Mnoge se bolesti ne mogu pobijediti bez ovog ili onog lijeka. Kad vas liječnik, koji propisuje lijek, pita jeste li alergični na bilo koji lijek, mnogima je teško odgovoriti. Urednici su 8 naivnih pitanja postavili stručnjaku.
1. Koji lijekovi najčešće uzrokuju alergije?
Obično su to antibiotici (penicilini, streptomicin, sintomicin, tetraciklin), zatim nesteroidni protuupalni lijekovi (aspirin, analgin, indometacin, voltaren). Ali tijelo može reagirati i neprijateljstvom na inzulin, novokain, serum i cjepiva, vitamine itd. Čak i narodni lijekovi (odres od kamilice, tinktura od nevena) mogu za neke ljude postati neškodljivi.
Usput, često uzrok alergijske reakcije nije ni sama aktivna tvar, već stabilizatori, emulgatori i aromatični aditivi, konzervansi koji su dio nje.
2. Kako otkriti ima li osoba alergiju na neki lijek?
Da biste to učinili, vrijedno je provesti kožne testove na one lijekove u koje je sumnja: bolje je spriječiti reakciju nego zaustaviti je. Za početak, kap otopine lijeka nanosi se na stražnju površinu podlaktice koja je tretirana alkoholom, test za skarifikaciju provodi se 20 minuta nakon negativnog rezultata (koža se ogrebe iglom s potencijalnim alergenom). I još 20 minuta nakon negativnog rezultata, radi potvrđivanja rezultata može se izvršiti intradermalni test, u kojem se alergen ubrizgava štrcaljkom s vrlo tankom iglom.
© Getty Images / iStockphoto
3. Kako se može javiti alergijska reakcija?
Reakcija može biti opća i lokalna. Najčešće i najopasnije su trenutne reakcije ili one koje se pojave u prvim minutama nakon uzimanja lijeka. Ovo je anafilaktički šok. Ali ne zaboravite na lokalne kasne (nakon 2-24 sata) i kasne (nakon 24-72 sata), koje uključuju crvenilo, svrbež kože na mjestu uboda, urtikariju itd. Usput, postoji minimalan rizik od razvoja i jačina alergijske reakcije kod uzimanja lijekova oralno (kroz usta). Zatim u porastu: intramuskularne injekcije, metoda inhalacije i intravenska primjena lijekova, pri čemu je rizik maksimalan.
4. Kako spriječiti alergijsku reakciju?
Uvijek biste trebali znati i jasno odgovoriti svom liječniku na koje lijekove ste imali neadekvatnu reakciju. Bolje je nositi letak s popisom tih sredstava, tako da će vam u slučaju bolesti specijalist propisati druge, bez rizika od unakrsne alergije. Na primjer, postoji lijek koji vas čini alergičnim, ali cijela skupina lijekova sadrži supstancu sličnu kemijsku strukturu ili mehanizam djelovanja. Također mogu izazvati reakciju imunološkog sustava - ovo je križna alergija. Dakle, ako postoji alergija na aspirin, tada tijelo može reagirati i na citramon, analgin, butadion, baralgin itd., S alergijom na difenhidramin, može doći do reakcije na tavegil itd. Ako lijek nije moguće zamijeniti, potrebna je desenzibilizacija. - tretman usmjeren na smanjenje osjetljivosti na alergene.
5. Ako nakon uzimanja lijeka nema alergije, možete li biti sigurni da se ona neće pojaviti u budućnosti?
Alergijske reakcije ne pokazuju se uvijek već pri prvoj dozi lijeka. "Poznavanje" organizma sa tvarima događa se prvi put, a ako imunološki sustav u njemu vidi "neprijatelja", pamti ga sljedeći put kad je uništi. U budućnosti se reakcija može pojaviti nakon uzimanja čak i najmanjih doza lijeka, ali ne povećava se s povećanjem doze.
Usput, jedan od čimbenika rizika je produljena i česta uporaba lijekova, kao i istodobna primjena nekoliko lijekova različitih skupina. Dakle, čak i uzimajući lijek godinama, ne možete biti sigurni da se alergija neće pojaviti.
6. Tko je najvjerojatnije imao alergijsku reakciju?
Naravno, nasljednost igra ogromnu ulogu: ako postoji alergija na određene lijekove u obitelji, vrijedi provjeriti svoje tijelo. Uz to, vjerojatnost se povećava ako sami uzimate lijekove bez recepta liječnika, ako imate individualnu netoleranciju na komponente lijeka. Zdravstveni problemi su također "provokatori": to su imunodeficijencijska stanja, alergijske bolesti (sijena groznica, bronhijalna astma itd.), Preosjetljivost na razne alergene, bilo koje kronične bolesti.
7. Što je anafilaktički šok i što učiniti ako netko u blizini iznenada ima alergijsku reakciju na lijek?
Anafilaktički šok je neposredna reakcija tijela koja započinje osjećajem pečenja na mjestu uboda, jakim svrbežom, crvenilom, brzo se širi po cijeloj koži. Kada uzimate alergen unutra - s oštrom boli u trbuhu, mučninom i povraćanjem, oticanjem usne šupljine. Tada započinje grč velikih bronha i grkljana (bronhospazam i laringospazam), što dovodi do oštrih poteškoća u disanju. Krvni tlak naglo pada i razvija se kolaps. Pacijent može izgubiti svijest ili se onesvijestiti. Anafilaktički šok razvija se vrlo brzo, što ponekad dovodi do smrti unutar nekoliko minuta ili sati nakon ulaska alergena u tijelo. Ako netko u blizini razvije ovu brzu reakciju, hitno pozovite liječnika, ali ne gubite vrijeme na sebe. Ako se lijek uzimao oralno, pokušajte izazvati povraćanje, isperite želudac. Ako se dogodi reakcija na kapi, obradite sluznicu s puno vode. Ako se tijekom injekcije pojavila alergija, potrebno je nanijeti čičak iznad mjesta ubrizgavanja 30 minuta, slabeći ga svakih 10 minuta tijekom 1-2 minute. Led ili jastučić za grijanje s hladnom vodom treba nanijeti na mjesto ubrizgavanja 15 minuta. I stavite osobu tako da su noge iznad glave, a glava okrenuta u stranu. Za blaže reakcije trebate uzimati antihistaminike, poput difenhidramina, suprastina ili tavegila..
8. Postoji li veza između alergije na lijekove i hrane?
Medicinske alergije često se kombiniraju s alergijama na hranu, tako da treba prijeći na hipoalergenu dijetu: ograničiti ugljikohidrate i isključiti slasno, kiselo, gorko, slatko, dimljeno meso, začine itd. Piti treba obilno - slab čaj, juha od divlje ruže, mirna voda i ne biste trebali piti kavu, kakao, vodu, sokove, kompote i mliječi iz nekog voća i povrća.
