Teške alergije: vrste i što učiniti?

Analize

Sav sadržaj iLive-a provjerava medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najbolja moguća točnost i dosljednost s činjenicama..

Imamo stroga pravila za odabir izvora informacija i pozivamo se samo na ugledna mjesta, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne poveznice za takve studije..

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastario ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Jaka alergija je češći naziv sluha za akutna alergijska stanja, jer je u kliničkoj praksi naznačena za astmatične napade uzrokovane alergijama, anafilaktičkim šokom, stenozom - suženjem traheje i grkljana, urtikarijom, Quinckeovim edemom, akutnim alergijskim konjuktivitisom i rinitisom.

Unatoč dugoj povijesti bolesti, dugogodišnjem proučavanju čimbenika koji su je provocirali, sadašnjoj suprotnosti sa strane moderne medicine, alergija se još uvijek ne susreće. Napor liječnika nesumnjivo donosi rezultate, ali alergije je svake godine sve više, a teške alergije ili, točnije, akutna stanja, i dalje se bilježe neumoljivom statistikom. Prema statističkim informacijama, gotovo svaki deseti stanovnik planete pati od nekog oblika alergije, a broj alergena se udvostručio u posljednjih dvadeset godina. Glavni "provokatori" akutnih alergijskih reakcija su pelud, epidermalna hrana, hrana, inhalacija, lijekovi, parazitski alergeni. U novije vrijeme popis čimbenika koji izazivaju alergije nadopunjen je novom tvari - lateksom.

Teška alergija je akutna, brza imunološka reakcija, sukob. U kliničkoj praksi reakcije se obično dijele u četiri kategorije, od kojih se tri smatraju najopasnijima. Ozbiljnost simptoma ovisi o stanju imunološkog sustava, ako je oslabljen, ozbiljne alergije su gotovo neizbježne. Alergije ne poznaju dobne, socijalne i rodne granice i mogu debitirati u dobi od rođenja do starosti. Alergije su najosjetljivije one s mogućim nasljednim faktorom. Dakle, ako je jedan od roditelja imao ozbiljnu alergiju, akutnu reakciju na alergen, najvjerojatnije će i dijete biti alergično, ali, najvjerojatnije, bolest može proći u izbrisanijem obliku. Najveću opasnost predstavlja vrsta alergijske reakcije, koja se naziva trenutna reakcija, kada se imunološki odgovor razvija vrlo intenzivno, doslovno u nekoliko minuta.

Vrste teških alergija

Toksikoderma alergijske etiologije

Ovo je jedna od vrsta alergije na lijekove, koja se najčešće manifestira dermalno, odnosno u obliku osipa na koži. Osip se može pojaviti na području primjene lijeka ako se daje injekcijom. Ako je lijek u obliku tableta, kožni osip u pravilu je difuzni, uobičajeni. Najopasniji oblik toksioderme je eksfoliativna manifestacija dermatitisa, u kojoj se mijenja ravnoteža vode i soli, započinje piling gornjih slojeva epiderme, razina proteinskih spojeva u krvi značajno pada, a infekcija se pridružuje. Jedna od najugroženijih komplikacija toksioderme je sindrom nekrolize ili Lyell sindrom. Ovo je akutna nekrotična bolest, koja izaziva i jake alergije i opće trovanje tijela..

S nekrolizom se koža ostavlja u ogromnim komadima, a donji slojevi umiru. U pravilu, sulfanilamidni pripravci provociraju ovo stanje, rjeđe skupina penicilina, eritromicina i tetraciklina. Teška alergija ovog tipa može se razviti u roku od nekoliko sati, najčešće su alergije s genetskom predispozicijom za akutne alergijske reakcije sklone sindromu nekrolize.

Prva pomoć je neposredna primjena antihistaminika, poput kalcijevog glukonata i kalcijevog klorida intravenski, imenovanje velikih doza hormona (prednizon) je obavezno. Za smanjenje intoksikacije pomaže kapljično davanje reosorbilakta, hemodesis. Pacijent s Lyellovim sindromom i drugim oblicima toksioderme mora biti hospitaliziran.

Akutna anafilaktička reakcija

Do teške alergije može se javiti i anafilaktički šok, sistemska reakcija koja se smatra životnom opasnom. Krvni tlak naglo pada, svijest se poremeti, počinju konvulzije i prestaje aktivnost srca. Anafilaksija može izazvati alergen na lijekove, intoksikacije kemikalijama, ugriz otrovne životinje ili insekta, transfuziju krvi. U početnoj fazi jaka alergija očituje se ispiranjem kože, osjećajem vrućine u ekstremitetima, oticanjem lica i svrbežom, urtikarijom i povećanim suzenjem. Ako se mjere ne poduzmu pravodobno, reakcija se razvija brzo, sve do Quinckeovog edema, kada grkljan snažno nabubri, otežano je disanje. Osoba je bolesna, glava mu se vrti. Najteži oblik anafilaktičke reakcije je šok, koji se javlja iznenada, popraćen cijanozom kože, naglim padom tlaka, pulserom navojem, oticanjem grla, pluća, mokrenjem, često - zastojem srca i cerebralnim edemom.

Prva pomoć za anafilaktičku reakciju jasan je algoritam djelovanja. Morate odmah nazvati hitnu pomoć, a prije njenog dolaska staviti alergičnu osobu, dajući mu vodoravni položaj, lagano podižući noge. Ako je moguće, potrebno je zamotati pacijenta toplim pokrivačima, okretati mu glavu tako da povraćanje ne ulazi u nos i grlo i ne blokira disanje. Također je potrebno osigurati svježi zrak u sobi ventilacijom. Ako je anafilaksija uzrokovana ugrizom, a otrov ulazi u krvotok, potrebno je nanijeti hladnu ranu, a područje iznad ugriza povući zavojem ili žicom. To će pomoći usporiti širenje toksina po tijelu. Ako je pacijent bio otrovan hranom ili lijekovima koji su uzrokovali alergijsku reakciju, prije dolaska liječnika, trbuh morate isprati slabom (blijedo ružičastom) otopinom kalijevog permanganata ili izazvati povraćanje. Sve ove radnje moguće su samo pod uvjetom da je osoba svjesna.

U bolnici, alergična osoba u pravilu obnavlja srčanu aktivnost davanjem dopamina ili adrenalina i smanjuje alergijsku reakciju prednizonom ili drugim hormonskim lijekom. Za normalizaciju respiratorne aktivnosti primjenjuje se aminofilin, osobito teška stanja povezana s oticanjem bronhopulmonalnog sustava zahtijevaju intubaciju. U budućnosti se provodi standardna antihistaminska terapija u kombinaciji s liječenjem čiji je cilj vraćanje funkcija pogođenih organa i sustava. Teška alergija u obliku anafilaktičkog šoka smrtonosna je manifestacija bolesti koja se može razviti u nekoliko minuta. Stoga je važno ne propustiti prve signale koji ukazuju na razvoj anafilaksije.

Prva pomoć kod alergija

Prethodni članak: Vrste alergija

Pravovremena prva pomoć kod alergija može spasiti čovjeku život. Uostalom, ovo je prilično ozbiljna bolest, koja je često popraćena opasnim simptomima..

Stoga, ako se pojave znakovi koji prijete životu, trebali biste nazvati hitnu pomoć i poduzeti potrebne mjere prije njenog dolaska.

Manifestacijski oblici

Alergije mogu imati različit tijek, a to izravno utječe na simptome bolesti..

Lako

Blagi oblici alergija obično se javljaju u sljedećim oblicima:

  • ograničena urtikarija - je poraz sluznice i kože;
  • alergijski konjuktivitis - oštećenje konjuktivije očiju;
  • alergijski rinitis - oštećenje nosne sluznice.

teško

Teški oblici alergijskih reakcija predstavljaju stvarnu opasnost za zdravlje i život ljudi i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

To uključuje:

  1. anafilaktički šok - sastoji se u naglom padu krvnog tlaka i problemima u mikrocirkulaciji u organima;
  2. Quinckeov edem - očituje se u obliku grča dišnih mišića i početka gušenja, što predstavlja stvarnu opasnost za život;
  3. generalizirana urtikarija - popraćena razvojem sindroma intoksikacije.

