Bronhijalna astma ozbiljna je kronična bolest dišnog sustava, koja može zahvatiti gotovo svakoga. Među uzrocima su zagađeni zrak, upotreba velikog broja kemikalija u svakodnevnom životu, infekcije i genetska predispozicija. Upotreba lijekova i lijekova koji nisu lijekovi za liječenje astme omogućuje ljudima koji pate od ove bolesti cijeli život, pridržavajući se razumnih ograničenja i slijedeći upute liječnika..
Razgovarajmo o tome što moderna klasična i tradicionalna medicina nude za liječenje bronhijalne astme.
Bit bronhijalne astme je patološka reakcija mišića bronhijalnog stabla (sustav cijevi kroz koje udahnuti zrak ulazi i ulazi u pluća) na vanjske i unutarnje čimbenike. Ako zdrava osoba, koja osjeti oštar i neugodan miris, samo nezadovoljno steže nos, astmatičar će biti zatočen povećanjem kratkoće daha uzrokovane poteškoćama u izdisaju. Ako pacijent ne prima sustavni tretman, a također mu je uskraćena mogućnost hitnog korištenja inhalatora, tada je takva situacija preplavljena teškim napadom gušenja, koji bez hitne medicinske pomoći može dovesti do smrti.
Napad bronhijalne astme često je popraćen kašljem, kihanjem, urtikarijom (brza pojava svrbežnog osipa na koži), dok osoba može razviti cijanozu (plavinu) nazolabijalnog trokuta. Tijekom disanja može se čuti piskanje.
Izvan napadaja astme u pravilu ne doživljavaju nikakve neugodne simptome. Ako redovito uzimaju lijekove i izbjegavaju kontakt sa okidačem (tvar ili situacija koja izaziva napad), drugi neće moći pogoditi svoju bolest.
Okidač može biti alergen - biljni pelud, životinjska dlaka, hrana, lijek (na primjer, acetilsalicilna kiselina), kao i tjelesna aktivnost, oštra promjena temperature okoline, pa čak i stres. U fazi dijagnosticiranja bronhijalne astme liječnik utvrđuje čimbenike koji izazivaju napadaje i daje pacijentu preporuke usmjerene na uklanjanje okidača iz svakodnevnog života.
Je li moguće potpuno se oporaviti od bronhijalne astme? S gledišta službene medicine, još uvijek ne postoji jasan odgovor na to pitanje. Dakle, mnoga djeca s astmom sigurno se riješe svih simptoma bolesti kad dođu u odraslu dob - neki stručnjaci to objašnjavaju sazrijevanjem imunološkog sustava. Međutim, većina odraslih osoba s astmom prisiljena je uzimati lijekove do kraja života. Mnogi od njih, zbog povećanog opterećenja bronha, tijekom vremena razvijaju komplikacije: pneumoskleroza, emfizem i kronično plućno srce - patološko zadebljanje srčanih zidova.
Unatoč jedinstvu patološkog procesa koji je u osnovi bilo koje astmatične reakcije, postoji nekoliko vrsta ove bolesti koje imaju svoje karakteristike razvoja i tijeka.
Atopijska astma je najčešće kod djece. Temelj bolesti je alergijska reakcija - patološka netolerancija na određenu tvar. Često se takva astma kombinira s drugim manifestacijama alergija: svrbež kože, oticanje itd. Važnu ulogu u liječenju atopijske bronhijalne astme igra izuzeće alergena - prašine, kućnog ljubimca, prehrambenih sastojaka ili kozmetičara. U slučajevima kada su napadi posledica razdoblja cvatnje određene biljke, liječnici preporučuju čak i promjenu mjesta stanovanja ili odlazak u drugu regiju u opasnom mjesecu.
Nealergijska astma često se razvija u odrasloj dobi. U ovom slučaju, uzroci napada su iritantne tvari koje uzrokuju refleksni grč bronha - duhanski dim, korozivne kemikalije. Uz to, miris parfema, hladan zrak, fizička aktivnost ili napeta emocionalna situacija mogu izazvati pogoršanje. Važno je razumjeti da se ne radi o alergijama (dakle, pojam "hladne alergije" je pogrešan pojam), već o prekomjernoj reaktivnosti tijela. Često dugotrajna bolest donjih dišnih putova dovodi do razvoja nealergijske astme - na primjer, kroničnog bronhitisa, koji se gotovo uvijek dijagnosticira kod pušača sa iskustvom.