Alergija na lijekove razvija se zbog povećane osjetljivosti imuniteta na određenu vrstu tvari. Zaštitni sustav počinje proizvoditi veliki broj bijelih krvnih stanica kada aktivna komponenta prodre u krv. Postoje dvije vrste oštećenja koja utječu na patogenezu.
Nije u potpunosti razumljivo zašto je imunološki odgovor izopačen. Ali treba pretpostaviti sljedeće teorije etiologije:
Kad su limfociti stigli do lezije, upalni medijatori počinju lučiti. To utječe na patofiziologiju, uzrokuje oticanje, bol, svrbež, peckanje, crvenilo. Znojenje je toliko opsežno da ometa normalno disanje..
Kada se ispituje netolerancija na lijekove, liječnik je dužan otkriti koji lijekovi tvore patološki proces. Najčešće se preosjetljivost pojavljuje kada se koriste sljedeće skupine:
Stoga su proizvođači lijekova dužni na ambalažu napisati aktivnu tvar i ostale komponente koje se nalaze u proizvodu.
Ako je pacijent alergičan na tablete, prije kupnje morate pročitati sastav i upute. Kada posjetite liječnika ili podvrgnete medicinskim manipulacijama, morate biti upozoreni na preosjetljivost.
Lokalne i sistemske reakcije popraćene su pogoršanjem dobrobiti. Pacijent je letargičan, umoran, stalno želi spavati. Svakodnevno mu smetaju neugodni osjećaji koji se manifestiraju u različitom stupnju..
Ako se pojave simptomi, obratite se liječniku. On mora reći kako se alergija na lijekove pojavljuje kod djece ili odraslih..
U dijagnozi pomaže odrediti vanjsko stanje pacijenta. To odmah pokazuje da su alergeni iz lijekova ušli u krvotok. Obično se simptomi pojavljuju odmah nakon što lijek uđe u tijelo. Ali bolje je konzultirati se s liječnikom kako bi se opisali simptomi. Proći će potpunu dijagnozu alergija na lijekove kako bi se uklonio rizik od dodatne preosjetljivosti na druge tvari..
Ako liječnik nakon dobivenih informacija sumnja u dijagnozu, propisuju se različiti testovi. Na primjer, kod stafičke infekcije također se opaža osip. Stoga se provodi bakteriološka kultura. Ako se alergijski osip pokaže iz nekog lijeka, test će biti negativan..
Ako se kod djeteta detektira alergija nakon lijekova, postupno se mogu pojaviti nove vrste preosjetljivosti. To je zbog činjenice da se imunitet postupno razvija. Može reagirati na neprikladan način na druge skupine lijekova ili supstanci. Stoga se preporučuje ponavljanje testova, posebno u prisutnosti ozbiljnih sistemskih manifestacija..
Nije svaka osoba zna što učiniti s alergijom na lijekove. Prvo idite alergologu ili dermatologu. Nakon što se dijagnosticiraju laboratorijske i instrumentalne metode. Kako liječiti, ovisi o uzroku patologije.
Liječenje alergija na lijekove svodi se na odbijanje uporabe lijeka. Pacijent bi trebao pročitati sastav svakog lijeka koji kupuje. Zabranjeno je koristiti bilo koju dozu alergena, inače će se stanje pogoršati.
Ako je pacijent slučajno ili namjerno uzeo lijek, preporučuje se korištenje sljedećih metoda liječenja:
Liječenje multivalentne alergije na lijekove ne završava. Za ublažavanje simptoma koji se pojavljuju propisana su druga simptomatska sredstva:
Ta su sredstva naznačena samo za uklanjanje simptoma alergije na lijekove kod djece ili odraslih. Jedina metoda terapije koja u potpunosti uklanja patološko stanje je osjetljivost tijela na alergene (vidjeti „Učinkovitost korištenja imunoterapije specifične za alergen (ASIT) u liječenju alergija kod odraslih i djece“). Male doze alergena se pacijentu primjenjuju supkutano ili intravenski. Njihova je osobina u tako malim količinama da se lokalne i sistemske reakcije ne mogu dogoditi. Tehnika se provodi samo u jesen ili zimu, kada se ne opaža porast preosjetljivosti. Imunitet za ovo razdoblje je stabilan, broj leukocita je normalan. Postupno se doziranje povećava tako da se imunološke stanice navikavaju na prisutnost neke tvari u krvi. Ako se slučajno guta bilo koja količina antigena, neće se pojaviti patološka reakcija..
Postoji još jedan ishod. Ako osoba ima jaku reakciju kao odgovor na unošenje antigena, nakon stabilizacije u tijelu, postat će manje. Na primjer, ranije je osoba imala bronhospazam, nakon liječenja primjećuje se samo rinitis. Oticanje gornjih dišnih putova postaje nemoguće.
Tradicionalna medicina koristi se samo uz dozvolu liječnika. Mora biti siguran da pacijent ne može očitovati preosjetljivost na primijenjenu metodu liječenja. Narodni lijekovi primjenjuju se samo na pomoćne komponente. Glavni tretman ostaje antihistaminicima i drugim lijekovima..
Prednost narodne metode u nedostatku kemijskih komponenata. Oni imaju stranu strukturu, dakle, toksično djeluju na unutarnje organe. Bilje i drugi prirodni lijekovi nemaju ovo svojstvo..
Preporučuju se sljedeći lijekovi koji su pronašli veliku popularnost među oboljelima od alergije:
Uz uporabu biljnih ekstrakata i drugih tvari, osobi je pokazano da se pridržava određenih pravila. Ne preporučuje se izlazak na sunce tijekom razdoblja pogoršanja. Ultraljubičaste zrake negativno utječu na epidermu, pa će se osip, egzantem brže razvijati. Ako pacijent pati od urtikarije, povećat će se područja njegovog širenja.
Potrebno je uspostaviti prehranu. Isključite one proizvode koji imaju sjajan učinak na gastrointestinalni trakt i druge organe. Bolje je ne jesti čokoladu, jaja, kravlje mlijeko i druge vrste jakih alergena. Alkohol se ne smije piti u bilo kojoj količini kada se opazi pogoršanje. U fazi remisije dopušteno ga je koristiti, ali u ograničenim količinama.