Foto: Quinckeov edem

Kako se manifestira blagi oblik i što učiniti

S razvojem blagih alergijskih reakcija obično se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • blagi svrbež na koži u području kontakta s alergenom;
  • lučenje i lagani svrbež u području očiju;
  • neizraženo crvenilo ograničenog područja kože;
  • lagano oticanje ili oticanje;
  • curenje iz nosa i začepljen nos;
  • stalno kihanje;
  • pojava žuljeva u području uboda insekta.

Ako se pojave takvi simptomi, trebate poduzeti sljedeći redoslijed postupaka:

  1. temeljito isperite toplom vodom područje dodira s alergenom - nos, usta, koža;
  2. isključiti kontakt s alergenom;
  3. ako je alergija povezana s ubodom insekta i ubod ostaje na zahvaćenom području, mora se pažljivo ukloniti;
  4. nanesite hladan oblog na svrbež na području tijela;
  5. uzmi lijek protiv alergija - loratadin, zyrtec, telfast.

Ako se stanje neke osobe pogorša, trebate se obratiti hitnoj pomoći ili sami doći do medicinske ustanove.

Uobičajeni simptomi u kojima morate pozvati hitnu pomoć

Postoje simptomi alergije koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • respiratorni zastoj, kratkoća daha;
  • grčevi u grlu, osjećaj začepljenja dišnih putova;
  • mučnina i povračanje;
  • bol u trbuhu;
  • promuklost, pojava problema s govorom;
  • oticanje, crvenilo, svrbež velikih područja tijela;
  • slabost, vrtoglavica, osjećaj anksioznosti;
  • povećana brzina otkucaja srca i snažan rad srca;
  • gubitak svijesti.

Simptomi teških oblika

U akutnim oblicima alergija nastaju specifični simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Quinckeov edem

Ovo je prilično čest oblik alergije kod ljudi, a najčešće se primjećuje kod mladih žena.

Pacijent ima edem potkožnog tkiva i sluznice. Oteklina grla uzrokuje probleme s disanjem ili gutanjem..

Ako ne pružite medicinsku pomoć na vrijeme, osoba može umrijeti od gušenja.

Glavni simptomi Quincke edema uključuju sljedeće:

  • zatajenje disanja;
  • promuklost i kašalj;
  • epileptički napadaj;
  • asfiksija;
  • oticanje kože.

Osip

S razvojem urtikarije na koži se pojavljuju plikovi jarko ružičaste boje koji su popraćeni peckanjem i svrbežom.

Nakon nekoliko sati postaju blijedi, a zatim potpuno nestaju.

Uporedo s razvojem ovih simptoma pojavljuju se glavobolja i groznica..

Takav se postupak može nastaviti kontinuirano ili imati tečaj nalik valovima nekoliko dana. U nekim slučajevima to traje nekoliko mjeseci.

Anafilaktički šok

Simptomi ovog stanja mogu se očitovati na različite načine - sve ovisi o ozbiljnosti alergijske reakcije..

Anafilaksiju obično karakteriziraju takve manifestacije:

  • crveni osip, popraćen jakim svrbežom;
  • oticanje u očima, usnama i udovima;
  • sužavanje, oticanje, grčevi dišnih putova;
  • mučnina i povračanje;
  • kvržica u grlu;
  • okus metala u usnoj šupljini;
  • osjećaj straha;
  • oštar pad krvnog tlaka, što može uzrokovati vrtoglavicu, slabost, gubitak svijesti.

Teški osip

Teški osipi na koži mogu se manifestirati kao ekcem.

Ovo stanje karakterizira upala gornjih slojeva kože. Ekcem obično prati jak svrbež i ima produljeni tijek s razdobljima pogoršanja..

Teški osip može se očitovati i kao atopijski dermatitis..

Ovu bolest karakterizira razvoj eritema s svijetlim crvenilom određenih područja kože i jakim oticanjem tkiva..

Nakon toga, takav dermatitis može dovesti do pojave žuljeva, koji nakon otvaranja ostavljaju plačljivu eroziju.

Prva pomoć kod alergija kod kuće sa:

Quinckeov edem

Ni u kojem slučaju ne smije se odgađati liječenje ove bolesti, jer može prethoditi anafilaktičkom šoku.

Hitna pomoć za alergijske reakcije koje prate Quinckeov edem trebala bi se sastojati u provedbi sljedećih mjera:

  1. prestanak unosa alergena.
  2. odbijanje hrane.
  3. uvođenje antihistaminika. Loratadin ili cetirizin mogu se koristiti oralno, suprastin ili difenhidramin obično se propisuju intramuskularno.
  4. upotreba sorbenata. U ovom slučaju je prikladan enterosgel, aktivni ugljen, smekta. Također možete osobi napraviti klistir za čišćenje..

urtikarija

Kad se pojave simptomi urtikarije, trebate djelovati prema ovom scenariju:

  1. prestati uzimati lijekove;
  2. za alergijsku reakciju na hranu uzmite sorbent - bijeli ugljen ili enterosgel. Također možete piti laksativ i oprati želudac;
  3. kada vas ugrize insekti, trebali biste se riješiti izvora otrova;
  4. kad se pojave kontaktne alergije, uklonite iritant s površine kože.

Tavegil, suprastin ili difenhidramin mogu se davati intravenski.

Ako su zahvaćeni veliki dijelovi kože, indicirano je intravensko davanje prednizona..

Anafilaktički šok

Ako potrebni lijekovi nisu dostupni, morate isprati želudac, napraviti klistir za čišćenje, dati pacijentu aktivni ugljen.

Također, u području kontakta s alergenom možete kožu podmazati mazilom koja sadrži hidrokortizon ili prednizon.

Treba obaviti i sljedeći slijed postupaka:

  1. zaustaviti pristup alergenima;
  2. položiti osobu na takav način da isključi povlačenje jezika i gutanje povraćanja;
  3. nanesite žicu iznad mjesta uboda insekta ili upotrijebite lijek;
  4. davati intravenski ili intramuskularno adrenalin, mezaton ili norepinefrin;
  5. intravenski davati prednizon otopinom glukoze;
  6. davati antihistaminike intravenski ili intramuskularno nakon normalizacije krvnog tlaka.

Video: Sve o anafilaktičkom šoku

Teški osip

Prije određivanja alergena, možete pribjeći lokalnim lijekovima za liječenje alergijskih osipa..

Terapija bi trebala biti usmjerena na uklanjanje natečenosti i smanjenje osjećaja svrbeža na koži.

Da biste to učinili, navlažite zahvaćena područja hladnom vodom ili upotrijebite hladni oblog.

Da biste izbjegli širenje alergijskog osipa, morate zaštititi pogođenu kožu od vanjskih čimbenika.

Također biste trebali ograničiti kontakt zahvaćenih područja s vodom. Vrlo je važno da koža dođe u kontakt samo s prirodnim pamukom.

Što učiniti kada reagirate na:

Sunce

Ako alergija na sunce dovede do gubitka svijesti, odmah biste trebali pozvati hitnu pomoć.

Prije dolaska liječnika, potrebno je pružiti pomoć žrtvi:

  1. pokušaj dovesti osobu u svijest.
  2. važno je osigurati da odjeća bude labava i ne iritira kožu.
  3. osigurajte dovoljno vode da nadoknadite nedostatak tekućine u tijelu.
  4. ako temperatura prelazi 38 stupnjeva, trebate nanijeti hladan oblog na čelo, potkoljenice, prepone. Ako je moguće, potrebno je koristiti antipiretske lijekove - paracetamol ili ibuprofen.
  5. kad osoba povraća, morate se okrenuti na njegovu stranu.

Trebam li koristiti polisorb za alergije? Odgovor je ovdje..

Ugriz insekta

Alergije na ubode pčela javljaju se kod otprilike 2% ljudi. I na prvi zalogaj, reakcija se možda neće pojaviti.

Ako postoji sklonost alergijama, kod uboda insekata može se razviti anafilaktički šok.

U tom je slučaju hitno potrebna pomoć u hitnoj službi, a prije njenog dolaska moraju se poduzeti sljedeće mjere:

  1. položiti i pokriti osobu;
  2. dajte žrtvi nekoliko tableta antihistaminika;
  3. u nedostatku otekline ždrijela i jezika, možete mu dati jak slatki čaj ili kavu;
  4. ako prestane disanje ili palpitacije, treba učiniti umjetno disanje i masažu zatvorenog srca.

