Simptomi dermatitisa, uzroci i liječenje kod odraslih
Dermatitis je kronična kožna bolest koja se očituje kao odgovor na nadražujući sastojak. U dermatologiji se ova bolest često može naći pod pojmom neurodermatitis, ekcem, u kojem postoje slični simptomi, koji se manifestiraju u obliku svrbeža kože, osipa na različitim dijelovima tijela. Pri odraslima je prilično teško liječiti dermatitis, jer da biste postigli stabilnu remisiju, morate utvrditi uzrok bolesti, njegovu vrstu i stadij razvoja.
Ovisno o etiološkom faktoru, dermatitis je podijeljen u nekoliko vrsta, od kojih svaki zahtijeva individualni pristup liječenju. Opasnost od dermatitisa je da se nepravilnim liječenjem ili njegovom potpunom odsutnošću povećava rizik od opsežne upale s dodatkom bakterijske flore. Ovo stanje može uzrokovati duboko oštećenje kože, gnojno - upalni procesi, što uvelike otežava liječenje i tijek bolesti.
Vrlo često se prvi simptomi dermatitisa pojavljuju već u djetinjstvu, ali s vremenom se bolest vraća i brine u kasnijoj dobi.
Dermatitis je bolest kože uzrokovana vanjskim ili unutarnjim (fizičkim, kemijskim, biološkim) uzročnicima, često na pozadini nasljedne predispozicije i stresa. Bolest se očituje lokalnim i općim reakcijama. Ovisno o prirodi i ozbiljnosti patogeneze, bolest prati smanjenje kožnih funkcija, kršenje homeostaze tijela.
Glavni tipovi / oblici razmatrane kožne bolesti mogu se razviti iz udaljenih i srodnih razloga. Prva kategorija razloga uključuje predispoziciju:
Stečena | govorimo o onim pacijentima koji su patili od atopijskog dermatitisa u djetinjstvu - oni razvijaju predispoziciju za pojavu različitih vrsta i oblika razmatrane kožne bolesti. Štoviše, roditelji dermatitisa nikada nisu imali povijest. |
Genetski | prema statističkim podacima, u roditelja s dijagnosticiranim dermatitisom bilo kojeg oblika, djeca s istom bolešću rađaju se u 96% slučajeva, ako je samo jedan roditelj bolestan ovom kožnom bolešću, tada će ta vjerojatnost biti samo 58% |
Bliski uzroci dermatitisa (još uvijek su klasificirani kao isprovocirani):
Čak i ako iritanti uđu u krvotok, to ne znači trenutni razvoj dermatitisa - nužno je da su prisutni povoljni faktori:
Ovisno o uzroku razvoja, razlikuju se sljedeće vrste dermatitisa.
Bolest je podložnija ljudima u stanju stalnog stresa. U riziku su i vlasnici suhe kože, posebno u vjetrovitom i hladnom vremenu..
Za svaku od gore navedenih vrsta dermatitisa kod odraslih identificiraju se karakteristični simptomi (vidi fotografiju). Ali liječnici identificiraju nekoliko uobičajenih znakova koji će biti karakteristični za svaku od postojećih vrsta bolesti:
Dodatni simptomi su važni u diferencijalnoj dijagnozi specifičnog dermatitisa, otkrivaju se tijekom ispitivanja, pregleda, laboratorijskih ispitivanja i funkcionalnih testova.
Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod odraslih.
Patogeneza atopijskog dermatitisa temelji se na genetski određenim značajkama imunološkog odgovora. Najčešće se bolest razvija u djece s nasljednom predispozicijom u dobi od 1 godine do 5 godina.
Prehrambeni proizvodi (proteini životinjskog i biljnog podrijetla), stresni i drugi nepovoljni egzogeni čimbenici, UV zračenje, kao i agresivni meteorološki učinci provociraju razvoj patološkog procesa..
Atopijski dermatitis javlja se s razdobljima pogoršanja i remisija, a karakterizira ga razvoj upalnih reakcija na koži, povećana reaktivnost na razne nadražujuće tvari, svrbež i osip. Bolest počinje u ranom djetinjstvu, ali s vremenom njezine kliničke manifestacije slabe i, u dobi od 30-40 godina, dolazi do spontanog izlječenja ili simptomi se ponovo pojavljuju.
Simptomi seboroičnog dermatitisa, koji se mogu vidjeti na fotografiji na mreži:
Upala kože kao rezultat velike sekrecije izmijenjenog sebuma ili nakon izlaganja mikrobama naziva se seborejskim ili gljivičnim dermatitisom. Ovo nije zarazna bolest, pa se ne može prenijeti sa osobe na osobu. Djelovanje oportunističkih gljivica očituje se u stresu, endokrinim ili imunološkim poremećajima, te različitim oblicima oštećenja živčanog sustava. Usredotočuju se na područja kože na kojima žive lojne žlijezde: lice, prsa, leđa, uši, glava.
Upala se manifestira kao rezultat reakcije tijela na određeni patogen. Uzročnici mogu biti prašina, pelud, životinjska dlaka, mirisi parfema ili kemikalija, lijekova, hrane, tekućina itd. Često je povezana sa sezonskim manifestacijama alergija. Intoksikacija može nastati kao posljedica proizvodnje određenih tvari kod bolesti bubrega, jetre, štitne žlijezde, helmintičkih invazija i razvoja tumora..
Alergen može prodirati u krvotok s hranom, kroz sluznicu dišnih putova, putem injekcija. Smješten na bilo kojem području kože ili sluznice.
To su upalni procesi na koži uzrokovani kontaktom s određenim iritantom. To su trenje, tlak, temperatura, zračenje, opekotine i drugi jaki nadražujuće tvari. Kod ove vrste dolazi do izravnog oštećenja kože, simptomi se pojavljuju odmah, potrebno je što prije eliminirati kontakt sa iritantom.
Simptomi kontaktnog dermatitisa:
Poput prehrambenih dermatitisa, i ovo je vrsta alergijskog oblika bolesti. Nastaje nakon kontakta s tvarima koje uzrokuju upalnu reakciju tijela. To mogu biti kemikalije, UV zrake (foto-kontakt ili fotodermatitis), X-zrake, visoka / niska temperatura ili mehanički faktori. Stimulirajuće stanice, pelud, sok biljke, ličinke gusjenice mogu izazvati kožnu reakciju. Glavna razlika između takvih ekcema je u tome što nema razdoblje inkubacije..
