ekvivalenta betametazona).
Pomoćne tvari:

  • voda za injekcije;
  • bezvodni disupstituirani natrijev fosfat;
  • Trilon B;
  • natrijev klorid;
  • benzil alkohol;
  • polisorbat 80;
  • polietilen glikol 4000;
  • nipazole;
  • natrijeva sol karboksimetil celuloze;
  • Nipagin.

Sastav otopine za injekciju uključuje betametazon: u obliku dinatrijevog fosfata - 2 mg, u obliku dipropionata - 5 mg.

Opis lijeka Diprospan

farmakološki učinak

Lijek pripada skupini glukokortikosteroida. Glavni učinak Diprospan-a povezan je s izraženom glukokortikoidnom aktivnošću; mineralokortikoidno djelovanje praktički nije izraženo. Djelovanje Diprospan usmjereno je na suzbijanje upale, alergijske reakcije i imunosupresiju. Inhibira funkciju hipofize.

Diprospan - lijek koji se sastoji od dva aktivna sastojka različite brzine djelovanja.

Jedan od njih - betametazon natrijev fosfat - lako se otapa, hidrolizira i apsorbira nakon primjene, pružajući brz terapeutski učinak. Prikazuje se tijekom dana.

Još jedan - betametazon dipropionat - nakon primjene stvara depo, iz kojeg se oslobađa postupno. Rezultat je dugoročni učinak lijeka. Vrijeme potpunog uklanjanja je 10 ili više dana.

Diprospan kristali imaju vrlo malu veličinu, što vam omogućuje da ga unesete u male zglobove kroz vrlo tanku iglu.

Diprospan: indikacije za uporabu

  • Reumatske bolesti: reumatoidni artritis, bursitis, eozinofilni fasciitis, ankilozirajući spondilitis, osteoartritis, epikondilitis, lumbago, egzostoza, tendonitis, bursitis na pozadini tvrdog kalusa, ukočenost velikog nožnog zgloba, tortikolis, potpetica pete.
  • Alergijske bolesti: bronhijalna astma i astmatični status, alergijski rinitis, serumska bolest, atopijski dermatitis, alergija na lijekove, urtikarija, alergijska reakcija na ubode insekata i zmija.
  • Sistemske bolesti: skleroderma, periarteritis nodoza, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis.
  • Kožne bolesti: kontaktni dermatitis, lipodistrofija inzulina, artropatska psorijaza, lichen planus, keloidni ožiljci, alopecija areata, obični pemfigus, difuzni oblici neurodermatitisa i ekcema.
  • Krvne bolesti: leukemija i limfom, transfuzijske reakcije.
  • Bolesti nadbubrežne žlijezde: primarna i sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde i adrenogenitalni sindrom.
  • Bolesti probavnog trakta: ulcerozni kolitis, glutenska enteropatija, Crohnova bolest.
  • Bolest bubrega: glomerulonefritis, nefrotski sindrom.

Diprospan: kontraindikacije

Ako vam je potrebno dugotrajno liječenje, morate uzeti u obzir prisutnost popratnih bolesti kod kojih je bolje suzdržati se od primjene Diprospan-a (relativne kontraindikacije):

  • teška arterijska hipertenzija;
  • dijabetes;
  • virusne i gnojne infekcije;
  • osteoporoza;
  • razdoblje cijepljenja;
  • sistemska gljivična infekcija kože i sluznice;
  • čir želuca;
  • Cushingov sindrom;
  • tuberkuloza;
  • mentalna bolest;
  • glaukom;
  • tromboembolički sindrom;
  • intramuskularna primjena u trombocitopeničnoj purpuri.

Postoje i određene kontraindikacije za unošenje diprospana u zglob ili periartikularno:
  • zarazni artritis;
  • periartikularni celulitis s ulceracijom;
  • infektivni endokarditis;
  • aseptična nekroza u susjednim epifizama;
  • osteomijelitis;
  • antikoagulantno liječenje;
  • žarišta psorijaze na mjestu ubrizgavanja;
  • zajednička nestabilnost;
  • dijabetes;
  • hemarthrosis.

Diprospan: upute za uporabu

Za sistemsku primjenu, primjenjuju se intramuskularno.
Kod artritisa najbolji učinak postiže se unošenjem diprospana u zglob ili periartikularno. U slučaju očnih bolesti lijek se može primijeniti kroz kožu na donjem kapku.
Diprospan je kontraindiciran intravenski i subkutano!

Doza lijeka u svakom se slučaju odabire pojedinačno, a ovisi o bolesti i njezinoj ozbiljnosti. Diprospan se daje za stvaranje depoa lijeka u tijelu na pozadini hormonske terapije lijekovima kratkog djelovanja.

Sistemska terapija

Lokalni uvod (blokada Diprospan)

U većini slučajeva, injekcija Diprospan-a ne zahtijeva istodobnu upotrebu anestetika. Ako je potrebno, možete unijeti lidokain. U isto vrijeme, prvo trebate diprospanom nazvati špricu, zatim lidokain i dobro protresti..

Blokada Diprospanom provodi se u liječenju sljedećih patologija:

  • osteochondrosis;
  • fantomske bolove;
  • sindrom tunela;
  • glavobolje i bolovi na licu.

U ovom slučaju, djelovanje hormona Diprospan usmjereno je na smanjenje boli.

Periartikularne blokade (Diprospan se uvodi u tkiva koja okružuju zglob) indicirane su za bursitis, tendonitis. Pomoću ovih manipulacija lijek se ubrizgava u periartikularnu vrećicu, ili neposredno u blizini tetive, oprezno kako se ne bi oštetili.

Simptomi pete spur Diprospan učinkovito uklanja čak i nakon jedne lokalne injekcije u dozi od 0,5 ml. To je zbog suzbijanja upale u slučaju calcaneal bursitisa i ahilobursitisa..

Diprospan se ubrizgava u zglobnu šupljinu u koncentraciji koja odgovara veličini zgloba: u velikim zglobovima - 1-2 ml, u srednjim - 0,5-1 ml, u malim zglobovima - 0,25-0,5 ml.
Intradermalna primjena Diprospana moguća je kod kožnih bolesti. Lezija je ravnomjerno usitnjena po obodu, ukupna prosječna doza lijeka je 0,2 ml / cm2.

Koliko često ubode Diprospan?

Preporučuje se uvođenje Diprospana u zglob (isti) s množinom od 1 puta u 2-3 mjeseca, ne češće. Interval primjene lijeka u različite zglobove je 1-2 tjedna.

Nakon liječenja, doza se postupno smanjuje, što sprečava oštro povlačenje lijeka.

Liječenje diprospanom za reumatoidni artritis

Intraartikularna primjena lijeka kombinira se sa sustavnom glukokortikoidnom terapijom. Intramuskularna primjena diprospana u ovom se slučaju ne preporučuje.

S reumatoidnim artritisom ili artrozom zgloba, primjena Diprospan smanjuje intenzitet boli, uklanja krutost zgloba. Terapeutski učinak pojavljuje se nakon 2-4 sata.

Primjena diprospan-a kod psorijaze

Liječenje Diprospanom u slučaju nazalne alopecije

Diprospana za ekcem

Primjena Diprospan u oftalmologiji

Parabulbar Diprospan primjenjuje se u postoperativnom razdoblju liječenja očnih bolesti, u liječenju endokrine oftalmopatije.

Primjena nakon rinoplastike indicirana je za teške edeme nakon operacije. Istodobno ubrizgavaju Diprospan u nos.

Što je štetno za Diprospan i koje se nuspojave opažaju s njegovom primjenom?

Uvođenjem Diprospan-a posljedice u obliku nuspojava javljaju se vrlo rijetko, češće nakon dulje uporabe. Oni su uglavnom povezani s inhibicijom hipofize..

No svejedno, mala je vjerojatnost razvoja nuspojava koje se javljaju tijekom upotrebe mnogih glukokortikoidnih hormonskih lijekova:

  • Cushingov sindrom: debljanje, pojava strija i atrofija na koži, akne, osteoporoza, dijabetes melitus, smanjen libido i menstrualne nepravilnosti, miopatija.
  • Usporavanje rasta uslijed inhibicije funkcije hipofize, te smanjenog stvaranja i rasta hrskavice, koštanog tkiva i mišića.
  • Povećana osjetljivost na bakterijske, gljivične i virusne infekcije.
  • Ulcerogeni učinak. Pod utjecajem glukokortikoida povećava se rizik od nastanka čira na želucu i dvanaesniku.
  • Poremećaji živčanog sustava i psihe. Može biti poremećaj spavanja, razdražljivost, euforija, anksioznost, depresija s pokušajima samoubojstva, napadaji.
  • Pod utjecajem glukokortikoidnih hormona moguće je povećanje krvnog tlaka i razvoj distrofije miokarda.
  • Od oftalmičkih bolesti mogu se razviti katarakta, glaukom, perforacija rožnice herpetičkim lezijama oka.
  • Alergijske reakcije i anafilaktički šok.
  • Na mjestu uboda mogu se pojaviti žarišta s kršenjem pigmentacije, aseptični apscesi, atrofija kože i potkožnog masnog tkiva.

Diprospan: komplikacije intraartikularne primjene

  • sepsa;
  • oštećenje živaca, tetiva, hrskavice;
  • zglobno krvarenje;
  • aseptična nekroza kostiju;
  • mikrokristalni artritis.