Koriste se samo prirodna i visokokvalitetna dekorativna kozmetika i proizvodi za njegu. Ne bi trebao sadržavati tvari koje uzrokuju preosjetljivost imunološkog sustava. Također ne bi smjele postojati kemijske komponente koje štetno djeluju na cijelo tijelo, izazivajući intoksikaciju. Alergije na koži brzo se razvijaju ako pacijent koristi jeftinu kozmetiku.
Ako pacijent ima reakciju na lijekove, morate ih potpuno isključiti iz kompleta za prvu pomoć. Liječnici objašnjavaju da najmanja doza ove komponente dovodi do nepredvidivog ishoda od osipa do bronhospazma, edema larinksa. Takvi se bolesnici moraju pridržavati dnevnih pravila prevencije kako bi isključili pojačani imunološki odgovor. Uvijek trebate imati antihistaminik u sebi u tabletama ili injekcijama kako biste spriječili iznenadne napade.
Alergija na lijekove ili alergija na lijekove (LA) povećana je imunološka reakcija na uporabu određenih lijekova. Danas su alergije na lijekove goruće pitanje ne samo oboljelih od alergija, već i liječnika koji ih liječe.
Svatko može imati alergiju na lijekove; saznajte kako ga prepoznati i što učiniti kako bi se smanjila alergijska reakcija?
Uzroci alergija na lijekove. U pravilu se alergija na lijekove razvija kod onih koji su, iz genetskih razloga, skloni tome..
Alergija na lijekove je čest problem, svake godine se broj registriranih oblika ove bolesti samo povećava.
Ako patite od svrbeža u nazofarinksu, curenja iz nosa, suznih očiju, kihanja i grlobolje, tada možete biti alergični. Alergija znači "preosjetljivost" na posebne tvari koje se nazivaju "alergeni".
Preosjetljivost znači da imunološki sustav tijela, koji štiti od infekcija, bolesti i stranih tijela, ne reagira pravilno na alergen. Primjeri uobičajenih alergena su pelud, plijesan, prašina, perje, mačja dlaka, kozmetika, orasi, aspirin, školjke, čokolada.
Alergijama na lijekove uvijek prethodi razdoblje osjetljivosti, kada dođe do primarnog kontakta imunološkog sustava i lijekova. Alergija ne ovisi o količini gutanja lijeka, tj. Dovoljna je mikroskopska količina lijeka.
Peludna groznica. Svrab nazofarinksa, curenje iz nosa, vodenasti oči, kihanje i grlobolja ponekad se nazivaju i alergijskim rinitisom, a obično ih izazivaju alergeni prisutni u zraku kao što su pelud, prašina i perje ili životinjska dlaka. Takva reakcija organizma naziva se "sijena groznica" ako je sezonske prirode, a pojavljuje se, na primjer, kao odgovor na pelin.
Osip i druge kožne reakcije. Obično to uzrokuje nešto što ste pojeli ili kada koža dođe u dodir s alergenom, poput ukorijenjenog sumaka ili raznih kemikalija. Alergijske kožne reakcije mogu se pojaviti i kao odgovor na ubode insekata ili emocionalne uznemirenosti..
Anafilaktički šok. Iznenadni generalizirani svrbež, nakon čega slijedi kratkoća daha i šok (oštar pad krvnog tlaka) ili smrt. Ova rijetka i teška alergijska reakcija, nazvana anafilaktičkim šokom, obično se javlja uvođenjem određenih lijekova, uključujući alergijske testove, antibiotike poput penicilina i mnogih antiartritičnih lijekova, posebno tolmetina, a također i kao odgovor na ubode insekata, poput pčela ili osa, Ova reakcija može postati jača svaki put. Anafilaktički šok zahtijeva trenutno pružanje kvalificirane medicinske skrbi. Ako postoji mogućnost anafilaktičkog šoka, na primjer, nakon uboda pčele u zabačenom području gdje se ne može pružiti kvalificirana medicinska skrb, tada morate kupiti komplet prve pomoći koji sadrži adrenalin i naučiti ga koristiti.
Ako ste alergični na lijek, prvo morate prestati koristiti lijek.
Alergijske metode liječenja. Najbolji način liječenja alergije je otkrivanje uzroka i, ako je moguće, izbjegavanje kontakta s ovim alergenom. Ovaj se problem ponekad lako riješi, a ponekad ne. Na primjer, ako su vam otekle oči, pojavi se curi nos i dobijete osip svaki put kada su mačke u blizini, izbjegavajući kontakt s njima, riješit ćete svoje probleme. Ako kihnete tijekom određenog doba godine (obično kasno proljeće, ljeto ili jesen) ili godišnje, tada se može malo učiniti da se ne udiše čestica peludi, prašine ili trave. Neki ostaju zatvoreni kod kuće kako bi im olakšali stanje, s nižim temperaturama zraka i manje prašine, ali to nije uvijek moguće.
Pazite da vas alergolozi pošalju kući s dugačkim popisom tvari koje treba izbjegavati jer daju pozitivne kožne testove ili su pozitivne u krvnom testu na alergene. Čak i ako izbjegavate sve ove tvari, i dalje možete patiti od alergija, ako nijedna od navedenih tvari nije alergen koji je odgovoran za simptome alergijske reakcije u vašem slučaju..
Ako želite utvrditi uzrok vaše alergije, tada biste trebali konzultirati liječnika. Ako nije moguće utvrditi uzrok alergije, možete odabrati simptomatsko liječenje. Simptomi alergije nastaju otpuštanjem kemikalije koja se naziva histamin (jedan od posrednika upale), a antihistaminici su učinkovit tretman. Preporučujemo uporabu jednokomponentnih antihistaminika za simptome alergije (tavegil, erius, suprastinex).
Alergijski rinitis ne smije se liječiti lokalnim nazalnim antikonstantima (kapi, sprej i inhalacije) koji se preporučuju za liječenje privremene nazalne začepljenosti prehladom. Alergije su dugotrajna stanja koja traju tjednima, mjesecima ili godinama, a upotreba ovih lokalnih dekongestiva duže od nekoliko dana može dovesti do povećanja začepljenosti nosa nakon prestanka liječenja lijekom, a ponekad i do nepovratnog oštećenja nosne sluznice. Ako znate da je vaša rinoreja uzrokovana alergijom, nemojte koristiti sprejeve bez recepta, njihova upotreba može dovesti do činjenice da bez ovih lijekova nećete moći disati kroz nos.
Antihistaminici: Od svih alergijskih lijekova koji su dostupni na tržištu, preporučljivo je koristiti jednokomponentne lijekove koji sadrže samo antihistamin. Antihistaminici su najučinkovitiji lijekovi protiv alergije na tržištu i korištenjem jednokomponentnih lijekova minimizirate nuspojave.
