Analgin difenhidramin za trudnice

Difenhidramin je moćan antialergijski lijek koji spada u skupinu blokatora H1-histaminskih receptora. Zbog širokog spektra farmakoloških svojstava, lijek se može koristiti kao sredstvo za liječenje serumske bolesti, bronhijalne astme, angioedema, anafilaktičkih reakcija, različitih alergijskih manifestacija i mnogih drugih patologija. Difenhidramin je kontraindiciran bolesnicima s čirima na probavnom traktu, hiperplazijom prostate, glaukomom zatvaranja kuta, stenozom mokraćnog mjehura, kao i djeci mlađoj od 7 mjeseci..

Oblik doziranja

Difenhidramin je dostupan u sljedećim oblicima:

• Okrugle pločaste cilindrične tablete bijele boje s presjekom na rubovima. Proizvod se pakira u 10 jedinica u stanično pakiranje s naknadnim postavljanjem 1, 2, 3 ili 5 kom. u svaku kartonsku kutiju. Lijek se također pakira u staklene staklenke od 10 ili 20 tableta..
• Bezbojna otopina za intramuskularnu i intravensku injekciju. Proizvod se pakira u prozirne ampule od 1 ml, nakon čega slijedi stavljanje u stanične pakete od 5 ili 10 jedinica. Svako pakovanje sadrži 1 ili 2 pakiranja..

Opis i sastav

Farmakološki učinak difenhidramin osigurava aktivnost difenhidramin hidroklorida. Sadržaj aktivne tvari u doznim oblicima:

• 1 tableta sadrži 50 mg difenhidramin hidroklorida;
• 1 ml injekcije sadrži 10 mg difenhidramin hidroklorida.

Pomoćne komponente tableta:

• monohidrat mliječnog šećera;
• koloidni silicijev dioksid;
• stearinska kiselina;
• u vodi topljiva metil celuloza;
• kukuruzni škrob.

Pomoćni sastojak otopine je specijalizirana voda za injekcije.

Farmakološka skupina

Difenhidramin pripada skupini blokatora prve generacije H1-histaminskih receptora. Izravni učinak lijeka na središnji živčani sustav povezan je s suzbijanjem središnjih kolinergičkih struktura i blokiranjem H3-histaminskih receptora smještenih u mozgu. Aktivna komponenta, koju predstavlja difenhidramin hidroklorid, uklanja spazam glatkih mišića, inhibira razvoj i smanjuje intenzitet alergijskih reakcija, smanjuje prodornu sposobnost kapilara, ima izražen hipnotički učinak, malo blokira osjetljivost na kolinergičke receptore autonomnih ganglija, a ima i antiemetičko, lokalno anestetik. Glavno suzbijanje osjetljivosti histaminskih receptora očituje se u odnosu na lokalne vaskularne reakcije u slučaju alergija i upala. Međutim, kada oblik tableta lijeka koriste pacijenti koji pate od nedostatka volumena cirkulirajuće krvi, može doći do pada krvnog tlaka i postojeće hipotenzije može se pogoršati. Difenhidramin može uzrokovati i epileptičke napadaje kod osoba koje imaju epilepsiju i lokalne ozljede mozga..

Terapeutski učinak lijeka razvija se u roku od nekoliko minuta nakon primjene i može trajati do 12 sati.

Sposobnost vezanja na proteine ​​u plazmi je 99%. Difenhidramin može prijeći krvno-moždanu barijeru. Podvrgava se velikom metabolizmu u jetri i djelomično u bubrezima i plućima. Poluvrijeme eliminacije iznosi od 4 do 10 sati. Izlučuju se bubrezi.

