Quinckeov edem

Liječenje

Pozdrav dragi čitatelji!

Njemački liječnik Heinrich Quincke prvi je put opisao simptome edema uzrokovanih alergenima i određene vrste bolesti na kraju prošlog stoljeća, što je omogućilo proučavanje ove bolesti i otkrivanje ne samo potpunog popisa uzroka. Također su utvrđene mjere liječenja potrebne za njegovo uklanjanje. Nažalost, statistika kaže da se tijekom posljednjih nekoliko godina broj posjeta bolnicama s Quinckeovim edemom samo povećavao.

Quinckeov edem: što je to?

Ovo je lokalni edem sluznice i sloja potkožnog masnog tkiva. Nastaje naglo, razvija se brzo: za nekoliko minuta (rjeđe, sati), što je glavna opasnost. Naziva se i šokom angioedema, gigantskom urtikarijom. Ima Quinckeov edem kod mcb10 - T78.3, pod kojim je opisan detaljan opis bolesti.

Quinckeov edem, čiji su uzroci opisani u nastavku, je akutna reakcija s visokim postotkom smrtnih ishoda, stoga je s prvim simptomima potrebno nazvati hitnu pomoć. Edemi mogu dovesti do:

  • alergeni - izravan kontakt s prehrambenim proizvodima i bojama u njima, prašinom i peludom, dlakom ili perjem životinja, otrovom i pljuvačkom insekata tijekom ugriza;
  • virusna infekcija;
  • kršenje probavnog trakta (nije alergijska reakcija);
  • krvne bolesti, kao i tumorske bolesti opće prirode (u slučajevima kada osoba već ima sklonost edemima);
  • kemijski (uzimanje lijekova, najčešće analgetika) i fizikalni čimbenici (promjena temperature ili tlaka);
  • nasljedne promjene u tijelu (neuspjeh određenih vrsta enzima).

Zadatak liječnika u liječenju ovog fenomena je utvrditi njegov uzrok, kako bi odabrao najučinkovitiji i najučinkovitiji lijek..

Simptomi Quinckeovog edema

Budući da nije profesionalni liječnik, teško je odrediti alergijsku reakciju, ali u slučaju ovog fenomena prvi se simptomi pojavljuju brzo. Prvo što možete primijetiti su lokalne manifestacije:

  • na licu - na kapcima, usnama i obrazima;
  • grkljan (i drugi respiratorni organi) - glas cvili, pojavljuje se kašalj, otežano je disanje;
  • usna šupljina;
  • mozak, koji povlači za sobom razne neurološke poremećaje, na primjer, grčeve, koji su najčešći slučaj.

Ova skupina edema nema izraženu vanjsku manifestaciju (pacijent sam ih može prijaviti), ali ništa manje opasno:

  • genitourinarni sustav - teško zadržavanje mokraće, znakovi akutnog cistitisa;
  • gastrointestinalnog trakta - oštra bol u trbuhu + simptomi peritonitisa.

Pojava može izazvati smrtni ishod, stoga je važno početi pružiti pomoć pacijentu što je prije moguće.

Quinckeova edema prva pomoć

Ako ste identificirali Quinckeov edem, hitna pomoć trebala bi se sastojati od nekoliko faza:

  1. Nazovite hitnu pomoć i što detaljnije opišite stanje pacijenta, pružite liječnicima sve potrebne informacije. Zatim uvjerite pacijenta, jer će panika samo ubrzati razvoj edema i smanjiti šanse za pravodobno pružanje kvalificirane njege. Da biste to učinili, potrebno je osobu staviti u najudobniji položaj, ukloniti sve predmete koji mogu otežati disanje, osigurati pristup kisiku.
  2. Kroz daljnje mjere potrebno je otkriti uzrok pojave. Uklonite kontakt s alergenom ako je na njega postojala akutna reakcija. Dajte najjednostavniji antihistaminski lijek, najbolje ga je ubrizgati, jer može doći do oticanja probavnog trakta, što otežava apsorpciju. Ako injekcija nije moguća, dajte pacijentu nekoliko tableta. Pokušajte osigurati dovoljno alkalnog pića koje možete osigurati tako da napravite otopinu sode bikarbone - 1 gram sode na 1 litru prokuhane vode. To će eliminirati negativne tvari iz tijela. Pacijent nužno treba sorbent, na primjer, tradicionalni aktivni ugljen, ili njegove sorte, sorbent, bijeli ugljen. Da biste uklonili svrbež i otekline, nanesite hladni oblog, led.

Glavno pravilo u pružanju prve pomoći nije nanošenje štete, jer s teškim stupnjem edema, takve mjere mogu samo pogoršati situaciju. Važno je pratiti stanje pacijenta i zaustaviti sve manipulacije u slučaju pogoršanja.

Stacionarno liječenje Quincke edema

Kada su hitni liječnici pružili prvu pomoć, pacijenta su hospitalizirali i, ovisno o težini pojave, smjestili u intenzivnu njegu ili u jedan od bolničkih odjela. Odluku o liječenju Quinckeovog edema donosi liječnik nakon potpunog ambulantnog pregleda pacijenta.

Ako je uzrok alergijska reakcija, otkriva se izravan alergen (rade se posebni testovi), kontakt s njim je ograničen. U budućnosti je propisan kompleks antihistaminika.

U slučajevima kada je edem uzrokovan drugim uzrocima (neispravnosti unutarnjih organa ili infekcije) provodi se detaljan pregled tijela, otkriva se bolest i uklanja žarište (najčešće su to akutne virusne bolesti).

Budite zdravi, vidimo se u sljedećem članku.

Quinckeov edem: prva pomoć, simptomi, liječenje, fotografija.

Klasifikacija simptoma Uzroci Dijagnoza Liječenje Prva pomoć za Quinckeov edem

Angioneurotski edem ili Quinckeov edem

- Reakcija na učinke različitih bioloških i kemijskih čimbenika, koji često imaju alergijsku prirodu. Manifestacije angioneurotike
edem
- povećanje lica ili dijela ili udova.

Ako se pojavi alergijska reakcija, svakako se obratite liječniku!

Važno je spriječiti razvoj kroničnih bolesti, sistemskih komplikacija (urtikarija, Quinckeov edem).
Uzimanje lijekova (antihistaminika) uklanja samo simptome!

Uzroci pojave

Quinckeov edem može biti alergičan i pseudo-alergičan..

Alergijski Quinckeov edem pojavljuje se u kontaktu s alergenom. Da bi se razvila alergijska reakcija, tijelo bi već trebalo biti senzibilizirano - već je došlo do sastanka s alergenom, a u tijelu su se razvila antitijela. Kada se ovaj alergen ponovno pojavi na mjestu kontakta, nastaje upala: pojavljuje se širenje malih žila, povećava se njihova propusnost i, kao rezultat, dolazi do edema tkiva.

Alergen može biti:

  1. pelud.
  2. Razni ugrizi insekata.
  3. Vuna i proizvodi životinjskog otpada.
  4. Kozmetika.
  5. Prehrambeni proizvodi (agrumi, čokolada, jaja, riblji proizvodi, razne bobice).
  6. Lijekovi. Najčešće postoji reakcija na antibiotike, lijekove protiv bolova, cjepiva. Reakcija može biti do anafilaktičkog šoka, posebno ako se lijek ubrizgava. Vitamini, oralni kontraceptivi rijetko uzrokuju anafilaktički šok..