Simptomi predoziranja

Interakcija s drugim lijekovima

Azathioprin uz produljenu upotrebu zajedno s diprospanom može pridonijeti pojavi katarakte, miopatije.

Anabolički steroidi, delagil, ibuprofen - pojačavaju nuspojave lijeka.
Diprospan smanjuje učestalost alergijskih reakcija na antibiotike tijekom njihove primjene.

Za glaukom ne preporučuje se primjena Diprospan-a zajedno s antidepresivima zbog velike vjerojatnosti povećanja intraokularnog tlaka.

Kod primjene izoniazida s diprospanom primjećuje se smanjenje koncentracije. Možda pojava mentalnih poremećaja.

Antiepileptički lijekovi smanjuju koncentraciju diprospana - dakle, smanjuje se njegov terapeutski učinak, što zahtijeva povećanje doze lijeka.

Vjerojatnost čira na probavnom traktu povećava se kada se Diprospan primjenjuje istodobno s ibuprofenom, aspirinom, indometacinom, butadionom.

Estrogeni pripravci (uključujući kontracepcijske) povećavaju terapeutski učinak diprospana. Nuspojave se također mogu povećati..

Diprospan i alkohol

Posebna uputstva za upotrebu

Primjena Diprospana tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o teratogenom učinku glukokortikoida, uključujući Diprospana. Studije na ljudima nisu provedene. Nemojte naglo prekinuti terapiju koja je Diprospanom već započela u slučaju trudnoće.

Glukokortikoidi prelaze placentu i izlučuju se u maloj količini s mlijekom..

Prilikom propisivanja Diprospana potrebno je procijeniti mogući rizik za majku i dijete s očekivanim blagotvornim učinkom..

Primjena Diprospana zajedno s beta-2 agonistima u trećem tromjesečju trudnoće pridonosi mogućoj pojavi plućnog edema kod majke.

Primjena Diprospan-a u dječjoj praksi

Dugotrajna primjena Diprospan-a u djece može dovesti do usporavanog rasta i seksualnog razvoja. Prilikom uzimanja lijeka potrebno je ograničiti djetetove kontakte s pacijentima protiv ospica i kozice.

Treba imati na umu da primjena lijeka intramuskularno dovodi ne samo do razvoja lokalnog terapijskog učinka, već i do sistemskog učinka..

Kako bi se spriječio razvoj atrofije potkožnog masnog tkiva i kože, Diprospan se mora unijeti duboko u mišić.

Intraartikularne i periartikularne injekcije može provesti samo medicinski stručnjak određene kvalifikacije.

Tijekom liječenja Diprospanom cijepljenje nije moguće, jer antitijela ne nastaju pod utjecajem glukokortikoida, pa će cijepljenje biti neučinkovito.

Potrebni su redovni očni pregledi pacijenata koji uzimaju diprospan zbog rizika od razvoja katarakte i glaukoma.

Kod muškaraca može doći do smanjenja spermatogeneze i smanjenja pokretljivosti sperme uz dugotrajnu upotrebu lijeka.

Diprospan: analozi lijeka

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva na tamnom, hladnom mjestu, na temperaturi ne većoj od +25 o C (bolje je u hladnjaku, ali ne dopustite smrzavanje).

Datum isteka - 3 godine.

Uvjeti za izdavanje lijeka u ljekarnama

Diprospan: cijena

Diprospan možete kupiti u Moskvi po prosječnoj cijeni od 211,15 rubalja po 1 ampuli injekcijske otopine i 213,04 rubalja po 1 ampuli suspenzije za injekciju..

Cijena u Ukrajini: Diprospan se može kupiti po prosječnoj cijeni od 68 - 494 grivna za 5 ampula.

Diprospan je moguće kupiti u Minsku po cijeni od 300 000 - 333 400 bjeloruskih rubalja.

Ovjes proizvođača Diprospan

Diprospan: recenzije

Većina liječnika i pacijenata zadovoljna je ustrajnošću i brzinom manifestacije terapijskog učinka primjene lijeka Diprospan. Ali vrijedi napomenuti da učinak ne ovisi samo o samom lijeku, već i o vrsti bolesti i njezinoj ozbiljnosti, prisutnosti popratnih bolesti i lijekova koji se koriste za njihovo liječenje. U svakom će slučaju utjecaj Diprospana na tijelo biti različit. To se mora uzeti u obzir tijekom liječenja, posebno dugog.

Autor: Pashkov M.K. Koordinator sadržaja za sadržaj.

Diprospan recenzije

Diprospan potiče proizvodnju eritropoetina, povećava broj crvenih krvnih zrnaca, smanjuje broj eozinofila i limfocita, povećava ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava.

Latinsko ime: Diprospan. Proizvođač: Schering-Plough (Belgija).

Liječnici o lijeku: upotreba za artrozu, spur, herniju, je li moguće uzimati tijekom trudnoće?

Djelatna tvar: betametazon

Pregledi liječnika Diprospan

Svi liječnici su stručnjaci naše službe. Liječnici su provjeravali dokumente.

Diprospan - nova generacija visoko učinkovite injekcije glukokortikosteroida

Lijek Diprospan je originalni lijek, dostupan samo u obliku injekcije.

Diprospan je lijek s prilično zanimljivim učinkom - djeluje brzo i dugo vremena. Ovaj učinak Diprospan-a omogućuju različiti oblici glavnog aktivnog glukokortikosteroida koji je uključen u njegov sastav: betamatazon: betametazon natrijev fosfat brzo se apsorbira u krv nakon primjene i ima brz terapeutski učinak, ali ta se komponenta eliminira iz tijela u roku od 24 sata; i betametazonski dipropionat - "depot" - oblik - kao rezultat sporog oslobađanja iz depoa, učinak Diprospana u cjelini provodi se najmanje 10 dana!

Diprospan se koristi za liječenje različitih bolesti osteoartikularnog sustava, za liječenje sistemskih bolesti, autoimune patologije, alergijskih bolesti i krvnih bolesti.

U svojoj praksi Diprospan najčešće koristim kao "rezervni" lijek - u onim situacijama u kojima je teško postići učinak "uobičajene" osnovne terapije. Konkretno, koristim ga kod pacijenata s reumatoidnim artritisom, osteoartritisom, lumbalgijom (zbog hernije intervertebralnog diska)

Učinak nakon uvođenja prve injekcije se javlja u roku od nekoliko sati - sindrom boli je značajno smanjen ili potpuno zaustavljen, upala je značajno smanjena.

U pravilu je dovoljna 1 injekcija za 1 tečaj, iako je moguće provesti tijek terapije koristeći 4 injekcije u roku od 1 mjeseca.

Nije dopušteno samostalno koristiti takav lijek. Unatoč svojim izuzetnim učincima, popis nuspojava je također prilično ozbiljan..

Diprospan: upute za uporabu injekcija i zašto su potrebne, cijena, recenzije, analozi

Diprospan je hormonalni protuupalni lijek (glukokortikoid), koji se propisuje za upalne, alergijske i autoimune bolesti. Lijek ima protuupalno, desenzibilizujuće, imunosupresivno, anti-šok djelovanje. Diprospan se ne preporučuje djeci u bilo kojoj dobi, tijekom trudnoće i dojenja. Prema vitalnim indikacijama, lijek je propisan djeci tijekom razdoblja gestacije, doziranje se određuje pojedinačno, ovisno o težini bolesti, dobi i trajanju trudnoće.

Oblik doziranja

Diprospan je dostupan kao otopina za parenteralnu (intramuskularne i intradermalne injekcije) i intraartikularnu primjenu. Lijek se pakira u staklene ampule kapaciteta 1 ml, koje se nalaze u plastičnim stanicama kontura, u kartonskim kutijama br. 1 ili br. 5. Vodena otopina za injekciju prozirna je, bez nečistoća i suspenzija.

Opis i sastav

Djelatna tvar lijeka je betametazon natrijev fosfat (2,63 mg / ml) i betametazon dipropionat (6,43 mg / ml). Aktivne tvari u sastavu lijeka imaju inhibicijski učinak na upalnu reakciju, usporavaju manifestacije alergija, suzbijaju imunitet kod autoimunih bolesti, vraćaju vitalne znakove u razvoju šoka.

Pomoćne komponente: polietilen glikol, dinatrijev edit, benzil alkohol, natrijev klorid, polisorbat, natrijeva karmeloza. Pomoćne tvari stvaraju prikladan oblik doziranja za parenteralnu primjenu.

Farmakološka skupina

Diprospan pripada farmakološkoj skupini - glukokortikoidni lijekovi. Ima protuupalni učinak, suzbija alergijske i autoimune reakcije u tijelu..

farmakodinamiku

Diprospan ima visoku glukokortikoidnu aktivnost. Utječe na metaboličke procese u tkivima: smanjuje razinu proteina u plazmi, pojačava sintezu masnih kiselina, uzrokuje hiperkolesterolemiju, aktivira glukoneogenezu. Mijenja metabolizam vode i soli - zadržava natrij, uklanja kalij, ispušta kalcij iz kostiju. Inhibira lučenje hormona TTG i FSH.

