Zarazne i alergijske bolesti

Simptomi

ja

AllergiJa (alergija; grč. Allos ostalo + djelovanje ergona)

povećana osjetljivost tijela na učinke određenih okolišnih čimbenika (kemikalija, mikroorganizama i njihovih metaboličkih proizvoda, prehrambenih proizvoda itd.), nazvanih alergeni. Dovodi do razvoja alergijskih bolesti (Alergijske bolesti), među kojima su posebno česte bronhijalna astma, sijena groznica, osip, kontaktni dermatitis..

Alergijske bolesti poznate su od davnina. Čak je i Hipokrat (5-4 stoljeća prije Krista) opisivao slučajeve netolerancije na određene prehrambene proizvode, što je dovelo do pojave želučanih tegoba i urtikarije, a Galen (2 prije Krista) izvijestio je osip iz nosa koji je nastao zbog mirisa ruže. U 19. stoljeću Opisana je sijena groznica, a pokazalo se da je uzrokovana udisanjem biljnog polena. Austrijski pedijatar Pirke (S.P. Pirquet) austrijski pedijatar Pirke (S.P. Pirquet) predložio je 1906. godine oznaku neobičnu, izmijenjenu reakciju neke djece na uvođenje antidifterijskog seruma u terapeutske svrhe.

A. je rasprostranjen zbog zagađenja okoliša ispušnim plinovima, emisijama industrijskog otpada, uz sve veću uporabu antibiotika i drugih lijekova; brzi razvoj kemijske industrije, što rezultira velikim brojem sintetičkih materijala, boja, deterdženata i drugih tvari, od kojih su mnogi alergeni. Doprinos razvoju A. psiho-emocionalnog preopterećenja, nedostatka vježbanja, loše prehrane. Različiti spojevi mogu biti alergeni. Neki od njih ulaze u tijelo izvana (egzogeni alergeni), drugi se formiraju u tijelu (endogeni alergeni ili autoalergeni). Ekadijski alergeni su neinfektivni (prašina u kućanstvu, perut životinja, lijekovi i druge kemikalije, biljni pelud, životinjska i biljna hrana) i zarazni (bakterije, virusi, gljivice i njihovi otpadni proizvodi). Dodijelite biološke, ljekovite, kućne, polena, prehrambene i industrijske alergene.

Biološki alergeni uključuju bakterije, viruse, gljivice, helminte, serume, cjepiva i alergene insekata. Razvoj mnogih zaraznih bolesti (bruceloza, lepre, tuberkuloza itd.) Popraćen je alergijama: ovaj A. naziva se zaraznim. Bolesti uzrokovane bakterijama, gljivicama ili virusima, u patogenezi kojih A. ima veliku ulogu, nazivamo infektivno-alergijskim. Izvor alergena su i žarišta kronične infekcije u tijelu - kariozni zubi, tonzilitis, upala paranazalnih sinusa itd. Serumi i cjepiva koja se primjenjuju parenteralno mogu izazvati različite alergijske reakcije, uključujući i najteži, poput anafilaktičkog šoka. Uz helminthiases A. razvija se u vezi s apsorpcijom metaboličkih proizvoda i raspadom helminths.

Gotovo svaki lijek može biti alergen. Dakle, kada se koristi kodein, alergijske reakcije primijećene su u oko 1,5% slučajeva, acetilsalicilna kiselina - oko 2%, sulfonamidi - oko 7%.Često se alergijske reakcije javljaju kao odgovor na uvođenje novokaina, vitamina B1 i mnoge druge droge. Najčešći uzrok alergijskih reakcija su antibiotici, i prvenstveno penicilin (do 16% slučajeva). Učestalost ovih reakcija raste s ponavljanjem tečajeva liječenja. Penicilin i novokain vjerojatnije su od ostalih lijekova da izazovu fatalne alergijske reakcije..

Među alergenima u kućanstvu glavnu ulogu igra kućna prašina - čestice prašine s tepiha, odjeće, posteljine, čestice domaćih insekata, gljivica (u vlažnim prostorijama) i bakterija. Glavna alergena komponenta kućne prašine su mikroskopske grinje (žive, mrtve, njihove linearne kože i izmet), posebno vrsta Dermatophagoides pteronyssimus. Takozvane epidermalne alergene - dlaka, dlaka, životinjski perut, pripadaju istoj skupini. Često je alergen rak daphnia, koji se koristi kao suha hrana za akvarijske ribe. Povećava se broj alergijskih reakcija na kemikalije u kućanstvu, posebno na sintetička deterdženta. Kućni alergeni najčešće uzrokuju alergijske bolesti dišnog trakta (bronhijalna astma, alergijski rinitis). Kada pelud nekih biljnih vrsta, najčešće oprašenih vjetrom, uđe u tijelo, pojavljuju se curenje iz nosa, konjuktivitis i druge manifestacije sijene groznice. Polen ambrozije ima snažna alergena svojstva..

Gotovo sva hrana može biti alergen na hranu. Češće od ostalih A. uzrokuju mlijeko, jaja, meso, riba, rajčica, agrumi, jagode, jagode, rakovi, čokolada. Alergije na hranu mogu se vrlo brzo razviti. Dakle, kod A., povraćanje, proljev može se pojaviti u mlijeku nekoliko minuta nakon uzimanja, a drugi simptomi (urtikarija, groznica) pridružuju se kasnije. Obično se hrana A. promatra na pozadini disfunkcije gastrointestinalnog trakta. U djece je njegov nastanak olakšan umjetnim hranjenjem, prekomjernim hranjenjem; često alergeni u hrani uzrokuju dijatezu u njima. Netolerancija na određenu hranu nije uvijek povezana s alergijskom reakcijom. To može biti posljedica pseudo-alergije ili nedostatka određenih enzima (npr. Laktaze) u probavnim sokovima, što dovodi do probavnih smetnji i poremećaja nalik alergiji na hranu. Alergijske lezije gastrointestinalnog trakta mogu se razviti kada alergen uđe u tijelo na drugi način, na primjer, kroz sluznicu dišnih putova.

Značajno povećanje broja industrijskih alergena dovelo je do pojave različitih po prirodi alergijskih reakcija, uglavnom kožnih lezija - alergijskog dermatitisa. Industrijski alergeni mogu biti terpentin, mineralna ulja, nikal, krom, arsen, katran, tanini, azonaftol i druga bojila, lakovi, insektfufungidi, tvari koje sadrže bakelit, formalin, urea, kao i epoksi, deterdženti, aminobenzeni, derivati ​​kinolina, klorobenzen i mnoge druge tvari. Alergeni mogu biti prahovi za pranje, boje za kosu, obrve i trepavice, parfemi, tekućine za kosu; u foto laboratorijima - spojevi metala, hidrokinona, broma.

Posebnu skupinu čine fizički čimbenici, na primjer, vrućina, hladnoća, zbog kojih se u tijelu bez sudjelovanja imunoloških mehanizama mogu formirati alergijski posrednici (vidjeti Medijatore) i razvijati se pseudoalergijske reakcije (vidjeti Pseudoalergiju).