Pseudoalergijski edem je nasljedna bolest, patologija sustava komplementa se opaža kod pacijenata. Ovaj je sustav odgovoran za izazivanje alergijske reakcije. Obično reakcija započne tek kad alergen uđe u tijelo. A uz patologiju komplementnog sustava, aktiviranje upale događa se i od toplinske ili kemijske izloženosti, kao reakcije na stres.

Klasifikacija

Na temelju temeljnog uzroka nastanka bolesti, u medicini postoje 2 vrste edema:

  1. alergijski tip, koji se pojavljuje zbog utjecaja alergije na hranu, kemikalije ili lijekove na ljudsko tijelo);
  2. pseudo-alergijski. Ova vrsta povezana je s nasljednom predispozicijom.

Skupina znanstvenika zasebno identificira treći tip - idiopatski. Ovaj oblik patologije još nije u potpunosti proučen..

Quinckeov edem kod djece najčešće je povezan s genetikom. Bolest prati urtikarija, mučnina, povraćanje, groznica, a ponekad čak i gubitak svijesti.

Glavna stvar koju treba učiniti je ukloniti uzroke Quinckeovog edema kako bi se izbjegao razvoj komplikacija sve do smrti. Glavna opasnost je da dijete u ranoj dobi ne može ispravno objasniti svoje stanje. Zato je zadatak roditelja da stalno nadgledaju dijete. Na prve znakove bolesti, pojavu cijanoze ili respiratornog zatajenja, odmah trebate konzultirati stručnjaka.

Simptomi Quinckeovog edema

Quinckeov edem očituje se pojavom određenih simptoma, to je pojava edema na mjestima s razvijenim potkožnim tkivom - na usnama, kapcima, obrazima, usnoj sluznici, genitalijama. Boja kože se ne mijenja. Svrbež je izostao. U tipičnim slučajevima, nestaje bez traga u nekoliko sati (do 2-3 dana). Edem se može proširiti na sluznicu larinksa, što može uzrokovati poteškoće s disanjem..

Istodobno se primjećuje promuklost glasa, lajeći kašalj, kratkoća daha (prvo izdisanje, zatim udisanje), bučno disanje, hiperemično lice, a zatim oštro blijed. Dolazi do hiperkapnične kome i tada može nastupiti smrt. Također se primjećuju mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, pojačana peristaltika..

Angioneurotski edem razlikuje se od obične urtikarije samo po dubini kožne lezije. Treba napomenuti da se manifestacije urtikarije i angioedema mogu pojaviti istovremeno ili naizmjenično. [Adsense2]

Kako se manifestira

Klinika je prilično raznolika, prvi znakovi patologije pojavljuju se već pola sata nakon kontakta s alergenom. Prvo, na mjestu gdje se razvija oteklina, osjeća se peckanje i peckanje. Tada oko 35% pacijenata primjećuje štipanje ili crvenilo kože na deblu ili nogama. To se može dogoditi i prije i tijekom oticanja..

Vrsta patologijesimptomatologija
Pojava i trajanje oteklinalokalizacijaKarakteristični znakoviZnačajke
Alergijski edemMože trajati od nekoliko minuta do jednog sata. Najčešće, prije pojave prvih znakova, prođe 5-30 minuta. Reakcija završava za par sati, nakon najviše 2-3 sata.Obično se razvija edem na licu i vratu. Prvo se pojavljuje oticanje usana, vjeđa, obraza, a zatim prelazi u gornje i donje ekstremitete i genitalije. Oticanje se javlja na bilo kojem dijelu tijela.Zona bubrenja je gusta, na njoj se nakon pritiska ne pojavljuju jame. Boja edema je blago crvenkasta i blijeda..Pored glavnih simptoma mogu se pojaviti urtikarija, svrbež i osip.
Nasljedni, stečeni i edemi povezani s liječenjem ACE inhibitorimaManifestacija simptoma kod odraslih počinje nakon 2-3 sata, u većini slučajeva oteklina prolazi za 2-3 dana. U nekih bolesnika oticanje traje oko tjedan dana.U početnoj fazi oči, usne i jezik nabreknu, tada se može pojaviti oticanje u području genitalija. Takva se patologija može razviti u bilo kojem dijelu tijela..Oteklina karakterizira blijedost i napetost kože, odsutnost svrbeža i crvenila. Pritiskom na oteklinu, na njemu nema fosa.Nije kompatibilno s urtikarijom.
Idiopatski edemManifestacije, trajanje i mjesto nastanka mogu biti isti kao u svim gore navedenim slučajevima.U polovici slučajeva prati urtikariju.
lokalizacijasimptomatologija
Oticanje dišnog sustava i usne šupljine (grkljan, jezik)Ovo je najopasnije mjesto na kojem se očituje edem jer može prouzrokovati probleme s gutanjem, grloboljom, grčevitim kašljem, rastućim promuklošću, kratkoćom daha i zatajenjem disanja. U slučaju neblagovremene pomoći u slučaju ove reakcije, osoba može umrijeti.
Plućni edemPojavljuje se izlučivanje tekućih tvari u pleuralnu šupljinu, kašalj, bol u prsima.
DigestijaKada crijevni zidovi nabreknu, želudac počinje boljeti, pojavljuju se povraćanje i proljev, dispeptični poremećaji, znakovi "akutnog" trbuha, peristaltika raste, razvija se peritonitis.
Oticanje mokraćovodaIzlučivanje mokraće kasni, pojavljuju se simptomi cistitisa.
Oticanje mozgaJavljaju se glavobolja, konvulzije, poremećena je svijest i mogu se pojaviti drugi neurološki poremećaji različite prirode.
Oticanje na licuKapak i usne obraze mogu lokalno nateći. Ako je zahvaćena sluznica usne šupljine, tada krajnici, mekano nepce, jezik nabreknu, zbog čega se disanje pogoršava i može početi asfiksija. Oticanje s lica može preći u meninge, što je fatalno.

komplikacije

Quinckeov edem, koji utječe na bilo koji organ, posebno ako ga prate snažne manifestacije urtikarije, može se razviti anafilaktički šok brzinom munje. Ovo je izuzetno opasna po život alergijska reakcija koja se širi cijelim tijelom. Manifestira se sljedećim simptomima:

  • generalizirani (uobičajeni) svrbež;
  • oticanje tkiva ždrijela, jezika, grkljana;
  • mučnina, povraćanje, spastična bol u trbuhu, proljev;
  • grčevi, respiratorni zastoj, koma;
  • pojava urtikarije (natečene i svrbežne crveno-ružičaste mrlje, mjehurići);
  • lakriminacije, kihanja, spazma bronha s prekomjernom proizvodnjom sluzi, koja blokira protok kisika;
  • brzi puls, pad krvnog tlaka, poremećaj ritma srčanog mišića, porast akutnog kardiovaskularnog zatajenja.

Nepravilno liječenje angioedema nasljedne prirode također dovodi do kobnih posljedica za pacijenta..