Protuupalni učinak povezan je s suzbijanjem proizvodnje medijatora upale i arahidonske kiseline, stabilizacijom staničnih membrana i smanjenjem stupnja propusnosti kapilara. Desenzibilizirajući učinak razvija se kao rezultat inhibicije oslobađanja alergijskih medijatora, inhibicije izlučivanja histamina i drugih biološki aktivnih tvari putem mastocita, bazofila, limfocita, blokirajući stvaranje antitijela.

Lijek pomaže smanjiti viskoznu sluz u bronhijama, sprečava alergijski edem na sluznici dišnih putova i inaktivira cirkulirajuće imunološke komplekse (CEC). Anti-šok učinak povezan je sa smanjenjem propusnosti vaskularne stijenke, sužavanjem lumena arterija (vazokonstrikcija) i porastom krvnog tlaka zbog povećanja sadržaja kateholamina u perifernoj krvi.

Imunosupresivno djelovanje zbog inhibicije sinteze citokina limfocitima i makrofazima.

farmakokinetika

Diprospan u svom sastavu sadrži 2 frakcije aktivnog aktivnog sastojka, što vam omogućava brzo i dugotrajno terapijsko djelovanje. Nakon parenteralne primjene, betametazon dinatrijev fosfat dobro se otapa i ulazi u tkiva, što osigurava brzo djelovanje lijeka, što je potrebno za alergijske reakcije i šok stanja. Betametazon dipropionat apsorbira se polako i uzrokuje produljeni učinak lijeka kod upalnih i autoimunih bolesti. Kod parenteralne primjene prevladava sistemski učinak, uz intraartikularnu primjenu, lokalni terapeutski učinak lijeka.

Indikacije za uporabu

Za odrasle

Diprospan je propisan za upalne, alergijske i autoimune bolesti.

  1. Alergijske reakcije, anafilaksija.
  2. Bronhijalna astma.
  3. Alergijski rinitis.
  4. Reumatoidni artritis.
  5. Psorijaza, psorijatični artritis.
  6. kolagenoza.
  7. miozitis.
  8. sinovitis.
  9. osteochondrosis.
  10. Lumbago.
  11. Akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde.
  12. Šok različitih etiologija (kardiogene, transfuzija krvi, anafilaktička, traumatična).
  13. Akutni hepatitis kompliciran jetrenom komom.
  14. Keloidni ožiljci.
  15. Cerebralni edem.

Diprospan je propisan za intraartikularnu primjenu u liječenju aseptičnih upalnih bolesti zglobova uzrokovanih alergijskim i autoimunim čimbenicima.

Za djecu

U djetinjstvu se lijek koristi iz zdravstvenih razloga.

Za trudnice i dojenje

Tijekom gestacije i dojenja lijek se koristi iz zdravstvenih razloga.

kontraindikacije

Prije upotrebe Diprospan-a potrebno je upoznati se s kontraindikacijama za prevenciju komplikacija.

  1. Pojedinačna netolerancija na aktivnu tvar i pomoćne komponente.
  2. Kožne bolesti (dermatitis, ekcem, akne, zaražene rane).
  3. Artritis infektivne prirode.
  4. Infekcija periartikularnog tkiva (ligamenti, mišići, fascije).
  5. Zajednička nestabilnost.
  6. Poremećaj zgrušavanja krvi.
  7. Osteoporoza.

Diprospan se propisuje s oprezom u slučaju čira na želucu i dvanaesniku, gastritisa, ulceroznog kolitisa, zaraznog procesa u tijelu virusne, bakterijske ili parazitske prirode, post-infarktnom razdoblju, dijabetes melitusa, tijekom cijepljenja.

Doziranje i primjena

Za odrasle

Doziranje diprospana ovisi o specifičnostima bolesti, težini patološkog procesa, načinu primjene lijeka.

Intramuskularnim injekcijama otopina se ubrizgava duboko u mišić glutealne regije u dozi od 1-2 ml jednom u 2-4 tjedna. Intradermalnom injekcijom otopina se ubrizgava u zahvaćeno područje brzinom 0,2 ml / cm * 2, prosječna doza je 0,25-0,5 ml. S intraartikularnom primjenom, doziranje ovisi o volumenu zgloba: kuk - 1-2 ml, rame - 1 ml, gležanj - 1 ml, ulnar - 1 ml, mali zglobovi stopala i ruke - 0,25-0,5 ml.

Kako bi se smanjila bol zbog injekcija, Diprospan se miješa u štrcaljki s lokalnim anestetikom - 1% otopinom lidokaina ili prokaina.

Za djecu

Doza se odabire pojedinačno, ovisno o dobi i ozbiljnosti bolesti..

Za trudnice i dojenje

Doza se odabire pojedinačno, ovisno o trajanju trudnoće i ozbiljnosti bolesti. Svrha lijeka tijekom laktacije zahtijeva prijenos djeteta na umjetno hranjenje.

Nuspojave

Nuspojave se razvijaju imenovanjem visokih doza lijeka i dugotrajnim liječenjem.

  1. Poremećaj spavanja, neuroze, razdražljivost.
  2. Depresija.
  3. Kršenje procesa apsorpcije i probave hrane.
  4. Edemski sindrom.
  5. Dekompenzacija dijabetesa.
  6. Osteoporoza.
  7. Napredovanje zaraznih bolesti.
  8. Inhibicija funkcije kore nadbubrežne žlijezde.
  9. Povećanje tjelesne težine.
  10. Odgođen fizički razvoj u djece.

Liječenje odgovarajućim dozama unutar prihvatljivog terapeutskog tečaja obično ne uzrokuje nuspojave..

Interakcija s drugim lijekovima

Tijekom liječenja Diprospanom, alkohol se ne smije konzumirati. Kombinirana primjena lijeka s nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID) povećava rizik od peptičkog čira probavnog trakta i razvoja krvarenja. Diprospan smanjuje terapijski učinak cjepiva, inzulina, antikoagulansa, diuretika. Hormonska kontracepcija pojačava farmakološko djelovanje lijeka.

posebne upute

Diprospan se ne koristi za intravenske i subkutane injekcije. Dugim tijekom terapije potrebno je kontrolirati razinu glukoze i sastav elektrolita u krvi.

Predozirati

Uz predoziranje lijeka razvija se mučnina, povraćanje, hipermotorna uznemirenost. U slučaju trovanja tijela visokim dozama ljekovite tvari propisana je infuzija otopina za detoksikaciju, u težim slučajevima provodi se hemodijaliza.

Uvjeti skladištenja

Lijek se mora čuvati na temperaturi od + 5- + 15 stupnjeva, moguće je u hladnjaku. Ne dopustite da se otopina smrzne. Čuvati izvan dohvata djece.

analoga

Umjesto Diprospan možete napisati sljedeće analoge:

  1. Flosteron je potpuni analog Diprospan-a. Proizvodi ga KRKA, koji proizvodi visokokvalitetne generičke proizvode. U prodaji je Flosteron u obliku suspenzije za injekcije. Može se propisati pacijentima starijim od 3 godine. Trudnice trebaju injekcije s oprezom.
  2. Betaspan Depot sadrži iste aktivne sastojke kao i Diprospan. Dostupno u suspenziji za injekciju. Lijek je dopušteno koristiti za liječenje djece starije od 3 godine, trudnice ga mogu koristiti u ekstremnim slučajevima.
  3. Hidrokortizon je zamjena za Diprospan u kliničkoj i farmakološkoj skupini. Lijek proizvode brojne domaće i strane kompanije. Na prodaju dolazi u obliku suspenzija za intramuskularnu i intraartikularnu primjenu, kao i u injekcijskoj otopini koja se može ubrizgati u mišić ili venu.
  4. Dexamed je zamjena za Diprospan u terapijskoj skupini. Lijek se proizvodi u otopini za intramuskularnu i intravensku primjenu, čija je aktivna tvar deksametazon. Propisivanje tijekom trudnoće i dojenja moguće je samo ako korist za ženu nadmašuje moguću opasnost za dijete.

Trošak Diprospan-a prosječno je 305 rubalja. Cijene se kreću od 201 do 821 rubalja.

Što je opasno diprospan

"Diprospan" se odnosi na dokazane lijekove produljenog djelovanja za liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava. Kontraindikacije i nuspojave lijeka Diprospan prilično su impresivne, tako da prije upotrebe proizvoda morate biti sigurni da će prednosti liječenja biti veće od moguće štete.

"Diprospan" je dostupan u obliku otopina za injekcije, koje se izrađuju supkutano ili intramuskularno, a također se koriste za primjenu putem kapaljka. Velika brzina izlaganja govori u prilog upotrebi lijeka "Diprospan": nuspojave i kontraindikacije za njegovu uporabu bit će detaljno razmotrene u nastavku..

Terapeutski učinak sastava vrlo je raznolik. Diprospan ima protuupalni učinak koji traje 72 sata nakon primjene. Ostale prednosti lijeka uključuju:

  • antialergijski učinak,
  • anti-šok efekt,
  • imunomodulatorno svojstvo,
  • desenzibilizirajući učinak.
  • Lijek se koristi za liječenje akutnih bolesti i ublažavanje šoka. Diprospan se etablirao kao pouzdan alat visoke učinkovitosti.