Alergen na hranu

Pravila za pomoć kod alergija na hranu ovise o ozbiljnosti reakcije. Ako se pojave opasni simptomi, odmah pozovite hitnu pomoć.

U drugim slučajevima možete:

  1. koristite sorbente - bijeli ugljen, enterosgel.
  2. uzmite antihistamin - cetirizin, desloratadin, loratadin.
  3. sa značajnim oštećenjima kože i jakim svrbežom, koriste se antihistaminici prve generacije, suprastin.
  4. u teškim alergijama prikazani su hormonalni pripravci - deksametazon, prednizon.
  5. Za uklanjanje manifestacija na koži koriste se masti - fenistil, bepanthen, kapa za kožu. U složenim slučajevima možete koristiti topičke hormone - hidrokortizon ili prednizonsku mast.

Kako pomoći djetetu

Prva pomoć kod alergija kod djeteta je provođenje takvih mjera:

  1. usmjeriti dijete ravno - obično ovaj položaj pomaže olakšati disanje. Kad se pojavi vrtoglavica, mora se staviti na krevet. Ako je prisutna mučnina, okrenite glavu na jednu stranu..
  2. dajte djetetu antihistaminik u bilo kojem obliku - sirup, tablete, kapsule. Ako dijete ne može progutati ili se onesvijesti, tabletu je potrebno zdrobiti, pomiješati sa vodom i uliti u usta.
  3. ako je dijete izgubilo svijest, morate stalno provjeravati njegov puls, disanje, zjenice. Ako dijete ne diše ili puls nije opipljiv, treba odmah započeti s reanimacijom - umjetnim disanjem i masažom srca.

Što učiniti s oštrom reakcijom na licu

Hitna njega kod osipa na licu je:

  1. čišćenje zahvaćenog područja;
  2. tada se na očišćenu kožu treba staviti hladni oblog na temelju dekocije kadulje, nevena ili kamilice;
  3. gaza se mora mijenjati svake dvije minute;
  4. ukupno trajanje postupka treba biti deset minuta;
  5. nakon toga lice se može sušiti i posipati škrobom od krumpira ili riže - ta sredstva pomoći će u uklanjanju crvenila i oteklina;
  6. postupak se mora ponoviti nekoliko puta u roku od sat vremena.

Ne zanemarujte i antihistaminike. Kada se pojave alergije na licu, možete uzimati tavegil, suprastin, loratadin. Ako reakcija potraje, odmah se obratite liječniku.

Što uvijek treba biti u ormariću s lijekovima

U ljekarni osobe sklone alergijskim reakcijama uvijek trebaju biti sljedeći lijekovi:

  1. opći antihistamin - cetirizin, loratadin, itd.;
  2. antialergijsko sredstvo za lokalnu primjenu - hidrokortizonska mast, eloquom;
  3. hormonski protuupalni lijek za ublažavanje napada akutne alergije - prednizon.

Ljudima koji su barem jedanput pretrpjeli anafilaktički šok, liječnici preporučuju da sa sobom uvijek imate špricu adrenalina.

To će omogućiti drugima da pomognu osobi u razvoju teških alergija..

Što učiniti ako komplet za prvu pomoć nije pri ruci

U slučaju blage alergijske reakcije, dovoljno je isključiti kontakt s alergenom.

Za uklanjanje osipa i smanjenje oteklina možete koristiti narodne lijekove:

Ako se primijeti jaka alergija, ni u kojem slučaju se ne smijete samo-liječiti.

U takvoj situaciji hitno trebate nazvati hitnu pomoć ili odvesti žrtvu u bolnicu - svako kašnjenje može biti kobno.

Treba li propisati kapi za alergiju na nos? Slijedite vezu.

Kakva je mast za alergije od svrbeža? Saznaj više.

Što je strogo zabranjeno činiti

S razvojem anafilaktičkog šoka i drugih teških alergijskih reakcija ne možete:

  1. Ostavite čovjeka na miru.
  2. Dajte mu piće ili jesti.
  3. Stavite predmete ispod glave, jer to može dovesti do pojačanog respiratornog zatajenja..
  4. Dajte antipiretike u slučaju groznice.

Ako je alergija povezana s intravenskom primjenom lijeka, ne trebate uklanjati iglu iz vene. U ovom je slučaju dovoljno prekinuti primjenu lijeka i upotrijebiti špricu koja se nalazi u veni kako biste unijeli lijek protiv alergije..

Ispravna i pravovremena pomoć kod alergijskih reakcija može spasiti čovjekov život.

Stoga kada:

  1. teški osipi na koži;
  2. zatajenje disanja;
  3. pad krvnog tlaka

Morate odmah nazvati hitnu pomoć i obaviti sve potrebne radnje prije njenog dolaska.

Prva pomoć kod alergija

"Alergijske reakcije" - s tim se konceptom barem jednom naišla osoba. Zadnjih nekoliko desetljeća, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, broj alergičnih osoba neprestano raste. Alergija se smatra jednim od najčešćih patoloških stanja čitavog stanovništva planete - otprilike 40% svih ljudi pati od različitih oblika alergijskih reakcija.

Alergeni se nazivaju čimbenici koji uzrokuju razvoj alergija. Treba napomenuti da pojedinačne patološke reakcije određenog organizma mogu biti uzrokovane izlaganjem stotinama različitih vrsta alergena - to su ubodi insekata, životinjska dlaka, biljni pelud, hrana, kemijski elementi, sunčeva svjetlost, lijekovi i drugi čimbenici utjecaja.

Pojam i mehanizam razvoja alergija

Da biste mogli oboljeloj osobi pružiti odgovarajuću prvu pomoć, potrebno je imati predodžbu o tome što je alergija i što je suština ovog fenomena.

Uzrok raznih bolesti u tijelu mogu biti nenormalne ili zaražene stanice koje ulaze u ljudsko tijelo. Imunološki sustav bori se protiv bolesti stvaranjem posebnih antitijela - T-limfocita i B-limfocita, koji se bore protiv tih stanica, neutralizirajući ih i uništavajući. Alergijske reakcije su specifične reakcije imunološkog sustava na određene podražaje. Normalno, zdravo tijelo ne reagira na takve "provokacije", međutim, ako se u imunološkom sustavu stvori kvar, stvari poput prašine, vune, mirisa tijelo može percipirati kao antigene, to jest, kao patogene..

Kao odgovor na ulazak ovih alergena u tijelo, u njemu se pokreću odgovarajući mehanizmi - stvara se IgE imunoglobulin. Kad IgE stanice dođu do iritativnih stanica, vežu se na mastocite i bazofile. Kao rezultat, nastaje kompleks "IgE + mastociti + alergen", ili "bazofil +" IgE + alergen ". Prva vrsta spojeva ostaje u organima, druga - cirkulira krvotokom, dopiru do kože, pluća, želuca, kože. Primarna reakcija tijela na alergen očituje se grčevima glatkih mišića, padom krvnog tlaka, stvaranjem edema i zgrušavanja krvi.

Vanjske manifestacije i uzroci alergija

Simptomatologija alergijskih reakcija očituje se na različite načine - njegova specifičnost može ovisiti o vrsti alergena, kao i o tome kako ulaze u tijelo. Alergeni mogu prodrijeti u tijelo kroz kožu, dišne ​​puteve, sinuse, probavni trakt.

Najčešći simptomi su:

  • kašalj, kratkoća daha;
  • brzo kihanje;
  • curenje iz nosa, začepljenost nosa, obilno iscjedak sluzi iz njega;
  • svrbež nosa;
  • crvenilo očiju, svrbež u očima, njihovo snažno suzenje, oticanje kapka;
  • mučnina, proliv, probavne smetnje;
  • crvenilo i svrbež kože, pojava osipa;
  • oticanje očiju, sluznice, usana, nosa, vrata, lica;
  • podrigivanje sluznice usne šupljine, utrnulost jezika.