Indikacije za uporabu

Glavni spektar medicinske uporabe lijeka Diphenhidramine je sprječavanje i uklanjanje alergijskih manifestacija različitih etiologija. Također, lijek se uspješno koristi u liječenju određenih psihomotornih i neuroloških patologija te kao sredstvo za pripremu pacijenta za operativni zahvat pod općom anestezijom.

za odrasle

Indikacije za uporabu difenhidramina u odraslih bolesnika su sljedeća stanja:

• bolest u serumu;
• angioedem;
• premedikacija (priprema za opću anesteziju prije operacije);
• osip;
• koreje;
• sezonski alergijski rinokonjunktivitis (sijena groznica);
• poremećaji spavanja;
• Meniereova bolest;
• vazomotorni rinitis;
• radijacijska bolest;
• hemoragični vaskulitis;
• razne dermatoze popraćene svrbežom;
• bolest pokreta (kinetoza);
• Bronhijalna astma.

za djecu

Za djecu stariju od 7 mjeseci lijek Diphenhidramine propisan je za iste indikacije kao i odrasli pacijenti. Djeci mlađoj od 7 mjeseci strogo je zabranjeno..

za trudnice i dojilje

Glavna indikacija za uporabu Diphenhidramina u trudnica je učestalo povraćanje. Također, alat ovu grupu pacijenata može koristiti za druge indikacije. Tijekom dojenja i trudnoće treba biti oprezan u liječenju difenhidraminom. Priprema terapijskih doza i režima treba povjeriti kvalificiranom stručnjaku.

kontraindikacije

Lijek Diphenhidramine je kontraindiciran za uporabu u sljedećim uvjetima:

• oblik glaukoma za zatvaranje kuta;
• patološko sužavanje vrata mokraćnog mjehura
• hiperplazija prostate;
• preosjetljivost ili apsolutna netolerancija na difenhidramin;
• epilepsija;
• ulcerozne lezije dvanaesnika i / ili želuca, popraćene stenozom;
• djeca mlađa od 7 mjeseci.

• razdoblje dojenja;
• trudnoća.

Korištenje difenhidramina kao lokalnog anestetika se ne preporučuje zbog velike vjerojatnosti razvoja lokalne nekroze.

Doziranje i primjena

Primjena Diphenhidramina mora se uskladiti s liječnikom. U slučaju neovisne uporabe ili zanemarivanja recepta stručnjaka, postoji ozbiljan rizik od razvoja nuspojava ili komplikacija postojećih patologija.

za odrasle

Preporučena terapijska doza difenhidramina za odrasle pacijente treba biti od 30 do 50 mg lijeka 1-3 puta dnevno. Trajanje upotrebe je od 10 do 15 dana. U slučaju upotrebe lijeka kao regulatora sna (tablete za spavanje), doza će biti 50 mg difenhidramina neposredno prije odlaska u krevet.

Primjena za ubrizgavanje:

Kod propisivanja intramuskularnih injekcija prosječna dnevna doza može varirati od 50 do 250 mg. Intravenozno davanje treba provoditi u kapljicama od 20-50 mg.

za djecu

• djeci mlađoj od 1 godine preporučuje se uzimanje od 2 do 5 mg lijeka;
• u dobi od 2 do 5 godina, doziranje je 5-15 mg;
• djeci od 6 do 12 godina preporučuje se uzimanje od 15 do 30 mg difenhidramina.

• djeca od 7 do 12 mjeseci propisana su uzimanjem 3-5 mg lijeka;
• od 1 do 3 godine, preporučuje se uzimanje 5-10 mg difenhidramina;
• u dobi od 4 do 6 godina prosječna dnevna doza može biti od 10 do 15 mg lijeka;
• od 7 do 14 godina, količina lijeka povećava se na 15-30 mg dnevno.

Djeci starijoj od 14 godina propisuju se iste doze kao odraslim pacijentima.

za trudnice i dojilje

Doze difenhidramina tijekom trudnoće i dojenja trebaju se propisati strogo pojedinačnim redoslijedom.