Dijagnoza dermatitisa je početni test krvi. Isključivanje moguće vezanosti na trenutne procese mikotičke lezije kože provodi se i sjetvom i mikroskopskim pregledom ljuskica s zahvaćenog područja.
Alergijski dermatitis zahtijeva različite vrste alergoloških ispitivanja, uglavnom se koriste kožni testovi za to. U čestim slučajevima, alergijska priroda faktora koji djeluje kao iritant određuje se krvnim testom (povišena razina lg E). Na temelju rezultata ispitivanja postavlja se odgovarajuća procjena stanja pacijenta..
U slučaju dermatitisa, učinkovitost liječenja ovisi o njegovom obliku i uvijek se odabire pojedinačno.
Da biste započeli liječenje dermatitisa kod odraslih, morate utvrditi uzrok. Potrebno je identificirati iritant (alergen, otrovna tvar, mikrobni patogen) i eliminirati ga. Ako iritant nije definiran, kao što je često slučaj s alergijskim i posebno neuroalergijskim dermatitisom, liječenje će biti samo simptomatsko, tj. usmjeren na uklanjanje simptoma i održavanje faze remisije.
Liječenje dermatitisa je konzervativno, sastoji se od lokalne i opće terapije. Akutni dermatitis i dermatitis kod djece u pravilu se liječe samo uz uporabu lokalnih lijekova, a kronični oblici zahtijevaju kombinaciju opće i lokalne terapije. Lokalna terapija dermatitisa sastoji se u liječenju zahvaćenih područja kože. Kožni osipi se liječe protuupalnim i antibakterijskim lijekovima u obliku brblja, praha, masti, otopina, ovisno o obliku upalnog elementa i njegovom stadiju. Facijalni dermatitis (seborrheic) liječi se antifungalnim mastima. Kronični dermatitis liječi se kortikosteroidnim protuupalnim lijekovima, a akutni se liječe anilinskim bojama. Duboke ulcerativne lezije liječe se u bolnici.
Općenito liječenje dermatitisa je uzimanje imunomodulacijskih, antihistaminika, sedativa, ovisno o uzroku bolesti. Također je potrebno eliminirati sve izvore kronične infekcije, poput zubi uništenih karioznim procesom, kronični sinusitis, tonzilitis itd..
Uz alergijski dermatitis, posebna prehrana i uravnotežena prehrana uključene su u bolesnikov sustav ozdravljenja. Pravilno organizirana prehrana i hipoalergeni proizvodi u pacijentovoj prehrani ključni su za ne primanje novih doza alergena. Prije posjeta liječniku morate samostalno odrediti minimalni popis proizvoda koji se mogu konzumirati bez rizika od pogoršanja alergijskih reakcija.
Proizvodi koji često uzrokuju alergije:
Kod dermatitisa bez alergijskog opterećenja važnija je pravilna prehrana. Osnovno načelo je uključivanje u prehranu niskokalorične lako probavljive hrane. Ne postoje univerzalne preporuke. Za više informacija o osobno preporučenim proizvodima za vas kontaktirajte svog liječnika i nutricionista.
1) Je li dermatitis zarazan?
2) Je li kontaktni dermatitis nasljedan?
3) Je li moguće ponovno upotrebljavati iritant (lanci, remen s kopčom, prstenovi) koji su uzrokovali dermatitis, nakon normalizacije stanja kože?
4) Može li se kontaktni dermatitis razviti u sistemsku alergijsku bolest kao što je bronhijalna astma?
Prijavite se stručnjaku izravno na mjestu. Nazvat ćemo vas u roku od 2 minute.
Nazvat ćemo vas u roku od jedne minute
Moskva, Balaklavski prospekt, zgrada 5
je liječnik specijaliziran za dijagnozu i liječenje spolno prenosivih bolesti i kožnih bolesti, kao i za njihovu prevenciju
Lišaj je uobičajeni naziv za skupinu dermatoloških bolesti uzrokovanih virusnom ili gljivičnom infekcijom.
Kožne neoplazme ozbiljan su problem koji pacijentima donosi mnogo problema.
Suvremene metode liječenja. Prijem provodi liječnik najviše kategorije
Danas je dermatitis jedna od najčešćih i najčešće susrećenih bolesti kože ljudi..
Dermatitis treba shvatiti kao upalu kože, popraćen svrbežom i osipima. Najčešće je dermatitis kratkog trajanja..
Do danas postoje sljedeće vrste dermatitisa:
Kao rezultat izravnog kontakta s iritantima ili alergenima, razvija se kontaktni dermatitis. Kontaktni dermatitis lokaliziran je na mjestu izloženosti alergenu ili iritantu. Uzrok kontaktnog dermatitisa je produljeni kontakt s otrovnim kemikalijama, negativni učinci na okoliš, kontakt sa sintetskim i biološkim materijalima.
Postoji niz profesija čiji su predstavnici skloni kontaktnom dermatitisu. Ta je činjenica posljedica učestalog i dugotrajnog kontakta predstavnika ovih struka s raznim materijalima i tvarima koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Kontaktni dermatitis očituje se crvenilom kože, zadebljanjem kože, svrbežom i osipom.
Liječenje se sastoji u uklanjanju iritanta i alergena, upotrebi kortikosteroidnih masti i antihistaminika.
Pojedinačna reakcija tijela na učinke specifičnog iritanta i alergena je alergijski dermatitis, čija manifestacija ovisi o karakteristikama tijela i trajanju izloženosti alergenu. Alergijski dermatitis očituje se prvih dana nakon što alergen uđe u tijelo i može trajati i do nekoliko tjedana.
Karakteristični simptomi alergijskog dermatitisa su peckanje i svrbež, svijetlo crvenilo kože, osip u obliku vezikula i ljuštenja. U slučaju ozbiljnog oštećenja alergena mogu se pojaviti glavobolja, vrtoglavica i mučnina. Lijekovi, prehrambeni proizvodi, kozmetika, kućna prašina, pelud i biljne spore, kućne kemikalije mogu izazvati bolest. Nasljedni faktor također igra važnu ulogu..