Alternativno liječenje

Alternativna medicina može olakšati i ubrzati proces oporavka od angioedema. Navodimo koji recepti mogu biti korisni za pacijenta..

  • Komprimira sa soli. Nije tajna da natrijev klorid uklanja vodu iz tijela. Stoga, s razvojem edema, preporučuje se napraviti komprese na bazi fiziološke otopine pripremljene brzinom 1 žličicu po litri. Postupak se izvodi nekoliko puta dnevno.
  • Infuzija korijena koprive. Ova biljka se bori s alergijskim reakcijama, pa se koristi za razvoj bilo kakvih simptoma tjeskobe. 2 žlice. žlice korijena koprive prelijte litrom kipuće vode i ostavite 2 sata. Procijeđena infuzija piti malo tijekom dana.
  • Mlijeko sa soda. U malo zagrijano mlijeko (jedna čaša) dodajte soda na vrh noža. Pijte nekoliko puta dnevno dok simptomi patologije ne nestanu.

Prva pomoć

Quinckeov edem razvija se vrlo nepredvidivo i predstavlja prijetnju po život pacijenta. Stoga je prvo što treba učiniti nazvati tim hitne pomoći, čak i ako je stanje trenutno zadovoljavajuće i stabilno. I ni u kojem slučaju ne smijete popustiti u panici. Sve akcije moraju biti brze i jasne..

Prije dolaska posade hitne pomoći morate:

  1. Postavite pacijenta u ugodan položaj, smiri se
  2. Dajte antihistaminik (fenkarol, diazolin, difenhidramin). Injekcijski oblici antihistaminika učinkovitiji su jer je moguće da se razvije oticanje gastrointestinalnog trakta i da se smanji sposobnost apsorpcije tvari. U svakom slučaju, potrebno je uzeti 1-2 tablete lijeka, ako ne postoji način da se napravi injekcija. Lijek će oslabiti reakciju i ublažiti stanje prije dolaska hitne pomoći.
  3. Ograničite kontakt s alergenom. Kada je ugrize insekt (osa, pčela), potrebno je ukloniti ubod. Ako to ne možete sami, morate pričekati dolazak stručnjaka.
  4. Enterosgel ili obični aktivni ugljen mogu se koristiti kao sorbenti.
  5. Svakako pijte puno lužine (na 1000 ml vode, 1 g sode, nargana ili borjomija). Pijenje puno tekućine pomaže eliminiranju alergena iz tijela..
  6. Omogućite dobar pristup svježem zraku, uklonite predmete koji otežavaju disanje.
  7. Kako bi se smanjilo oteklina i svrbež, na područje otekline može se primijeniti hladni oblog, grijaći jastučić s hladnom vodom, ledom.

S ozbiljnim stupnjem edema, bolje je ne poduzimati nikakve mjere sami kako ne biste izazvali pogoršanje pacijentovog stanja, i pričekajte hitnu pomoć. Glavna stvar je ne naštetiti. [Adsen]

Alergijski komplet za prvu pomoć

U ljekarni pacijenta sklonog alergijama cijelo vrijeme trebaju se držati antihistaminici koji su podijeljeni u nekoliko skupina. Da biste pacijentu pružili hitnu njegu, preporučuje se uporaba lijekova prve generacije. Moguće je ublažiti stanje edema zbog:

Međutim, stalnim unosom tih lijekova tijelo se brzo navikne i više nije moguće postići opipljiv učinak.

Antihistaminici druge i treće generacije karakteriziraju se time što ne djeluju na živčane stanice. Uz to, duže podržavaju normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Uzimanje takvih lijekova za prevenciju često se propisuje osobama sklonim sezonskim alergijskim reakcijama..

Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi među antihistaminicima su:

U slučaju da edem utječe na sluznicu oka ili nosne šupljine, tada je dopušteno koristiti lokalne antihistaminike.

Dijagnostika

Prije svega, liječnik provodi pregled kako bi se upoznao s dostupnim simptomima. Uz to, nužno se uzima u obzir i reakcija edema na primjenu adrenalina..

Sljedeći je korak utvrđivanje uzroka patologije. U pravilu je dovoljno ispitati pacijenta o tome koje su alergijske bolesti prisutne u njegovoj anamnezi ili anamnezi njegove uže obitelji, kakva je reakcija njegovog tijela na jedenje različitih namirnica, uzimanje lijekova i kontakt sa životinjama. Ponekad su potrebni određeni testovi krvi i alergijski testovi da bi se otkrio uzrok..

Što liječiti?

Uz alergijski Quinckeov edem, koji je dio anafilaktičke reakcije, lijekovi izbora za liječenje pacijenata su adrenalin, glukokortikoidni hormoni, antihistaminici. Pored toga, detoksikacijska terapija provodi se intravenskom primjenom posebnih otopina (reopluglukin, Ringerov laktat, fiziološka otopina itd.).

U slučaju alergena iz hrane koriste se enterosorbenti (aktivni ugljen, enterosgel, bijeli ugljen itd.). Simptomatska terapija provodi se i ovisno o simptomima koji su se pojavili, naime, s otežanim disanjem koriste se lijekovi koji ublažavaju bronhospazam i dilataciju dišnih putova (euphilin, salbutamol itd.).

Ima smisla pružiti podatke o najnovijim trendovima u području antialergijskih lijekova, čije se liječenje provodi u akutnom razdoblju Quinckeovog edema i između epizoda ponovljenog angioedema.

  1. Antihistaminici prve generacije: kloropiramin (suprastin), promethazin (pipolfen, diprazin), fenkarol (kifenadin), feniramin (avil), dimetiden (fenistil), tavegil (klemastin), mebhidrolin (omeril, diazolin) djeluju brzo (nakon 15-20 minuta). Učinkovito u zaustavljanju Quinckeovog edema, ali uzrokuje pospanost, produži vrijeme reakcije (kontraindicirano za vozače). Djeluju na H-1 histaminske receptore
  2. Druga generacija blokira histaminske receptore i stabilizira mastocite iz kojih histamin ulazi u krvotok. Ketotifen (zaditen) učinkovito uklanja spazam dišnih putova. Indiciran je kombinacijom angioedema s bronhijalnom asmom ili bronhijalnim opstruktivnim bolestima.
  3. Antihistaminici treće generacije ne inhibiraju središnji živčani sustav, blokiraju histaminske receptore i stabiliziraju stijenku mastocita: loratadin (klarisens, klaritin), astemizol (astelong, hasmanal, istalong), Semprex (akrivastin), terfenaddin (teridin, traxil), Allerginodil ( Zirtek, Cetrin (cetirizin), Telfast (feksofenadin).

S nealergijskim Quinckeovim edemom (nasljednim, stečenim Quinckeovim edemom), popraćenim padom koncentracije inhibitora C1 u krvi, taktike liječenja su nešto drugačije. U ovom slučaju, adrenalin, hormoni, antihistaminici nisu lijekovi prvog izbora, jer njihova učinkovitost s tim tipovima Quincke edema nije tako visoka.