Kao odgovor na unošenje alergena u tijelo, nastaju alergijske reakcije, specifične i nespecifične (pseudoalergijske, neimunološke). Tijekom specifičnih alergijskih reakcija razlikuju se tri stadija: I stadij - imunološki; II stadij - patokemijski ili formiranje medijatora; III stadij - patofiziološka, ​​ili stadij kliničke manifestacije oštećenja. U stadiju I postoji povećana osjetljivost na alergen koji prvi ulazi u tijelo - osjetljivost. To se događa kao rezultat proizvodnje protutijela koja nastaju kao odgovor na primjenu samo određenog alergena ili pojave limfocita koji mogu komunicirati s tim alergenom. Ako se u vrijeme njihove pojave alergen ukloni iz tijela, ne opažaju se bolne manifestacije. Uz opetovano izlaganje organizmu koji je već osjetljiv na njega, alergen se kombinira s rezultirajućim antitijelima ili limfocitima. Od ovog trenutka počinje II stadij - niz biokemijskih procesa događa se s oslobađanjem histamina i drugih posrednika. Ako broj medijatora i njihov omjer nisu optimalni, to dovodi do oštećenja stanica, tkiva, organa - razvija se stupanj III, tj. stvarne kliničke manifestacije alergijske reakcije. Preosjetljivost tijela u takvim je slučajevima specifična: očituje se u odnosu na alergen koji je prije uzrokovao stanje preosjetljivosti.

Nespecifične alergijske reakcije nastaju nakon prvog kontakta s alergenom bez prethodne osjetljivosti. Njihov razvoj prolazi kroz samo dvije faze - patokemijske i patofiziološke. Sam alergen koji ulazi u tijelo uzrokuje stvaranje tvari koje oštećuju stanice, tkiva i organe.

Postoje različite klasifikacije specifičnih alergijskih reakcija. Klasifikacija koju je predložio Cook (R.A. Cooke, 1947.), U kojoj se najčešće koriste alergijske reakcije neposrednog tipa (preosjetljivost ili povećana osjetljivost neposrednog tipa) i alergijske reakcije usporenog tipa (preosjetljivost ili povećana osjetljivost zakašnjelog tipa). Razvrstavanje se temelji na vremenu pojave reakcije nakon kontakta s alergenom. Reakcije trenutnog tipa razvijaju se u roku od 15-20 minuta, odgođenog tipa - nakon 1-2 dana. Ova klasifikacija, međutim, ne obuhvaća čitavu raznolikost alergijskih manifestacija. Stoga su razlike između alergijskih reakcija počele biti povezane s različitim mehanizmima njihova razvoja. Od klasifikacija koje se temelje na patogenetskom načelu najčešće su se koristile Jell i Coombs (P.G. Gell i R.R.A. Coombs) predložene 1968. godine. U skladu s njim razlikuju se 4 vrste alergijskih reakcija (tablica). Svaka od ovih vrsta ima poseban imunološki mehanizam i svojstveni skup medijatora, koji određuje kliničku sliku bolesti..

Vrste alergijskih reakcija prema Jellu i Coombsu

| Vrsta | Njegovo ime | Sudjelujte u reakciji |

| Ja | Anafilaktički | lgE- i rjeđe lgG4-antitijela |

| II | Citotoksični | protutijela na lgG i lgM |

| III | Tip artusa - oštećenje imuniteta | protutijela na lgG i lgM |

| IV | Spora preosjetljivost | Senzibilizirani limfociti |

Prva vrsta alergijske reakcije je alergijska reakcija neposrednog tipa (reakgin, IgE-posredovana, anafilaktička ili atopijska vrsta reakcije). Njegov razvoj povezan je s stvaranjem antitijela, nazvanih "reagins". Odnose se uglavnom na klasu lgE. Priče su fiksirane na labrocitima (mastocitima) i bazofilnim leukocitima. Kada se reakcije kombiniraju s odgovarajućim alergenom, iz tih stanica oslobađaju se posrednici - histamin, leukotriene, kemotaktički faktori, faktor aktiviranja heparina i trombocita (Sl. 1). Kliničke manifestacije reakcije obično se javljaju unutar 15-20 minuta nakon kontakta osjetljivog organizma sa specifičnim alergenom (otuda i naziv „neposredna reakcija tipa“). Alergijska reakcija neposrednog tipa koja nastaje uz parenteralnu primjenu alergena označena je terminom "anafilaksija". Alergijske reakcije neposrednog tipa podliježu anafilaktičkom šoku (anafilaktički šok), polinoza, urtikarija (urtikarija), atopijska bronhijalna astma (bronhijalna astma), Quinckeov edem (Quinckeov edem), atopijski dermatitis (vidi Neurodermatitis), alergijski rinitis.

Atopijska bronhijalna astma, atopijski dermatitis, alergijski rinitis, sijena groznica spadaju u skupinu takozvanih atopijskih bolesti. U njihovom razvoju važnu ulogu ima nasljedna predispozicija - povećana sposobnost reagiranja na stvaranje IgE i alergijska reakcija na djelovanje egzogenih alergena. Dakle, ako oba roditelja imaju neku od ovih bolesti, tada djeca imaju alergijske bolesti u više od 70% slučajeva (ako je jedan od roditelja bolestan, do 50% slučajeva). Ovisno o vrsti alergena i načinima ulaska u tijelo, alergijska bolest kod djeteta može se pojaviti u bilo kojem obliku. Štoviše, nije alergijska bolest naslijeđena, već samo sklonost njenom razvoju, stoga je s opterećenom nasljednošću posebno potrebno promatrati preventivne mjere, koje mogu spriječiti razvoj bolesti.

Drugi se put često pridružuje glavnom putu razvoja alergijske reakcije neposrednog tipa. To je zbog činjenice da na površini monocita, eozinofila i trombocita postoje i receptori za reaginove koji se na njih mogu fiksirati. Alergen se veže na fiksne resurse, zbog čega te stanice oslobađaju niz medijatora s protuupalnim djelovanjem (kationski proteini, reaktivne kisikove vrste itd.). To dovodi do razvoja nakon 4-8 sati tzv. Kasne, ili odgođene faze alergijske reakcije neposrednog tipa. Kasna faza alergijskih reakcija neposrednog tipa dovodi do povećanja osjetljivosti bronha u bolesnika s bronhijalnom astmom, a ponekad i do razvoja astmatičnog statusa; opisan je recidiv anafilaktičkog šoka nekoliko sati nakon što se pacijent povukao iz ovog stanja.