Često se sve ove manifestacije nadopunjuju razvojem stanja anafilaktičkog šoka - takva patologija prijeti pacijentu smrtnim ishodom ako se ne poduzmu hitne mjere da mu se pomogne. Anafilaktički šok se manifestuje:

  • snažno oticanje grla i dišnih putova, zbog čega osoba ne može normalno disati;
  • osip po cijelom tijelu;
  • crvenilo i svrbež kože;
  • osjećaj slabosti;
  • oštar pad krvnog tlaka;
  • grčevi u trbuhu, mučnina i povraćanje;
  • slabljenje i ubrzanje pulsa;
  • gubitak svijesti.

Što kod ljudi može izazvati takvo stanje? Gotovo svaki faktor okoliša u hrani, tekućini, zraku može biti alergen.

Na primjer, kemikalije za kućanstvo, lateks, životinjska dlaka, prašina, polen, spore gljivica i plijesni, hrana, ubodi insekata.

Oblici alergija

Simptomatologija koja prati mehanizam reakcije tijela na alergen određuje oblik alergije - blagu ili tešku.

Blagi oblik obično se očituje:

  • ograničena lokalizirana urtikarija, koja utječe na kožu;
  • alergijski konjuktivitis;
  • rinitis (oštećenje nosne sluznice povezano s neprestanim zagušenjem i povećanim odvajanjem sluzi).

Teška alergija ne samo da uzrokuje nelagodu žrtvi, već također predstavlja stvarnu opasnost za njen život. Nju prati anafilaktički šok s oštrim padom krvnog tlaka i oslabljenom mikrocirkulacijom u unutarnjim organima; Quinckeov edem (grč dišnih mišića, gušenje); generalizirana urtikarija s intoksikacijskim sindromom.

Što učiniti s blagom alergijskom reakcijom

Obično se u takvim slučajevima na području kontakta kože s alergenom na njemu pojavljuju svrbež i crvenilo, oči počinju svrbeti i pojačavaju se lakriminacije. Na zahvaćenom području može se otkriti lagano oticanje. Osoba osjeća začepljenost nosa, sluz se intenzivno odvaja od njega, često kihne.

U ovom slučaju, prva pomoć kod kuće je isključenje kontakta tijela s alergenom, kao i smanjenje i smanjenje neugodnih posljedica takvog kontakta.

Usnu šupljinu, nos, kožu treba isprati toplom vodom, a ako se nakon ugriza insekta pojavi alergija, trebate ukloniti ubod iz rane. Hladan oblog nanosi se na svrbež. Nadalje, pacijent mora uzimati antihistaminike - Loratadin, Tavegil, Erius. Obično je ovaj slijed akcija dovoljan da se nosi s patološkim stanjem.

Kada nazvati hitnu pomoć

Nakon što se osobi pruži prva pomoć, kontakt s alergenom se prekida, uzimaju se odgovarajući lijekovi, treba poboljšati stanje i slabiti simptome.

Pacijent mora odmah biti odveden u medicinsku ustanovu na medicinsku njegu ako ima:

  • grčevi u grlu;
  • oslabljena respiratorna funkcija;
  • mučnina i povračanje;
  • ozbiljno oticanje sluznice i kože;
  • slabost i gubitak svijesti;
  • povećani broj otkucaja srca;
  • pad krvnog tlaka.

Kako se očituje jaka alergijska reakcija

Najopasniji za ljude je Quinckeov edem. Posebno se često pojavljuje kod mladih žena s alergijama. Quinckeov edem je oticanje potkožnog tkiva i sluznice rinofarinksa. Kao rezultat toga, osoba ima kršenje funkcije gutanja i disanja, razvija se gušenje, što može dovesti do smrti. Quinckeov edem prati i promuklost, pojava kašlja, asfiksije, epileptični napadaj može započeti protiv njega.

Ozbiljnu urtikariju karakterizira pojava žuljeva ružičaste svijetle boje po cijelom tijelu. Na zahvaćenim mjestima osjeća se peckanje i svrbež. Vruća i glavobolja mogu se pojaviti sa žuljevima..

Anafilaktički šok u svakoj se osobi manifestira različito, ovisno o ozbiljnosti reakcije. Crveni osip se razvija po cijelom tijelu, osipi jako svrbe. Edem se pojavljuje u području očiju, udova i usana, dišni putevi su spazmatični. Pacijent ima mučninu i povraćanje, metalik okus u ustima. Osoba osjeća vrtoglavicu, može izgubiti svijest.

Pri prvim simptomima Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka potrebno je započeti manipulacije kako bi se pružila prva pomoć žrtvi, u protivnom on jednostavno ne može preživjeti dolazak hitne pomoći (naime, prvo se mora nazvati).

Potrebno je prekinuti unos alergena u organizam. Zabranjeno je jesti hranu. Loratadin se pacijentu može dati oralno, međutim za bolji i brži učinak potrebno je učiniti intramuskularnu injekciju difenhidramina ili suprastina. Uz alergije na hranu, poput alergije na lijekove, pacijentu se ispere želudac i daju mu sorbenti - Enterosgel, Smecta, aktivni ugljen.

Ako ste alergični na ubod pčele, morate se riješiti izvora otrova, ukloniti iritant s kože. U akutnim slučajevima difenhidramin ili suprastin mogu se davati intravenski. Kod opsežnih kožnih lezija s urtikarijom, pacijentu treba dati intravensku injekciju prednizolona.

Anafilaktički šok zahtijeva ispiranje želuca, kao i klistir za čišćenje. Na mjestu gdje koža dođe u kontakt s alergenom mora se mazati prednizolonom ili hidrokortizonom. Nakon što je alergen ograničen pristup tijelu, osobu je potrebno položiti na bok kako bi se spriječilo gutanje jezika i povraćanje. Iznad mjesta uboda insekta na kožu se nanosi čičak.

Daje se intravenska ili intramuskularna injekcija adrenalina, norepinefrina ili mezatona, primjenjuju se antihistaminici, na primjer, loratadin, lordestin.

Ako se na licu pojave reakcije, zahvaćeno područje treba očistiti toplom vodom. Zatim hladan oblog nanosi se na kožu s dekocijom kamilice, kadulje ili kalendule. Nakon što se lice pažljivo osuši papirnatim ručnicima, možete ga malo posipati krumpirovim škrobom.

Takvi se postupci ponavljaju nekoliko puta u toku sata ili dva. Uz to, pacijentu se daje tableta Tavegil ili Suprastin.

Uz manifestacije alergijskih reakcija kod djeteta, treba ga izravno sjediti. Ako je vrtoglavica, dijete se položi na leđa, okrećući glavu na jednu stranu s mučninom. U bilo kojem obliku djetetu se moraju dati antihistaminici, a zatim ga hitno dostaviti liječniku.

Prva pomoć kod alergija usmjerena je na spašavanje života žrtve. Pomoć je usmjerena na uklanjanje kontakta tijela s alergenom, smanjenje manifestacija alergija, Quinckeov edem, anafilaktički šok. Na taj način možete izbjeći neugodne posljedice, pa čak i smrt.

Još svježih i relevantnih zdravstvenih podataka na našem kanalu Telegram. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: pedijatar, specijalista zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, Sibirsko državno medicinsko sveučilište, dječja, pedijatrijska.

Preko 3 godine iskustva kao specijalista zaraznih bolesti.

Ima patent na temu "Metoda predviđanja visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzillarnog sustava kod često bolesne djece." Kao i autor publikacija u časopisima Višeg atestnog povjerenstva.

Alergija

Pod pojmom alergija suvremeni liječnici označavaju imunopatološku preosjetljivu reakciju tijela na razne tvari s karakterističnim neugodnim simptomima koji mogu značajno narušiti kvalitetu života i dovesti do brojnih kroničnih zdravstvenih problema.

Što dolazi i kako se nositi s tim? O ovome i puno više pročitaćete u našem članku..

uzroci

Glavni uzrok alergije je specifična imunobiološka reakcija u kojoj aktivno djeluju parovi antigena i antitijela, ili T-limfociti i antitijela s lokalnim oštećenjem stanica na području. Nastaje kao odgovor na specifični nadražujući oblik, takozvani alergen, koji može biti bilo koja tvar unutarnjeg i vanjskog okruženja.