Lijekovi prvog izbora su oni koji povećavaju enzim koji nedostaje u krvi (inhibitor C1). To uključuje:

  • Pročišćeni koncentrat inhibitora C1;
  • Svježe smrznuta plazma;
  • Pripravci muških spolnih hormona: danazol, stanazolol;
  • Antifibrinolitički lijekovi: aminokapronska kiselina, traneksaminska kiselina.

U slučaju jakog edema grkljana i potpunog zatvaranja dišnih putova, napravi se rez na lizanju krikotiroidne žlijezde, postavlja se posebna cijev za alternativni respiratorni trakt (traheostomija). U teškim slučajevima prebacuju se u aparat za umjetno disanje. [Adsense3]

Dijeta

Obvezna je dijeta. U ovom je slučaju potrebno potpuno isključiti ne samo proizvode koji uzrokuju izravnu alergijsku reakciju, već i križ. Izbornik bolesnika s alergijom ne bi trebao sadržavati proizvode sa sintetskim aditivima, umjetnim bojama, histaminima. Istodobno, dijeta se ne bi trebala potrošiti zamjenom proizvoda s alergenima s hipoalergenima sličnim kalorijskim sadržajem.

Proizvodi koji mogu izazvati alergijsku reakciju:

  • riba i morski plodovi, piletina, jaja, mliječni proizvodi, kakao, kikirikijev maslac i sami orasi;
  • jagode, rajčice, špinat, grožđe;
  • začini različitih vrsta, čokolada.

Vrlo pažljivo, osobe sklone alergijskim reakcijama na hranu trebaju jesti kiseli kupus, sir, rabarbaru, mahunarke, prženo i pirjano jelo od mesa i ribe, kao i juhe. Upotreba vina je čak kontraindicirana, čak i u malim dozama.

Umjetni aditivi za hranu također mogu izazvati alergijsku reakciju: konzervansi, boje, arome i stabilizatori okusa.

prevencija

Pridržavanje određenih pravila pomoći će u sprječavanju razvoja oteklina mekih tkiva:

  • jedi ispravno;
  • sa sklonošću alergijama, slijedite štedljivu dijetu;
  • uzimati vitaminske komplekse za jačanje imuniteta;
  • isključiti kontakt s hranom i lijekovima koji uzrokuju alergije;
  • za alergijske reakcije na određene vrste lijekova, svakako upozorite liječnika;
  • kada uzimate novu vrstu antibiotika, držite antihistaminike u ruci.

Quinckeov edem

Quinckeov edem obično se koristi za određivanje alergijskog stanja, izraženog u prilično akutnim manifestacijama. Karakterizira ga pojava jakog oticanja kože, kao i sluznice. Rijeđe se ovo stanje manifestira u zglobovima, unutarnjim organima i meningima. U pravilu, Quinckeov edem, čiji se simptomi mogu pojaviti kod gotovo svake osobe, javlja se kod pacijenata s alergijama.

Glavne značajke bolesti

S obzirom na činjenicu da je alergija, kao što smo već napomenuli, odlučujući faktor za predispoziciju za Quinckeov edem, ne bi bilo nepotrebno razmotriti mehanizam njezinog djelovanja, koji će omogućiti dobivanje opće slike bolesti. Osobito alergija je preosjetljiva reakcija tijela na određene nadražujuće tvari (alergene). To uključuje:

  • Biljni pelud;
  • Prašina;
  • Određena hrana (naranče, jagode, mlijeko, čokolada, morski plodovi);
  • lijekovi
  • Pahuljice, perje i dlake kućnih ljubimaca.

Alergijske reakcije same po sebi postoje u dvije vrste: neposredne i odgođene reakcije. Što se tiče Quinckeovog edema, on djeluje kao neposredan oblik takve reakcije i izuzetno je opasan. Dakle, tijelo, kada alergen uđe u njegovu okolinu, počinje proizvoditi značajnu količinu histamina. U pravilu, histamin u njemu je neaktivan, a njegovo oslobađanje događa se isključivo u patološkim stanjima. To je oslobađanje histamina koji izaziva edeme s istodobnim zadebljanjem krvi.

Kada se uzmu u obzir neizravni čimbenici koji doprinose predispoziciji za stanje poput Quinckeovog edema, mogu se razlikovati sljedeće vrste:

  • Bolesti povezane s radom endokrinog sustava;
  • Bolesti povezane s unutarnjim organima;
  • Parazitski i virusni oblici infekcija (giardiasis, hepatitis, kao i helminthic invazija).

Vrste Quincke edema

Quinckeov edem, ovisno o prirodi pojave, dvije je vrste: alergijski i pseudoalergijski.

  • Alergijski Quinckeov edem. Ova vrsta edema očituje se u obliku specifičnog odgovora tijela koji nastaje kada interakcija s alergenom. Najčešće se alergijski edem očituje u slučaju alergija na hranu..
  • Nealergijski Quinckeov edem. U ovom slučaju, stvaranje edema je relevantno kod onih ljudi koji imaju prirođenu patologiju koja se formirala u sustavu komplementa (proteinski kompleks koji ima svježi krvni serum), a koji se prenosi djeci od roditelja. Sustav komplementa, zbog vlastitih karakteristika, odgovoran je za pružanje imunološke obrane tijela. Kad alergen uđe u tijelo, aktiviraju se proteini, nakon čega se provodi humoralna regulacija radi uklanjanja iritanta zaštitnim mehanizmima.

Kršenje sustava komplementa određuje spontanost u aktiviranju proteina, što postaje reakcija tijela na određene podražaje (kemijske, toplinske ili fizičke prirode). Kao rezultat - razvoj masivne alergijske reakcije.

U slučaju pogoršanja Quinckeovog edema i njegovih simptoma nealergijskog tipa formiraju se edematozne promjene na koži, kao i na sluznici dišnih putova, crijeva i želuca. Spontanost pogoršanja pseudoalergijskog edema može biti potaknuta faktorima poput promjene temperature, traume ili emocionalnih iskustava. U međuvremenu, trećina slučajeva koji rezultiraju Quinckeovim edemom, razlog ove reakcije je neobjašnjiv. Za ostale slučajeve, razlog njegove pojave može se objasniti alergijama na lijekove ili hranu, bolestima krvotoka i ujedima insekata, kao i autoimunim bolestima.

Quinckeov edem: simptomi

Kao što naziv govori, Quinckeov edem karakterizira pojava akutnog edema kože (sluznice ili potkožnog tkiva). Najčešća manifestacija toga je oticanje lica na koži, kao i stopala i stražnje površine ruku. Što se tiče boli, ona je obično odsutna.

U području edema koža postaje blijeda, dok on sam može promijeniti svoju lokalizaciju na određeni dio tijela. Za edeme je karakteristična gustoća formiranja koja pritiskom prstom ne formira karakterističnu fosu. U većini slučajeva Quinckeov edem kombinira se s bolešću poput urtikarije. U ovoj se situaciji na tijelu pojavljuju svrbežne grimizne mrlje s jasno definiranim oblicima, dok se mogu stopiti jedni s drugima, tvoreći kontinuirano mjesto. Govoreći o urtikariji, treba napomenuti da iako je bolest sama po sebi neugodna, ne predstavlja opasnost za život sam po sebi. U stvari djeluje kao edem karakterističan za gornje slojeve kože.