Druga vrsta alergijske reakcije je citotoksična (slika 2), u kojoj stanice tkiva postaju alergeni. To se obično događa kao štetno djelovanje lijekova, bakterijskih i virusnih enzima u zaraznim procesima, kao i enzima lizosomskih fagocita. Kao odgovor na pojavu izmijenjenih stanica stvaraju se antitijela koja su uglavnom zastupljena klase IgG i IgM. Antitijela se vežu na odgovarajuće stanice što dovodi do uključivanja jednog od dva citotoksična mehanizma - komplementarnog ili antitijela ovisnog mehanizma citotoksičnosti stanica. Vrsta mehanizma ovisi o prirodi protutijela (klasa, podrazred) i njihovoj količini fiksiranoj na staničnoj površini. U prvom slučaju dolazi do aktivacije komplementa, formiraju se njegovi aktivni fragmenti, što uzrokuje oštećenje stanica, pa čak i njihovo uništavanje. U drugom slučaju, takozvane K stanice vežu se za antitijela fiksirana na površini ciljne stanice. Obično je to posebna vrsta limfocita koja tvori anion superoksidnog radikala (aktivni oblik kisika) koji oštećuje ciljnu stanicu. Oštećene stanice fagocitoziraju makrofagi. Citotoksična vrsta reakcije uključuje takve manifestacije alergije na lijekove kao što su leukopenija, trombocitopenija, hemolitička anemija itd. Ista se reakcija opaža kada alogeni antigeni uđu u tijelo, na primjer, tijekom transfuzije krvi (u obliku alergijskih reakcija hemotransfuzije), s hemolitičkom bolešću novorođenčeta.

Treća vrsta alergijske reakcije je oštećenje tkiva imunološkim kompleksima (Arthusova reakcija, imunokompleksni tip; Sl. 3). Alergen je u tim slučajevima prisutan u topljivom obliku (bakterijski, virusni, gljivični antigeni, lijekovi, prehrambene tvari). Nastala antitijela uglavnom pripadaju klasama IgG i IgM. Ta se antitijela nazivaju taloženjem zbog njihove sposobnosti stvaranja taloga kada se kombiniraju s odgovarajućim antigenom. Pod određenim uvjetima, takav imunološki kompleks može se taložiti u tkivima, što je olakšano povećanjem propusnosti vaskularne stijenke; složena tvorba u malom suvišku antigena; smanjena aktivnost fagocitnih stanica, što dovodi do inhibicije procesa čišćenja organizma od imunoloških kompleksa i do povećanja vremena njihove cirkulacije u tijelu. Kompleksi odloženi u tkivima uzajamno djeluju s komplementom. Formiraju se njegovi aktivni fragmenti koji posjeduju hemotaktičku aktivnost, potiču aktivnost neutrofila, povećavaju propusnost krvnih žila i doprinose razvoju upale. Neutrofilni imunološki kompleksi fagocitoze i luče lizosomske enzime. Proteoliza se pojačava na mjestima taloženja imunoloških kompleksa. Aktivira se sustav kallikrein-kinin, što rezultira oštećenjem tkiva i nastaje upala kao reakcija na to oštećenje. Treća vrsta alergijske reakcije vodeća je u razvoju serumske bolesti (serumska bolest), egzogenog alergijskog alveolitisa (vidjeti Alveolitis), u nekim slučajevima alergije na lijekove (alergija na lijekove) i hrane A., s nizom autoalergijskih bolesti (reumatoidni artritis (reumatoidni artritis)). sistemski eritematozni lupus (lupus eritematozus) itd.).

Četvrta vrsta alergijske reakcije je alergijska reakcija odgođenog tipa (preosjetljivost odgođenog tipa, stanična preosjetljivost). U ovoj vrsti reakcije ulogu protutijela igraju senzibilizirani limfociti koji na svojim membranama imaju strukture slične antitijelima (Slika 4). Reakcija odgođenog tipa u osjetljivom organizmu pojavljuje se 24–48 sati nakon izlaganja alergenu.

Reakcije odgođenog tipa temelje se na stvaranju takozvanih senzibiliziranih T-limfocita (T-ubojica). Kod kroničnih infekcija, poput tuberkuloze, bruceloze, toksoplazmoze, virusnog hepatitisa, patogen se razmnožava intracelularno, a postoji potreba za uništavanjem zaraženih stanica, što čine T-ubojice - subpopulacija T-limfocita koja može prepoznati zaražene stanice. U procesu ove reakcije oslobađaju se interleukini, drugi posrednici koji privlače neutrofile na mjesto događaja. Tada se neutrofilna infiltracija zamijeni mononuklearnom, pojave se epitelioidne stanice i formira se granuloma. Kontaktni dermatitis uzrokovan je i odgođenim reakcijama: jednostavni kemijski spojevi, poput kromova soli, vežu se za proteine ​​stanica kože, a ti proteini tijelu postaju strani (autoalergeni); razvija se senzibilizacija, a uz opetovani kontakt s alergenom nastaje bolest. Alergijske reakcije odgođenog tipa na oportunističke mikroorganizme (stafilokoki, streptokoki, gljivice) osnova su takvih alergijskih bolesti kao što su zarazno-alergijska bronhijalna astma i rinitis, alergijski konjuktivitis itd..

Uključivanje određenog imunološkog mehanizma određeno je svojstvima antigena i reaktivnošću tijela. Među svojstvima antigena od najveće su važnosti njegova kemijska priroda, fizičko stanje i količina. Male količine antigena u okolišu (pelud biljaka, kućna prašina, perut i životinjska dlaka) često proizvode atopijske alergijske reakcije. Korpuskularni, netopljivi antigeni (bakterije, gljivične spore) obično dovode do alergijskih reakcija odgođenog tipa. Topljivi alergeni (antitoksični serumi, gama globulini, proizvodi liziranja bakterija), osobito u velikim količinama, obično izazivaju alergijske reakcije trećeg (imunokompleksnog) tipa. Pojava na stanicama stranih antigena uzrokuje razvoj alergijskih reakcija citotoksičnog tipa.

Alergen kao uzročnik alergijske bolesti djeluje na tijelo pod određenim uvjetima, što može ili pogoršati njegov učinak, što dovodi do razvoja bolesti, ili ga komplicirati i na taj način spriječiti pojavu bolesti. Uvjeti mogu biti vanjski (količina alergena, trajanje i priroda njegovog djelovanja) i unutarnji. Unutarnji su uvjeti predstavljeni u generaliziranom obliku reaktivnošću organizma. To ovisi o nasljednim značajkama strukture i funkcioniranja tjelesnih sustava i onim svojstvima koja tijelo stječe tijekom svog života. Ta kombinacija nasljednih i stečenih svojstava u velikoj mjeri određuje hoće li biti bolest ili ne. Stoga možete promijeniti reaktivnost tijela u smjeru koji ometa provedbu djelovanja potencijalnih alergena.

Svaki poticaj ima dvostruki učinak na tijelo: specifičan i nespecifičan. Prvi je povezan s kvalitetom podražaja, njegovom sposobnošću izazivanja strogo definiranih promjena u tijelu. Nespecifično djelovanje posljedica je sposobnosti poticaja da dovede do neravnoteže u sustavu, bez obzira na to gdje je uzrokovan. Alergeni (antigen) nisu iznimka. Specifično djelovanje alergena usmjereno je na imunološki sustav koji ima odgovarajuće receptore. Imunološki sustav reagira na alergen specifičnom reakcijom u skladu s unutarnjim zakonima funkcioniranja prema programu koji je u njemu ugrađen. Djelovanje programa je određeno nasljednim i stečenim svojstvima, na primjer, utvrđeno je da je imunološki odgovor na svaki antigen genetski određen. Razred, podrazred, alotip i idiottip rezultirajućih antitijela ovisi o funkcioniranju strukturnih gena imunoglobulina. Geni imunološkog odgovora (lr geni) određuju intenzitet imunološkog odgovora prema broju generiranih antitijela i (ili) ozbiljnosti alergijske reakcije odgođenog tipa posredovane senzibiliziranim limfocitima. Nasljedne ili stečene oštećenja u nekim dijelovima imunološkog sustava mogu pridonijeti razvoju alergijskih reakcija. Dakle, s nedovoljnom aktivnošću određene subpopulacije T-supresira povećava se stvaranje IgE, što može dovesti do atopijske senzibilizacije.Deficijent sekretornog IgA promiče prodiranje alergena kroz sluznicu dišnih puteva ili gastrointestinalnog trakta i razvoj alergijskih reakcija i atopijskih i drugih vrsta.