Tijekom posljednjih 100 godina u aritmetičkoj progresiji raste broj manifestacija alergija kod ljudi. Znanstvenici i liječnici to povezuju s procesima globalizacije, urbanizacije i tehnološkog napretka. Prije svega, to je aktivna upotreba proizvoda kemijske industrije kod kuće i na poslu, čije komponente mogu djelovati kao alergeni i činiti osnovu za neuspjeh u radu svih tjelesnih sustava.

Zanimljiva je i statistika posljednjih desetljeća - u razvijenim i bogatim zemljama ljudi pate od alergija mnogo češće nego u zemljama trećeg svijeta. Ova činjenica povezana je s masovnim navikama ultra temeljite higijene - stalna upotreba dezinfekcijskih sredstava, šampona, sapuna i drugih sličnih proizvoda značajno smanjuje razinu kontakta imunološkog sustava s cijelim skupinama antitijela. "Neobrazovani" imunitet u slučaju stresa daje potpuno atipičnu reakciju i tvori preduvjete za pojavu alergija.

Neki istraživači uspoređuju i alergiju i nasljednost - alergični roditelji imaju 20 posto veću vjerojatnost da imaju djecu s istim problemom.

Vrste alergija

U nastavku navodimo tipične iritantne alergene, čija se reakcija najčešće nalazi kod pacijenata s ovim problemom.

Alergija na hranu

Jedan od najčešćih problema - brojni proizvodi ili njihove komponente mogu izazvati alergijsku reakciju. Žitarice, voće, jaja, određeno povrće i još mnogo toga. Obično se alergije na određenu hranu otkriju već u djetinjstvu, međutim, postoje slučajevi kada se manifestira u 30-godišnjaka..

Alergija na vunu

Životinjska dlaka izložena sluznicama može postati moćan alergen. Prije svega, ovaj je problem povezan s domaćim pahuljastim mačkama i psima i ovdje nema jednostavnog rješenja - jedini je izlaz prekinuti kontakt sa životinjom i riješiti se.

Hladna alergija

U jesensko-zimskom periodu veliki broj ljudi pati od alergija na prehladu. Čak i male fluktuacije temperature, hladan vjetar i drugi faktori okoliša mogu postati svojevrsni toplinski "okidač" za početak negativnog procesa.

Alergija na proteine

Dosta često alergeni su bjelančevine koje se nalaze u cjepivima, donorskoj plazmi, pa čak i banalnom kravljem mlijeku. Preosjetljivost ove vrste je vrlo neugodna, međutim, što je više moguće ograničavanjem kontakta s alergenom i slijedeći sve liječničke recepte, možete se osjećati relativno ugodno.

Alergija na živce

Specifičan sekundarni oblik alergije uzrokovan jakim stresom i anksioznošću. Obično prolazi nakon stabilizacije živčanog stanja, ali može se opet očitovati u sličnoj situaciji. Neurološki simptomi u ovom slučaju djeluju kao vrsta alergena.

Alergija na polen ili prašinu

Drugi ozbiljni alergen, u gotovo 30 posto slučajeva, su fino raspršene komponente - to su prašina i pelud. Obje vrste iritansa prilično lako padaju na sluznicu gornjih, pa čak i donjih puteva, uzrokujući niz negativnih manifestacija.

Alergija na lijekove

Gotovo svi moderni lijekovi imaju niz nuspojava, čak i ako se poštuju doze i preporuke liječnika. Složene alergijske manifestacije od iritacije kože do Quinckeovog edema pa čak i anafilaktičkog šoka - budite oprezni!

Alergija na žive mikroorganizme i parazite

Spore, gljivice i helminti ne samo da jako iritiraju imunološki sustav, već mogu uvesti i niz drugih bolesti i problema u tijelo..

Alergija od insekata

Vrlo uobičajena vrsta alergije, koja često dovodi do ozbiljnih alergijskih i patoloških simptoma. Tipični alergeni su krpelji, pauci, žohari / prusaci, kao i ubod pčele / osi.

Alergija na lateks i kemikalije

Redovan kontakt s kemijskim proizvodima, čak i kod zdravih ljudi, može izazvati iritaciju i svrbež, a da ne spominjemo bolesnike sklone alergijama. Jedina ispravna odluka u ovoj situaciji je potpuno ih isključiti iz svakodnevnog života ili ih zamijeniti mekšima i sigurnijima..

Simptomi alergije

Simptomi alergija uključuju ogroman raspon najrazličitijih manifestacija, na ovaj ili onaj način, koji negativno utječu na osobu.

Respiratorni oblici

  1. Svrab u nosnim prolazima.
  2. Konstantno kihanje.
  3. Nos s prozirnim iscjedakom.
  4. Redoviti suhi kašalj.
  5. Šištanje.
  6. Napadaji astme.

Vizualni oblici

  1. Oticanje oko organa vida.
  2. Suza.
  3. Peckanje i iritacija očiju.

Dermatski oblici

  1. Suha i ljuštenja kože.
  2. Crvenilo i svrbež epitela.
  3. Oticanje i promjene boje / boja kože.
  4. Blisteri i osipi tipa ekcema.

Oblici gastrointestinalnog trakta

  1. Zatvor i proljev.
  2. Quinckeov edem.
  3. Grčevi u želucu.
  4. Povraćanje i mučnina.

U nedostatku odgovarajućeg kvalificiranog liječenja i u slučaju učestalog kontakta s alergenom, mogu se razviti ozbiljne komplikacije i reakcije, od kojih najopasnija je anafilaktički šok. Ima li osoba stalno povraćanje i prekomjerne pokrete crijeva, crveni ili cijanotični osip pojavljuje se po cijelom tijelu, čini li nehotična djela mokrenja? Je li negativno stanje popraćeno nedostatkom daha, grčevima ili gubitkom svijesti? Hitno potražite liječničku pomoć!

Dijagnoza alergije

Gotovo je nemoguće samostalno odrediti alergen na osobu, pa čak i liječnika na temelju jednostavnog vanjskog pregleda i pritužbi pacijenta. Zbog toga suvremena medicina posjeduje čitav niz alata i niz testova za prepoznavanje tvari / komponente koja uzrokuje preosjetljivi odgovor imunološkog sustava na poticaj.

Kožni testovi

Klasična dijagnostička metoda ako pacijent još nije utvrdio vrstu alergena. Njeno je načelo supkutano davanje potencijalnih iritansa i očekivanje odgovarajuće reakcije. U pravilu se kožni testovi provode na leđima, kao i u odvojenim područjima podlaktice.

Pomoću alata za ogrebotine na lokalno područje epitela nanosi se otopina s česticama mogućeg alergena - od jedne do dvadeset sorti u jednoj analizi. Tamo gdje je reakcija pozitivna (oteklina ili crvenilo nakon kratkog vremenskog razdoblja) i prisutna je željena komponenta.

Analiza antitijela

Manje traumatična, ali sporija metoda je uzorkovanje i naknadna analiza venske krvi na broj specifičnih IgE antitijela. Ova se metoda obično nadopunjava i pojašnjava kada se ustanovi barem skupina mogućih alergena..

Neki stručnjaci smatraju ga manje pouzdanim, budući da promjenu koncentracije protutijela mogu uzrokovati različiti čimbenici (uključujući bolesti treće strane), a također je nemoguće procijeniti ozbiljnost moguće alergijske reakcije pomoću opisane analize. U nekim slučajevima (na primjer, uz stalan unos kortikosteroida ili antihistaminika), međutim, on može biti glavni, ako je nemoguće provesti klasične testove s visokim stupnjem pouzdanosti.

Aplikacijski testovi

Oni su optimizirana varijacija kožnih testova namijenjenih utvrđivanju alergena koji uzrokuje isključivo kožne patološke reakcije. Mješavine s potencijalnim alergenima nanose se na posebnu metalnu ploču, nakon čega se pričvršćuju na leđa dva dana i liječnici očekuju odgovarajuću patološku reakciju. Praktičan, iako usko specijaliziran način.

Provokativni testovi

Najradikalniji, ali i pouzdan dijagnostički test, čija je suština izravno unošenje potencijalnog alergena u tijelo - injekcijom, ili gutanjem. Može se provesti u bolnici samo pod stalnim nadzorom liječnika koji mogu zaustaviti moguću alergijsku reakciju, pa čak i anafilaktički šok ako je potrebno.