Indikacije za uporabu lijekova protiv alergije su simptomatsko liječenje sljedećih stanja:
Prilikom propisivanja ove klase alergijskih pilula, važno je zapamtiti da lijek ne možete više prestati uzimati istodobno nakon uzimanja..
Moderni i najučinkovitiji antihistaminici za alergije: Levocetirizin (Xizal, Gletset, Suprastinex, unutar 5 mg dnevno), Azelastin, difenhidramin
Glavna nuspojava antihistaminika je pospanost. Ako uzimanje antihistaminika uzrokuje pospanost, tada biste trebali izbjegavati vožnju automobila ili mehanizama koji predstavljaju povećanu opasnost tijekom uzimanja ovih lijekova. Čak i ako ti lijekovi ne uzrokuju pospanost, ipak usporavaju vašu reakciju. Također, zapamtite da se pospanost drastično povećava tijekom uzimanja sedativa, uključujući alkohol.
Nedavno stvoreni histaminski H blokatori1-receptore (antihistaminici II i III generacije), karakterizirana visokom selektivnošću djelovanja na N1-receptore (chifenadin, terfenadin, astemizole itd.). Ovi lijekovi neznatno utječu na druge posredničke sustave (kolinergični itd.), Ne prolaze kroz BBB (ne utječu na središnji živčani sustav) i ne gube aktivnost s dugotrajnom primjenom. Mnogi lijekovi druge generacije vežu se nekonkurentno na H1-receptora, a rezultirajući ligand-receptorski kompleks karakterizira relativno spora disocijacija, što dovodi do povećanja trajanja terapijskog učinka (dodijeljeno 1 put dnevno). Biotransformacija većine histaminskih H antagonista1-receptori nastaju u jetri s stvaranjem aktivnih metabolita. Broj blokatora N1-histaminski receptori aktivni su metaboliti poznatih antihistaminika (cetirizin je aktivni metabolit hidroksizina, feksofenadin - terfenadin).
Stupanj pospanosti uzrokovan antihistaminom ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i vrsti korištenog antihistaminika. Među antihistaminicima bez recepta koji su FDA klasificirali kao sigurne i djelotvorne, pospanost klorfeniramin maleat, bromfeniramin maleat, feniramin maleat i klemastin (TAVEGIL) najmanje vjerovatno može izazvati pospanost..
Pirilamin maleat je također odobren od FDA, ali ima nešto veći učinak sedacije. Značajna sredstva za pospanost uključuju difenhidramin hidroklorid i doksilamin sukcinat, koji su sastojci tableta za spavanje.
Pojava novih antihistaminika poput astemizola i terfenadina, koji nemaju sedativni učinak, ali kako se ispostavilo da je potencijalno opasniji od starijih lijekova, dovela je do toga da se stariji, jeftiniji i sigurniji antihistaminici poput aktivnog klorfeniramin maleuta manje propisuju. sastojak je mnogih antialergijskih lijekova na recept i bez recepta. Kad pokušate smanjiti dozu, otkrit ćete da je time značajno smanjen sedativni učinak lijeka.
Još jedna uobičajena nuspojava antihistaminika su suha usta, nos i grlo. Manje su učestali zamagljeni vid, vrtoglavica, smanjen apetit, mučnina, uznemireni želudac, nizak krvni tlak, glavobolja i gubitak koordinacije. Starije osobe s hipertrofiranim prostatama često imaju poteškoće s mokrenjem. Ponekad antihistaminici uzrokuju nervozu, anksioznost ili nesanicu, posebno kod djece..
Prilikom odabira antihistaminika za liječenje alergija, najprije iskušajte malu dozu klorfeniramin maleat ili bromfeniramin maleat, dostupan u obliku jednokomponentnih lijekova. Provjerite naljepnicu i provjerite da proizvod više ne sadrži.
Kod astme, glaukoma ili poteškoće s mokrenjem zbog hipertrofirane prostate, nemojte koristiti antihistaminike za samo-liječenje..
Nosni dekongestanti: Mnogi antialergijski lijekovi sadrže tvari poput amfetamina, poput pseudoefedrinijevog hidroklorida ili sastojke koji se nalaze u mnogim oralnim lijekovima protiv prehlade. Neke od ovih nuspojava (poput nervoze, nesanice i potencijalnih poremećaja kardiovaskularnog sustava) javljaju se češće kada se tim lijekovima koriste za liječenje alergija, jer se antialergijski lijekovi obično koriste duže vrijeme od lijekova koji se koriste s prehladom. Uz to, nazalni dekongestanti ne ublažavaju simptome koji se najčešće primjećuju kod pacijenata s alergijama: curenje iz nosa, svrbež i vodenast očima, kihanje, kašalj i grlobolja. Ovi lijekovi liječe samo začepljenje nosa, što nije veliki problem za većinu oboljelih od alergije..
Afrinol i Sudafed su primjeri nazalnih dekongestiva koji proizvođači preporučuju za liječenje ne-pospanosti (budući da ne sadrže antihistaminike) za simptome alergije. Ne preporučujemo uporabu ovih lijekova za alergije..
Astma, kronični bronhitis i emfizem uobičajene su bolesti koje se istovremeno mogu razboljeti i za koje može biti potreban sličan tretman..
Astma je bolest povezana s bronhijalnom hiperreaktivnošću u plućima. Napadi koji mogu biti potaknuti različitim čimbenicima dovode do spazma glatkih mišića malih bronhija i otežanog disanja. Kratkoću daha obično prati stridor, stezanje u prsima i suhi kašalj. Većina astmatičara samo ponekad ima poteškoće s disanjem.
Napadi astme obično se javljaju pod utjecajem specifičnih alergena, atmosferskog onečišćenja, industrijskih kemikalija ili infekcija (ARI, SARS, mikoplazmoza, pneumocistoza, klamidija). Napadi se mogu pokrenuti fizičkim naporom ili vježbanjem (posebno na hladnoći). Simptomi astme mogu se pogoršati pod utjecajem emocionalnih čimbenika, a ova se bolest često nasljeđuje. Osobe s astmom i njihove obitelji često pate od sijene groznice i ekcema..
Kronični bronhitis je bolest u kojoj stanice koje oblažu pluća stvaraju višak sluzi, što dovodi do kroničnog kašlja, obično uz iskašljavanje sluzi.
Emfizem je povezan s destruktivnim promjenama alveolarnih zidova, a karakterizira ga kratkoća daha sa ili bez kašlja. Kronični bronhitis i emfizem uglavnom su slični, a ponekad se te dvije bolesti kombiniraju pod zajedničkim nazivom „kronična opstruktivna plućna bolest“ ili KOPB. Stridor se može primijetiti i kod kroničnog bronhitisa i kod emfizema.