Infektivna bronhijalna astma razvija se pod utjecajem određenih patoloških mikroorganizama. Bolesti prethodi akutna infekcija - upala pluća, bronhitis, traheitis koja se ne može izliječiti u potpunosti. Svaki novi ARI popraćen je egzacerbacijama astme, stoga bolesnici moraju posebno pažljivo slijediti mjere prevencije zaraznih bolesti - biti cijepljeni na vrijeme i izbjegavati kontakt sa prehladom.
Terapija bronhijalne astme ima dva glavna smjera - osnovni (usmjeren na mehanizam razvoja bolesti) i simptomatski, osmišljen za ublažavanje napadaja u kontaktu s okidačem. Prvi se propisuje dulje vrijeme, a lijekove ove serije pacijenti uzimaju svakodnevno, bez obzira na dobrobit i druge okolnosti. Simptomatska terapija je brza mjera olakšanja na koju se pacijent obraća ako osjeća poteškoće s disanjem ovdje i sada..
Budući da je bronhijalna astma bolest poznata od davnina, povijest njenog liječenja seže i kroz mnoga stoljeća. Prije pojave moćnih lijekova koji doprinose širenju bronhija i uklanjanju upalne reakcije, astma se liječila alternativnim metodama i korekcijom načina života. Dakle, talijanski liječnik Gerolamo Cardano izliječio je engleskog biskupa dijetom i vježbanjem, a također je naredio svećeniku da kaputić od perja zamijeni madracem od tkanine. A azijski iscjelitelji uklonili su astmatične napade udisanjem para eukaliptusa. Tek u 20. stoljeću, s razvojem farmaceutske industrije, pojavili su se lijekovi koji mogu spriječiti pogoršanja bolesti. Dopunjavanjem terapije bez lijekova moguće je ublažiti pacijentovo stanje i smanjiti opterećenje lijekova na tijelo.
Budući da se patološki proces u astmi temelji na posebnoj vrsti upalne reakcije, osnovni lijekovi usmjereni su na njegovo suzbijanje. To djelovanje posjeduju sredstva iz skupine kromona, inhalirani i sistemski glukokortikosteroidi, antagonisti leukotrienskih receptora, kao i monoklonska antitijela. Svi ovi lijekovi imaju različite oblike otpuštanja - aerosoli, tablete, injekcijske otopine - a liječnik ih odabire ovisno o vrsti bronhijalne astme i prirodi njezina tijeka.
U slučajevima kada je bolest teško liječiti, liječnik pacijentu može propisati sistemske glukokortikosteroide. Riječ je o hormonskim lijekovima koji imaju ozbiljne nuspojave (uključujući osteoporozu, dijabetes melitus, pretilost, pojavu strija na koži, promjene na crtama lica itd.), Pa ih pokušavaju propisati u kratkim tečajevima i to samo u slučajevima kada prijeti nekontrolirana astma život pacijenta.
Relativno nova metoda liječenja atopijske bronhijalne astme je imunoterapija specifična za alergene čiji je cilj suzbijanje patološke reakcije imunološkog sustava na okidače. Njegova suština leži u postupnom uvođenju alergena u pacijentovo tijelo, što s vremenom dovodi do "ovisnosti" imunološkog sustava na tvar koja bi prethodno mogla izazvati napad.
Uz medicinske pristupe liječenju bronhijalne astme, pacijenti se često radije okreću alternativnim metodama borbe protiv bolesti. S obzirom na kroničnu prirodu bolesti, razumno je kombinirati oba pristupa kako bi se, s jedne strane, zajamčilo brzo i učinkovito olakšanje od pogoršanja, a s druge, kako bi se izbjeglo prekomjerno nanošenje lijekova na tijelo.
Eliminacija čimbenika rizika vrlo je poželjna za sve astmatičare. Činjenica je da se s vremenom lista alergena koji mogu izazvati napad može proširiti: na primjer, ako ste u početku imali alergiju na pelud breze, onda ćete nakon nekog vremena možda imati intoleranciju na trešnje ili bademe (ovo je takozvana unakrsna alergija). Što rjeđe kontaktirate sa okidačem, to je manja vjerojatnost da će se taj efekt pojaviti..