Ovaj oblik bolesti, kao što je oticanje ždrijela, grkljana ili dušnika, izuzetno je opasan i javlja se u 25% slučajeva obolijevanja. Sljedeći simptomi su karakteristični za edem larinksa:

  • Poteškoće u disanju;
  • Anksioznost;
  • Pojava kašlja „ugriza“;
  • Hripavost glasa;
  • Karakteristična plavkastina koja se javlja na koži lica, nakon čega slijedi blijedost;
  • Gubitak svijesti (u nekim situacijama).

Tijekom pregleda sluznice grla s ovim sortama Quinckeovog edema, simptomi karakteriziraju oticanje koje se formira u nepcu i palatičnim lukovima, a također se opaža sužavanje u lumenu ždrijela. Daljnjim širenjem edema (na dušnik i grkljan) sljedeći uvjet postaje asfiksija, odnosno napadi astme, koji u nedostatku medicinske skrbi mogu dovesti do smrti.

Što se tiče edema unutarnjih organa, on se manifestira u sljedećim stanjima:

  • Jaka bol u trbuhu;
  • povraćanje
  • Proljev;
  • Probadanje nepca i jezika (s lokalizacijom edema u crijevima ili želucu).

U tim se slučajevima mogu isključiti promjene na koži, kao i vidljive sluznice, što može znatno otežati pravodobnu dijagnozu bolesti..

Ne može se isključiti iz razmatranja vrsta Quinckeovog edema, poput edema u regiji meninga, iako je to prilično rijetko. Među glavnim simptomima su sljedeći:

  • Letargija, letargija;
  • Krutost karakteristična za mišiće vrata (u ovom slučaju, kada je nagnuta glava, pacijent ne može dodirnuti prsa bradom);
  • Mučnina;
  • Grčevi (u nekim slučajevima).

Edemi različitih lokalizacija imaju sljedeće zajedničke simptome:

  • Inhibicija ili agitacija;
  • Bol u zglobovima;
  • Vrućica.

Na temelju popratnih čimbenika i općih uvjeta, Quinckeov edem ima sljedeću klasifikaciju:

  • Akutni edem (trajanje bolesti je do 6 tjedana);
  • Kronični edem (bolest traje duže od 6 tjedana);
  • Stečeni edem;
  • Edemi uzrokovani nasljednim uzrocima;
  • Oticanje s urtikarijom;
  • Edemi izolirani od bilo koje vrste stanja.

Dijagnoza Quinckeovog edema

Izuzetno važna komponenta u dijagnostici bolesti je utvrđivanje čimbenika koji je provociraju. Na primjer, to može uzeti u obzir moguću povezanost ovog stanja s primjenom određene hrane, lijekova itd. Sličan odnos može se potvrditi i uzimanjem odgovarajućih alergijskih uzoraka ili ako se utvrdi određena vrsta imunoglobulina u krvi.

Paralelno s alergološkim testovima provodi se i procjena opće analize urina, krvi i biokemijskih komponenti krvi. Uz to, uzima se uzorak za analizu različitih elemenata u sustavu komplementa, analizu izmeta za helminte i protozoe. Razmatra se moguće isključenje autoimune bolesti, kao i bolesti krvi i crijeva..

Quinckeov edem: uklanjanje simptoma i liječenje

Težište terapije u ovom slučaju usmjereno je na suzbijanje relevantnih alergijskih reakcija. Teški slučajevi u kojima ublažavanje urtikarije nije moguće uključuju injekcije deksametazona, prednizona i hidrokortizona. Osim toga, liječnik propisuje:

  • Antihistaminski lijekovi;
  • Enzimski pripravci usmjereni na suzbijanje osjetljivosti na djelovanje alergena;
  • Dijetalna hrana s hipoalergenim učinkom, iz prehrane isključujući agrume, čokoladu, kavu, alkohol i začinjenu hranu.

Uz to se pruža i terapija koja uključuje rehabilitaciju svakog od mjesta s kroničnom infekcijom. U slučaju alergena u tijelu, oslobađanje histamina olakšava bakterija.

U slučaju liječenja edema njegovom nasljednom genezom, liječnik određuje zamjensku terapiju za pacijenta. Uz njegovu pomoć, naknadno se ispravlja nedostatak inhibitora C1 u tijelu..

Liječenje idiopatskog oblika u kojem alergen nije utvrđen, propisani su antihistaminici s produljenim učinkom. Istina, omogućuju uklanjanje samo vanjskih manifestacija, bez utjecaja na uzrok same bolesti, što određuje inferiornost ove vrste liječenja.

Da biste dijagnosticirali Quinckeov edem i odredili naknadno liječenje, trebali biste se posavjetovati s terapeutom ili alergologom. Ako je potrebno, bilo koji od ovih stručnjaka može pacijenta dodatno uputiti dermatologu.

Quinckeov edem: simptomi i liječenje

Što je Quinckeov edem

Činjenica da je takav Quinckeov edem bio poznat već 1982. godine, proučavanje ove bolesti započelo je od Drugog svjetskog rata u fašističkim ratnim logorima. Njemački znanstvenik Heinrich Irenee Quincke opisao je i istražio ovo stanje, u čiju je čast bolest zapravo imenovana.

Quinckeov edem je i angioedem - patološko stanje koje karakterizira iznenadno oticanje kože, potkožne masti i sluznice. Uglavnom se javlja kao odgovor na alergiju.

Patogeneza razvoja edema povezana je s povećanjem propusnosti stijenki krvnih žila i neravnomjernom raspodjelom tekućine u tkivima tijela.

Uzroci i provocirajući čimbenici bolesti

Quinckeov edem spada u skupinu alergijskih reakcija munjevitog tipa razvoja, to je zbog činjenice da kada alergen ulazi u ljudsko tijelo, počinje intenzivno i u velikim količinama razvijati upalne posrednike.

Provocirajući čimbenici Quinckeovog edema mogu biti:

  • biljna i kućna prašina;
  • prometni plinovi;
  • hipoalergena hrana;
  • lijekovi (inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin ili antibiotici širokog spektra);
  • dlaka za kućne ljubimce;
  • ubod pčela i stršljena / ubodna pčela.

Uz alergijsku etiologiju Quincke edema, također se može razlikovati:

  • poremećaji u endokrinom sustavu i radu vitalnih organa;
  • akutne zarazne patologije.

Uzrok razvoja edema može biti čak preosjetljivost na temperaturu i taktilni podražaji..

Vrste bolesti

  • Alergijski Quinckeov edem - uzroci razvoja ovog oblika bolesti povezani su s povećanom osjetljivošću tijela na razne tvari. Najčešće je ovaj oblik posljedica alergija na hranu..
  • Pseudoalergijski Quinckeov edem - razvija se uglavnom kao oblik nasljedne patologije imunološkog sustava, koji kod takvih ljudi nije u stanju adekvatno odgovoriti na okolne čimbenike.
  • Nealergijski angioedem - nastaje zbog reakcije tijela na lijekove, poput inhibitora angiotenzinskog pretvarača (ACE). Napadaji ove vrste mogu varirati od jednog dana do nekoliko mjeseci nakon prve doze.
  • Idiopatski angioedem - javlja se iz nepoznatog razloga. Ova je vrsta često kronična, relapsirajuća i uglavnom je popraćena urtikarijom..