Kronični bronhitis i emfizem najčešće su krajnji rezultat pušenja dugi niz godina. Ostali uzroci mogu biti industrijsko zagađenje zraka, loša ekologija, kronične plućne infekcije (koje uključuju mikoplazmu, pneumocistis, kandidijazu i klamidijske infekcije u posljednje vrijeme) i nasljedni faktori.
Astma, kronični bronhitis i emfizem mogu biti profesionalne bolesti. Astma se često može naći među paketima mesnih proizvoda, pekarima, drvodjeljama i poljoprivrednicima, kao i među radnicima koji su u kontaktu s određenim kemikalijama. Kronični bronhitis često je posljedica izloženosti prašini i štetnim plinovima..
Astma, bronhitis i emfizem mogu se pojaviti u blagom obliku. Međutim, za neke pacijente ove bolesti mogu biti smrtonosne ili dovesti do ograničenja načina života. Pacijentima koji pate od ovih problema propisano je uzimanje moćnih lijekova kako bi se zaustavili ili spriječili napadi bolesti. Ako se uzimaju nepravilno, ti lijekovi mogu imati opasan zdravstveni učinak..
Ne pokušavajte sami dijagnosticirati ili liječiti. Kod astme, kroničnog bronhitisa i emfizema, dijagnozu i liječenje treba odrediti i propisati liječnik. Dvije druge bolesti koje uzrokuju poteškoće s disanjem, naime kongestivno zatajenje srca i upala pluća, imaju slične simptome, a mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje astme ili kronične bolesti bubrega mogu pogoršati stanje pacijenta koji pati od tih bolesti. Stoga je vrlo važno pravilno dijagnosticirati prije početka bilo kakvog liječenja..
Kao i dijagnozu, liječenje astme ili HB-a treba provesti liječnik. Napadi mogu biti bolni i pacijenti se često „liječe“, posebno kada preporučena doza ne donosi olakšanje. Ne koristite lijekove protiv astme ili bronhitisa u količinama većim ili manjim od propisane doze, a da se prethodno niste savjetovali sa svojim liječnikom..
Lijekove za liječenje ovih bolesti morate zajedno izabrati vi i vaš liječnik. Kod astme liječnici obično propisuju jedan ili više lijekova. Najbolji lijek za liječenje akutnih simptoma astme je inhalacijski oblik specifičnih receptora, poput terbutalina (BRICANIL). Ti isti lijekovi se obično koriste za kronični bronhitis ili emfizem..
Kortikosteroidi poput oralnog prednizona (DECORTIN) ili inhalacijskog beklometazona (BECONASE), flunizolida (NASALIDE) i triamcinolona (NACACORT) obično se koriste u slučajevima kada teški akutni simptomi astme ne prestaju s terbutalinom. Ovi se lijekovi ne koriste za KOPB osim ako se ne pojave u vezi s astmom..
Teofilin i aminofilin se obično koriste za ublažavanje simptoma kronične astme, bronhitisa ili emfizema. Aminofilin je identičan teofilinu, ali za razliku od njega, aminofilin sadrži 1,2-etilendiamin, što kod nekih pacijenata izaziva osip. Te lijekove treba koristiti u strogoj skladu sa svrhom, a liječnik treba nadzirati razinu tih lijekova u krvi. Ove mjere će spriječiti nuspojave i odrediti optimalnu dozu..
Zafirlukast i Zileuton članovi su nove skupine lijekova protiv astme - konkurentnih inhibitora leukotriena. Oba su ova lijeka odobrena samo za sprečavanje napadaja astme kod ljudi s kroničnom astmom, ali ne i za zaustavljanje akutnih napadaja astme. I zafirlukast i zileuton mogu utjecati na jetru i povezani su s brojnim potencijalno opasnim interakcijama lijekova. Uloga ovih lijekova u liječenju astme ostaje za vidjeti..
Da biste maksimalno iskoristili prednosti udisanja, slijedite donje upute. Prije uzimanja svake doze dobro promiješajte pakovanje. Uklonite plastični poklopac koji pokriva usta. Inhalator držite ravno, otprilike 2,5 do 3,5 cm od usana. Široko otvorite usta. Udahnite što je moguće dublje (bez nanošenja nekih neugodnosti). Duboko udahnite istodobno pritiskajući staklenku kažiprstom. Kad završite s udisanjem, zadržite dah što je duže moguće (pokušajte zadržati dah 10 sekundi, a da ne nanosite neku posebnu neugodnost). To će omogućiti da lijek djeluje na pluća prije nego što ga izdahnete. Ako imate poteškoće u koordiniranju pokreta ruke i disanja, čvrsto stisnite usnik za inhalator..
Ako je liječnik propisao više od jedne inhalacije na svakoj sesiji liječenja, pričekajte jednu minutu, protresite staklenku i ponovite sve operacije. Ako uz kortikosteroid uzimate i bronhodilatator, tada treba uzeti prvi bronhodilatator. Napravite pauzu od 15 minuta prije udisanja kortikosteroida. To će osigurati da se više kortikosteroida apsorbira u pluća..
Inhalator treba svakodnevno čistiti. Da biste to pravilno napravili, izvadite limenku iz plastičnog kućišta. Isperite plastično kućište i poklopite se pod mlazom tople tekuće vode. Temeljito osušite. Pažljivo umetnite sprej na prvobitno mjesto u kućištu. Stavite poklopac na usnik.
Steroidni inhalacijski lijekovi za astmu u SAD-u se prodaju uglavnom u pakiranju s odmjerenim dozama pod pritiskom koji stvara pogonsko gorivo. Klorofluoro ugljikovodici se u tim pripravcima ne koriste iz okolišnih razloga. Pripravci za suhi prah za inhalaciju, koji se aktiviraju inhalacijom, ne trebaju pogonsko gorivo, a ljudi koji imaju poteškoće u koordinaciji pokreta i disanja smatraju ih prikladnijim za upotrebu. Ako imate poteškoće u koordinaciji pokreta i disanja, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na suhi praškasti oblik za inhalaciju.
Na temelju materijala Sidneya M. Wolfa „Najgore pilule najbolje tablete“, 2005
Napomena: FDA je američka agencija za hranu i lijekove.
Bolest je pojedinačna netolerancija na djelatnu tvar lijeka ili jedan od pomoćnih sastojaka koji čine lijek.