Promjene prehrane i načina života potrebne su za sprječavanje istodobne patologije i održavanje tjelesnih rezervi. Liječnici savjetuju mnoge astmatičare da se aktivno bave aerobikom i drugim pokretnim vrstama fitnessa: razvoj prsnih mišića i izdržljivost kardiovaskularnog sustava olakšavaju toleriranje napadaja i povećavaju razdoblja remisije astme.
Vježbe disanja usmjerene su na smanjenje alveolarne hiperventilacije - stanja u kojem je poremećen prirodni proces izmjene plinova u plućnom tkivu. Popularne su vježbe Buteyko, koje se sastoje u redovitom izvođenju posebnog slijeda inspiracija i izdisaja različitih trajanja, izmjenjujući se sa zadržavanjem daha.
Speleoterapija uključuje sjednice produljenog boravka u prirodnim krškim špiljama, kalijevim rudnicima i grotlima, gdje se stvara posebna mikroklima koja ima ljekovit učinak na ljudski dišni sustav.
Haloterapija je analogni speleoterapiji organiziranom u umjetno rekreiranim uvjetima - slanim špiljama, koje se mogu smjestiti na temelju centara za liječenje i prevenciju, što omogućava dodatno korištenje fizioterapije.
Biljna medicina uključuje upotrebu ljekovitih biljaka za inhalaciju i oralnu primjenu u obliku tableta, infuzija i kapi za olakšavanje disanja i uklanjanje kašlja. Važno je pažljivo odabrati tretman uzimajući u obzir mogući razvoj alergijske reakcije na ove i druge biljke..
Akupresura se tradicionalno naziva postupcima istočne medicine. Ciljani učinak na biološki aktivne točke na pacijentovom tijelu omogućava opuštanje glatkih mišića bronha.
Akupunktura je također usmjerena na poticanje simpatičkog živčanog sustava, koji je odgovoran za širenje lumena bronha i smanjenje proizvodnje sluzi. Ovaj postupak mora provesti iskusni liječnik..
Vakuum terapija (može masaža) poboljšava metaboličke procese u pacijentovom tijelu, jača imunološki sustav, poboljšava vitalnost.
Moksoterapija uključuje primjenu posebnih cigara koje smrde (mox) na biološki aktivne točke na pacijentovom tijelu. Aromatično bilje koristi se kao punilo za moks: pelin, edelweiss, smreka i druge. Ovisno o tehnici izvršenja, postupak ne uzrokuje nelagodu i pomaže u vraćanju ispravne živčane regulacije (posebno korisno za nealergijsku astmu).
Hirudoterapija temelji se na blagotvornom učinku enzima koji uđu u tijelo kada ih ugrize medicinska pijavica. Ovaj postupak potiče imunološki sustav, ima refleksološki, drenažni i protuupalni učinak..
Pažljiv i pažljiv odnos prema vlastitom zdravlju, kao i zainteresiranost za moguće opcije liječenja, pomoći će vam da izbjegnete pogoršanja i neželjene komplikacije i da bolest preuzmete pod kontrolu. Uostalom, astma nije rečenica, već samo stanje tijela koje se može promijeniti.
Kaže voditeljica Savjetovališta i dijagnostike, neurolog, fitoterapeut Tibetatske klinike Elena Etyaevna Nemeeva
„Ideja disanja igra važnu ulogu u orijentalnoj medicini, pa nudi vlastiti pogled na liječenje bronhijalne astme. No, prije svega, potreban je temeljit početni pregled pacijenta: pregled vanjskog integriteta, dijagnoza pulsom, meridijanima... Po potrebi mogu se propisati laboratorijski testovi. Prema rezultatima, propisan je tečaj liječenja, obično se sastoji od 10-15 sesija. U klinici "Tibet" za liječenje bronhijalne astme koriste se fizički učinci na akupunkturne točke, akupunktura, biljna medicina. U pravilu se na kraju tečaja pacijent osjeća bolje, samouvjerenije, emocionalno stabilno, učestalost i ozbiljnost napada se smanjuju.