Opasnost od pseudoalergijskog oblika leži u činjenici da je vrlo teško ispraviti uz pomoć medicinskih metoda liječenja.

Simptomi Quinckeovog edema

Simptomatski se bolest odvija u obliku prijavljivanja i promjene boje kože, sluznice i potkožnog tkiva.

Bolni osjećaji u pravilu izostaju kod takvih bolesnika, na zahvaćenom području postoji samo mala nelagoda.

Na mjestu edema koža postaje blijeda boje, postaje gusta i elastična s stvaranjem nabora kože.

Quinckeov edem može se očitovati u obliku urtikarije, u takvim se slučajevima, osim gore navedenih simptomatskih znakova, pojavljuju i osipi u obliku mrlja i tuberkula na ljudskom tijelu. (pogledajte ovu vrstu Quinckeovog edema, fotografija ispod)

Obrazovani elementi osipa imaju jasne granice i prate ih nepodnošljivi svrbež. Zbog češljanja kože, umjesto elemenata pojavljuju se lezije na ranama.

Ovaj tijek bolesti je vrlo neugodan za ljude, ali ne predstavlja posebnu opasnost za život, jer se lezija nalazi u površinskim slojevima kože.

Najčešća lokalizacija patoloških promjena je facijalni dio lubanje i udaljeni (najudaljeniji) dijelovi ljudskog tijela (na primjer ruke).

Izuzetno ozbiljan oblik bolesti je oticanje tkiva lumena ždrijela, simptomatski se manifestira u obliku:

  • nedovoljna dubina disanja (plitko disanje);
  • živčana ekscitabilnost;
  • lajanje glasan kašalj;
  • cijanoza, cijanoza (cijanotska obojenost kože u području lica, zbog oštre gladovanja tjelesnih tkiva kisikom);
  • oslabljena svijest.

Objektivnim pregledom takvih bolesnika otkriva se oticanje mekog tkiva nepca i sužavanje lumena žlijezda.

S razvojem ovog stanja kod pacijenata povećava se rizik od smrti i zato pacijenti zahtijevaju hitnu reanimaciju.

Jedna od opcija za tijek bolesti je oticanje unutarnjih organa ljudskog tijela, ovo se stanje simptomatski očituje u obliku:

Dijagnoza Quinckeovog edema

Za dijagnozu bolesti najvažnije je određivanje etiološkog faktora, koji pridonosi provokaciji simptomatskih znakova. U tu svrhu se provodi temeljit razgovor s pacijentom i alergološki test (alergološki test).

Kao dodatne dijagnostičke metode uzima se test krvi i urina kako bi se utvrdio upalni i autoimuni proces.

Liječenje edema Quinckea

Glavni cilj terapije Quinckeovog edema usmjeren je na uklanjanje provocirajućih čimbenika (okidača) bolesti i suzbijanje simptoma.

Liječenje lijekovima:

1. Antialergijski lijekovi usmjereni su na inhibiciju djelovanja posrednika histaminskih upala;

2. Enzimski pripravci koriste se za smanjenje osjetljivosti tijela na učinke specifičnih alergena;

3. Opće jačanje organizma uz pomoć kompleksa vitaminskih pripravaka;

Hitni lijekovi za bolest su: deksametazon, prednizolon i hidrokortizon.

Ako se uzrok bolesti nije mogao utvrditi, pacijent se liječi antihistaminicima dugog djelovanja (Rupafin, Kestin). Ova skupina lijekova nije glavna metoda liječenja, oni samo privremeno uklanjaju simptome bolesti.

Alternativne metode liječenja Quinckeovog edema uz pomoć ljekovitih biljaka

Aktivnosti usmjerene na uklanjanje patoloških simptoma.

Kupka s morskim algama: Osušene morske trave (alge) u količini od 150-200 grama prelije se malo zagrijanom vodom. Nakon što alge nabubre i povećaju se veličina, izlijevaju se u kadu. Postupak liječenja provodi se pola sata.

Strukturni elementi koji čine morske alge imaju anti-edematozni učinak i doprinose ubrzanom uklanjanju alergijskih tvari iz tijela.

Čaj od lišća breze: 15 grama osušenih i nasjeckanih listova breze prelije se čašom kipuće vode, rezultirajuća smjesa se infundira 20 minuta i pije. Takav se čaj koristi dva tri puta dnevno..

Biljka ima izražen diuretski učinak, i ublažava oticanje tkiva. Listovi breze preporučuju se i kod arterijske hipertenzije, akutnih i kroničnih patologija mokraćnog sustava.

Važno! Terapija ljekovitim biljkama treba provoditi pod nadzorom liječnika koji će spriječiti razvoj komplikacija.

Liječenje kod kuće korištenjem tradicionalne medicine provodi se u cilju jačanja tijela..

Kolekcija iz kompleksa ljekovitih biljaka za liječenje Quincke edema kod kuće:

Za pripremu biljne kolekcije koriste se takve ljekovite biljke kao:

  • cikorija;
  • odlicno;
  • pšenična trava;
  • smilje;
  • konjski lonac i kamilica;

Smjesa ljekovitih biljaka temeljito se miješa..

Jedna žlica biljne žetve prelije se s 250 ml vode i infuzira se tri sata. Infuzija od 100 ml pije se 2 do 3 puta dnevno..

Pažnja! Terapija uz pomoć tradicionalne medicine i kod kuće bez nadzora liječnika može dovesti do ozbiljnih posljedica za zdravlje ljudi. Stoga se posavjetujte s liječnikom.

Prva pomoć za Quinckeov edem

Ako se otkriju pacijenti s izraženim simptomatskim znakovima Quinckeovog edema, prva pomoć treba se prije svega temeljiti na hitnom hitnom pozivu.

Daljnje mjere trebaju se provoditi u skladu s planom:

  • premjestiti pogođenu osobu u dobro prozračen prostor;
  • ako je poznato i moguće, hitno je eliminirati čimbenike bolesti;
  • drobiti odjeću treba skinuti s osobe;
  • ako u kabinetu za lijekove postoje hormonalni lijekovi, poput Deksametazona ili prednizolona, ​​sadržaj ampule treba uliti na sluznicu ispod jezika. Zbog dobro razvijenih vaskularnih pleksusa, lijekovi se brzo apsorbiraju i djeluju odmah;
  • na mjesto lokalizacije edema treba primijeniti hladan objekt;
  • natjerajte žrtvu da stalno pije vodu obogaćenu elementima u tragovima i solima, za to možete koristiti specijaliziranu alkalnu vodu ili pripremiti otopinu od jedne litre vode i jedne žličice sode bikarbone;
  • pacijent treba uzeti tabletu bilo kojeg antihistaminika;

Pravilno i dosljedno provedene mjere prve pomoći ne samo da će znatno olakšati čovjekovo stanje, već će i spasiti živote.

U slučajevima kada je uzrok razvoja ovog stanja izrazio oticanje tkiva ždrijela, trebali biste pokušati osloboditi gornji dišni put. Bez ove faze mjere oživljavanja, žrtva će umrijeti od oštrog napada gušenja.