Alergija na lijekove formira se isključivo od opetovane primjene lijekova. Bolest se može očitovati kao komplikacija koja se javlja tijekom liječenja bolesti ili kao profesionalna bolest koja se razvija kao rezultat dugotrajnog kontakta s lijekovima.
Kožni osip je najčešći simptom alergije na lijekove. U pravilu se javlja tjedan dana nakon početka lijeka, prati ga svrbež i nestaje nekoliko dana nakon povlačenja lijeka..
Prema statističkim podacima, najčešće se alergije na lijekove javljaju kod žena, uglavnom kod ljudi u dobi od 31-40 godina, a polovica slučajeva alergijskih reakcija povezana je s uzimanjem antibiotika.
Ako se uzima oralno, rizik od alergije na lijek je manji nego kod intramuskularne primjene i doseže najviše vrijednosti kada se daje intravenski.
Kliničke manifestacije alergijske reakcije na lijekove podijeljene su u tri skupine. Prvo, to su simptomi koji se pojavljuju odmah ili unutar sat vremena nakon primjene lijeka:
Druga skupina simptoma sastoji se od alergijskih reakcija subakutnog tipa, koje se formiraju 24 sata nakon uzimanja lijeka:
I na kraju, zadnja skupina uključuje manifestacije koje se razvijaju tijekom nekoliko dana ili tjedana:
U 20% slučajeva dolazi do alergijskog oštećenja bubrega, koji nastaju prilikom uzimanja fenotiazina, sulfonamida, antibiotika, nakon dva tjedna i otkrivaju se kao patološki sediment u urinu.
Lezije jetre javljaju se u 10% bolesnika s alergijama na lijekove. Lezije kardiovaskularnog sustava pojavljuju se u više od 30% slučajeva. Probavni poremećaji pojavljuju se kod 20% bolesnika i manifestiraju se kao:
S oštećenjem zglobova obično se primjećuje alergijski artritis kada se uzimaju sulfonamidi, penicilinski antibiotici i derivati pirazolona.
Opisi simptoma alergija na lijekove:
Liječenje alergija na lijekove započinje prekidom uporabe lijeka, što je izazvalo alergijsku reakciju. U blagim slučajevima alergije na lijekove dovoljno je jednostavno ukidanje lijeka, nakon čega patološke manifestacije brzo nestaju.
Često pacijenti imaju alergiju na hranu, zbog čega im je potrebna hipoalergenska dijeta, s ograničenim unosom ugljikohidrata, kao i izuzeće hrane koja izaziva intenzivne osjetljivosti ukusa iz prehrane:
Alergija na lijekove, koja se očituje u obliku angioedema i urtikarije, zaustavlja se primjenom antihistaminika. Ako simptomi alergije potraju, koriste se parenteralni glukokortikosteroidi..
Obično su toksične lezije sluznice i kože s alergijom na lijekove komplicirane infekcijama, kao rezultat toga pacijentima se propisuju antibiotici širokog spektra djelovanja, čiji je odabir vrlo težak problem.
Ako su kožne lezije opsežne, pacijent se tretira kao pacijent s opekotinama. Stoga je liječenje alergija na lijekove vrlo težak zadatak..
Koje liječnike obratiti za alergije na lijekove:
Alergija na lijekove može se primijetiti ne samo kod ljudi sklonih tome, već i kod mnogih teško bolesnih ljudi. Istodobno, žene su sklonije manifestaciji alergija na lijekove nego muškarci. To može biti posljedica apsolutne predoziranja lijekova u slučajevima kada je propisano preveliko doziranje.
| Primi se hladnim tušem i nanesite hladan oblog na upaljenu kožu. |
| Nosite samo odjeću koja neće iritirati vašu kožu.. |
| Smiri se i pokušaj zadržati nizak stupanj aktivnosti. Kako biste smanjili svrbež na koži, koristite mast ili kremu namijenjenu sunčanim opeklinama. Također možete uzeti antihistamin.. |
| Posavjetujte se sa stručnjakom ili nazovite hitnu pomoć, posebno zbog težine simptoma. U slučaju da osjetite simptome anafilaksije (oštra alergijska reakcija, stanje tijela počinje pojačati osjetljivost, urtikariju), pokušajte ostati mirni prije dolaska liječnika. Ako možete progutati, uzmite antihistamin.. |
| Ako imate poteškoće s disanjem i kihate, koristite adrenalin ili bronhodilatator. Ovi lijekovi pomoći će vam da proširite svoje dišne putove. Lezite na ravnu površinu (na primjer, na pod) i podignite noge. To će povećati dotok krvi u mozak. Na taj se način možete riješiti slabosti i vrtoglavice.. |
| Veliki broj alergijskih reakcija na lijekove nestaje sam od sebe nekoliko dana nakon što su lijekovi koji su izazvali ovu reakciju otkazani. Stoga se terapija obično svodi na liječenje svrbeža i boli.. |
| U nekim slučajevima lijek može biti od vitalne važnosti i zbog toga ga nije moguće otkazati. U toj se situaciji morate nositi s manifestacijama i simptomima alergije, na primjer, s košnicom ili groznicom. Na primjer, u liječenju bakterijskog endokarditisa penicilinom, urtikarija se liječi glukokortikoidom. |
| Kada se pojave najozbiljniji i po život opasni simptomi (anafilaktička reakcija), s otežanim disanjem ili čak gubitkom svijesti, daje se epinefrin. |
| U pravilu, liječnik propisuje takve lijekove kao što su: steroidi (prednizon), antihistaminici ili blokatori histamina (famotidin, tagamet ili ranitidin). U vrlo teškim reakcijama bolesnika treba hospitalizirati zbog dugotrajne terapije, kao i zbog promatranja. |
Potonje se često brka s pojmovima: „nuspojave na lijekove“ i „pojedinačna netolerancija na lijek“. Nuspojave su neželjeni učinci koji se javljaju tijekom uzimanja lijekova u terapijskoj dozi, kao što je naznačeno u uputama za uporabu. Pojedinačna netolerancija - to su iste neželjene pojave, samo nisu navedene na popisu nuspojava i manje su česte.
Komplikacije nastale djelovanjem lijekova mogu se podijeliti u dvije skupine:
Pri prvom kontaktu s alergenom ne mogu se pojaviti vidljive i nevidljive manifestacije. Budući da se lijekovi rijetko uzimaju jednom, reakcija tijela se povećava kako se podražaj nakuplja. Ako govorimo o opasnosti za život, onda nastavite komplikacije trenutne manifestacije.