Liječenje je moguće tek nakon temeljitog pregleda pacijenta i utvrđivanja uzroka bolesti. Da bi se dijagnosticirala bolest, provode se kožni testovi tijekom kojih se određuje otpornost tijela na određeni alergen, krvni test za razinu imunoglobulina i klinički test krvi. Nakon što je otkrio uzroke bolesti, liječnik propisuje potreban tretman, koji se sastoji u uzimanju antihistaminika, sorbenata i antifungalnih sredstava. Tijekom liječenja i nakon oporavka preporučuje se potpuno uklanjanje kontakta s alergenom..
Druga vrsta dermatitisa je atopijska, što može biti uzrokovano alergijama, bronhijalnom astmom i groznicom. U medicinskoj praksi to je rijetko, ali postoje slučajevi atopijskog dermatitisa uzrokovanog dugotrajnim stresom i živčanim naprezanjem. Simptomi bolesti su crvenilo zahvaćenih područja kože, jak svrbež ili peckanje, osipi u obliku vezikula s bistrom tekućinom, koji prilikom otvaranja formiraju vlažne čireve. Atopijski dermatitis najčešće se javlja kod dojenčadi zbog izloženosti alergenu. U većini slučajeva bolest je nasljedna.
Za dijagnosticiranje bolesti i identifikaciju alergena provode se sljedeće:
• biokemijske i kliničke pretrage krvi,
• analiza za utvrđivanje hormonske pozadine.
Liječenje atopijskog dermatitisa je složeno i sastoji se u uzimanju lijekova i slijeđenju prehrane koju je odabrao liječnik alergolog.
Ovom bolešću najčešće pogađaju djeca mlađa od 1,5 godina, kao i stariji ljudi, ograničeni u mogućnostima kretanja i samoposluživanja. Bolest nastaje zbog stalnog dodira kože s mokrim materijalima (vlažne pelene, pelene i plahte) i kod pregrijavanja. Pelenski dermatitis pojavljuje se uz lagano crvenilo na stražnjici i u vanjskom genitalnom području, piling i pelenski osip.
Tretman se sastoji od čestih promjena pelena i pelena, pažljive njege i tretiranja pogođenih područja kože posebnim pripravcima koji sadrže cink.
Ova vrsta dermatitisa utječe na vlasište, ponekad se pojavljuje na obrvama. Njezin uzrok je porast populacije gljiva Malassezia furfur, koja živi na koži svake osobe. Pad imuniteta, metabolička i hormonalna neravnoteža mogu izazvati ovu situaciju..
Simptomi seboroičnog dermatitisa su:
• stvaranje kore i ljuskica bijele ili žućkaste boje.
Kao tretman propisana je upotreba ljekovitih kozmetičkih proizvoda za njegu vlasišta i kose, antihistaminika i imunomodulatora. U našem medicinskom centru možete proći sveobuhvatan i pouzdan pregled, dobiti potrebne savjete liječnika svih specijalnosti i, ako je potrebno, odabrati učinkovit i pristupačan tretman.
Dermatitis je upalna bolest kože koja se javlja zbog izloženosti različitim unutarnjim ili vanjskim štetnim čimbenicima fizičkog, kemijskog ili biološkog podrijetla. Ti čimbenici su najčešće opekline, stres, alergije i patogeni..
Znak dermatitisa uglavnom je - jak svrbež, crvenilo, osip, vodenasti vezikuli, kore.
Ovisno o etiologiji bolesti, kao i o ispravnim mjerama poduzetim da se spriječi razvoj ove bolesti, oštećenje zdravlja ovisi o blagoj reakciji u obliku osipa koja odmah prestaje nakon prestanka kontakta s patogenom, do ozbiljnih komplikacija koje se liječe više od jednog dana i može dovesti do kršenja homeostaze tijela u cjelini.
Dermatitis je dio skupine kožnih bolesti zvanih dermatoza..
ICD-10: L30.9
ICD-9: 692.9
Među uzrocima dermatitisa razlikuju se:
Bolest se razvija na pozadini:
- visoke ili niske temperature (smrzavanja) okoliša;
- izlaganje u tijelu ultraljubičastim zrakama (opekline od sunca);
- oštećenja kože strujnim udarom;
- kontakt kože sa životinjama, biljkama;
- ugrizi nekih insekata - komaraca, osa, pčela, krpelja itd.;
- oštećenja tijela zračenjem.
Reakcija kože na kontakt s:
- kemikalije za kućanstvo - prahovi, sredstva za čišćenje i deterdženti itd.;
- kozmetika - lakovi, boje, maskara, ruževi, toaletna voda i dr.;
- jake kiseline, lužine;
- građevinski materijali - boja, ljepilo, nekvalitetno lijepljeno drvo, umjetne tkanine itd.;
- lijekovi koji uzrokuju alergijsku reakciju u tijelu.
- nasljedna predispozicija;
- oslabljeni imunološki sustav;
- nastaje nakon drugih bolesti (posebno kroničnih oblika);
- patogeni koji ulaze u tijelo;
- stres, emocionalna neravnoteža, depresija;
- nepovoljni socijalni i životni uvjeti.
Glavni klinički znakovi dermatitisa su:
- svrbež;
- upalno crvenilo (eritem). U kroničnom tijeku bolesti ovaj simptom nije potreban;
- osjećaj vrućine i groznice na mjestu lezije;
- oteklina;
- osip, čija priroda i lokalizacija ovise o vrsti dermatitisa;
- mjehurići, žuljevi, koji u akutnom obliku karakteriziraju bogat izdah;
- gorenje;
- grubost kože nakon kortikalnog eksudata (mjehurići s pražnjenjem);
- piling kože;
Porast simptoma često ovisi o općem zdravstvenom stanju tijela, obliku bolesti (akutnoj ili kroničnoj), kontaktu s uzročnikom bolesti i, u nekim slučajevima, sezonalnosti.
Nakon dermatitisa kod ljudi mogu se primijetiti sljedeće manifestacije:
- pigmentacija kože;
- ožiljci;
- diskromija;
- atrofija;
Sekundarne infekcije.
Akutni oblik (mikrovezikularni ili makroveskularni). Manifestira se u obliku akutne alergijske reakcije, odmah nakon kontakta s patogenom. Često se prekida nakon prestanka uzimanja iritanta. Karakterizira ga pojava papula i vezikula.
Subakutni oblik. Karakterizira ga formiranje umjesto papula i vezikula kore i ljuskica.
Kronični oblik (akontotski). Može se manifestirati kroz cijelo vrijeme dok se bolest ne izliječi do kraja. Simptomi se povećavaju i prestaju.