U slučaju nemogućnosti osiguranja prolaza zraka kroz usta, primjenjuje se traheostomija.

Traheotomija se izvodi u obliku rezanja kožnih i hrskavičnih prstenova sakosa uzduž srednje linije vrata, svaki snažni objekt koji provodi zrak ubacuje se u oblikovani otvor, na primjer, obruč ručke.

Pažnja! Nepravilno izvedena traheotomija može dovesti do ozbiljnih posljedica i trebalo bi je provesti osoba sa znanjem.

Ova manipulacija pružit će osobi prolaz zraka i spasiti život..

Prevencija edema Quinckea

Budući da je Quinckeov edem, porijeklom, alergijska bolest, kao profilaksa, slijedi:

  • potpuno izbjeći kontakt s alergenima, ako je potrebno, osoba bi se trebala preseliti u sigurnije, ekološki prihvatljivije područje;
  • pridržavati se prehrambenih preporuka uz uporabu hipoalergene hrane;
  • ako je bolest povezana s nasljednom predispozicijom, pacijenti bi trebali umanjiti traumatične ozljede i izbjeći operaciju;
  • s posebnom potrebom, pacijentima se propisuje stalan unos hormonskih lijekova.

Prognoza

Prognoza za oporavak ovisi o težini bolesti. U blagim i manjim simptomatskim manifestacijama napad se uspješno eliminira uz pomoć medicinske korekcije.

U težim kliničkim situacijama prognoza za oporavak ovisit će o kvaliteti prve pomoći i daljnjeg kvalificiranog liječenja..

Većina smrtnih slučajeva događa se u slučaju nepažnje liječnika i ravnodušnosti samih pacijenata.

Kako počinje Quincke Edem

Angioneurotski edem, poznatiji kao Quinckeov edem, dobio je svoje popularno ime u čast njemačkog liječnika Heinricha Quinckea, koji je ovo opasno stanje prvi put opisao 1882. godine. Doista, u nekim slučajevima predstavlja izravnu prijetnju životu. Zato je tako važno znati što je Quinckeov edem, za koga postoji veliki rizik od njegove pojave i što učiniti kada se pojave simptomi bolesti.

Quinckeov edem: što je to?

Quinckeov edem je alergijska bolest koja se očituje pojavom izraženog edema kože, potkožnog tkiva i sluzokožnog epitela. Obično se patologija bilježi na sljedećim područjima tijela:

Znatno rjeđe, edemi se razvijaju na unutarnjim organima, zglobovima i čak na mozgu.

Angioneurotski edem može zahvatiti apsolutno svakoga. Međutim, postoji skupina ljudi najosjetljivijih na bolest - govorimo o alergijama. I puno češće nego kod starijih ljudi i muškaraca, patologija se razvija kod djece (s izuzetkom dojenčadi, kod kojih je takav edem izuzetno rijedak, iako je moguć) i mladih žena.

Uzroci Quinckeovog edema

Razlikuju se dvije vrste Quinckeovog edema - alergijski i pseudo-alergijski. I razlikuju se točno u uzrocima opasnog stanja..

Ako govorimo o alergijskom Quincke edemu, onda je u ovom slučaju "krivac" specifični alergen koji je ušao u tijelo osobe koja pati od alergija. Tada masivni edem postaje svojevrsna reakcija na poticaj. Obično se opisano stanje kombinira s bolestima i tegobama kao što su sijena groznica, bronhijalna astma, alergije na hranu, urtikarija.

U slučaju pseudoalergijskog Quinckeovog edema uzrok patologije su urođene nedostatke komplementarnog sustava - skupine proteina koji sudjeluju u stvaranju primarnih imunoloških i alergijskih reakcija. Obično su ti proteini mirni i aktiviraju se tek kada alergen uđe u tijelo. Ako se u njihovoj strukturi pojave oštećenja, sustav komplementa se pokreće spontano ili kao reakcija na toplotne, kemijske i hladne podražaje.

Quinckeov edem: simptomi

Znakovi Quinckeovog edema nemaju šanse da prođu nezapaženo. Uostalom, prvi od njih je brzo i oštro oticanje kože, potkožnog tkiva i sluzokožnog epitela na zahvaćenom području, vidljivo golim okom. U pravilu, koža na tim područjima isprva ne mijenja svoju prirodnu boju, a malo kasnije primjetno postaje blijeda.

Najčešće se Quinckeov edem lokalizira na usnama, jeziku, kapcima, obrazima i grkljanu (najopasniji slučaj).

Pacijenti obično ne osjećaju svrbež, ali zabrinuti su zbog boli i peckanja. Pacijenti u vrijeme pojave edema osjećaju neugodnu napetost, povećanje krajnika, mekog nepca i jezika.

Najveća opasnost predstavlja širenje patološkog procesa na sluznicu grkljana, kao i na ždrijelo i dušnik, što stvara prepreke za normalno disanje. U međuvremenu, ovo se stanje statistički nalazi kod svake četvrte osobe koja boluje od angioedema. Njeni su znakovi promuklost, bučna kratkoća daha, kratkoća daha, kašalj od lajanja i, kao rezultat, najprije oštro crvenilo pacijentove kože, a zatim njihova neprirodna blijeda, izražena tjeskoba pacijenta, pa čak ni nesvjestica nije isključena. U nedostatku hitne profesionalne odgovarajuće njege, pacijent brzo pada u hipokapničnu komu, nakon čega postoji veliki rizik od smrti zbog nedostatka kisika.

Ako Quinckeov edem utječe na gastrointestinalni trakt, njegovi simptomi su oštra bol u trbuhu, kao i povraćanje i proljev. Kada se edem razvije na meningima, pojavljuju se neurološki znakovi: hemiplegija, afazija, epileptiformni napadaji itd..

Quinckeov edem: pomoć pri prvom znaku

Čim postoji sumnja na Quinckeov edem, potrebno je nazvati liječnika. Prije dolaska pacijentu je potrebna prva pomoć koja uključuje sljedeće aktivnosti:

  • zaštita od kontakta s alergenom (na primjer, ako je ubod insekta, ubod se prvo mora ukloniti);
  • osiguranje opskrbe čistim svježim zrakom u sobu u kojoj se nalazi pacijent;
  • uvjeravanje žrtve;
  • oslobađanje žrtve iz uske odjeće, pojasa, pojasa, kravate;
  • eliminacija alergena iz pacijentovog tijela obilnim desolderingom osobe i uzimanjem sorbenata - istim aktivnim ugljenom;
  • ubacivanje vazokonstriktorskih kapi u nos žrtve, koje su pri ruci;
  • stavljanje hladnog obloga na zahvaćeno područje i po mogućnosti čičak na mjestu iznad njega - ako se oteklina pojavi kao odgovor na injekciju lijeka ili ujed insekta;
  • uzimanje odgovarajućeg antihistaminika.

Hitna pomoć kod Quinckeovog edema popraćena je takvim postupcima kao što su:

  • detoksikacijska terapija: hemosorpcija, enterosorpcija itd.;
  • hormonska terapija (primjena prednizona intravenski ili intramuskularno);
  • terapija desenzibilizacijom (intramuskularna primjena suprastina);
  • uporaba diuretika;
  • upotreba inhibitora proteaze.