Alergija na lijek izaziva:
Reakcija se može dogoditi u vrlo kratkom vremenskom razdoblju, od nekoliko sekundi do 1-2 sata. Razvija se brzo, ponekad brzinom munje. Zahtijeva hitnu medicinsku njegu. Druga se skupina često izražava različitim dermatološkim manifestacijama:
Pojavljuje se za dan ili više. Važno je na vrijeme razlikovati kožne manifestacije alergija od ostalih osipa, uključujući one uzrokovane dječjim infekcijama. To je osobito istinito ako postoji alergija na lijek kod djeteta..
Čimbenici rizika za alergije na lijekove su kontakt s lijekovima (preosjetljivost na lijekove često se nalazi kod medicinskih i farmaceutskih radnika), produljena i česta uporaba lijekova (kontinuirana upotreba je manje opasna od povremene primjene) i polifarmacija.
Pored toga, rizik od alergija na lijekove povećava se za:
Vakcine, serumi, strani imunoglobulini, dekstrani, kao tvari proteinske prirode, su punopravni alergeni (oni uzrokuju stvaranje antitijela u tijelu i reagiraju s njima), dok je većina lijekova hapten, to jest tvari koje stječu antigene svojstva tek nakon kombiniranja s proteinima seruma ili tkiva.
Kao rezultat, pojavljuju se antitijela koja su osnova alergije na lijekove, a kada se antigen ponovno uvede, nastaje kompleks antigen-antitijelo koji pokreće kaskadu reakcija.
Bilo koji lijek može izazvati alergijske reakcije, uključujući antialergijske lijekove, pa čak i glukokortikoide. Sposobnost malog molekularnih tvari da izazivaju alergijske reakcije ovisi o njihovoj kemijskoj strukturi i putu primjene lijeka.
Ako se uzima oralno, vjerojatnost pojave alergijskih reakcija je manja, rizik se povećava intramuskularnom primjenom i maksimalan je kod intravenske primjene lijekova. Najveći senzibilizirajući učinak javlja se intradermalnim davanjem lijekova. Upotreba depot preparata (inzulina, bicilina) često dovodi do osjetljivosti. „Atopijska predispozicija“ pacijenata može biti nasljedna.
Temelj ove patologije je alergijska reakcija koja se javlja zbog osjetljivosti tijela na aktivnu tvar lijeka. To znači da se nakon prvog kontakta s ovim spojem stvaraju antitijela protiv njega. Stoga se jake alergije mogu javiti čak i uz minimalnu injekciju lijeka u tijelo, desetine i stotine puta manje od uobičajene terapijske doze.
Alergija na lijekove pojavljuje se nakon drugog ili trećeg kontakta s tvari, ali nikad odmah nakon prvog. To je zbog činjenice da je tijelu potrebno vrijeme da razvije antitijela protiv ovog lijeka (najmanje 5-7 dana).
Sljedeći bolesnici rizikuju od alergije na lijekove:
Alergije se mogu javiti na bilo koju tvar. Međutim, najčešće se pojavljuju sljedeći lijekovi:
Može doći do unakrsne reakcije na lijekove sa sličnim tvarima. Dakle, u prisutnosti alergije na novokain, može doći do reakcije na lijekove sulfanilamida. Reakcija na nesteroidne protuupalne lijekove može se kombinirati s alergijama na obojenje hrane.
Prema prirodi manifestacija i mogućim posljedicama, čak i blagi slučajevi alergijskih reakcija na lijekove potencijalno predstavljaju prijetnju životu pacijenta. To je zbog mogućnosti brze generalizacije procesa u uvjetima relativne insuficijencije terapije, njegovog kašnjenja u odnosu na progresivnu alergijsku reakciju.
Prva pomoć za razvoj anafilaktičkog šoka treba biti pružena pravodobno i neposredno. Morate se pridržavati sljedećeg algoritma:
| Prestanite s primjenom lijeka ako se pacijentovo dobrobit pogorša. |
| Na mjesto ubrizgavanja stavite led, što će smanjiti apsorpciju lijeka u krvotok. |
| Sjeckajte ovo mjesto adrenalinom, što također uzrokuje vazospazam i smanjuje apsorpciju dodatne količine lijeka u sistemsku cirkulaciju. Za isti rezultat, žličnjak se stavlja iznad mjesta ubrizgavanja (povremeno ga slabite 2 minute svakih 15 minuta). |
| Da biste poduzeli mjere za sprječavanje aspiracije i asfiksije - pacijent je položen na tvrdu površinu, a glava okrenuta na boku, gumu i uklanjaju proteze iz usta. |
| Uspostavite venski pristup ugradnjom perifernog katetera. |
| Unošenje dovoljne količine tekućine intravenski, dok je za svaka 2 litre potrebno unijeti 20 mg furosemida (ovo je prisilna diureza). |
| Uz nenadmašni pad tlaka koristi se mesaton.. |
| Paralelno se uvode kortikosteroidi koji pokazuju ne samo antialergijsko djelovanje, već i povećavaju krvni tlak. |
| Ako pritisak dopušta, to jest sistolički iznad 90 mmHg, tada se daje difenhidramin ili suprastin (intravenski ili intramuskularno). |
U djece se često razvijaju alergije na antibiotike, točnije na tetracikline, penicilin, streptomicin i, rjeđe, na cefalosporine. Osim toga, kao i kod odraslih, može se pojaviti i novokain, sulfonamidi, bromidi, vitamini skupine B, kao i oni lijekovi koji sadrže jod ili živu. Često, uz dugotrajno ili nepravilno skladištenje, lijekovi se oksidiraju, razgrađuju i stoga postaju alergeni..
Alergije na lijekove u djece mnogo su teže od odraslih - čest osip na koži može biti vrlo raznolik:
Prvi znakovi reakcije kod djeteta su groznica, grčevi i pad krvnog tlaka. Također se mogu javiti poremećaji u radu bubrega, vaskularne lezije i razne hemolitičke komplikacije..
Vjerojatnost razvoja alergijske reakcije kod male djece u određenoj mjeri ovisi o načinu primjene lijeka. Najveća opasnost predstavlja parenteralna metoda koja uključuje injekcije, injekcije i inhalacije. To je posebno moguće ako postoje problemi s gastrointestinalnim traktom, disbioza ili u kombinaciji s alergijama na hranu..
Takvi pokazatelji lijekova kao što su biološka aktivnost, fizička svojstva, kemijska svojstva također igraju veliku ulogu u djetetovom tijelu. Povećavaju šanse za razvoj alergijske reakcije bolesti koja ima zaraznu prirodu, kao i oslabljeni rad izlučnog sustava.
Liječenje se može provesti na različite načine, ovisno o težini:
Akutni simptomi zahtijevaju hitnu hospitalizaciju djeteta, a osim liječenja, potreban mu je odmor u krevetu i teško pijenje.