Akutni oblik uključuje 3 stadija dermatitisa:
1. Eritematski stadij. Na upaljeno područje kože povećava se protok krvi. Mjesto postaje crveno, javlja se oticanje.
2. Veskularni ili vezikularni stadij. Na mjestu crvenila i edema nastaju vezikule (vezikule), koje se s vremenom otvaraju, oslobađaju tekućinu, zatim se isušuju i na svom mjestu nastaju kore. Kora se također mokri. Ova faza se također naziva - plačni dermatitis..
3. Nekrotični stadij. Na mjestu začepljenja tkiva umiru. Koža na upalnom području skuplja se, pojavljuju se ožiljci.
Alergijski dermatitis. Nastaje nakon kontakta s alergenom. U pravilu manifestacija reakcije nije odmah uočljiva, već tek nakon određenog vremenskog razdoblja. Istodobno, u početku se stvara negativan stav tijela prema alergenu, kada djelomično prodire u limfu, a sekundarnim kontaktom s njim zapravo se pojavljuje alergijski dermatitis.
Glavni simptomi su ozbiljno crvenilo kože, oteklina, žuljevi. Lokalizacija često nadilazi kontaktno područje kože s alergenom. Može se naslijediti.
Atopijski dermatitis (zastario. Difuzni neurodermatitis) je kronični oblik alergijskog dermatitisa. Karakterizira ga složenost liječenja, često ostaje cijeli život i eskalira, posebno zimi, koja slabi ljeti. Razvija se uglavnom u djetinjstvu.
Sinonimi atopijskog dermatitisa - neurodermatitis, ekcem (u odraslih), dijateza (u djece).
Klinički znakovi su papule, vezikule, kore, stvaranje ljuskica, jak svrbež, preosjetljivost na određene nadražujuće tvari.
Uzročnici mogu biti ne samo vanjski alergeni - biljni pelud, prašina, pare raznih kemijskih spojeva, već i oni koji dolaze iz hrane - patogeni, kao i neke tvari u prehrambenim proizvodima na koje pacijentovo tijelo burno reagira..
Kontaktni dermatitis (zastario. Jednostavan dermatitis). Bolest se očituje u izravnom kontaktu površine kože s patogenom. Česti uzroci kontaktnog dermatitisa su sunce, hladnoća, mraz, biljke, životinje, agresivne kemikalije i drugi patogeni.
Kontaktni dermatitis podijeljen je u 3 vrste:
- alergijski kontaktni dermatitis (razlog su hrana, mikrobi itd.);
- iritativni kontaktni dermatitis (razlog su biljke (kopriva itd.), kemikalije itd.);
- fotokontaktni dermatitis (razlog su sunčeve ultraljubičaste zrake):
a) fototoksično
b) fotoalergijski
Liječenje kontaktnog dermatitisa obično se svodi na uklanjanje kontakta s nadražujućim sredstvom.
Lokalizacija lezije odgovara području kontakta s patogenom.
Seboroični dermatitis je upala vlasišta. Najčešće se nalaze kod muškaraca, jer imaju više lojnih žlijezda, adolescenata i dojenčadi. Lokalizacija seboroičnog dermatitisa prevladava na vlasištu, obrvama, nazolabijalnom naboru, bradi, trepavicama, iza ušiju, ali može se javiti i na licu i po cijelom tijelu.
Glavni uzročnici su lipofilne gljive Malassezia furfur, dok je ovalni oblik gljive (Pityrosporum ovale) odgovoran za poraz vlasišta, a okrugli oblik Pityrosporum orbiculare odgovoran je za poraz ostatka kože. Uz određene čimbenike (oslabljeni imunološki sustav, razne bolesti, metabolički poremećaji), ove gljivice se aktivno množe, jedu lipidnu sekreciju lojnih žlijezda. Kad je tijelo zdravo, kontrolira razmnožavanje tih gljivica.
Toksermija (zastarela. Toksično-alergijski dermatitis) je akutna upalna lezija kože. Razlog su alergične i toksično-alergijske tvari koje su se ušle u tijelo, koje potom prodiraju kroz kožu hematogenim putem. Sami alergeni u ovom slučaju su - lijekovi, kemikalije, hrana itd..
Klinički znakovi toksemije su osip različitih oblika (papule, vezikule, urtikarija, eritematozno-skvamozni itd.), Groznica, opće nelagoda, otečeni limfni čvorovi, svrbež.
Urtikarija (urtikarija, osip od koprive, kopriva groznica) je akutna upala kože alergijske etiologije, čiji su karakteristični brzi pojavi na koži jako svrbežnih žuljeva, po izgledu koji podsjećaju na opekotine od koprive..
Urtikarija može djelovati kao alergijska reakcija tijela na alergen i kao klinička manifestacija druge bolesti.
- aktinični dermatitis;
- fob dermatitis;
- bulozni dermatitis (artefakt)
- Herpetiformni dermatitis iz Dühringa;
- Caterpillar dermatitis (lepidopterizam);
- dermatitis iz usta;
- polimorfni dermatitis;
- ljubičasti dermatitis;
- sunčani dermatitis;
- Cercaria dermatitis (šistosomatidni dermatitis);
- zlatni dermatitis;
- zarazni dermatitis;
- zračenje (rendgenski) dermatitis;
- pelenski dermatitis
- perianalni dermatitis;
- oralni dermatitis (dermatitis nalik rozacei);
- simetrični dismenorejski dermatitis;
- folikularni dermatitis;
- eksfoliativni dermatitis novorođenčadi.
Učinkovitost liječenja ove bolesti u velikoj mjeri ovisi o ispravnoj dijagnozi, kao postoji puno razloga, oblika i vrsta.
Dijagnoza dermatitisa uključuje:
- studija povijesti bolesti (anamneza);
- proučavanje kliničke slike bolesti;
- formulacija alergijskih uzoraka s sumnjivim patogenom;
- struganje sa zahvaćenog područja kože (bakteriološka i histološka ispitivanja);
- opća analiza krvi;
- imunogram.
1. Eliminacija iritanta. U nekim je slučajevima to dovoljno da se dermatitis ne širi aktivno na susjedna područja kože. Uz to, imunitet se u ovom slučaju može sam nositi s ovom upalom u roku od nekoliko sati..
2. Eliminacija mogućih parazita - virusa, bakterija, gljivica. Ovaj predmet može obavljati samo liječnik na temelju dijagnoze bolesti.