Imunološki sustav funkcionira u skladu s unutarnjim zakonima i programima, međutim njegova je aktivnost, kao i svi drugi sustavi, integrirana i regulirana u interesu cijelog organizma od strane neuroendokrinog sustava. Kroz njega se tijelo prilagođava stalnim promjenama okolišnih uvjeta, na djelovanje različitih faktora. Ti čimbenici, često nepovoljni za tijelo, bilo izravno ili kroz neuroendokrini sustav, imaju modulacijski učinak na funkciju imunološkog sustava. Mogućnost ovog učinka osigurava postojanje odgovarajućih receptora za posrednike živčanog sustava i hormona u njihovim stanicama.

Klinička opažanja pokazuju da tijek i razvoj alergijskih bolesti ovise o stanju viših dijelova živčanog sustava (na primjer, pogoršanje tijeka alergijskih bolesti na pozadini psiho-emocionalnog stresa pod utjecajem negativnih emocija, razvoj akutnih alergijskih reakcija na brojne namirnice i druge alergene nakon ozljede glave). Viši odjeli imaju izražen utjecaj na manifestacije bronhijalne astme. Opisane su različite vrste takvog utjecaja: od tipičnog psihogenog razvoja bronhijalne astme u određenoj situaciji do slučajeva kada su snažni negativni osjećaji ometali napad bronhijalne astme koji se prije razvio. Utjecaj viših odjela u velikoj mjeri ostvaren kroz hipotalamus. To objašnjava i činjenicu da disfunkcija hipotalamusa sama utječe i na razvoj alergijskih reakcija. Dakle, kod A. često se otkrivaju znakovi patologije vegetativnog živčanog sustava. Aktivacija njegovih simpatičkih ili parasimpatičkih odjela ima različit učinak na razvoj i tijek alergijske bolesti. Međutim, mnogi istraživači ukazuju na ulogu lokalne, a ne generalizirane distonije u oba dijela autonomnog živčanog sustava. Utjecaj živčanog sustava realizira se u tkivima putem holinergičkih i adrenergičkih receptora prisutnih u stanicama, mijenjanjem aktivnosti endokrinih žlijezda, čiji su centri za regulaciju u hipotalamusu, kao i stvaranjem neuropeptida.

Klinička i eksperimentalna promatranja pokazuju da promjene u hormonalnom profilu tijela mogu značajno utjecati na nastanak i tijek alergijskih procesa, a njihov razvoj prati kršenje funkcije endokrinih žlijezda. Aktivacija hipofize-nadbubrežnog i simpatički-nadbubrežnog sustava u stresnim uvjetima u nekim slučajevima inhibira razvoj upale i alergijskih reakcija. Suprotno tome, anafilaktički šok i niz drugih alergijskih reakcija kod Adrenalektomiziranih životinja su teški. Teška alergijska reakcija, kao i stres, uzrokuju aktiviranje hipofize-nadbubrežnog sustava. Ova aktivacija nije specifična, sekundarna i odgovara na oštećenje. Istodobno, alergijska promjena u nadbubrežnoj žlijezdi, u određenoj mjeri, blokira sintezu kortizola i često pojačava stvaranje kortikosterona. Ponavljane egzacerbacije alergijskih procesa dovode do iscrpljivanja ovog sustava, pa se kod bolesnika s dugotrajnim teškim alergijskim bolestima uvijek otkriva određeni stupanj insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde..

Brojna klinička promatranja ukazuju na ulogu spolnih hormona u razvoju i tijeku alergijskih procesa. U nekim je slučajevima razvoj alergijskih bolesti povezan s menstrualnim nepravilnostima ili s početkom menopauze. Postoji razlika između intenziteta kliničkih manifestacija bolesti i faze menstrualnog ciklusa. Kritično je u tom pogledu predmenstrualno razdoblje. Osobito se tijekom ovog razdoblja urtikarija, alergijski rinitis pogoršava. Tijekom trudnoće zabilježeno je poboljšanje tijeka određenih alergijskih bolesti..

Disfunkcija štitne žlijezde, osobito hiperfunkcija, faktor je koji pridonosi razvoju A. Na pozadini hipertireoze, korišteni lijekovi često uzrokuju alergije na lijekove. U pokusima je utvrđeno da simulacija hipertireoze doprinosi pojavi preosjetljivosti i alergijskih reakcija, a reprodukcija hipotireoze inhibira ih. Međutim, uvođenje velikog broja hormona štitnjače zaustavlja razvoj alergijskih reakcija. U bolesnika s bronhijalnom astmom otkrivaju se i hipofunkcija i (češće) hipertireoza, što se određuje oblikom, težinom i trajanjem bolesti.

Inzulin i usko povezana stanja hiper- i hipoglikemije imaju određeni učinak na A. Vjeruje se da hiperglikemija (na primjer, s aloksan dijabetesom) inhibira razvoj zakašnjelog tipa anafilaktičkog šoka, a hipoglikemija (primjena inzulina) ih pojačava. Postoje dokazi da su alergijske bolesti dijabetes melitusa i šećerne bolesti u bolesnika s alergijskim bolestima nešto rjeđe nego u općoj populaciji.

O ulozi paratireoidnih žlijezda svjedoči razvoj nekih znakova hipoparatireoidizma (simptomi Erba i Khvosteka, ponekad kratkotrajni tetanski napadaji ekstremiteta) u bolesnika s bronhijalnom astmom i blagotvorni terapeutski učinak paratireoidnog hormona kod bronhijalne astme i urtikarije.

Značajan učinak na razvoj alergijskih reakcija pruža timusna žlijezda (timus). Opisani su mnogi humoralni faktori dobiveni iz ekstrakata timusa, ali dosad su samo četiri hormona prepoznata kao pouzdani: timozin-1, timopoetin, humani timijski faktor i hormon timulin koji sadrži cink. Oni su polipeptidi i djeluju u različitim fazama sazrijevanja T-stanica. Nedovoljna tvorba ovih hormona određuje jedan ili drugi stupanj nedostatka imunološkog sustava, što dovodi do inhibicije razvoja alergijskih reakcija usporenog tipa, smanjenja stupnja sinteze antitijela i često povećanja IgE antitijela.