Uvijek je bolje spriječiti nego liječiti. A to je najrelevantnije za djecu, jer je njihovo tijelo uvijek teže nositi se s bilo kojom vrstom bolesti nego odrasla osoba. Za to je potrebno pažljivo i pažljivo pristupiti odabiru lijekova za liječenje lijekovima, a liječenje djece s drugim alergijskim bolestima ili atopijskom dijatezom zahtijeva posebnu kontrolu.
Ako se otkrije nasilna reakcija tijela u obliku neugodnih simptoma na određeni lijek, njegova ponovna primjena ne smije biti dopuštena i ti podaci moraju biti naznačeni na prednjoj strani djetetove medicinske karte. Starija djeca uvijek trebaju biti informirana o kojim lijekovima mogu imati nepoželjnu reakciju..
Prije svega, kako bi se utvrdila i uspostavila dijagnoza alergije na lijekove, liječnik pažljivo prikuplja anamnezu. Često je ova dijagnostička metoda dovoljna za točno određivanje bolesti. Glavno pitanje u zbirci anamneze je alergološka povijest. A osim samog pacijenta, liječnik intervjuira svu rodbinu o prisutnosti različitih vrsta alergija u obitelji.
Nadalje, u slučaju ne utvrđivanja točnih simptoma ili zbog male količine informacija, liječnik provodi laboratorijske testove za dijagnozu. To uključuje laboratorijske testove i provokativne testove. Ispitivanje se provodi u odnosu na one lijekove na koje organizam navodno reagira..
Laboratorijske metode dijagnosticiranja alergija na lijekove uključuju:
U rijetkim slučajevima dijagnoza alergije na lijekove provodi se metodama provokativnih testova. Ova metoda je primjenjiva samo kad nije moguće utvrditi alergen uzimanjem anamneze ili laboratorijskim testovima. Provokativne testove alergolog može obaviti u posebnom laboratoriju opremljenom uređajima za reanimaciju. U današnjoj alergologiji najčešća dijagnostička metoda za alergiju na lijekove je sublingvalni test.
Potrebno je sa svom odgovornošću prikupiti pacijentovu povijest. Kada se u povijesti bolesti identificiraju alergije na lijekove, potrebno je zabilježiti lijekove koji izazivaju alergijsku reakciju. Ovi lijekovi moraju biti zamijenjeni drugim koji nemaju zajednička antigena svojstva, čime se eliminira mogućnost unakrsne alergije.
Uz to, potrebno je saznati pati li pacijent i njegova rodbina od alergijske bolesti..
Prisutnost alergijskog rinitisa, bronhijalne astme, urtikarije, sijene groznice i drugih alergijskih bolesti u pacijenta je kontraindikacija za uporabu lijekova s teškim alergenim svojstvima.
Pored pravih alergijskih reakcija, mogu se javiti i pseudoalergijske reakcije. Potonji se ponekad nazivaju lažno-alergijskim, ne-imuno-alergijskim. Pseudoalergijska reakcija koja je klinički slična anafilaktičkom šoku i zahtijeva uporabu istih energičnih mjera naziva se anafilaktoidnim šokom..
Ne razlikujući se u kliničkoj slici, ove se vrste reakcija na lijekove razlikuju u mehanizmu razvoja. S pseudo-alergijskim reakcijama ne dolazi do preosjetljivosti na lijek, dakle, reakcija antigen-antitijelo se neće razviti, ali dolazi do nespecifične liberalizacije medijatora poput histamina i supstanci sličnih histaminu.
S pseudoalergijskom reakcijom moguće je:
| pojava nakon prve primjene lijekova; |
| pojava kliničkih simptoma kao odgovor na uzimanje lijekova različitih kemijskih struktura, a ponekad i placeba; |
| sporo uzimanje lijeka može spriječiti anafilaktoidnu reakciju, jer koncentracija lijeka u krvi ostaje ispod kritičnog praga, a oslobađanje histamina je sporije; |
| negativni rezultati imunoloških ispitivanja s odgovarajućim lijekovima. |
Histaminolibratori uključuju:
Neizravni pokazatelj pseudo-alergijske reakcije je nepostojanje opterećene alergijske povijesti. Sljedeće bolesti služe kao povoljna pozadina za razvoj pseudoalergijske reakcije:
Polifarmacija i primjena lijekova u dozama koje ne odgovaraju dobi i tjelesnoj težini pacijenta također izazivaju razvoj pseudoalergijskih reakcija.
Pitanje: Moja majka i ja imamo alergiju na lijekove (analgin, paracetamol, aspirin, gotovo svi antipiretski lijekovi). Uzorci za paracetamol pokazali su negaciju. reakcija. Kako izliječiti?
Odgovor: Nemoguće je izliječiti alergiju na lijekove. Samo morate isključiti njihov prijem.
Pitanje: Koji se testovi i gdje se mogu učiniti kako bi se utvrdili alergeni za sve skupine lijekova? Alergična sam na lijekove više od deset godina i ne mogu odrediti koji. Za razne bolesti propisano je nekoliko lijekova i nije moguće utvrditi koja je alergija budući da se uzimaju istog dana. Alergija - urtikarija u cijelom tijelu, ali bez svrbeža, očituje se nakon uzimanja lijeka nakon nekoliko sati, isprva, s visokom temperaturom i tek sljedeći dan na tijelu se pojavljuje osip. Ne mogu odrediti temperaturu zbog bolesti ili alergija. Precizno alergičan na finalgon, sinupret (svrbež). Molim vas pomozite, svaki novi lijek je test mog tijela.
Odgovor: Ne postoje takve analize. Glavna stvar u određivanju alergije na lijek je alergološka povijest, odnosno preporuke se temelje na vašem iskustvu s lijekovima. Neki se testovi mogu dostaviti, ali ovo su provokativni testovi i mogući su samo kada je to apsolutno neophodno. Praktično ne postoje pouzdane laboratorijske metode za utvrđivanje alergije na lijekove. O lijekovima na koje definitivno imate alergiju: Finalgon je lijek s nadražujućim učinkom, često daje alergijske reakcije, Siluprent je biljni pripravak, bilo koja biljka u njegovom sastavu može izazvati alergiju. Pokušajte napraviti popis lijekova koje ste uzimali i u kojoj kombinaciji. S ovog popisa, alergolog može utvrditi uzrok alergije i odlučiti trebate li bilo kakve pretrage. U svakom slučaju, ako nema hitne potrebe (vrlo ozbiljna bolest), lijekove treba uzimati jedan po jedan i pratiti vašu reakciju.