    Diprospan: opseg

    Lijek pripada glukokortikoidnim lijekovima i ima impresivan popis nuspojava, međutim, kontraindikacije za uporabu lijeka "Diprospan" nisu tako velike, jer se lijek često primjenjuje u hitnim slučajevima, kada druge metode liječenja nisu učinkovite. Lijek počinje djelovati u roku od 10 minuta. Izravne indikacije za upotrebu lijeka "Diprospan" su:

  • akutna bol koja prati ozljede;
  • upalne bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • specifični poliartritis;
  • ekstraartikularni reumatizam;
  • sve vrste boli šok: opekline, traume, postoperativne itd.;
  • akutni hepatitis;
  • bolesti vezivnog tkiva;
  • neoplazme, uključujući maligne.
  • Uz intramuskularnu primjenu, dovoljna je doza od 2 ml. Injekcija nije bolna, ali pod određenim uvjetima, lijek se može preporučiti za uporabu istovremeno s anestetikom.

    Lijek se ne smije davati intravenski. "Diprospan" ima izražen analgetski učinak i može se preporučiti kod bilo koje akutne boli. Tijekom liječenja ne treba piti alkohol u bilo kojem obliku. Cijepljenje tijekom liječenja Diprospanom također se ne smije provoditi..

    Lijek se može preporučiti kod jetrene kome, cerebralnog edema, ulceroznog kolitisa. Kada dođe do anafilaktoidne reakcije, jednu dozu lijeka treba odmah primijeniti intramuskularno. Za liječenje bolesti zglobova, doziranje se određuje pojedinačno. Kod provođenja lokalne infiltracije pojedinačna doza lijeka može biti od 0,25 do 2 ml, ovisno o težini bolesti i njenom mjestu.

    Diprospan: nuspojave i kontraindikacije za upotrebu

    "Diprospan" se često koristi u hitnim slučajevima, pa se jedina ozbiljna kontraindikacija za njegovu upotrebu može nazvati individualna netolerancija. Ako govorimo o produljenoj terapiji, tada su izravne kontraindikacije za uporabu "Diprospana" sljedeće:

  • tuberkuloza,
  • HIV infekcija,
  • oštećena funkcija bubrega,
  • poremećaj krvarenja,
  • trudnoća i dojenje,
  • mentalni poremećaji,
  • dijabetes.
  • Popis kontraindikacija vrlo je širok. Oprez treba dati lokalnom ubrizgavanju u slučaju kožnih problema. Dermatoze i ekcemi izravne su kontraindikacije za lokalnu terapiju. Koristite lijek u ovom slučaju samo intramuskularno.

    Nuspojave Diprospan-a su također prilično opsežne. Najčešće nastaju kao rezultat predoziranja lijekom. Stoga pri provođenju složene terapije treba razmotriti moguće nuspojave među kojima su:

  • mišićna slabost - opaža se u liječenju zglobova pomoću lokalne infiltracije;
  • promjene raspoloženja - emocionalna nestabilnost uzrokovana pojavom anksioznosti. Broj pacijenata ima porast intrakranijalnog tlaka, što također negativno utječe na psihoemocionalno stanje;
  • edem - zadržavanje tekućine u tkivima zbog propadanja mokraćnog sustava. Uz to dolazi do povećanja razine natrija u krvi i naglog smanjenja kalcija i kalija;
  • metabolički poremećaj - dovodi do povećanja tjelesne težine;
  • probavni problemi - česte nuspojave uključuju mučninu, proljev, nadimanje. Manje su česte ulcerativne lezije želučane sluznice, koje se mogu razviti s produljenom uporabom lijeka.
  • Diprospan: detaljan opis, upute za indikacije i kontraindikacije

    Mnoge bolesti prate akutna bol i teški upalni proces. Primarna zadaća liječnika je ublažiti stanje pacijenta. Prije otkrića modernih nesteroidnih protuupalnih lijekova, u te su svrhe korištena hormonska sredstva iz skupine glukokortikosteroida. Ovo su analozi hormona koje u ljudskom tijelu proizvodi kore nadbubrežne kore. Diprospan je predstavnik ove skupine lijekova. Aktivno se koristi u mnogim područjima medicine. Koristite hormonski lijek ili ne - liječnik odlučuje na temelju ozbiljnosti simptoma i prirode bolesti, jer Uz visoku učinkovitost i širok spektar djelovanja, glukokortikosteroidi uzrokuju niz ozbiljnih nuspojava. Upute za lijek reći će o mehanizmu djelovanja, postojećim kontraindikacijama i pravilima uzimanja Diprospan-a.

    Farmakološka svojstva

    Vrijednost Diprospan-a zaslužna je za vrlo aktivne komponente - betametazon dipropionat, koji pruža produljeni učinak, i betametazon natrijev fosfat, koji je odgovoran za brzinu izlaganja. Slabi učinak na metabolizam vode i soli čini Diprospan manje opasnim od mineralokortikoida, čija upotreba je prepuna razvoja edema, povišenog krvnog tlaka, poremećenog srčanog ritma, osteoporoze.

    Što je Diprospan - koja je njegova korist i šteta?

    Uputa govori o tako važnim farmakološkim svojstvima Diprospan-a, kao što su:

    Sastav, oblici doziranja Diprospan-a

    Glukokortikoidi na bazi betametazona dostupni su pod različitim trgovačkim imenima i razlikuju se u doznim oblicima. To se uglavnom odnosi na vanjsku upotrebu - masti, kreme, sprejevi sa sprejom.

    Tablete s aktivnom tvari betametazon ne ulaze u ljekarničku mrežu. Pod komercijalnim nazivom Diprospan, proizvodi se suspenzija za sve vrste injekcija, osim za intravenske i subkutane injekcije. Prema uputama Diprospan se može koristiti jednom ili u kratkom tečaju. Na osnovu režima liječenja osigurava se otpuštanje kada je u kutiji 1 prozirna staklena ampula s otopinom ili 5 ampula..

    Sadržaj ampule kapaciteta 1 ml: 2 oblika betametazona, ekvivalentno 5 i 2 mg ove aktivne aktivne tvari i brojnim pomoćnim sastojcima. Izgled je bezbojna tekućina ili blijedo žuta, bez stranih tvari, viskozne konzistencije, koja sadrži bijela zrna.

    Kad se protrese, stvara stabilnu suspenziju s polaganim taloženjem sitnih čestica.

    Sastav pomoćnih sastojaka naveden u uputama:

    Kako Diprospan

    Svestrani učinak Diprospan-a objašnjava se sposobnošću da lako prodire kroz membranu u stanicu i sistemski utječe na tijelo na staničnoj razini pomoću posebnih receptora, potičući sintezu nekih i inhibirajući proizvodnju drugih proteina u stanicama. Zbog prisutnosti atoma fluora u molekuli betametazona, brzo se pojavljuje protuupalni učinak.

    Nakon kojeg vremena Diprospan počne djelovati, ovisi o karakteristikama tijela, obično je početak terapijskog učinka prema uputama 10-20 minuta.

    Prema koliko dugo lijek djeluje, svi glukokortikoidi su podijeljeni u tri skupine. Diprospan pripada skupini 3 - glukokortikoidi produljenog (više od 24 sata) djelovanja. Omogućuje poboljšanje stanja pacijenta do 72 sata. Lijekovi ove skupine karakteriziraju značajno suzbijanje funkcija osi hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda - mreža hormonske regulacije, koja se aktivira kao odgovor na stres i oštećenja struktura. Stoga je dugotrajna primjena diprospana šteta i korist za tijelo, jer produljeno izlaganje sustavu hormonske regulacije često dovodi do povlačenja.

    Farmakokinetički parametri Diprospana navedeni su u uputama:

    Indikacije za uzimanje Diprospan-a

    Postoje li indikacije za uporabu Diprospana ili ne - odlučuje samo liječnik. U mnogim slučajevima propisuje se kao pomoćno sredstvo, a ne kao zamjena za uzimanje lijekova za primarnu terapiju. Kao i kod drugih moćnih lijekova - antibiotika, kada je patogen poznat i propisani su optimalni režimi antibiotika za suzbijanje rasta mikroorganizma, hormonski lijekovi propisani su strogo za određene bolesti, a to su:

    Upute za korištenje

    Prema liječnicima, liječenje glukokortikoidima je složen i opasan proces koji je lakše započeti nego dovršiti. "Kako sići Diprospan" bez posljedica po učinak nadbubrežne kore može odlučiti samo liječnik. Da biste izbjegli sindrom povlačenja za svaku određenu bolest, postoje jasne preporuke o trajanju tečaja i doziranju. Pacijentov odgovor na injekcije se također uzima u obzir. Nakon postizanja terapijskog učinka, prelaze se na terapiju za održavanje, postupno smanjujući dozu. Uputa zahtijeva sustavno praćenje pacijentovog stanja tijekom cijele godine.

    Da biste spriječili infekciju prilikom postavljanja injekcija, važno je strogo poštivati ​​pravila asepsije: sterilizacija instrumenata, obrada ruku, mjesta izloženosti upotrebom dezinfekcijskih sredstava. Način primjene Diprospana odabire se pojedinačno.

    Prema uputama, mogući su sljedeći načini davanja:

    U nedostatku željenog rezultata, terapiju Diprospanom treba napustiti - postupno smanjujući dozu, prekinuti lijek.