Pod utjecajem neuroendokrinog sustava mijenja se aktivnost procesa koji se odvijaju u imunološkom, patokemijskom i patofiziološkom stadiju alergijskog procesa. U imunološkom stadiju intenzitet stvaranja antitijela, njihov omjer i pripadnost raznim klasama imunoglobulina, kao i stvaranje osjetljivih limfocita, ovise o utjecaju ovog sustava. To ne znači da u k.n.s. postoji poseban centar za regulaciju imunoloških reakcija, premda je to gledište izraženo. Program antigena reakcije koncentriran je u imunološkom sustavu. Učinak medijatora i hormona u imunološkom stadiju ostvaruje se izmjenama međućelijske interakcije, migracijom i recirkulacijom matičnih hematopoetskih stanica, intenzitetom sinteze antitijela, stvaranjem i djelovanjem limfokina, monokina i drugih regulatornih signala unutar imunološkog sustava. Konkretno, putem opioidnih receptora limfoidnih stanica povećava se aktivnost prirodnih stanica ubojica, stvaranje α-interferona i interleukina-2, oslobađanje histamina iz labocita i broj različitih subpopulacija T stanica..

U patokemijskoj fazi neuroendokrini sustav utječe na broj formiranih medijatora. Dakle, IgE posredovano oslobađanje histamina iz bazofila i mastocita pojačano je stimulacijom parasimpatičkog živca. Simpatička podjela inhibira njegovo oslobađanje. Od velike važnosti je omjer između medijatora, jer često su imali suprotne učinke (na primjer, prostaglandini skupine E i F), kao i omjer između medijatora i enzima koji uzrokuju njihovu inaktivaciju (na primjer, histamin - histaminaza, leukotriene - arilsulfaza, itd.).

U patofiziološkom stadijumu neuroendokrini sustav mijenja osjetljivost tkiva na djelovanje medijatora. Važna uloga u tome pripada aktivnosti i broju receptora, jer svi posrednici vrše svoj utjecaj na stanice putem odgovarajućih receptora (na primjer, smanjenje aktivnosti β-adrenergičkih receptora na glatke mišiće i druge stanice u bolesnika s bronhijalnom astmom). To dovodi do prevladavanja aktivnosti kolinergičkih receptora, kininskih receptora i, očito, nekih drugih. Stoga se povećava osjetljivost na acetilkolin, kinine koji uzrokuju bronhokonstriktivni učinak u koncentracijama koje ne utječu na zdrave ljude. Važnu ulogu u manifestaciji patofiziološkog stadija igra stanje propusnosti mikrovaskulature. Povećana propusnost u pravilu pojačava manifestacije alergijskih reakcija.

Svi hormoni također djeluju na stanice putem svojih receptora. Neki od njih nalaze se u citosolu, drugi - na površini stanica. U vezi s tim, hormoni jedne skupine (androgeni, estrogeni, progestini i kortikosteroidi) prodiru u stanicu i vežu se za citosolne receptore. Središnje u djelovanju kortikosteroidnih hormona je aktiviranje određenog gena, što je popraćeno povećanim stvaranjem odgovarajućeg enzima.

Druga skupina posrednika i hormona kontrolira različite metaboličke procese u stanici s njene površine. Uključuje proteinske i peptidne hormone, kateholamine, kinine, histamin i druge biogene amine, acetilkolin. Očito limfokini također djeluju na isti način. Te se tvari vežu na površinu ciljnih stanica s odgovarajućim receptorom, što dovodi do aktiviranja većeg broja unutarćelijskih mehanizama koji reguliraju funkcionalno stanje stanica.

Sve je očitije da su u regulatornim unutarćelijskim mehanizmima koncentracija i omjer dva nukleotida - ciklični adenozin monofosfat (cAMP) i ciklički gvanozin monofosfat (cGMP) - od primarne važnosti. Terapeutski učinak niza lijekova u konačnici ovisi o koncentraciji tih nukleotida. Dakle, β-adrenergički receptor povezan je s enzimom adenilciklazom, pod utjecajem kojeg se iz ATP-a stvara ciklički AMP. Jedna od poznatih funkcija potonjeg je da ili zatvara kalcijev kanal u membrani i na taj način inhibira ulazak Ca2+ u stanicu, ili olakšava njegovo izlučivanje. Rezultirajući cAMP hidrolizira se fosfodiesteraza, čime nastaje neaktivan proizvod, koji opet prelazi u stvaranje ATP-a. Farmakološki je moguće povećati sadržaj cAMP u stanici bilo stimulatorima β-adrenergičkih receptora, bilo inhibitorima fosfodiesteraze, bilo kombiniranim učinkom oba. Kolinergički receptor povezan je s gvanil ciklazom; njegova aktivacija dovodi do stvaranja cGMP-a, koji potiče ulazak kalcija u stanicu, tj. njegov je učinak suprotan cAMP-u. Hidroliza cGMP provodi se njegovom fosfodiesterazom. Uloga kalcija je da aktivira protein kinaze i fosforilaciju proteina, što doprinosi provedbi odgovarajuće funkcije.

U bolesnika s alergijskim bolestima promijenjena je osjetljivost na razne čimbenike okoliša. na primjer, opisano je povećanje osjetljivosti bolesnika s infektivno-alergijskom bronhijalnom astmom, reumatizmom, tuberkulozom, brucelozom na nepovoljne vremenske uvjete. To se očituje pogoršanjem osnovne bolesti, nestabilnošću termoregulacije, vaskularnom reaktivnošću i drugim znakovima disfunkcije autonomnog i središnjeg živčanog sustava.

Na promjenu reaktivnosti organizma tijekom osjetljivosti utječu različiti čimbenici. Prije svega, to je zbog dvije strane djelovanja alergena - specifičnog i nespecifičnog. Kao specifično iritantno sredstvo, alergen aktivira imunološki sustav. Ova promjena aktivnosti kroz živčane putove koji inerviraju limfoidne organe, a moguće i humoralnim putem, prenosi se na c.n.s. te nespecifično mijenja aktivnost odgovarajućih struktura. Ovaj alergen može djelovati i kao stresor, uzrokujući također neravnotežu u sustavu, što je praćeno aktivacijom određenih struktura mozga. Sve se to u pravilu za kratko vrijeme mijenja, ekscitabilnost raznih odjela c.n.s. te u skladu s tim i odgovor tijela na nespecifično iritaciju. Ti se mehanizmi opetovano jačaju i produžuju, ako se proces ne ograničava samo na senzibilizaciju. U tom slučaju mogu se oštetiti tkiva različitih organa i živčanog sustava, što dovodi do dugoročnih promjena reaktivnosti tijela.

Bibliografija: Beklemishev N.D. Imunopatologija i imunoregulacija (s infekcijama, infestacijama i alergijama), M., 1986.; Clinical Immunology and Alergology, ed. L. Yeager, prev. s njom., t. 1-3, M., 1986.; Patogeneza alergijskih procesa u eksperimentu i klinici, ur. A.M. Chernukha i V.I. Pytsky, M., 1979, bibliogr.; Pytsky V.I., Adrianova N.V. i Artomasova A.V. Alergijske bolesti, M., 1984; Raikis B.N. i Voronkin N.I. Medicinski alergeni, L., 1987, bibliogr.; Fradkin V.A. Allergens, M., 1978., bibliogr.