Liječenje alergija

Suvremena medicina još ne može u potpunosti izliječiti alergije. Čitav niz predloženih terapijskih mjera usmjeren je na uklanjanje kontakta s alergenom i suzbijanje negativnih manifestacija preosjetljivosti.

Potpuno ili djelomično uklanjanje kontakta s alergenom

Ako je moguće, liječnik će prvo savjetovati da potpuno ukloni identificirani alergen ili barem ograniči njegovu interakciju s pacijentovim tijelom. Filtriranje i vlaženje zraka, izbacivanje životinja iz stana, pažljiv odabir kemije koja se koristi kod kuće i na poslu, odbijanje korištenja niza proizvoda, odabir prave garderobe, a u nekim slučajevima čak i promjena mjesta stanovanja - to su tipične akcije u ovoj situaciji.

Terapija lijekovima

  1. Antihistaminici. Blokatori histamina, koji su katalizatori za vanjske manifestacije sindroma. Koriste se kratkotrajno (tijekom napadaja i pogoršanja) i dugoročno (sprječavaju pojavu negativnih simptoma). Klasični lijekovi ove skupine su loratadin, klemastin, cetirizin, zyrtec. Uz dugotrajnu upotrebu potrebno je razviti individualni režim doziranja i doziranja, jer antihistaminici imaju niz nuspojava.
  2. Dekongestivi. Vasokonstriktivne kapi i sprejevi za nos namijenjeni za dugotrajnu upotrebu. Olakšavaju disanje, osobito kod sezonskih alergija na pelud, biljke, prašinu. Klasični predstavnici su oksimetazolin, ksilometazolin. Kao i antihistaminici, oni zahtijevaju poseban režim uzimanja i odmaranja između tečajeva, jer se stalnom uporabom pozitivan učinak smanjuje (potrebne su sve veće i veće doze da bi se postigao željeni rezultat), tako i rinitis lijekova može nastati u obliku obrnutog patološkog procesa začepljenja nosa..
  3. Inhibitori leukotriena. Takvi lijekovi blokiraju reakcije leukotriena koji uzrokuju oticanje i upalu dišnih putova. Obično se koriste za bronhijalnu astmu, ali se također koriste za uklanjanje akutnih simptoma širokog spektra alergija. Tipični predstavnik - jednina.
  4. Kortikosteroidi. Koriste se za složene vrste alergija s potencijalnom opasnošću od anafilaktičkog šoka. Hormonski lijekovi ove vrste su tableti (deksametazon, prednizolon) i tekući (mometazon sprejevi, flutikazon) oblici lijekova, odnosno za oralnu opću i lokalnu upotrebu.

imunoterapija

Alternativna metoda hiposenzibilizacije, čija je suština postupno sve veće unošenje alergena u organizam s naknadnom prilagodbom imunološkog sustava, koja se počinje navikavati na antitijela nadražujućeg tijela i ne daje tako silovit odgovor.

Provodi se samo u bolničkom okruženju, zahtijeva periodično ažuriranje u obliku doza održavanja, ali istodobno daje dugoročni učinak (od jedne do pet do deset godina).

Liječenje narodnim lijekovima

Odmah treba napomenuti da većina recepata alternativne medicine koji se široj javnosti nude protiv alergija nisu djelotvorni ili sami mogu potencijalno izazvati alergijsku reakciju. U nastavku navodimo najpouzdanije i najsigurnije, ali mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom i alergologom!

  1. Zakuhajte osušeni struk poput čaja i pijte dekociju umjesto ovog pića nekoliko mjeseci.
  2. Uzmite u jednakim omjerima korijen repe i maslačka, pažljivo samljeti. Dvije žlice mješavine prelijte tri šalice kuhane vode sobne temperature i inzistirajte na tamnom mjestu dvanaest sati, a zatim stavite na štednjak 10 minuta (polagana vatra) i kuhajte. Ohladite juhu, procijedite je i konzumirajte ½ šalice do pet puta dnevno u toku mjeseca.
  3. Žlicu suhe trave od celandina skuhajte u ½ litre vode, ostavite da se kuha četiri sata. Pijte po četvrtinu šalice dva puta dnevno tri mjeseca.
  4. Uzmite jednu žlicu infuzije matičnjaka i valerijane, razrijedite s litrom vode i grgljajte 4–5 puta dnevno. Pomaže protiv reakcije na oprašivanje biljaka.

Dijeta protiv alergije

Ne postoji specifična dijeta za alergije. Pojedine proizvode ili njihove skupine može isključiti alergolog, nutricionist ili terapeut na temelju potvrđenog alergena. U nekim slučajevima, čak i ako nema alergije na hranu, neka jela ili njihove komponente moraju biti ograničena u svakodnevnoj prehrani - na primjer, kod preosjetljivosti na pelud, preporučljivo je napustiti orašaste plodove i med; s alergijom na aspirin, možete ograničiti prehranu voća koja sadrži salicilnu kiselinu; protiv jakog imunološkog odgovora na insekte pomoći će odbacivanje proizvoda s himitnim membranama itd..

U svakom slučaju, stručnjak za individualnu obradu treba odabrati točno ekskluzivne prehrambene sheme!

prevencija

Nažalost, ne postoje preventivne mjere koje u potpunosti mogu spriječiti pojavu alergija. No, niz preporuka još uvijek vrijedi razmotriti kako bi se smanjili mogući rizici problema:

  1. Izbjegavajte alergije.
  2. Neka vaša kuća bude čista, redovito čistite i prozračite prostorije..
  3. Koristite samo hipoalergensku sintetičku odjeću i proizvode za kućanstvo, zamjenjujući ih prirodnim analogima ako je moguće..
  4. Pokušajte se ne predati stresu ili depresiji - „okidačima“ mnogih negativnih procesa, među kojima je i alergija.

Alergija na lijek: kako liječiti i koji simptomi se pojavljuju?

Opća dostupnost lijekova dovela je do čestih slučajeva alergija na lijekove. Takvu alergiju karakterizira mnoštvo simptoma, može se pojaviti iznenada, a možda se neće manifestirati tjednima..

Alergije na lijekove mogu se pojaviti kod muškaraca, žena, adolescenata, dojenčadi. Svaki lijek je u stanju postati alergen, čiji se učinak ogleda u koži, vizualnom sustavu, unutarnjim organima.

Što je alergija na lijekove??

Alergija na lijekove - pojedinačna reakcija tijela na oralno primijenjeni intravenski ili intramuskularni lijek.

Razvijajući se tijekom akutnog tijeka bolesti, alergija na lijekove višestruko pogoršava njegov tijek, što dovodi do invalidnosti i smrti pacijenta.

U kliničkoj praksi postoje skupine bolesnika kod kojih se najvjerojatnije predviđa razvoj alergija na lijekove:

  • Djelatnici farmaceutskih poduzeća i ljekarni, liječnici, medicinske sestre - svi oni koji su u stalnom kontaktu s lijekovima;
  • Osobe s poviješću drugih vrsta alergija;
  • Pacijenti s genetski utvrđenom predispozicijom za alergije;
  • Pacijenti koji pate od bilo koje vrste gljivičnih bolesti;
  • bolesnici s jetrenim bolestima, oštećenim enzimom i metaboličkim sustavom.

Alergija na lijekove ima brojne značajke koje joj omogućuju prepoznavanje iz pseudo-alergijskih reakcija:

  • Znakovi alergije na lijekove razlikuju se od nuspojava lijeka;
  • Prvi kontakt s lijekovima prolazi bez reakcije;
  • U pojavu prave alergijske reakcije uvijek su uključeni živčani, limfni i imunološki sustav;
  • Tijelu je potrebno vrijeme za senzibilizaciju - sporo ili prolazno povećanje osjetljivosti tijela na poticaj. Pri ponovljenom kontaktu s lijekovima razvija se puna reakcija. Formiranje osjetljivosti u privremenim uvjetima traje od nekoliko dana do nekoliko godina;
  • Za alergijsku reakciju na lijek dovoljna je mikrodoza lijeka.

Na razinu osjetljivosti utječe i sam lijek, način unošenja u tijelo, trajanje primjene.

Zašto se javlja alergija na lijekove??

Trenutno uzrok razvoja alergija na lijekove nije točno utvrđen.