    Zbog nedostatka dovoljnih podataka o upotrebi lijeka od strane djece, ne preporučuje se uporaba Diprospan-a u pedijatriji.

    Je li Diprospan štetan u slučaju predoziranja? Akutno predoziranje ne predstavlja ozbiljnu opasnost za život. Prema uputama očituje se poremećajem spavanja, osjećajem slabosti, mučninom, živčanim uzbuđenjem i depresivnim stanjem. Uz produljenu primjenu ultra visokih doza - nadbubrežna insuficijencija, porast krvnog tlaka, zadržavanje tekućine, smanjena gustoća kosti.

    Nuspojave

    Učestalost pojave i težina nuspojava ovise o veličini uzete doze i trajanju uzimanja Diprospan-a. Primijećene promjene su privremene, reverzibilne uz smanjenje doziranja.

    Moguće neželjene reakcije uključuju:

    Posebni uvjeti

    Zbog mogućih nuspojava, suzdržati se (ili koristiti pod stalnim liječničkim nadzorom) od uzimanja Diprospan-a za trudnice, žene koje su trudne ili dojilje, osobe s oštećenom jetrom, bubrezima ili starije pacijente. Izbjegavajte cijepljenje. Nakon tečaja intraartikularnih injekcija, izbjegavajte preopterećenje zgloba. Kada Diprospan koristite šest mjeseci, pregledajte oftalmologa. Uputa upozorava, terapija diprospanom nije kompatibilna s recepcijom:

    Mišljenje liječnika i pacijenata

    Liječnici potvrđuju učinkovitost lijeka Diprospan - visoka učinkovitost, brzi rezultati. Lijek se često koristi u alergologiji, pneumologiji, puno pozitivnih recenzija za bol u leđima - ublažava sindrom boli pouzdano i dugotrajno, pomaže kod upalnih, alergijskih reakcija. Stručnjaci primjećuju glavni nedostatak injekcija Diprospan, koji je karakterističan za sve GCS - veliki broj nuspojava, koji ograničava široku uporabu lijeka, zahtijeva strogu kontrolu.

    Pregledi pacijenata za lijek Diprospan:

    "Kada sam u 3 tjedna ubrizgavao u bolni zglob jednu injekciju, uzimajući u obzir osnovnu terapiju, bol od reumatoidnog artritisa je nestala, zdravlje mi se poboljšalo" - Lyudmila.

    „Deset godina patim od artroze koljena, bol je počela s početkom menopauze - pokušala sam svim sredstvima, ništa nije pomoglo. Nisam mogao hodati sam, koristio sam kantu. Jedna prijateljica savjetovala je Diprospan, pomogla mu je prva intraartikularna injekcija, nakon što je bol nestala 3, živjela je mirno dva mjeseca. Lijek pomaže, ali ne zadugo ”- Nina Ivanovna, umirovljenica.

    "Uvijek sam se bojala hormonskih lijekova. No rame je bilo vrlo bolno, pregled je otkrio da je upalni proces započeo. Nije se moglo povući. Liječnik je rekao da 1 injekcija u rame neće boljeti, lijek je moćan, brzo će pomoći. I sigurno je prestalo boljeti već trećeg dana ”- Nastya.

    Trošak lijeka, analozi

    Vlasnik potvrde o registraciji koja kontrolira kvalitetu Diprospan-a je farmaceutska korporacija Schering-Plough, Francuska. Uputa za lijek službeno je odobrena 2011. godine, cijenu određuju lanci ljekarni. Suspenzija za injekcije izrađena u Belgiji može se kupiti za 206 rubalja. - 1 ampula (1 ml). Lijek na recept. Vrijedi 18 mjeseci. Diprospan čuvajte na sobnoj temperaturi u zatamnjenom mjestu, nedostupnom djeci..

    Često pacijenti imaju pitanja: Deksametazon ili Diprospan, Flosteron ili Diprospan - što je bolje? Flosteron je potpuni analog Diprospan-a, a u aktivnoj tvari i u količini Betamethasona, proizvodi se u istom doznom obliku, ima isti spektar djelovanja. No, u posljednje vrijeme flosteron se rijetko nalazi u ljekarnama. Potpuni analog Diprospan je i Betaspan Depot, njegova cijena je 523 rubalja. za 7 ampula. Deksametazon je fluorirani derivat prednizolona. Pokazuje slična farmakološka svojstva, ali studije pokazuju da je količina nuspojava u Deksametazonu mnogo duža, a trajanje djelovanja kraće. Osim toga, Diprospan karakterizira snažniji imunosupresivni učinak. Ali rješenje pitanja: Diprospan ili Dexamethasone - što je bolje, trebao bi uzeti liječnik na temelju vrste, težine bolesti i karakteristika pacijenta.

    Diprospan ublažava simptome bolesti, ali ne liječi je. Neracionalna uporaba i zlouporaba lijeka Diprospan prepun je velikog broja nuspojava koje mogu smanjiti kvalitetu života pacijenta.

    Kenalog ili Diprospan: usporedba i što je bolje odabrati

    Kenalog i diprospan, dva glukokortikoidna pripravka koja sadrže triamcinolon, odnosno betametazon, respektivno. Jasno je da budući da ovi lijekovi pripadaju istoj skupini, postoji mnogo toga zajedničkog između njih. Ipak, u medicinskoj praksi često se postavlja pitanje koji od njih treba dati prednost u liječenju određenih bolesti.

    Da biste dali odgovor na to i napravili pravi izbor, potrebno je usporediti farmakološka svojstva i terapeutske učinke ovih lijekova.

    Diprospan i Kenalog: Usporedba značajki

    Proizvođač Diprospan-a je švicarska tvrtka Schering-Plough

    , dok Kenalog-40 proizvodi slovenačka tvrtka
    KRKA
    . U prvom pripravku betametazon dipropionat djeluje kao aktivna tvar, a glavna komponenta Kenaloga je triamcinolon. I betametazozon i triamcinolon spadaju u kategoriju kortikosteroida čija je akcija usmjerena na ublažavanje upale.

    Lijekovi su dostupni u obliku ampula za injekcije, zbog kojih se talože na mjestu ubrizgavanja i pružaju produljeni učinak. Upravo se na mjestu blokade uočava najveća koncentracija lijeka.

    Indikacije za uporabu

    Spektar djelovanja Diprospan-a nešto je širi i on je relevantan za sljedeće upalne patologije:

    • bolest bubrega i nadbubrežne žlijezde;
    • patologija probavnog trakta;
    • išijas;
    • onkološke bolesti;
    • halazion;
    • kožne bolesti, na primjer, psorijaza;
    • hemoragični vaskulitis;
    • alergije u različitim oblicima;
    • reumatske bolesti.

    Davanje predmetnog lijeka može biti periartikularno ili intraartikularno, intradermalno ili intramuskularno. Što se tiče upotrebe Kenaloga, lijek se može sigurno propisati za sljedeće bolesti:

    • peludna groznica;
    • dermatitis i neke manifestacije dermatoza;
    • akutna plućna patologija;
    • oštećenja zglobova;
    • dermatološke patologije;
    • lupus eritematozus;
    • burzitis;
    • gubitak kose;
    • ciste i upale periosteuma.

    Primjena lijeka moguća je lokalna ili sistemska.

    Glavne kontraindikacije

    Preosjetljivost na betametazon dipropionat glavna je kontraindikacija. Posebno treba paziti na prisutnost problema s gastrointestinalnim traktom. Što se tiče Kenalog, u ovom slučaju postoje više kontraindikacija:

    • tuberkuloza i genitalne infekcije;
    • očne bolesti, kao što je glaukom;
    • koštana atrofija;
    • histerija, depresija i teški oblici psihoze;
    • poliomijelitis kod djece;
    • gljivični ili bakterijski dermatitis;
    • gastrointestinalni čir.

    Dojenje je najbolje zaustaviti ako je potreban lijek. Tijekom trudnoće, bolje je odabrati analog.

    Nuspojave

    Jednom upotreba Diprospan-a ili njegova primjena u malim dozama ne uzrokuje nikakve nuspojave kod različitih dobnih slojeva pacijenata.

    Samo produljena terapija ili predoziranje mogu izazvati neželjene učinke..

    Zabranjeno je pokušati davati lijekove intraartikularno, samo kvalificirani kirurg ima dovoljno kvalifikacija za takvu upotrebu.

    Vjerojatnost nuspojava tijekom liječenja Kenalog-40 veća je, čak i ako pacijent ne prekorači propisane doze. Prednost ovog lijeka je odsutnost depresivnog učinka na hipofizi.

    Usporedba s lijekovima sa sličnim mehanizmom djelovanja jasno će dati da se natrijeve ili kalijeve soli ne zadržavaju u tijelu, jer se ne narušava ravnoteža vode i soli..

    Opće informacije o lijekovima

    Lijekovi glukokortikosteroida razlikuju se prema proizvođaču. Diprospan proizvodi Švicarska, a Kenalog proizvodi se u Sloveniji. Ako usporedimo aktivne jedinice, u Diprospanu je to betametazon u dva kemijska oblika. Kenalog sadrži sintetički triamcinolon u obliku acetonida i nekih drugih dodatnih komponenti.