I, naravno, pacijent uz sve to treba hitnu hospitalizaciju na odjelu za alergologiju. Quinckeov edem, posebno njegovi teški oblici, stanje je koje zahtijeva hitnu kvalificiranu pomoć. Ponekad rezultat ide doslovno nekoliko minuta.

Dijagnoza Quinckeovog edema

Prije svega, liječnik provodi pregled kako bi se upoznao s dostupnim simptomima. Uz to, nužno se uzima u obzir i reakcija edema na primjenu adrenalina..

Sljedeći je korak utvrđivanje uzroka patologije. U pravilu je dovoljno ispitati pacijenta o tome koje su alergijske bolesti prisutne u njegovoj anamnezi ili anamnezi njegove uže obitelji, kakva je reakcija njegovog tijela na jedenje različitih namirnica, uzimanje lijekova i kontakt sa životinjama. Ponekad su potrebni određeni testovi krvi i alergijski testovi da bi se otkrio uzrok..

Liječenje edema Quinckea

U slučaju razvoja edema u ždrijelu, grkljanu ili dušniku, potrebna je hitna hospitalizacija žrtve, nakon čega slijedi liječenje u jedinici intenzivne njege ili odjelu intenzivne njege.

Općenito, liječenje Quincke edema provodi se u nekoliko smjerova..

  • Izuzeće svih potencijalno opasnih alergena iz života žrtve. Specifične preporuke daju se nakon utvrđivanja točnog uzroka pojave edema. U ovom slučaju, pacijenta se poziva da odbije jesti hranu bogatu prirodnim salicilatima (maline, trešnje, jagode, breskve, jabuke, grožđe, jagode, marelice, šljive, rajčice, mrkva, krumpir), kao i upotrebu određenih lijekova, poput poput pentalgina, citramona, baralgina, paracetamola, indometacina i drugih.
  • Terapija lijekovima. Ovaj smjer liječenja sastoji se u imenovanju antihistaminika i kortikosteroida od strane liječnika. U slučaju preosjetljivosti na pojedine prehrambene proizvode, kako bi se smanjila, pribjegavaju enzimskim pripravcima - kao što su, na primjer, festivali.
  • Korekcija životnog stila. Osobe koje su imale Quinckeov edem trebale bi prestati pušiti, konzumirati alkohol, a takvim se pacijentima preporučuje izbjegavanje stresnih situacija, pregrijavanja i hipotermije.

Kako bi se zaštitila osoba koja je u prošlosti patila od teškog oblika Quinckeovog edema, preporučuje se da uvijek drži špricu s otopinom adrenalina.

Moguće komplikacije Quinckeovog edema

Kao što je već spomenuto, najopasnija komplikacija Quinckeovog edema koja utječe na grkljan ili dušnik je asfiksija, što dovodi do kome i moguće invalidnosti ili smrti.

Ako je edem lokaliziran u gastrointestinalnom traktu, tada nije isključena komplikacija u obliku peritonitisa, kao i porast crijevne pokretljivosti i dispeptičkih poremećaja.

U slučaju oštećenja urogenitalnog sustava, komplikacija se može očitovati simptomima akutnog cistitisa i razvojem zadržavanja mokraće.

Najveću anksioznost izaziva oteklina na licu, jer ako postoji mogućnost oštećenja mozga ili njegovih membrana, praćena pojavom labirintnih sustava i meningijskim simptomima - sve to predstavlja izravnu opasnost za život.

Quinckeov edem kod djece

Quinckeov edem kod djece prilično je čest fenomen. Štoviše, u takvih mladih bolesnika patološki proces ima svoje karakteristike.

Prvo, edemi kod djece mogu doseći prilično velike veličine. Osim toga, ona ima migracijsku prirodu, odnosno može nastati na jednom ili drugom mjestu, kao da se kreće. Ako osjetite oteklinu, bit će prilično gusta i homogena. Kada kliknete na njega, udubljenje se ne pojavljuje. Oko 50% slučajeva angioedema u djece prati pojava urtikarije.

Edem grla i grkljana posebno je opasan za bolesnike nježne dobi. Doista, svi se patološki procesi kod djeteta razvijaju brže nego kod odrasle osobe, stoga je, i na najmanju sumnju, važno, bez gubitka sekunde, hitno nazvati hitnu pomoć..

Ako Quinckeov edem utječe na probavni trakt djeteta, tada će pacijenta najvjerojatnije mučiti oštri bolovi u trbuhu, trnce jezika i nepca, kao i proljev i povraćanje, koji se pojavljuju nešto kasnije.

Čak i ako se edem razvije isključivo na koži, djeca mogu patiti od groznice i jake bolove u zglobovima. Osim toga, u ovom slučaju nije isključeno pojačano uzbuđenje djeteta, pa je čak moguće i nesvjestica.

Roditelji svakog djeteta sklonog alergiji trebaju znati najčešće uzroke po život opasnog Quincke edema kod djece:

  • uzimanje određenih lijekova: antibiotici (posebno, penicilin), napadaji, acetilsalicilna kiselina, lijekovi koji sadrže jod, vitamini skupine B;
  • pojedinačne namirnice koje izazivaju alergiju kod određenog djeteta, kao i razni aditivi u hrani koji mogu biti prisutni u nekim namirnicama: na primjer, niz opasnih konzervansa i boja nalazi se u kobasicama, egzotičnim ribljim jelima, sokovima, siru itd.;
  • uboda insekata;
  • pelud koji se oslobađa tijekom cvatnje nekih biljaka.

Quinckeov edem: kako spriječiti

Ljudi koji su posebno skloni alergijskim reakcijama trebaju slijediti neke preventivne mjere koje će spriječiti razvoj tako opasnog stanja kao Quinckeov edem..

Prvo, uvijek se morate pridržavati stroge prehrane. Istodobno, alergene treba isključiti ne samo iz prehrane, već i iz općeg ljudskog okoliša (osobito to se odnosi i na kućne ljubimce). Međutim, to učiniti nije uvijek u volji određene osobe koja pati od alergija. Stoga, u slučajevima kada se nije moguće zaštititi od dodira s nadražujućim sredstvima (na primjer, za vrijeme cvatnje biljke), treba uzimati antihistaminike.

Pacijenti koji pate od preosjetljivosti na ubode insekata u odgovarajućim sezonama ne bi trebali zaboraviti na repelente. Osim toga, oni bi trebali izbjegavati nošenje odjeće jarkih boja u ovom trenutku - to je vrlo privlačno komarcima, pčelama i osa. I, naravno, ljeti ne biste trebali hodati bosi po ulici..

Roditelji čije je dijete sklono alergijama trebaju ne samo da na svaki način ograničavaju svoje dijete od kontakta sa senzibilizatorima, već i da održavaju savršenu čistoću u kući tako da, kako kažu, u uglovima ne ostane mrlja prašine. Uz to, važno je redovito provjetravati prostorije, često provoditi mokro čišćenje u njima i osigurati optimalnu razinu vlažnosti i temperature u kući.

Sljedeći Članak

Živjeti s alergijom