3. Lokalni antiseptički tretman oštećenih područja kože: "Klorheksidin"
4. Lokalni tretman kože anti-upalnim i antibakterijskim lijekovima: "Levomicetin", "Eritromicin".
5. Probijaju se veliki mjehurići, iz njih se oslobađa tekućina. U tom se slučaju membrana mokraćnog mjehura ne uklanja.
6. U slučaju plačućeg dermatitisa (s obilnim iscjedakom) svaka 2-3 sata nanesite obloge navlažene Burovovom tekućinom.
7. U nedostatku mjehurića, kratkotrajno nanesite zavoj na kortikosteroidu: hidrokortizon (1%), klobetasol, prednizolon.
8. Uz složen tijek bolesti mogu se propisati oralni kortikosteroidi: Prednizon - tečaj 2 tjedna, prvi dan 70 mg / dan, a svaki dan doza se smanjuje za 5 mg / dan.
9. Prihvaćanje adsorbensa iznutra koji iz organizma izlučuju moguće uzročnike dermatitisa: "Aktivirani ugljik", "Atoksil", "Polisorb".
10. Za ublažavanje svrbeža uzimaju se antihistaminici: Suprastin, Feksofenadin, Cetirizin.
11. Korekcija prehrane, kao i isključenje saharoze iz prehrane.
12. Posebna kozmetika treba brinuti se za suhu i svrbežnu kožu.
13. U teškim bolestima može biti potrebna hospitalizacija..
Dijeta s dermatitisom, kao i kod većine drugih bolesti, osobito alergičnih, nužna je mjera ne samo brzog oporavka, već i cjelokupnog jačanja organizma, njegovih zaštitnih funkcija.
Ako pažljivo proučite svoju prehranu i usporedite je s popisom proizvoda koji potencijalno mogu uzrokovati da osoba ima alergijske i druge štetne manifestacije, možete postići rani oporavak uz samo jednu iznimku. To je ono što stručnjaci često preporučuju prije odlaska liječniku.
U slučaju kada kliničke manifestacije dermatitisa nestanu nakon izuzimanja bilo kojeg proizvoda iz vaše prehrane, još uvijek je preporučljivo otići u liječnički ured. To u konačnici može uštedjeti vrijeme provedeno na raznim pretpostavkama i pretpostavkama..
Dakle, što se može, a što ne može jesti s dermatitisom?
- bjelančevine: riba (bakalar, brancin), janjetina, teleća teletina, jezik, jetra, maslac, nemasni sir.
- biljni proizvodi: ječam, riža, tikvice, krastavci, zelena salata, kupus, špinat, rutabaga, kruška, kopriva, bijela ribizla, trešnje;
- pića: pirjano voće (od krušaka, jabuka), lagano kuhani zeleni čaj, kiselo mlijeko (bez E *** aditiva u hrani), mineralna voda (još uvijek), decokcije rabarbara;
- deserti: suhe šljive i suho voće (kruške, jabuke).
Ako se primjenom gornjih proizvoda ne otkriju kliničke manifestacije dermatitisa, možete postupno, s učestalošću od 2 tjedna, dodati jedno jelo sljedeće skupine proizvoda - umjerena alergija.
- bjelančevine: janjetina, konjsko meso;
- povrtni proizvodi: heljda, raž, kukuruz, krumpir, zeleno voće;
- pića: zeleni čaj, biljni dekocija, sok od zelene jabuke;
- desert: hrana s najmanje kalorija.
- bjelančevine: svinjetina, masna govedina, riba, kavijar, mlijeko, jaja, dimljeno meso, konzervirano meso;
- povrtni proizvodi: kiseli kupus, mahunarke, povrće i crvene bobice, tropsko voće, suho voće (grožđice, suhe marelice, smokve, datulje), gljive, konzervirano povrće;
- pića: kava, što, slatka soda (limunada), jogurt s bojama;
- desert: čokolada, med, marmelada, karamela;
- ostali proizvodi: majoneza, kečap, umaci (konzervirani), začini, konzervansi, boje.
Rusa. Za pripremu ovog proizvoda potrebno je samljeti celandin i iscijediti sok iz njega, koji se zauzvrat razrjeđuje vodom, u omjeru 1: 2. Razrijeđeni sok od celandina možete nanijeti gaznim tamponima, primjenjujući ih 15 minuta na zahvaćeno područje kože. Uz remisiju dermatitisa, medu se može dodati i ovaj lijek, na temelju 100 g meda po 3 žlice. žlice soka od celandina razrijeđenog vodom.
Zimzelen. 1 žlica. žlica lišća malog periwinkle preliti čašu kipuće vode, nakon inzistiranja ove infuzije, pirjati 10 minuta na laganoj vatri. Potom juhu treba ohladiti, filtrirati i dodati u vodu, koja će se oprati. Iscijeđeni periwinkle može se primijeniti na zahvaćena područja kože.
Niz od. 1 žlica. sipati žlicu suhog sjeckanog niza pola čaše kipuće vode. Pustite da se sredstvo infuzira dok voda ne postane tamno smeđa. Navlažite infuziju od dermatitisa preljevom od gaze i nanesite je na oštećenu kožu. Izvedite ovaj postupak nekoliko puta dnevno..
Različak. Ovaj alat savršeno pomaže u rješavanju ne samo dermatitisa, već i akni, ekcema, a također i svrbeža kože. Da biste pripremili proizvod, 10 g cvjetova kukuruza prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se sredstvo infuzira, a kad se ohladi, uzimajte infuziju 20 minuta prije jela, 3 puta dnevno po četvrtinu šalice.
Uz dermatitis suhog tipa, katran sapun koji ima protuupalna, antimikrobna, antiseptička, restorativna i druga korisna svojstva pomaže puno. Kao terapeutsko sredstvo katran se sapun koristi u obliku kompresa, aplikacija, masaže s trljanjem, kratkotrajnim kupkama, a također i kao dodatak koji se dodaje kozmetici za njegu problematične kože - šamponi, kreme, sapuni.
Ulje čajevca. Ovo ulje ima izvrsna antimikrobna, antifungalna, antivirusna i protuupalna svojstva. Sredstva koja se temelje na ulju čajevca savršeno se nose s dermatitisom koji je naknadno nastao raznim ozljedama kože (opeklinama), ujedima insekata i drugim uzrocima kontaktnog dermatitisa. Ulje čajevca također se dodaje u različite proizvode za njegu ne masne kože za problematičnu kožu. Dobro ide s katranskim uljem.