Sl. 4. Opći mehanizam za razvoj alergijske reakcije odgođenog tipa. Nakon stvaranja kompleksa koji se sastoji od senzibiliziranog limfocita (1) i ciljne stanice (2) koji sadrži alergen (3), oslobađaju se različiti limfokini - interleukin-2, stimulirajući B-limfociti, hemotaktički čimbenici koji uzrokuju leukocitnu hemotaksiju, faktor koji inhibira pokret makrofagi (MIF) i njihova akumulacija, kao i limfotoksin koji oštećuje stanice u blizini i ostali faktori.

Sl. 3. Opći mehanizam za razvoj alergijske reakcije tipa imunokompleks. Imuni kompleks nastao kombiniranjem antigena (1) s antitijelom (2) taloži se u stijenci posude. Komplement je fiksiran na njemu (3). Kompleksi su fagocitozirani neutrofilima koji luče lizosomske enzime (označeni strelicama). Propusnost se poboljšava oslobađanjem histamina bazofilima i faktorom aktiviranja trombocita koji uzrokuje agregaciju trombocita (4) na endotelnim stanicama (5) i potiče oslobađanje histamina i serotonina iz trombocita.

Sl. 2. Opći mehanizam za razvoj alergijske reakcije citotoksičnog tipa. U gornjem dijelu slike vidljiva je stanica s protutijelama pričvršćenim na nju (1), komplement (2) je prikazan kao polumjesec. I - citotoksičnost posredovana komplementom nastaje zbog komplementa (2) vezanog na antitijela (1) fiksirana na ciljanoj stanici. Kao rezultat aktivacije, komplement uzrokuje oštećenje membrane ciljne stanice, što dovodi do njegove lize. II - Citotoksičnost posredovana antitijelima uzrokovana dodatkom K ćelija (3), tvoreći superoksidni anionski radikal (O2 - ), oštećujući ciljnu ćeliju (naznačeno strelicom). III - fagocitoza ciljne ćelije, koju opsoniziraju antitijela, događa interakcijom antitijela fiksiranih na stanici (1) s Fc receptorom fagocita, apsorpcijom ciljne stanice u fagocitu (4) i njegovom razgradnjom. Pored toga, fagociti apsorbiraju ciljne stanice oštećene komplementarno (I) antitijelima ovisnim staničnim citotoksičnostima (II).

Sl. 1. Opći mehanizam za razvoj alergijske reakcije neposrednog tipa koji ima dvije faze: razvoj rane faze reakcije ili klasični put (I) i razvoj kasne reakcijske faze (II). U razvoju rane faze reakcije sudjeluju labrociti (mastociti) i bazofili, na koje su fiksirana antitijela-reagini (1). Kad se odgovarajuća alergena (2) vežu na ta antitijela, iz mastocita se oslobađaju medijatori: histamin, koji povećava propusnost krvnih žila i uzrokuje grč glatkih mišića, eosonofilni kemotaksički faktori (ECP), koji uzrokuju hemotaksiju eozinofila, neutrofilni hemotaksički faktor velike molekulske mase, VHXF, faktor aktiviranja trombocita (TAF), koji uzrokuje agregaciju trombocita i oslobađanje histamina i serotonina iz njih. Eosonofili aktivirani neurotransmiterima izdvajaju sekundarne neurotransmitere: diaminooksidazu (DAO), aril sulfatazu (AS). Aktivirani neutrofili oslobađaju TAF i leukotriene (LT). Makrofagi, eozinofili i trombociti uključeni su u razvoj kasne reakcijske faze (II). Na njih su fiksirana i reagenska antitijela (1). U kombinaciji s odgovarajućim alergenom (2) medijatori se oslobađaju iz stanica koje uzrokuju oštećenja i razvoj upale - kationski proteini, reaktivne kisikove vrste (ROS), peroksidaza, kao i faktor aktiviranja trombocita (TAF), leukotrien (LTV)4).

II

AllergiJa (alergija; grč. Allos različito, različito + djelovanje ergona)

stanje izmijenjene reaktivnosti tijela u obliku povećanja njegove osjetljivosti na opetovane utjecaje bilo koje tvari ili na sastavne dijelove vlastitih tkiva; A. temelji se na imunološkom odgovoru koji nastaje s oštećenjem tkiva.

AllergiJa sam uzdržavanje djeceiRnaya - vidi alergiju na hranu.

Allergija sam bakterijailaneno sjeme (a. bacterialis) - A. bilo kojoj vrsti (ili vrstama) bakterija ili njihovih metaboličkih produkata.

AllergiJa sam zaisvijetloplava (a. viralis) - A. komponentama virusnih čestica ili proizvodima njihove interakcije sa stanicom.

AllergiJa sam helminthokopoznavanje (a. helminthica) - A. bilo kojim helminthima ili proizvodima njihove vitalne aktivnosti.

Allergija sam gljivaokovaya (a. mycotica) - A. bilo kojim parazitskim gljivicama ili proizvodima njihove vitalne aktivnosti.

Allergija želimnamliječni quicheechesna (a. gastrointestinalis) - A. na bilo koji alergen, osim hrane, koji se očituje izraženim reakcijama iz gastrointestinalnog trakta.

Allergija sam infekcijaokonna (a. infectiosa) - A. uzročnicima zaraznih bolesti (bakterija, virus, parazitska gljiva) ili njihovim metaboličkim produktima.

Allergija sam nastavakictn (a. contactilis) - A. tvarima koje in vivo ulaze u tijelo kroz kožu, konjunktivu ili oralnu sluznicu.

Allergija sam latentn (a. latens) - A., nastavlja se u određenom vremenskom periodu bez vidljivih kliničkih manifestacija.

AllergiLek samiprirodna (a. medicamentosa) - A. bilo kojim lijekovima.

Allergija sam mikrookobnaya (a. microbica) - A. bilo kojim mikroorganizmima ili proizvodima njihove vitalne aktivnosti.

AllergiJa sam hranaiI (a. Alimentaria; sinonim A. alimentarni) - A. bilo kojim prehrambenim proizvodima.

AllergiJa sam nakon cjepivaiposteljina (a. postvaccinalis) - A. nastala cijepljenjem.

Allergija sam protosisokojuvenile (a. protozoalis) - A. bilo kojim organizmima poput protozoa ili proizvodima njihove vitalne aktivnosti.

Allergija sam profesionalaciposteljina (a. professionalis) - A. bilo kojim elementima radnog okruženja (okruženje tijekom razdoblja profesionalne aktivnosti).

AllergiPrah samiI (a. Pulverea) - A. do kućne (kućne) prašine.

AllergiJa sam toplinaiI (a. Thermalis) - fizikalni A. utjecajima topline.

Allergija sam gomoljinovo (a. tuberculinica) - A. na mycobacterium tuberculosis ili njihove otpadne proizvode.

AllergiFizički samifizički (a. physis) - A. na djelovanje bilo kojeg fizičkog faktora.

Allergihladno mi jeiI (a. Ex frigore) - fizički A. utjecajima hladnoće.