Stručnjaci razgovaraju o kompleksu uzročnih čimbenika koji izazivaju bolnu reakciju tijela:

  • Faktor nasljednosti - pouzdano je utvrđeno da je nasljedna sklonost alergijama. Pacijent s alergijom uvijek ima krvne srodnike koji pate od bilo koje vrste alergije;
  • Primjena hormona i antibiotika u poljoprivredi - kada se koriste takvi proizvodi, povećava se osjetljivost ljudskog tijela na ubrizgane životinjske pripravke;
  • Opća dostupnost lijekova - dovodi do njihove nekontrolirane uporabe, kršenja roka trajanja, predoziranja;
  • Istodobne patologije - neadekvatan imunološki odgovor tijela uzrokuje kronične bolesti, helminthiases, poremećaje u radu hormonskog sustava.

Stadiji alergije

Alergija na lijekove u svom razvoju prolazi kroz sljedeće faze:

  • Imunološki - početna faza kontakta alergena s tijelom. Stadij u kojem se osjetljivost tijela na primijenjeni lijek samo povećava; alergijske reakcije se ne javljaju;
  • Patokemijska - stadij u kojem se počinju oslobađati biološki aktivne tvari, „šok otrovi“. Istodobno se deaktivira mehanizam njihove supresije, smanjuje se proizvodnja enzima koji suzbijaju djelovanje posrednika alergija: histamina, bradikinina, acetilkolina;
  • Patofiziološka - stadij u kojem se opažaju spastični fenomeni u respiratornom i probavnom sustavu, poremećaji hematopoeze i koagulacije krvi, mijenja se sastav seruma. U istoj fazi iritiraju se završeci živčanih vlakana, pojavljuje se osjećaj svrbeža i boli, prateći sve vrste alergijskih reakcija.

Simptomi alergije na lijekove

U stvari, ustanovljeno je da su težina simptoma i klinička slika alergije na lijekove povezane s oblikom uporabe lijeka:

  • Lokalni lijekovi - pogođena su lokalna područja. Prvi simptomi pojavljuju se nekoliko minuta nakon uporabe lijeka;
  • Oralna primjena - reakcija je slaba, manifestacije nestaju odmah nakon prekida lijeka;
  • Intravenska primjena - jake, živopisne reakcije. Ponovljena upotreba lijeka je kobna.

Postoje tri skupine reakcija karakterističnih za alergiju na lijekove:

    Akutni ili neposredni tip - karakteriziran je brzinom munje. Vrijeme razvoja od nekoliko minuta do sat vremena nakon izlaganja alergenu.
    Kako se smatraju određene manifestacije:

  • urtikarija - pojava blijedo ružičastih mjehurića malo uzdignutih iznad površine kože, s napredovanjem postupka, mjehurići se stapaju jedni s drugima u jedno mjesto;
  • Quinckeov edem - ukupno oticanje lica, usne šupljine, unutarnjih organa, mozga;
  • bronhospazam - kršenje propusnosti bronha;
  • Anafilaktički šok;
  • Subakutne reakcije - od trenutka kontakta s alergenom do pojave prvih znakova, prolazi dan.
    Najistaknutiji simptomi uključuju:

    • groznice;
    • makulopapularni egzantem;
  • Reakcije odgođenog tipa - vremenske su granice razvoja. Prvi znakovi bilježe se i nekoliko dana i nekoliko tjedana nakon primjene lijeka.
    Karakteristične manifestacije su:

    • poliartritis;
    • artralgije;
    • bolest u serumu;
    • oštećenje ili promjena u funkcijama unutarnjih organa i sustava;
    • upala krvnih žila, vena, arterija;
    • oštećena hematopoeza.
  • Oštećenja dermisa, dišnog, vidnog i probavnog sustava karakteristična su za sve oblike i vrste alergija na lijekove.

    Uobičajeni simptomi uključuju:

    • Oteklina kapka, usana, obraza, ušiju;
    • Svrab nosa, očiju i kože;
    • Nekontrolirana lakriminacija;
    • Kašalj, poteškoće u piskuću;
    • Lagani prozirni iscjedak iz nosa;
    • Crvenilo sklere, nakupljanje eksudata u kutovima očiju;
    • Govoreći o kožnom osipu na koži;
    • Stvaranje žuljeva koji sliče na koprivu;
    • Stvaranje čira i vezikula - vezikula uzdignutih iznad površine kože,

    Koji lijekovi izazivaju alergijsku reakciju?

    Alergijsku reakciju može pokrenuti najpoznatiji i bezopasniji lijek..

    Alergija na antibiotike

    Najupečatljiviji simptomi su inhalacijska upotreba lijekova. Alergijski proces razvija se kod 15% bolesnika.

    Postoji više od 2000 antibiotika koji se razlikuju u kemijskom sastavu i spektru djelovanja..

    penicilini

    Ako ste alergični na bilo koju vrstu penicilina, isključeni su svi lijekovi iz ove serije..

    Najalergeniji su:

    Alergijske reakcije očituju se u obliku:

    cefalosporine

    Uz bilo kakve manifestacije alergije na penicilinske pripravke, uporaba cefalosporina je isključena zbog njihove strukturne sličnosti i rizika od unakrsnih reakcija.

    Štoviše, mogućnost razvoja teških alergijskih procesa je mala. Alergijske manifestacije kod odraslih i djece slične su, pojava raznih osipa, urtikarija, edem tkiva.

    Najveći broj alergijskih reakcija izazivaju lijekovi prve i druge generacije:

    makrolidi

    Pripreme za upotrebu kada je nemoguće koristiti peniciline i cefalosporine.

    Najveći broj alergijskih reakcija zabilježen je primjenom Oletetrina.

    tetraciklini

    Kada se koristi, karakteristični su znakovi alergija na lijekove:

    • tetraciklin;
    • Tetraciklin mast;
    • Tigacil;
    • Doksiciklin.

    Utvrđena je mogućnost alergijskih unakrsnih reakcija među predstavnicima niza. Alergijske reakcije javljaju se rijetko, odvijaju se prema vrsti reagina, očituju se u obliku osipa i urtikarije.

    aminoglikozidi

    Alergijske reakcije razvijaju se uglavnom na sulfite, koji su dio pripravaka ove serije. S najvećom učestalošću razvijaju se alergijski procesi uz primjenu Neomicina i Streptomicina.

    Uz dugotrajnu upotrebu lijekova primjećuje se:

    Anestetska alergija

    Kod većine bolesnika alergija ne nastaje samim anestetikom, već konzervansima, lateksom ili stabilizatorima koji čine njihov sastav..

    Najveći broj pojava alergija na lijekove zabilježen je primjenom Novokaina i Lidokaina. Prije se smatralo da je moguće zamijeniti Novokain Lidokainom, međutim, bilo je slučajeva razvoja anafilaktičkih reakcija na oba lijeka.

    Antipiretska alergija

    Prvi slučajevi neadekvatne reakcije tijela na aspirin zabilježeni su početkom prošlog stoljeća.

    Godine 1968. izolirana je alergija na aspirin kao zasebna respiratorna bolest..

    Mogućnosti za kliničke manifestacije su različite - od laganog crvenila kože do teških patologija respiratornog trakta.

    Kliničke manifestacije pojačavaju se u prisutnosti gljivičnih bolesti, patologija jetre, metaboličkih poremećaja.

    Alergijsku reakciju može izazvati bilo koje antipiretsko sredstvo, koje sadrži paracetamol:

    Alergija na sulfonamide

    Svi lijekovi ove serije posjeduju dovoljan stupanj alergenosti..

    Posebno je uočeno:

    Alergijske reakcije očituju se u obliku poremećaja crijeva, povraćanja, mučnine. Na dijelu kože primijećen je pojava generaliziranog osipa, urtikarije i edema.

    Razvoj ozbiljnijih simptoma javlja se u izuzetnim slučajevima, a sastoji se u razvoju multiformnog eritema, groznice, poremećaja u krvi.

    Alergija na lijekove koji sadrže jod

    Karakteristične reakcije uključuju pojavu jodnog osipa ili jododermatitisa. U mjestima dodira kože i lijeka koji sadrži jod uočeni su eritem i eritematski osip. Ako tvar uđe unutra, razvija se jodna urtikarija.