Ulje čajevca koristi se za dermatitis na sljedeći način: nanesite nekoliko kapi na zahvaćenu kožu, nakon čega se malo utrlja i koža se masira. Može se koristiti i kao losioni, koji se pacijentu nanose 15-20 minuta.
Geranijevo ulje. Ulijte 2 žlice. žlice nasjeckanog lišća i cvjetova geranija sa čašom rafiniranog suncokretovog ulja. Odložite 5 dana na tamnom mjestu. Zatim infuziju prenesite na prozorsku dasku sa sunčane strane, tako da još uvijek inzistira mjesec i pol na izravnom suncu. Nakon toga, napnite infuziju, prebacite je u tamnu staklenu posudu i ostavite da se ohladi u hladnjaku. Možete ga koristiti, poput ulja čajevca - lagano trljanje i primjene.
Recept broj 1. Pomiješajte pola žličice limunovog soka s 1 žličicom votke i 1 žličicom nasjeckane ljuske jaja. Sve dobro promiješajte. Potrebno je uzimati na temelju doziranja pola žličice 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 1-3 mjeseca. Infuziju čuvajte u hladnjaku.
Recept broj 2. Ulijte mješavinu od 15 grama korijena običnog kalama, 10 grama kore brijestovog voća, 10 grama lišća i cvjetova crnog stabla bobice, 10 grama trave šipka i 5 grama korijena kamilice 100 ml kipuće vode. Sve temeljito promiješajte i ostavite na stranu 3 dana. Nakon toga, procijedite, dovedite do vrenja i dodajte 100 ml votke. Ponovo sve ohladite, ostavite da kuha 10 sati. Morate uzimati 2 puta dnevno, tijekom 2 tjedna, dvije žličice razrijeđene u pola čaše obične kuhane vode.
Tsindol. Odličan lijek za atopijski dermatitis, alergije, neurodermatitis.
Krumpir. Narežite par krumpira s pire krumpirom u gazu. Nanesite zavoj na upalu na 2 sata. Nakon toga opet mijenjamo zavoj, opet 2 sata. Prije odlaska u krevet, ovo područje podmažite propolisnom mazivom (10%).
Aloe. Izmrvite 200 g listova aloe u mlincu za meso, ostavite ih 12 dana na tamnom, hladnom mjestu da inzistiraju. Ovdje dodajte obično ricinusovo ulje (150 g) i dobro crveno vino (50 ml). Sve dobro promiješajte. Dobivena smjesa položena je u gazu i stavite je na upaljeno sredstvo 20 minuta. Tijek liječenja je 3 tjedna.
Da biste spriječili ili umanjili pojavu dermatitisa, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:
- odustajanje od loših navika - alkohol, pušenje;
- normalizirati način odmora / spavanja;
- pokušajte jesti ispravno, posebno jedite hranu obogaćenu vitaminima;
- vodite aktivan stil života, radite vježbe, više hodate, vozite bicikl;
- pridržavati se pravila osobne higijene;
- izbjegavati stres;
- Pridržavajte se svih mjera opreza pri radu s agresivnim kemikalijama i u nepovoljnom okruženju;
- koristite kreme za sunčanje;
- ne ostavljajte neliječene bolesti slučajno.
Dermatitis se odnosi na upalne kožne bolesti, čiji razvoj nastaje zbog utjecaja negativnih čimbenika (vanjskih i unutarnjih) na njega, biološkog, kemijskog ili fizičkog podrijetla.
Jedan od tih čimbenika su patogeni mikroorganizmi, alergijske reakcije, stresne situacije, opekline. Glavni znakovi bolesti su stvaranje osipa, mjehurića s tekućinom, pojava kore i jak svrbež kože.
Daljnji razvoj bolesti ovisi o uzroku njezine pojave, kao i pravodobnom liječenju, jer bolest može proći od blagog osipa do ozbiljnih komplikacija koje mogu uzrokovati poremećaj cijelog tjelesnog sustava.
Jednostavnim riječima, dermatitis je bolest kože uzrokovana vanjskim ili unutarnjim (fizičkim, kemijskim, biološkim) uzročnicima, često na pozadini nasljedne predispozicije i stresa. Dermatitis se očituje lokalnim i općim reakcijama. Ovisno o prirodi i ozbiljnosti patogeneze, bolest prati smanjenje kožnih funkcija, kršenje homeostaze tijela.
Čimbenici patogenih učinaka u dermatitisu:
Dermatitis je pojam koji objedinjuje najrazličitije kožne bolesti u uobičajenu nozološku skupinu. U priručnicima za medicinsku dermatologiju kožne su bolesti označene kao pretežno lokalne (dermatitis) ili sistemske (toksidermija, dermatoza). Međutim, gotovo uvijek postoji povezanost između lokalnih i općih bolesti..
Dermatitis, čiji su uzroci brojni i raznoliki, ima svoju klasifikaciju. Nadražuje kemikalije u kućanstvu, alergene, lijekove, pa čak i hranu dovodi do kožnih bolesti..
Po prirodi tečaja, dermatitis može biti akutni i kronični. Akutni dermatitis karakterizira iznenadni početak, brzi tijek s živopisnim manifestacijama, obično dobro reagiraju na liječenje. S nepovoljnim ishodom, akutni dermatitis može postati kroničan. Za kronični dermatitis karakterističan je produljeni tijek s relapsima, često s izraženom sezonskim djelovanjem. Teško ih je liječiti..
Što se tiče prevalencije, dermatitis može biti lokalni (lokalni) ili difuzni (opći). Jednostavni (kontaktni) dermatitis obično je ograničen na lokalne manifestacije koje se javljaju u području izravne izloženosti poticaju. Toksično-alergijski i neuroalergijski oblici karakteriziraju difuzni karakter.
Fotodermatitis je skupina bolesti karakteristična za osobe s povećanom osjetljivošću na sunčevu svjetlost. Razvoj patološkog procesa nastaje zbog prisutnosti u tijelu tvari koje povećavaju osjetljivost ljudske kože na ultraljubičasti dio spektra. U ovom slučaju klinička slika nalikuje opeklinju od sunca.