Alergijske bolesti

Alergijske bolesti su skupina bolesti uzrokovane preosjetljivošću pojedinca na određene strane tvari - alergene i nastaju s razvojem reakcije imunološkog sustava posredovanog s IgE. Potrebni uvjeti za pojavu alergija su visoka specifičnost (reakcija strogo na određene antigene), osjetljivost (preosjetljivost na ovaj alergen) i opetovano izlaganje alergena u tijelu.

Alergijske bolesti

Alergijske bolesti su skupina bolesti uzrokovane preosjetljivošću pojedinca na određene strane tvari - alergene i nastaju s razvojem reakcije imunološkog sustava posredovanog s IgE. Potrebni uvjeti za pojavu alergija su visoka specifičnost (reakcija strogo na određene antigene), osjetljivost (preosjetljivost na ovaj alergen) i opetovano izlaganje alergena u tijelu.

Izraz "alergija", što na grčkom znači "odgovor, reakcija na tuđe", austrijski je pedijatar C. von Pirke predložio 1906. godine. Tijekom prošlog stoljeća alergijske su bolesti postale širom epidemije, a rasprostranjenost alergija kod odraslih i djece i dalje se neprestano povećava. Prema studijama, 35% stanovnika pati od raznih alergijskih bolesti u zapadnim zemljama, od 17,5% do 30% stanovništva u Rusiji. Te su okolnosti dovele do izdvajanja posebne medicinske discipline - alergologije, koja proučava bolesti povezane s reakcijom preosjetljivosti. Alergijski rinitis, bronhijalna astma, urtikarija, atopijski dermatitis su među najčešćim alergijskim bolestima..

Etološka klasifikacija alergijskih bolesti temelji se na raspodjeli uzročno značajnog alergena; unutar nje oni razlikuju hranu, kućanstvo, insekte, lijekove i zarazne alergije. Po načinu prodiranja u organizam razlikuju se alergični alergeni, kontaktni, oralni, injekcijski alergeni. S obzirom na uvjete u kojima se razvijala alergijska reakcija, razlikuju se kućne, profesionalne, sezonske alergije. Sljedeće skupine alergijskih bolesti razlikuju se ovisno o prevladavajućoj leziji određenog organa organa: alergijske dermatoze (atopijski dermatitis, ekcem, urtikarija itd.), Crijevne alergoze (alergijski enterokolitis), respiratorne (alergijski rinitis, alergijski traheobronhitis, bronhijalna astma), akutna alergijska reakcije (Quinckeov edem, anafilaktički šok).

Simptomi različitih alergijskih bolesti uzrokovani su zajedničkim patogenetskim mehanizmima: oslobađanje mastocita i bazofila u tkivo ili krv medijatora, koji uzrokuju karakteristične reakcije krvnih žila i glatkih mišića: edem, hiperemija, svrbež, hipotenzija, otežano disanje. U ovom slučaju, specifični oblik alergije ovisi o tome u kojem organu ili tkivu alergen dolazi u kontakt s imunoglobulinom E fiksiranim na površini stanica. Ako se to dogodi u respiratornom traktu, u klinici alergijskog rinitisa ili bronhijalne astme može se razviti, u konjuktivi oka - alergijski konjunktivitis, u površnim slojevima dermisa - urtikarija, u potkožnom tkivu - Quinckeov edem itd. Budući da alergijske bolesti imaju izrazito raznolike manifestacije, alergolozi usko surađuju s dermatolozima, pulmologima, otolaringologima, gastroenterolozima, oftalmolozima, nutricionistima i drugim liječnicima.

Specifična dijagnoza alergijskih bolesti sastoji se u prikupljanju alergološke anamneze, provođenju alergotestacija (alergološki testovi i provokativni testovi), određivanju ukupnog i alergeno-specifičnog IgE te, ako je potrebno, obavljanju funkcionalnih studija (spirometrija s uzorcima, vršna blokmetrija). Nakon identificiranja uzročnog alergena, potrebno je odmah poduzeti mjere za njegovo uklanjanje, tj. Potpuno eliminirati kontakt s tvarom koja izaziva alergijsku bolest. U tu svrhu možda će biti potrebno promijeniti prehrambene navike, odbiti upotrebu određene kozmetike, riješiti se tapeciranog namještaja i tepiha u kući, prestati uzimati određene lijekove, promijeniti opseg profesionalne djelatnosti itd. Suvremena načela liječenja alergijskih bolesti predviđaju specifičnu hiposenzibilizaciju (ASIT) unošenjem alergena u tijelo u postupno rastućim dozama. Nakon punog tijeka ASIT-a, u 70-80% slučajeva može se postići stabilna remisija. Za nespecifično liječenje alergijskih bolesti koriste se različite skupine lijekova: antihistaminici, kromoni, kortikosteroidi, bronhodilatatori itd. Od nefarmakoloških metoda koriste se akupunktura, klimatoterapija, homeopatija, biljna medicina..

U odjeljku o alergijskim bolestima ovog medicinskog vodiča nalaze se informacije o najčešćim poremećajima imunološke reaktivnosti. Ovi materijali kompetentno govore o modernim pogledima na uzroke i karakteristike tijeka alergijskih bolesti, kao i pristupe njihovoj dijagnozi i liječenju..

7+ neobičnih znakova alergije koji se mogu pobrkati sa simptomima drugih bolesti

Ljudi, dušu smo stavili na Bright Side. Hvala ti za,
da otkrijete ovu ljepotu. Hvala na inspiraciji i goosebumps..
Pridružite nam se na Facebooku i VK-u

U Velikoj Britaniji postoji dječak po imenu Finley Ranson koji ne može jesti ništa osim umjetnih slatkiša. Svi ostali proizvodi uzrokuju krvarenje. Da bi Finley pružio proteine, vitamine i druge korisne tvari, on se hrani kroz cijev. Takva čudna reakcija djeteta na hranu uzrokovana je teškim oblikom alergije. O ostalim neočekivanim (ali manje strašnim) simptomima ove bolesti pročitajte članak.

Bright Side vam želi dobro zdravlje ove jeseni i curenje iz nosa. Usput, profilaktičko liječenje alergija bilo je učinkovitije od terapije nakon izloženosti alergenu, tako da ne biste trebali biti bezbrižni prilikom propisivanja liječnika.

1. Grčevi u trbuhu

Iznenadna akutna bol u trbuhu može biti znak čira na želucu, upala slijepog crijeva, holecistitisa, bubrežnih kamenaca i drugih opasnih bolesti. Ako senzacije nisu prejake i nastaju odmah nakon uzimanja određenog jela, onda je moguće da patite od intolerancije na hranu ili alergije.

Simptomi ovih bolesti često su slični probavnim problemima: osim bolova u trbuhu mogući su i proljev i pojačano stvaranje plinova. Međutim, mogu postojati i znakovi koji će izravno ukazivati ​​na prisutnost alergijske reakcije:

  • kožni osip;
  • oticanje jezika i usana (10-15 minuta nakon početka asimilacije hrane ili odmah);
  • zatajenje disanja;
  • osip oko usta;
  • pojava crvenila i svrbeža na koži;
  • oticanje grla ili usta.