Nuspojave

Sljedeće nuspojave mogu se pojaviti tijekom liječenja Diphenhidraminom:

• suha sluznica usta i / ili nosa;
• razdražljivost i povećana agresivnost;
• snižavanje krvnog tlaka;
• povećanje stupnja viskoznosti sputuma u bronhijima;
• tahikardija;
• tremor;
• pospanost ili nesanica;
• hemolitička anemija;
• smanjenje brzine reakcije;
• trombocitopenije;
• vrtoglavica;
• osjećaj slabosti;
• poteškoće s mokrenjem
• euforija;
• preosjetljivost na vidljivo i ultraljubičasto zračenje;
• ekstrasistola;
• osip;
• agranulocitoza;
• poremećena koordinacija pokreta;
• svrbež na koži.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobnom primjenom difenhidramina s inhibitorima monoamin oksidaze, stupanj antiholinergičke aktivnosti aktivne tvari lijeka značajno raste.

Difenhidramin pojačava učinke etanola i drugih tvari koje imaju depresivan učinak na središnji živčani sustav.

Lijek povećava stupanj antiholinergičkog djelovanja lijekova s ​​m-antiholinergičkim djelovanjem.

Istodobna primjena difenhidramina s apomorfinom izaziva smanjenje refleksnih sposobnosti potonjeg u liječenju trovanja.

Smanjuje učinkovitost psihostimulansa.

posebne upute

Tijekom terapijske primjene difenhidramina treba izbjegavati uporabu lijekova i pića koja sadrže etilni alkohol i ultraljubičasto zračenje..

Također, kada se koristi lijek, ne preporučuje se upravljati vozilima i baviti se aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, brzinu reakcije i odgovarajući svjetonazor.

Predozirati

Simptomi intoksikacije difenhidraminom su:

• depresivno stanje;
• ekscitacija i inhibicija funkcioniranja središnjeg živčanog sustava;
• proširene zjenice;
• kršenje rada gastrointestinalnog trakta;
• osjećaj suhoće u usnoj šupljini;
• zbunjenost.

Za liječenje simptoma predoziranja, provodi se ispiranje želuca i propisuju se tekućine koje zamjenjuju plazmu, kisik i pojačivači krvnog tlaka. Potrebno je praćenje krvnog tlaka. Ne koristite analeptike i adrenalin.

analoga

U prodaji nema punih i djelomičnih analoga Diphenhidramina, samo su njegovi nadomjesci za terapijsku skupinu:

1. Zodak je češki lijek koji ima antialergijski učinak. Kao aktivna tvar sadrži cetirizin. Lijek je dostupan u tabletama i kapi. U obliku tableta, lijek je odobren za zaustavljanje napada alergija kod pacijenata starijih od 6 godina, u kapi - starijih od 6 mjeseci. Kapi s oprezom mogu se uzimati tijekom dojenja. Lijek je kontraindiciran u trudnica..
2. Kestin je uvezeni lijek proizvođača Almiral S.A., Norveška. Lijek je dostupan u sirupima, konvencionalnim i liofiliziranim (apsorbirajućim) tabletama. Kestin, za razliku od difenhidramina, rjeđe izaziva pospanost i bolje podnosi bolesnike. Lijek je kontraindiciran tijekom gestacije i dojenja. U sirupu se može propisati djeci starijoj od 6 godina, u redovitim tabletama - od 12 godina, u liofiliziranim tabletama - od 15 godina.
3. Xizal je belgijski lijek dostupan u kapi i tabletama. Za razliku od difenhidramina, rijetko izaziva pospanost. Kao antihistaminici, kapi se mogu propisati djeci starijoj od 2 godine, tablete - starije od 6 godina.
4. Suprastin je antialergijski lijek, dostupan u injekcijama i tabletama. Koristi se uglavnom za alergijske kožne reakcije. Injekcije su dopuštene djeci starijoj od 1 mjeseca, tablete se mogu propisati pacijentima od 3 godine.

Uvjeti skladištenja

Difenhidramin treba čuvati na tamnom i hladnom mjestu pri temperaturi koja ne prelazi 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..

Rok trajanja - 5 godina..

Trošak Diphenhidramina je u prosjeku 14 rubalja. Cijene se kreću od 3 do 30 rubalja.