Ovisno o intenzitetu i trajanju UV zračenja na zahvaćenim područjima, pored eritema s karakterističnim jasno definiranim granicama, mogu se pojaviti edemi, upalna infiltracija, vezikule i veliki mjehurići (solarna urtikarija), kao i površna i / ili duboka nekroza.
U slučaju kada se uz sunčevo zračenje dolazi do kontakta s biljkama koje sadrže fumarin, na pozadini eritema, edema i polimorfnog osipa, razvija se dugotrajna pigmentacija zahvaćene kože.
Ova vrsta kožne bolesti razvija se zbog kontakta s alergenom..
Najčešće, epidermis ne daje odmah reakciju, mora proći određeno razdoblje. S primarnim kontaktom, kada alergen ulazi u limfnu struju, stvara se negativna reakcija tijela, s ponovljenim kontaktom, razvija se alergijski dermatitis. Simptomi ove vrste bolesti uključuju oticanje, crvenilo, žuljeve.
Širenje alergija nadilazi područja kože koja su u kontaktu s alergenom. Često je takav dermatitis nasljedan.
Alergijski kontaktni dermatitis je upala kože koja se razvija kao odgovor na opetovani kontakt s alergenom. Trenutno je poznato više od tri tisuće tvari koje mogu izazvati ovu široku bolest, a njihov se broj samo povećava.
Najčešći alergeni:
Za razliku od jednostavnog kontaktnog dermatitisa, alergija se nikad ne razvija kada prvi put naiđete na neku tvar. Za osjetljivost tijela (pojava preosjetljivosti na određeni alergen) moraju biti zadovoljena dva uvjeta: prisan kontakt s kožom dovoljno dugo.
Atopijski dermatitis je najčešća dermatoza (kožna bolest) koja se razvija u ranom djetinjstvu i zadržava neke svoje manifestacije tijekom života. Trenutno se termin "atopijski dermatitis" odnosi na nasljednu, neinfektivnu, alergijsku kožnu bolest kroničnog rekurentnog tijeka. Bolest je predmet nadzora stručnjaka iz područja ambulantne dermatologije i alergologije..
Početni znakovi atopijskog dermatitisa obično se opažaju u prvih šest mjeseci života. To se može pokrenuti unošenjem komplementarne hrane ili prijenosom na umjetne smjese. Do dobi od 14-17 godina kod gotovo 70% ljudi bolest odlazi sama od sebe, a u preostalih 30% prelazi u odrasli oblik. Bolest može trajati više godina, pogoršavajući se u jesensko-proljetnom razdoblju i smirujući se ljeti.
Ovo je kožna bolest koja se razvija kao rezultat promjena kemijskog sastava i povećanog lučenja sebuma. Seboroični dermatitis zahvaća one dijelove tijela u kojima se nalazi najveći broj žlijezda lojnica (lice, vlasište, prsa i leđa).
Uzrok bolesti je lipofilni kvasac Malassezia furfur, koji se hrani zasićenim masnim kiselinama koje čine sebum. Budući da je dio rezidencijalne mikroflore, pod nepovoljnim uvjetima za tijelo, ona postaje agresivna, što izaziva razvoj patološkog procesa.
Najkarakterističniji znakovi seboroičnog dermatitisa uključuju crvenilo kože, ljuštenje, svrbež, pojavu suhog ili masnog peruti (na vlasištu), kao i pojavu sitnog točkastog eritema, koji formira jasno definirane ovalne, okrugle ili nepravilne (circinarne) plakove. Nedostatak odgovarajućeg liječenja seboroičnog dermatitisa može dovesti do razvoja eritroderme.
Pelenski dermatitis - upala kože ispod pelene - odnosi se na jednostavan iritabilni dermatitis. Može se razviti u djetetu bilo koje dobi, ali najčešće se primjećuje kod beba do 1 godine. Glavni razlog smatra se kršenjem osobne higijene. Rijetka promjena pelena, zanemarivanje pranja, grube i loše oprane pelene - sve to dovodi do produljenog kontakta s urinom i izmetom, te kao posljedica oštećenja osjetljive kože.
Prije svega, pelenski dermatitis razvija se na konveksnim dijelovima tijela - stražnjici, koji su u uskom kontaktu s pelenama ili pelenama. U procesu su dodaci gljiva u slučaju dodavanja gljivica i bakterija.
Koža na mjestu upale ima karakterističan izgled: svijetlo crvena "lakirana" s pilingom na granici. Dijete opće dobrobiti također pati: nemirno je, plače i pokušava olovke staviti na bolno mjesto. U pravilu, nakon uklanjanja iritacije i promatranja higijene djeteta, pelenski dermatitis prolazi brzo i bez traga.
Svaki dermatitis (vidi fotografiju) ima dvije faze razvoja - akutni i kronični. Akutni oblik kožnog dermatitisa očituje se iznenadnim pojavom svrbeža na koži, popraćenim malim porastom temperature, može se pojaviti rinitis. Neko vrijeme nakon pojave prve simptomatologije počinje se pojavljivati klinička slika karakteristična za određenu vrstu dermatitisa.
Kronične faze dermatitisa kože kod odraslih muškaraca i žena najteže su liječiti. Bolest može biti u stanju remisije duže vrijeme, ali nakon kontakta s nadražujućim sredstvom ili tijekom zaraznih bolesti koje smanjuju zaštitne funkcije imunološkog sustava dolazi do procesa remisije, s izraženim simptomima kožnog dermatitisa.
Sve vrste dermatitisa u djece i odraslih imaju zajedničku kliničku sliku i simptome:
Napredovanje simptoma ovisi o općem zdravlju osobe, uzroku pojave, obliku bolesti, kao i godišnjem dobu.
Kako izgleda dermatitis kod odraslih? Na fotografiji se jasno vidi:
Kao što možete vidjeti na fotografiji, različite vrste dermatitisa također izgledaju drugačije..
Ako se dermatitis ne liječi, ova bolest može postati kronična. Nadalje, elementi osipa zacjeljuju i ostavljaju ožiljke i ožiljke. Moguća je i atrofija - ovo je najnepovoljniji ishod bolesti..
Ako govorimo o atopijskom dermatitisu kod djece, moguće je napredovanje simptoma, kao i razvoj „atopijskog marša“. Ovo se stanje manifestira u obliku preosjetljivosti na tvari koje se nalaze u vanjskom okruženju. Osoba može razviti atopijski rinitis, što je praktično neizlječivo, kao i bronhijalnu astmu, što može dovesti do zatajenja disanja.