Najčešće, alergiju na hranu uzrokuju kikiriki, orasi, jaja, mlijeko, riba, plodovi mora, rakovi, soja i pšenica. Ako se bol pojavi ubrzo nakon konzumiranja neke od ovih (ili bilo koje druge) hrane, privremeno je isključite iz prehrane..

2. Mučnina i povraćanje

Mučnina i povraćanje kod odraslih obično se javljaju s trovanjem hranom, a ponekad s bakterijskom ili virusnom infekcijom. Također, ovi simptomi mogu ukazivati ​​na sindrom razdražljivog crijeva (obično praćen žgaravicom i nadimanjem).

Kod djece povraćanje može biti posljedica groznice, trovanja, virusne infekcije, prejedanja ili jakog kašlja.

U nekim su slučajevima ovi znakovi manifestacija alergije, najčešće hrane. Štoviše, mogu ih pratiti isti simptomi kao i kod bolova u trbuhu: kratkoća daha, osip, oteklina.

Imajte na umu da se alergije mogu pojaviti ne samo na prepoznate alergene poput riba ili rakova, već i na hranu koja se smatra hipoalergenom, poput banana. A ako nakon čaše mlijeka postoje samo problemi s gastrointestinalnim traktom, tada možete imati intoleranciju na hranu.

3. Osip u obliku urtikarije

Urtikarija je crveni, svrbežni osip u obliku malih žuljeva. Ovi alergijski osipi mogu biti reakcija na ubode insekata, lijekove, hranu, hladnoću ili sunčevu svjetlost. Ponekad je urtikarija izazvana kontaktnom alergijom (na primjer, na kremu, prašak za pranje ili biljni sok).

Povremeno se slični simptomi pojavljuju i kod sijene groznice ili astme, a u polovici slučajeva faktori koji uzrokuju urtikariju ne mogu se utvrditi. Postoje slučajevi kada se osip ove vrste pojavio tijekom fizičkog napora, pa čak i nakon kontakta s vodom. Smatra se da su osipi uzrokovali nečistoće u vodi..

Alergijsku urtikariju ne treba brkati s osipom koji uzrokuje:

  • teški stres;
  • infekcije
  • infekcija parazitima;
  • autoimune bolesti.

U odraslih osoba kronična urtikarija može biti i simptom bolesti štitnjače, hepatitisa ili raka..

Ako su osip kod djece popraćeni groznicom i groznicom, mogu ih uzrokovati bilo koje zarazne bolesti: ospice, rubeola ili škrlatna groznica.

4. Crvenilo očiju, suzenje

Crvenilo, peckanje, suzenje i iritacija očiju mogu biti simptomi alergijskog konjuktivitisa. Obično ove simptome prate i drugi: kihanje, začepljenost nosa.

  • obično se promatra u određeno doba godine;
  • nastaje ubrzo nakon izloženosti alergenu;
  • izuzetno rijetko popraćeno ispuštanjem sluzi iz očiju;
  • vid ostaje normalan, nema osjećaja umora očiju.

Ovi će vam znakovi pomoći da razlikujete alergiju od virusnog i bakterijskog konjuktivitisa i sindroma suhog oka..

Osobe sa sezonskim alergijama mogu imati tamne krugove ispod očiju i natečene kapke. U teškim slučajevima mogući su osjećaj stranog tijela u očima i fotofobija.

Imajte na umu da ne vrijedi pokretati alergijski konjuktivitis, posebno u teškom obliku. Snažno crvenilo i iritacija očiju mogu narušiti vid.

5. Kašalj

Kronični suhi kašalj koji traje više od 3 tjedna može biti manifestacija alergije ili astme. Često popraćeno drugim znakovima alergija, osobito kihanjem i začepljenjem nosa..

Alergijski kašalj može se pobrkati s kroničnim bronhitisom, pušačkim kašljem, gušenjem, postnazalnim sindromom (kada se višak sluzi nakuplja u nosu i odande ulazi u grlo), gastroezofagealnim refluksom, u kojem se dio sadržaja želuca vraća u jednjak.

6. Wheezing, wheezing

Pištanje ili piskavanje u plućima često su simptom alergije ili astme. Često se piskanje kombinira s kašljem. Astma i alergije mogu se međusobno pratiti..

Hitno je konzultirati se s liječnikom ako imate prvi hripanje ili nikada niste patili od alergija.

Evo nekoliko vjerojatnijih uzroka piskanja:

  • akutni bronhitis;
  • zastoj srca;
  • krup (kod beba);
  • upala pluća;
  • rak;
  • plućni edem;
  • kronična opstruktivna bolest pluća i drugi.

Još jedan čest uzrok sihanja je ulazak u pluća stranog tijela. Takva opasnost, kao što znate, krije djecu.

7. Oticanje jezika, otežano gutanje

Oticanje jezika, grla, usana i usta, otežano gutanje, kao i svrbež ili peckanje u ustima, također su neke od mogućih manifestacija alergija. Ti se simptomi obično smetaju nakon jela orašastih plodova ili nekog sirovog voća i povrća. Osobe s ovim oblikom alergije često imaju reakciju na pelud breze, ampule i nekih drugih biljaka..

Budući da ljudi skloni oticanju jezika i grla imaju rizik od anafilaksije, reakcije koja može dovesti do smrti, potrebno im je adrenalin za injekciju. U vezi s tim, važno je konzultirati se s alergologom.

Usput, upotreba termički obrađenog voća i povrća obično nije opasna. U procesu kuhanja, pečenja ili pečenja, bjelančevine proizvoda mijenjaju svoju strukturu i više ne izazivaju reakciju.

Poteškoće u gutanju, piskanje i grlobolja mogu biti uzrokovane uvulitisom - upalom palatinskog jezika. Pored alergija, oteklina jezika može biti simptom sljedećih bolesti:

  • prehlada i gripa;
  • mononukleoza;
  • griz;
  • bakterijske infekcije (npr. grlobolja);
  • spolno prenosive bolesti.

Uvulitis može biti uzrokovan i pušenjem, dehidracijom ili posljedicom ozljede..

8. Ostali simptomi alergije

Neki simptomi povezani s alergijama su teški. Da biste ga razlikovali od ostalih bolesti, imajte na umu da se reakcija na nadražujući sastojak obično javlja unutar četvrt sata nakon izlaganja alergenu (rjeđe, u roku od nekoliko sati). Reakcija na pelud i druge alergene u zraku nije praćena groznicom, osim ako nije komplikacija neke druge bolesti.

Evo još nekoliko manje poznatih simptoma alergije:

  • glavobolja;
  • slab puls, vrtoglavica;
  • umor;
  • blijeda ili plavkasta koža;
  • depresija;
  • problemi sa spavanjem.

Zapamtite da su snažni otekline, nezdrava boja kože, osjećaj gušenja, vrtoglavica i šištanje nakon kontakta s mogućim alergenom razlog za hitno stanje. Ne rizikujte ni svoje zdravlje ni život voljenih osoba.

Imate li često alergije? Koje metode suočavanja sa ovom bolešću znate? Čekamo vaše komentare.