    Sredstva se proizvode i prodaju u ampulama s otopinama ili suspenzijama. Nema oblika doziranja tableta. Kenalog i Diprospan brzo se apsorbiraju na mjestu ubrizgavanja, šire se u tijelu i djeluju duže vrijeme. Diprospan ima širi raspon indikacija za uporabu. Uključuje bolesti kostiju i mišića, zglobova i tetiva, patologije vezivnog tkiva sistemske prirode, bolesti organa vida, probavne cijevi, kože i potkožnog tkiva.

    Kenalog se koristi u liječenju alergijskih bolesti, nekih dermatoloških patologija, upala u mišićno-koštanom sustavu. Razlika između Kenaloga i Diprospan postaje vidljiva ako detaljno ispitamo neke indikacije za injekcije.

    Liječenje osteoartritisa: usporedba lijekova

    Liječenje osteoartritisa temelji se na primjeni nesteroidnih protuupalnih lijekova u kombinaciji s lokalnom terapijom, uključujući periartikularnu primjenu Diprospan-a ili Kenaloga.

    Potpuna sterilnost, kao i kod operacije, glavni je uvjet koji se mora poštovati prilikom davanja lijekova zglobu.

    Klinička poboljšanja tijekom primjene oba lijeka primjećuju se već 4 sata nakon intraartikularne injekcije.

    Drugi dan učinak postaje maksimalan. Ove su karakteristike zajedničke za oba lijeka, ali postoji i značajna razlika između njih..

    1. Očuvanje izraženog kliničkog učinka nakon Diprospan-a promatra se u prosjeku 2,5 tjedna, dok djelovanje Kenaloga prestaje nešto više od tjedan dana kasnije.
    2. Fenomeni sinovitisa brže se zaustavljaju s Diprospanom.
    3. Zbog brzine nastanka učinka nakon uzimanja betametazon dipropionata, doza uzetih NSAID smanjuje se za gotovo 50%, čime se minimizira rizik od razvoja gastropatije i dodatno smanjuje trošak liječenja.
    4. Uzimanje Diprospana pomaže smanjiti SI drugi dan, dok učinak traje i do 30 dana. Akcija Kenalog-40 traje ne više od 10 dana.
    5. Betametazon dipropionat učinkovitije ublažava bol, poboljšava rad zglobova i smanjuje rizik od pojave oteklina.
    6. Betametazon dipropionat ne uzrokuje mikrokristalni artritis, što zahtijeva dodatno uzimanje analgetika i primjećuje se s uvođenjem Kenaloga.
    7. Vjerojatnost nuspojava s uvođenjem Kenaloga je dva puta veća.

    Prednost Diprospan-a je i u tome što su injekcije praktički bezbolne i nisu popraćene dodatnom primjenom anestetika. Stoga je vjerojatnost alergijske reakcije svedena na minimum..

    Nuspojave su izuzetno rijetke i zato što čak i minimalno doziranje daje visoki klinički učinak..

    Strogo je zabranjeno davati diprospan intravenski, inače se pacijent ne može spasiti od smrti.

    Kao rezultat toga, betametazon dipropionat omogućuje smanjenje ukupnih troškova liječenja, unatoč činjenici da košta više. Učinak ovog lijeka je dug, brz i pouzdan, a tolerancija dobra..

    Analozi diprospana

    U nekim je slučajevima prikladno zamijeniti Diprospan analognim, posebno ako se pojavi alergijska reakcija ili ako cijena lijeka ne odgovara pacijentu.

    Potpuni analogFlosteron se može uzimati umjesto predmetnih lijekova zbog potpune podudarnosti sastava. Pristupačniji trošak pruža domaćem proizvođaču.
    Analozi ubrizgavanjaJednostavni sistemski kortikosteroidi - Betaspan, Celeston ili Betamethasone.
    Analozi za kožne patologijeCelestoderm, Betamethasone, Beladerm, Soderm i Mesoderm učinkoviti su kod senilnog ili anogenitalnog svrbeža, alergijskih kožnih bolesti i ljuskavog lišaja..

    Preporučuje se ne odabrati alternativni lijek sami, jer u protivnom može doći do nuspojava koje možda ne uzimate u obzir. Izbor analoga najbolje je povjeriti liječniku koji radi.

    Kenaloški analozi

    Među Kenalog analozima sljedeći su najpopularniji lijekovi:

    LijekOpis
    PolcortoloneNa temelju iste aktivne komponente. Protuupalni učinak je vidljiviji, dostupan je u obliku tableta, učinkovit protiv širokog spektra patologija. Nuspojave, kontraindikacije i primjena slične su lijeku Kenalog.
    FluorocortIma istu aktivnu komponentu, dostupan je u obliku masti i relevantan je za lupus eritematozus, otitisni medij vanjskog ušnog kanala, lišajev, psorijazu, ekcem i dermatitis. Ima istu količinu nuspojava..
    FokortTakođer se koristi za vanjsku upotrebu, ali na temelju triamcinolona. Učinak na tijelo je blaži, a nuspojave su mnogo manje.

    Kenalog je prilično toksičan i liječnici opravdavaju njegovo imenovanje samo u ekstremnim slučajevima, kada konzervativno liječenje nije imalo željeni učinak..

    Ovaj faktor također utječe na veliku vjerojatnost potrebe odabira analognog..

    Lijek "Kenalog" koristi se za autoimune bolesti - lupus, svrbež, razne dermatoze, autoimuni tiroiditis. Jedna od teško izliječivih i neugodnih bolesti ove prirode je psorijaza čiji su preduvjeti nastali na staničnoj razini imunološkog sustava. Manifestira se pretjeranom aktivnošću zaštitnih (imunoloških stanica - leukocita, makrofaga, mastocita). Komplikacije bolesti su različiti gubici hrskavice i koštanog tkiva, gubitak vida..

    Nuspojave glukokortikosteroidnih lijekova

    Prema podacima iz uputa, nuspojave su slične u Diprospanu i Kenalogu:

    • Utjecaj na probavni trakt. Ulcerogeni učinak. Omeprazol je potreban paralelno s GCS-om.
    • Psiho-neurološki poremećaji povezani s promjenama u razmišljanju, ponašanju, emocionalnosti, karakteru, snu.
    • Subjektivni osjeti u obliku glavobolje, vrtoglavice.
    • Smanjena aktivnost nadbubrežne žlijezde, njihova atrofija.
    • Povećana razina glukoze s razvojem šećerne bolesti ili njenim pogoršanjem.
    • Oštećena funkcija oka, uključujući gubitak vida.
    • Lokalne reakcije kao odgovor na injekciju ili blokadu (posebno u Kenalogu).

    Što je ovaj lijek?

    Djelatna tvar lijeka je triamcinolon acetonid, koji je glukokortikosteroid (GCS) u svom mehanizmu. Normalno da u ovom tijelu ovaj hormon proizvodi nadbubrežna kora i ima protuupalno, imunosupresivno, anti-šok djelovanje. Lijek je dostupan u tabletama, ampulama za injekcije, u suspenzijama. Postoji zasebna upute za uporabu injekcija Kenalog u odnosu na bolesti zglobova (psorijatična artroza, kršenje periostealnog tkiva). Kenalog ima pozitivne kritike pacijenata, recenzije liječnika.

    Sličnosti sastava

    Učinak lijekova temelji se na aktivnom sastojku betametazon, koji je sintetički hormon (u Diprospanu) ili triamciolon u Kenalogu.

    Obje tvari pripadaju istoj GCS skupini. Ali istodobno se razlikuju u veličini kristala, trajanju akcije. Betamethazon daje produljeni učinak.

    Svojstva tih tvari lijekovima su osigurala široki opseg. Uz njihovu pomoć izrađuje se blokada koja je nužna kod nekih degenerativnih i upalnih bolesti zglobova, jer bez toga pacijent doživljava gotovo nepodnošljivu bol.

    Mehanizam djelovanja lijeka "Kenalog"

    Lijek za upotrebu inhibira djelovanje leukocita, makrofaga, interferona. Ograničava njihov pristup i nakupljanje na mjestima upale. On narušava funkciju makrofaga na apsorpciju stranih tijela i oslobađanje interleukina 1, koji je također potisnut u stanicama kože - keratinociti.

    Smanjuje sposobnost lizosoma da luče proteolitičke enzime u području upale. Sprječava stvaranje kolagena pomoću fibroblasta. Blokira područje kapilara, šireći se pod djelovanjem histamina, koji izazivaju alergijske reakcije i imunološke reakcije tijela. Također smanjuje propusnost krvnih žila u kožnom omotaču.

    Lijek smanjuje proizvodnju fosfolipaze A1, smanjuje oslobađanje ciklooksigenaze, što utječe na stanično skupljanje prostaglandina (tvari koje izazivaju različite grčeve: grčeve trbušne šupljine, torakalne regije prilikom disanja). Inhibira cirkulaciju aktivnih leukocita (monociti, eozinofili, bazofili), smještenih uglavnom u krvnu plazmu i prodirati kroz stijenke krvnih žila u limfu. Oni provociraju proizvodnju antitijela..

    Indikacije za uporabu lijeka

    • Endokrine bolesti povezane s neadekvatnom funkcijom kore nadbubrežne žlijezde. Autoimuni tiroiditis.
    • Primjena za razne vrste dermatitisa: kontaktna psorijaza, pemfigoid, psorijatične crvene mrlje, urtikarija, pruritus.
    • Kronične respiratorne bolesti: astma, bronhitis i bronhospazam (neinfektivnog i miješanog podrijetla).