Čak i ako se dermatitis pojavio samo jednom, ovu bolest ne treba zanemariti. Ljudska je moć spriječiti daljnje napredovanje bolesti i povratak simptoma nakon nekog vremena. Da biste to učinili, samo trebate kontaktirati stručnjaka i slijediti njegove preporuke. Dermatitis je bolest koju je moguće izliječiti, samo se morate malo potruditi.
U krvi odrasle osobe ili djeteta kod kojih se razvije dermatitis opaža se povećana razina Ig E. Biokemijski test krvi nije jedini način dijagnosticiranja.
Liječnici određuju ovu bolest prema:
Simptomi uključuju znakove alergijske reakcije kao što su oteklina, crvenilo zahvaćene kože, osip, svrbež.
Kod dijagnosticiranja bolesti kod odraslih ili djece uzima se u obzir:
Dermatitis se utvrđuje primjenom testova:
Posljednji test preporučuje se uz pristanak odrasle osobe koja bi trebala koristiti određenu tvar u normalnim uvjetima.
Tvar primijenjena tijekom ispitivanja otvorene ili zatvorene aplikacije mora se ukloniti nakon 48 sati. Ako osoba osjeća nelagodu, peckanje, svrbež, tada potencijalni alergen treba hitno ukloniti (ukloniti). Nakon toga trebali biste kontaktirati svog liječnika.
Pristupi liječenju dermatitisa kod odraslih i djece ovise o njegovoj vrsti i karakteristikama tečaja. Ali osnovni principi terapije su sljedeći:
Dermatitis se obično liječi kod kuće. Ali u slučaju razvoja toksidermije, eksfolijativnog dermatitisa ili komplikacija drugih oblika bolesti potrebna je obvezna hospitalizacija pacijenata.
U većini slučajeva ova je mjera dovoljna za zaustavljanje dermatitisa. Ali s alergijskom prirodom bolesti nije uvijek moguće identificirati određeni provocirajući faktor. U takvim situacijama dolazi do patogenetskog i simptomatskog liječenja. U prvom slučaju učinak na veze patogeneze provodi se kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti. U drugom se uklanjaju specifični simptomi..
Lokalno liječenje koristi se za sušenje mokrog procesa, omekšavanje kože u fazi korica i poticanje regeneracije u završnoj fazi bolesti. Kod plača koriste se katran, cink, salicilna kiselina i druga adstrigentna i sredstva za sušenje..
Za omekšavanje, vlaženje kože i njeno najbrže zacjeljivanje koristite:
U slučaju pripajanja bakterijske ili gljivične infekcije, lokalna terapija se nadopunjuje antibioticima i antifungalnim vanjskim agensima.
Ovi lijekovi utječu na posrednike alergijskih reakcija, sprečavajući razvoj simptoma alergije. Kada je propisan dermatitis:
Ljudima sklonim alergijama savjetuje se da stalno imaju lijek iz ove skupine u svom ormariću za ublažavanje egzacerbacija alergijskog dermatitisa kada se pojave prvi simptomi.
Ovi lijekovi imaju složen učinak - brzo uklanjaju upalu, svrbež i manifestacije na koži. Često se propisuju za razne vrste dermatoza, ali mora se imati na umu da glukokortikosteroidi imaju veliki broj kontraindikacija, nuspojava i uzrokuju sindrom povlačenja. Stoga, kada ih uzimate, morate strogo slijediti preporuke liječnika.
Za liječenje dermatitisa primjenjuju se:
U većini slučajeva topični kortikosteroidi su dovoljni. Ali u teškim bolestima (toksidermija, eksfoliativni dermatitis itd.) Potrebna je sistemska hormonska terapija..
Dijeta s dermatitisom, kao i kod većine drugih bolesti, osobito alergičnih, nužna je mjera ne samo brzog oporavka, već i cjelokupnog jačanja organizma, njegovih zaštitnih funkcija.
Ako pažljivo proučite svoju prehranu i usporedite je s popisom proizvoda koji potencijalno mogu uzrokovati da osoba ima alergijske i druge štetne manifestacije, možete postići rani oporavak uz samo jednu iznimku. To je ono što stručnjaci često preporučuju učiniti prije odlaska liječniku. U slučaju kada kliničke manifestacije dermatitisa nestanu nakon izuzimanja bilo kojeg proizvoda iz vaše prehrane, još uvijek je preporučljivo otići u liječnički ured. To u konačnici može uštedjeti vrijeme provedeno na raznim pretpostavkama i pretpostavkama..
Dakle, što se može, a što ne može jesti s dermatitisom?
Proizvodi koji često uzrokuju alergije:
Kada se pregledaju u klinici pomoću alergena markera, možete ubrzati postupak stvaranja sigurne prehrane. Bez upotrebe markera, preporučuje se postupno uključivanje u izbornik novih proizvoda s intervalom od dva tjedna. Da biste se lakše snašli u odabiru proizvoda, nudimo približan popis s prosječnim i visokim rizikom provociranja alergija na hranu i dermatitisa.
Liječenje dermatitisa kod odraslih uključuje komprese s decocijama ljekovitog bilja ili esencijalnim uljima, biljnim infuzijama, domaćim mastima.
Možete samo napraviti obloge hladnom vodom. Ovo je sigurno sredstvo koje ublažava oticanje, svrbež, ubrzava regeneraciju kože.
Da biste spriječili ili umanjili pojavu dermatitisa, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:
Nemoguće je nedvosmisleno reći kako će se bolest razvijati. To ovisi o mnogim čimbenicima: dobi i načinu života pacijenta, trajanju i stadiju bolesti, širenju procesa. Izuzetno važnu ulogu igra vrsta dermatitisa. Postoje bolesti koje se gotovo nikada ne ponavljaju (na primjer, jednostavni kontaktni dermatitis), a postoje i one koje često prelaze u kronični oblik (na primjer, alergijski i atopijski dermatitis).
Prognoza bolesti je povoljna ako se pacijent na vrijeme obratio kvalificiranom stručnjaku, koji je postavio ispravnu dijagnozu, utvrdio uzrok dermatitisa i propisao liječenje. Sa strane pacijenta potrebno je slijediti sve upute i voditi zdrav način života. U ovom slučaju dermatitis može proći bez traga.