    Reakciju tijela mogu izazvati svi lijekovi, koji uključuju jod:

    • Alkoholna infuzija joda;
    • Lugolova otopina;
    • Radioaktivni jod koji se koristi u liječenju štitnjače;
    • Antiseptici, na primjer Iodoform;
    • Jodni pripravci za liječenje aritmija - Amidoron;
    • Jodni pripravci koji se koriste u dijagnosticiranju radioksida, na primjer, Urografin.

    U pravilu, reakcije s jodom nisu opasne, nakon povlačenja lijeka brzo nestaju. Samo uporaba radiopakiranih lijekova dovodi do ozbiljnih posljedica..

    Alergija na inzulin

    Razvoj alergijskog procesa moguć je uvođenjem bilo koje vrste inzulina. Razvoj reakcija nastaje zbog značajne količine proteina.

    U većoj ili manjoj mjeri, alergije se mogu pojaviti kod upotrebe ovih vrsta inzulina:

    • Insulin Lantus - manja reakcija u obliku osipa, crvenila, malih oteklina;
    • Inzulin NovoRapid - neki bolesnici razvijaju bronhospazam, jak edem, hiperemiju kože;
    • Levemir inzulin - simptomi su slični manifestacijama alergije na hranu:
      • grubi laktovi i koljena;
      • crvenilo obraza;
      • svrbež kože.

    Ako se simptomi alergije na lijekove ne mogu zaustaviti, daju se injekcije inzulina uz istodobnu primjenu hidrokortizona. U ovom se slučaju oba lijeka sakupljaju u jednoj štrcaljki.

    Alergija na tuberkulin

    Razvoj alergijskog procesa uzrokuju oba imunološka ispitivanja:

    • Pirkeova reakcija - kada se lijek nanosi na kožu na kojoj je ogrebotina ogrebotina;
    • Mantouxova reakcija - kada se uzorak ubrizgava.

    Reakcija se odvija i na sam tuberkulin i na fenol, koji je dio cjepiva.

    Alergijski procesi očituju se u obliku:

    • osip
    • povećane i intenzivno obojene papule;
    • svrbež i bol u području ubrizgavanja;
    • uvećani limfni čvorovi.

    Alergija na cijepljenje

    Alergija na cijepljenje razvija se kao patološki odgovor tijela na bilo koju komponentu cjepiva:

    Najopasnije u alergologiji su:

    • DTP cijepljenje - očituje se teškim dermatološkim simptomima;
    • Cjepivo protiv hepatitisa B - ne koristi se ako se otkrije reakcija na kvasac koji je dio cjepiva;
    • Cjepivo protiv poliomije - reakcija se javlja na oba oblika - inaktivirana i oralno. Razvoj alergijskih procesa najčešće se opaža kod bolesnika s reakcijom na kanamicin i neonacin;
    • Cjepivo protiv tetanusa - alergijske manifestacije su ozbiljne, sve do Quinckeovog edema.

    Dijagnostika

    Dijagnostika uključuje:

    • Zbirka životne anamneze - ispada da pacijent ima rođake koji su alergični; prethodno je pacijent imao patološku reakciju na prehrambene proizvode, kozmetičke pripravke, kemikalije za kućanstvo;
    • Prikupljanje anamneze bolesti - ispada je da li je pacijent imao stalni kontakt s lijekovima zbog profesionalnih dužnosti; je li pacijent cijepljen i kako podnosi cijepljenje; je li pacijent prethodno imao lokalne ili sistemske reakcije na lijekove;
    • Metode instrumentalnog ispitivanja.

    Metode laboratorijskog ispitivanja

    Postojeće metode instrumentalne dijagnostike uključuju:

    • Analizom bolesnikovog krvnog seruma - pouzdano je moguće utvrditi prisutnost antitijela na lijekove. Provodi se primjenom radio alergosorbentnih i enzimskih imunoanaliza;
    • Neizravni i izravni bazofilni Shelley test - omogućuje vam određivanje osjetljivosti pacijenta na lijek;
    • Ispitivanje alergijske promjene leukocita - oštećenje leukocita otkriva se pod utjecajem alergena;
    • Reakcija inhibicije migracije leukocita - procjenjuje se mogućnost proizvodnje leukocita limfokina kao odgovor na djelovanje antigena. Korištenjem metode dijagnosticiraju se reakcije na NSAID, sulfonamide i lokalne anestetike;
    • Primjenski testovi kože i prik-testovi - s velikim stupnjem vjerojatnosti otkrivaju osjetljivost tijela na alergen na lijek. Prik testiranje pouzdano je povezano s antibioticima, a aplikativni testovi su informativni za alergijski kontaktni dermatitis.

    Provokativni testovi

    U dijagnozi alergije na lijekove rijetko se koriste provokativni testovi i to samo u slučajevima kada se ne može uspostaviti veza između uporabe lijeka i razvoja reakcije i lijek se mora nastaviti koristiti iz zdravstvenih razloga.

    Provedite takve testove:

    • Sublingvalni test - koristi se lijek u obliku tableta ili njegova vodena otopina. Pod jezik se stavlja tableta ili šećer s kapljicama lijeka. Nakon nekoliko minuta, pacijent pokazuje prve znakove alergije;
    • Dozirana provokacija - u vrlo malim dozama lijek se pacijentu primjenjuje supkutano ili intramuskularno. Liječničko promatranje nakon primjene lijeka je najmanje pola sata.

    Postoji niz uvjetnih i bezuvjetnih kontraindikacija za takve testove:

    • Akutni tijek bilo koje vrste alergije;
    • Odgođeni anafilaktički šok;
    • Bolesti bubrega, jetre, srca u fazi dekompenzacije;
    • Teške lezije endokrinih žlijezda;
    • Gestacijsko razdoblje;
    • Dijete mlađe od šest godina.

    Prva pomoć kod alergija s neposrednom komplikacijom

    Važnost pravovremene pomoći kod Quinckeovog edema i anafilaktičkog šoka ne može se precijeniti.

    Rezultat je minuta tijekom kojih možete spasiti život osobe:

    • Isključite kontakt s alergenom;
    • Otkopčati ovratnik, kaiš, osloboditi vrat i prsa, kako bi žrtvi pružio dotok svježeg zraka;
    • Stavite pacijentove noge u spremnik s toplom vodom ili na njih pričvrstite jastuk za grijanje;
    • Stavite hladno na mjesta edema, na primjer, bocu s toplom vodom koja je napunjena ledom ili samo komad leda zamotan u ručnik;
    • Provjerite puls i disanje, ako je potrebno, napravite indirektnu masažu srca;
    • Dajte pacijentu vazokonstriktivne lijekove; ako oralna primjena nije moguća, kapljice kaplje u nos;
    • Dajte pacijentu antialergenske lijekove, aktivni ugljen ili druga sorbenska sredstva;
    • Pijte pacijenta alkalnom mineralnom vodom;
    • Da biste smanjili svrbež i bol, podmažite mjesta urtikarije salicilnom kiselinom ili otopinama mentola;
    • Anafilaktičkim šokom stisnite pacijentove zube, stavite žrtvu na jednu stranu da izbjegne udisanje dišnih putova povraćanjem.

    Liječenje alergija na lijekove

    U teškim oblicima potrebna je pomoć alergologa i liječenje u bolnici. Prvi korak u liječenju alergije na lijek je prekid lijeka koji je izazvao alergiju..

    Terapijski tretman temelji se na upotrebi umirujućih, sorbirajućih, antihistaminika i glasi:

    • Sorbentski pripravci - u slučaju oralne primjene lijeka koji je izazvao alergiju, pacijentu se ispire želudac i propisuju se sorbenti, poput Polysorb, Enterosgel ili aktivnog ugljena;
    • Antihistaminici za oralnu upotrebu - takvi lijekovi kao što su Tavegil, Claritin, Suprastin nužno su propisani;
    • Lokalni pripravci - za ublažavanje lokalnih reakcija, Fenistil gel propisan je za blage simptome, kao i Advantan, koji je hormonalni lijek za teške simptome;
    • Lijekovi koji se ubrizgavaju - u slučajevima trajnih akutnih simptoma, prednizolon se daje intramuskularno. A također se u takvim slučajevima provodi intravenska difuzija s natrijevim kloridom.