    Uvod u zahvaćeni zglob

    Uvod u zglobove je indiciran u takvim slučajevima:

    • Primjena injekcija Kenalog 40 nakon sustavnog liječenja - ublažavanje zaostale upale, lijek se ubrizgava izravno u zglob.
    • Purulentni (eksudativni) artritis, gihta.
    • Poremećaj hrskavice zgloba i stvaranje viška tekućine (kapljica).
    • Oštećenje ramenog zgloba (brahijalni periartritis).
    • Lijek se ubrizgava u područje upale unutarnjeg sloja zglobne kapsule.

    Primjena "Kenalog" u mjestima upale

    • S upalom u sluznom sloju zglobne vrećice, periostealni sloj zgloba. Injekcija kenalog je učinkovita protiv stvaranja cista na mjestu blizu zglobova.
    • "Kenalog" se daje supkutano u psorijatičnim kožnim formacijama: okrugla područja oštećenja kože u slučaju gubitka kose lišajeva.

    Način primjene suspenzije lijeka

    Doziranje lijeka odabire se pojedinačno, u skladu s započetim režimom liječenja i uputama.

    1 ml Kenalog 40mg se ne daje supkutano ili intravenski. Gotova suspenzija razrijeđena je lokalnim anestetikom tijekom postupka. Igla štrcaljke ubacuje se vodoravno na veću dubinu u zglob ili mišić (tetivu), kako bi se izbjegla atrofija mišića. Doza lijeka za injekciju Kenalog odabira se ovisno o veličini zgloba i stupnju razvoja oštećenja zgloba.

    • Upute za lezije zglobova prsta, doza - 10 mg.
    • Uz uništavanje lakatnog ili ramenog zgloba, blokadu zgloba - 20 mg.
    • Kukovi, zglobovi koljena - od 20 do 40 mg.
    • Kod primjene mišića, lijek se koristi 1 puta mjesečno, kod alergijskih reakcija povezanih s dišnim organima u sezonskom razdoblju - 1 put godišnje, s zglobnom primjenom - 2 tjedna pauze.

    Upotrebljava se s oprezom: u odnosu na starije osobe postoji rizik od razvoja komplikacija kao što su: osteoporoza, dijabetes melitus, distrofija kože, zarazne bolesti.

    Potrebna je prethodna priprema za postupak skupina bolesnika s bubrežnim zatajenjem, srčanom bolešću, epilepsijom.

    Prije upotrebe lijeka, ampulu je potrebno protresti da bi došlo do jednolike raspodjele tvari. Treba strogo poštivati ​​vremenske periode prije ponovne injekcije Kenaloga 40. Ne smije se dopustiti oštro povlačenje lijeka. Nanesite prema uputama.

    Recenzije o Kenalogu su različite:

    • "Uz bolan pokret zglobova, nakon injekcije, bol je počela umirivati".
    • "Drugi lijekovi pomažu manje, nakon što je Kenalog bolji"..
    • "Bol nestaje, ali ostaje slabost mišića. Učinak lijeka bio je dovoljan 8 godina ".
    • "Injekcije za psorijazu 3 injekcije nakon 10 dana, psorijaza je nestala tijekom trajanja akcije".
    • "Kada sam imao brucit, imao sam injekciju, ali dobio sam atrofiju tkiva".

    Nakon što je dobio preporuke liječnika, pacijent sam odlučuje hoće li odabrati lijek ili ne. Liječnik upozorava na bilo kakve nuspojave.

    Uputa za uporabu

    Kenalog se ne smije davati intravenski. Intramuskularnom injekcijom treba paziti da ne dođe do vaskularnih i živčanih okidača koji se nalaze uz mišić. Doza se bira uz savjetovanje s liječnikom. Injekcija se izvodi polako. Ako vam treba još jedna injekcija, trebali biste pričekati mjesec dana.

    Intraartikularna injekcija moguća je i u velike zglobove (koljeno, rame) i u male (interfalangealni, proksimalni, distalni). Maksimalna pojedinačna doza ne smije prelaziti 80 mg.

    Nuspojave nakon primjene Kenaloga: hiperemija, edem, atrofija obližnjih tkiva, nekroza kostiju bez infekcije, ispiranje lica, pogoršanje kolagenih struktura, prorjeđivanje kose, oticanje lica, povećana glukoza u krvi, hipokalemija, upala gastrointestinalnog sustava rasprava.

    Diprospan sadrži manju količinu aktivne farmaceutske tvari što osigurava njegovu češću upotrebu. Diprospan se primjenjuje jednom tjedno ili rjeđe, ovisno o indikacijama. Nuspojave su uglavnom povezane s poremećajima živčanog sustava i probavne funkcije.Diprospan zahtijeva praćenje razine elektrolita.

    Usporedba: Kenalog i Diprospan

    U liječenju oštećenog zgloba tkiva (s razvojem psorijaze) koriste se oba lijeka..

    Jedna od nuspojava česte uporabe Kenaloga je uništavanje mišića i zglobova, Diprospan ne daje takav negativan nastavak.

    Što je bolje Kenalog ili Diprospan?

    "Diprospan" djeluje bolje protiv poremećaja hrskavice i intertikularne tekućine, "Kenalog" - u slučaju bolesti tetiva i samog zgloba. "Kenalog" je stariji lijek, ali zbog svoje popularnosti i pristupačnosti stavlja se češće od "Diprospan". Uz to, Kenalog 40 ima najduži (produljeni) učinak (do godinu dana ili više) od Diprospana (1-2 mjeseca).

    U nekim slučajevima, ovisno o pojedinačnoj slici pacijentove bolesti, koristi se Diprospan ili Kenalog. Budući da ovi lijekovi potiču od niza hormonskih lijekova, postoji određena ovisnost o njihovom uzimanju, posebno od lijeka "Diprospan". S vremenom se osoba navikne na djelovanje: analgetski učinak lijeka nestaje i dozu je potrebno povećati. Ako je potrebno, Diprospan se često može ubrizgati intramuskularno. Prema liječnicima, ima manje nuspojava..

    Recenzije

    Marina Vorobyeva, 27 godina, grad Magadan.

    Dugo je patio od dermatitisa. Što jednostavno nisam pokušao! Liječnik mi je propisao Kenalog u obliku injekcija. Bilo je vrlo bolnih injekcija. Pojavile su se i nuspojave - bila je bolesna i glava ju je boljela, pa je otišla ranije u krevet. Sutradan sam se probudio i više nije bilo svrbeža i osipa! Akcija je bila dovoljna nekoliko mjeseci, tada sam morao ponoviti injekciju. Od skoro godinu dana nije bilo neugodnih manifestacija.

    Vladimir Tulchinov, 52 godine, Moskva.

    Prošle godine, kada je ambalaža počela cvjetati, dobila sam 1 injekciju Diprospan-a. Odmah je postalo lakše. Cijele godine se uopće nisam sjećala alergije. Ove godine opet je počeo patiti od sezonskih bolesti. Misliš dobiti još jedan snimak? Ili piti tablete?

    Ekaterina Guseva, 28 godina, Sankt Peterburg.

    Nikada prije nisam bio alergičan, a onda se odjednom pojavila oteklina na području usta i usana na tabletama. Nakon ukidanja pilula - prošao. Nakon par mjeseci, uho mi se smrznulo, propisano je liječenje i vratio se edem. Primijetio sam da nakon završetka liječenja nije prošao u potpunosti. A uz upotrebu određenih proizvoda (sjemenke, jaja, meso) samo se pojačalo. Za liječenje je propisana 1 ampula Diprospan i dijeta. I, znaš, pomoglo je!

    Alla Mikheeva, 39 godina, Mahačkala.

    Diprospan su mi jedanput ubrizgali pravo u bolnicu kad je otišla snažna reakcija na drugi lijek. Nakon njega nije bilo puno nuspojava, najvažnija stvar - jako je dobro pomogla u uklanjanju edema koji se brzo razvijao. Liječnik je rekao da je Diprospan odličan alat za brzo reagiranje u takvim slučajevima..

    Analozi "Diprospana"

    Zbog nedostatka u lijeku "Diprospan" postoje sljedeći analozi (u ampulama): Beloderm, Betamethasone, Celestoderm, Mesoderm. Svi lijekovi uključeni su u skupinu jednostavnih kortikosteroida koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Učinkoviti su i protiv reumatoidnih bolesti, alergija..

    Međutim, postoji gotovo potpuni analog Diprospan - ovo je Flosteron, domaći lijek. "Flosteron" sadrži 2 mg betametazona, u obliku natrijevog fosfata betametazon, i 5 mg u obliku betametazon dipropionata. Djeluje brzo i učinkovito, poput Diprospana. Cijena "Flosterona" mnogo je niža nego u inozemstvu.

    Cijena za Diprospan, Kenalog

    Ampule "Diprospan" od 1 mg - 5 komada, cijena - 800-900 rubalja, suspenzija "Diprospan" - 1 ml po 1 štrcaljki, cijena - 200-300 rubalja. "Flosteron" (suspenzija), cijena - 200 rubalja. Kenalog 40 mg, cijena - 400-500 rubalja. - 5 predmeta.

    Odaberite pravi lijek i započnite s liječenjem.

    Kenalog je sintetski lijek koji spada u glukokortikosteroide.

    Glavni aktivni sastojak lijeka je triamcinolon, koji ima imunosupresivne, antihistaminike, kao i protuupalna svojstva. Za razliku od drugih lijekova koji sadrže triamcinolon, Kenalog inhibira proizvodnju tvari poput kortikotropina od strane hipofize. U ovom slučaju, hidroelektrolitna ravnoteža nije poremećena, nema zadržavanja tekućine, kao ni natrija.

    Korištenjem ovog lijeka moguće je smanjiti stopu proteolitičkih enzima u području gdje je upalni proces lokaliziran. Dakle, moguće je ublažiti upalu, smanjiti proizvodnju antitijela, a također značajno smanjiti izlaz i sintezu alergijskih medijatora.

    Cijena od 300 do 350 rubalja

    Kenalog tablete (4 mg triamcinolona) dostupne su u pakovanjima od 50 komada..

    1 tableta sadrži 4 mg glavne aktivne tvari triamcinolona. Također su uključene pomoćne tvari: laktoza monohidrat, povidon, magnezijev stearat, talk, kao i škrob.

    Doziranje i primjena

    Ovisno o propisanoj dozi lijeka, samo je jedna doza Kenaloga moguća tijekom dana (ujutro ili navečer) ako dnevna doza nije veća od 16 mg.

    Prosječna dnevna doza za odrasle je 4-32 mg. U nekim slučajevima, kada se patološko stanje očituje na pozadini drugih bolesti, doza se može povećati na 75 mg.

    Dnevna doza lijeka za djecu izračunava se prema težini (svaki kg težine - 0,5 mg aktivne tvari). Treba imati na umu da maksimalna doza ne smije biti veća od 14 mg.

    Lijek se poništava glatko - svaka tri dana doza se smanjuje za 1-2 mg.

    Suspenzija za injekcije "Kenalog"

    Cijena od 520 do 700 rubalja

    Suspenzija Kenalog 40 se daje u pakiranju koje sadrži 5 ampula (1 ampula - 40 mg triamcinolona po 1 ml). U istom doznom obliku proizvodi se analog - Diprospan.

    Prosječna cijena od 520 do 700 rubalja.

    1 ml smjese lijeka Kenalog 40 sadrži 40 mg triamcinolona acetonida. Dodatne komponente: natrijev klorid, benzil alkohol, polisorbat, voda za injekcije, kao i natrijeva karboksimetil celuloza.

    Doziranje i primjena

    Kenalog 40 se koristi za intramuskularnu primjenu. Injekcija se često izrađuje pomoću 1 ampule lijeka, u nekim slučajevima se doziranje može udvostručiti i iznosi 80 mg. Naknadna injekcija propisana je nakon 2-4 tjedna.

    Uz antihistaminsku terapiju, injekcija Kenalog 40 daje se jedanput tijekom cijele godine tijekom pogoršanja alergijske reakcije.

    Proračun doziranja Kenalog 40 za djecu također se provodi uzimajući u obzir težinu (ne više od 0,2 mg po 1 kg tjelesne težine).

    Intravenozna injekcija je kontraindicirana!

    Moguća je intramuskularna primjena Kenaloga 40, doza po injekciji u jednom zglobu je od 10 do 40 mg, ali ne smije biti veća od 80 mg po injekciji, što se provodi za sve zglobove. Suspenzija se daje povremeno tijekom 30 dana..

    Indikacije za uporabu

    Kenalog u obliku tableta ili suspenzija može se primijeniti lokalno ili sistemski, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta i očekivani rezultat.

    Sustavna upotreba lijeka je potrebna za takve patološke manifestacije:

    • Kronične bolesti ENT organa u prisutnosti opstrukcije
    • peludna groznica
    • Kožne bolesti (dermatitis, koji je praćen pretjeranim ljuštenjem, jakim svrbežom, psorijazom, kao i pemfigoidom).

    Lokalna primjena preporučuje se kod sljedećih simptoma:

    • Bolesti mišićno-koštanog sustava koji utječu na zglobove (gihta, artritisa, artroze i drugih)
    • Cistične novotvorine
    • Kronični eritematozni lupus
    • Burzitis
    • Izolirane konjičke bolesti
    • Kružni gubitak kose.

    Tijekom trudnoće i dojenja

    Nema studija o učincima lijeka tijekom trudnoće, tako da ih trudnice ne bi trebale koristiti.

    Glukokortikoidi prelaze u majčino mlijeko, tako da je najbolje završiti dojenje prije uzimanja ovog lijeka.

    Uzimanje lijeka je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

    • Preosjetljivost na aktivne sastojke
    • Dječja dob (do 6 godina)
    • Trudnoća i dojenje
    • Gastrointestinalni čir
    • Posttraumatsko razdoblje
    • Dijabetes
    • Glaukom
    • Visoka ili niska koncentracija trombocita u krvi
    • Neke bolesti kostiju
    • Period rehabilitacije nakon operacije.

    Intravenska injekcija lijeka je neprihvatljiva.

    Tijekom intraartikularne injekcije Kenalog 40 treba izbjegavati snažno istezanje zgloba.

    S izuzetnim oprezom lijek se propisuje starijim pacijentima u prisutnosti bolesti jetre i kardiovaskularnog sustava, s hipertireoidizmom, prekomjernom težinom, hiperlipidemijom, smanjenim imunitetom, a također i epilepsijom.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Potrebno je isključiti istodobnu primjenu lijeka s antikoagulansima.

    Kombinacija lijeka s drugim lijekovima može dovesti do stvaranja spojeva koji se ne otapaju u tijelu.

    Kenalog potiče brzo uklanjanje aspirina, pojačava toksični učinak srčanih glikozida, ubrzava razmjenu meksiletina, kao i izoniazida.

    Istodobnom primjenom paracetamola pojačava se njegova hepatotoksičnost.

    Tijekom upotrebe antacida dolazi do pogoršanja njihove apsorpcije.

    Uzimanje lijeka može biti popraćeno nizom nuspojava:

    • Na dijelu kardiovaskularnog sustava i stvaranja krvi: promjena brzine otkucaja srca, pojačana brzina zgrušavanja krvi, razvoj arterijske hipertenzije.
    • Sa strane središnjeg živčanog sustava: glavobolja, pogoršanje kvalitete spavanja, vrtoglavica. Visok rizik od razvoja ozbiljnih živčanih poremećaja, produljena depresija, pretjerana anksioznost. Nije isključeno povećanje intrakranijalnog tlaka, pojava napadaja.
    • Iz mišićno-koštanog sustava: postupno se razvija atrofija određenih mišića, osteoporoza, kao i nekroza kostiju. Djeca mogu imati usporavani rast.
    • Iz probavnog i probavnog trakta: probavni poremećaj, gubitak apetita, nagon za povraćanjem, razvoj peptičkog čira.
    • Iz endokrinog sustava: oštar porast tjelesne težine, razvoj otpornosti na glukozu, oslabljena proizvodnja nadbubrežnih hormona.
    • Pojava kožnih osipa, pigmentacija i strija, ožiljaka na koži i ukočenosti pojedinih područja.
    • Metabolizam: smanjenje koncentracije K i Ca, porast razine Na u krvi.
    • Sa strane vidnog aparata: razvoj katarakte, patološke promjene u rožnici, povećani intraokularni tlak.

    Slične nuspojave pojavljuju se tijekom uporabe lijeka Diprospan.

    U slučaju predoziranja, razvija se Itsenko-Cushingov sindrom, opaža se hiperglikemija, kao i glukozurija. Propisano je simptomatsko liječenje, lijek se postupno prekida.

    Uvjeti skladištenja

    Preporuča se skladištenje lijeka na temperaturi od 15-30 ° C na mjestu koje nije dostupno djeci.

    Lijek se mora koristiti 5 godina od datuma izrade.

    Danas su među farmaceutskim proizvodima predstavljeni visokokvalitetni analozi koji su dostupni u različitim doznim oblicima. Najpopularniji od kojih je Diprospan.

    Diprospan

    Schering-Plough, Belgija
    Cijena od 880 do 905 rubalja.
    Diprospan je klasificiran kao glukokortikosteroid, čija je aktivna tvar betametazon. Diprospan je dostupan u obliku suspenzije za injekcije. Lijek ima protuupalni, kao i antialergijski učinak. Diprospan brzo ublažava bol.

    Pros:

    • Diprospan visoke učinkovitosti u usporedbi s Kenalogom
    • Brzo ublažava bolne simptome
    • Dugotrajan učinak nakon primjene.

    minusi:

    • Skup
    • ovisnost
    • Diprospan izaziva višestruke nuspojave.

    "Polcortolon"

    Pabyanitsky farmaceutska tvornica Polfa AO, Poljska Cijena od 200 do 430 rubalja.

    Lijek je dostupan u obliku tableta, aktivni sastojak je triamcinolon. Polkortolon ima snažan protuupalni učinak..

    Pros:

    • Niska cijena
    • Pogodan oblik puštanja
    • Koristi se za liječenje niza bolesti.

    minusi:

    • Postoje kontraindikacije za uporabu
    • Visoka toksičnost lijeka
    • Ne pomaže uvijek ublažavanju sezonskih simptoma alergije..