Naši su liječnici prošli obuku u Kini, Mongoliji, Tibetu, a mnogi od njih rade u klinici od svog osnutka. "Tibet" je klinička baza Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog IM Sechenova iz ruskog Ministarstva zdravlja. Početno savjetovanje pružamo besplatno, cijene postupaka su prosječne na tržištu. Uz to, naši pacijenti mogu dobiti mali bonus polaganjem mini testa znanja orijentalne medicine na našoj web stranici. ".
P. S. Možete se zakazati na web stranici klinike putem internetskog obrasca ili telefonom.
Licenca za pružanje medicinskih usluga br. LO-77-01-0069-73 od 7. studenoga 2013., koju je izdalo moskovsko Ministarstvo zdravlja.
Među kroničnim bolestima dišnog sustava često se dijagnosticira bronhijalna astma. Znatno pogoršava kvalitetu života pacijenta, a u nedostatku odgovarajućeg liječenja može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti. Osobitost astme je ta da se ona ne može izliječiti u potpunosti. Pacijent tijekom života trebao bi koristiti određene skupine lijekova koje je propisao liječnik. Lijekovi pomažu u zaustavljanju bolesti i omogućavaju ljudima da vode svoj normalan život..
Suvremeni lijekovi za liječenje bronhijalne astme imaju različite mehanizme djelovanja i izravne indikacije za uporabu. Budući da je bolest potpuno neizlječiva, pacijent mora stalno poštivati ispravan način života i preporuke liječnika. Ovo je jedini način da se smanji broj napada astme. Glavni smjer liječenja bolesti je prekid kontakta s alergenom. Uz to, liječenje bi trebalo riješiti sljedeće probleme:
Pravi način života uključuje odustajanje od pušenja i gubitak tjelesne težine. Da biste uklonili alergijski faktor, pacijentu se može savjetovati da promijeni svoje radno mjesto ili klimatsku zonu, navlaži zrak u spavaćoj sobi itd. Pacijent mora stalno pratiti svoje zdravlje, raditi vježbe disanja. Liječnik koji provodi liječenje objašnjava pacijentu pravila korištenja inhalatora.
Nemojte bez lijekova u liječenju bronhijalne astme. Liječnik odabire lijekove ovisno o težini bolesti. Svi korišteni lijekovi podijeljeni su u 2 glavne skupine:
Osnovna shema terapije i određeni lijekovi propisani su uzimajući u obzir težinu tijeka bronhijalne astme. Postoje četiri od sljedećih stupnjeva:
Općenito, svi lijekovi protiv astme dijele se na one koji se redovito koriste i koriste se za ublažavanje akutnih napada bolesti. Potonje uključuje:
Najučinkovitiji tretmani astme su inhalatori. Oni ublažavaju akutne napade zbog činjenice da lijek odmah ulazi u dišni sustav. Primjeri inhalatora:
Osnovni lijekovi za astmu predstavljeni su širokim spektrom skupina lijekova. Svi su oni neophodni za ublažavanje simptoma bolesti. U tu svrhu primijenite:
Ova skupina lijekova po svom glavnom djelovanju naziva se i bronhodilatatorima. Koriste se kako u inhalaciji, tako i u obliku tableta. Glavni učinak svih bronhodilatatora je širenje lumena bronha, zbog čega se napada astme ublažava. Bronhodilatatore dijelimo u 3 glavne skupine:
Bronhodilatatorni lijekovi za astmu ne mogu se koristiti prečesto, jer se osjetljivost dišnog sustava na njih smanjuje. Kao rezultat toga, lijek možda neće djelovati, što povećava rizik od smrti od gušenja. Primjeri bronhodilatatora:
Ovo su protuupalni lijekovi za astmu. Njihov učinak je utjecaj na mastocite, specijalizirane stanice ljudskog imunološkog sustava. Sudjeluju u razvoju alergijske reakcije koja je u osnovi bronhijalne astme. Stabilizatori membrane matičnih stanica sprečavaju ulazak kalcija u njih. To je zbog blokiranja otvaranja kalcijevih kanala. Sljedeći lijekovi proizvode takav učinak na tijelo:
Ova skupina lijekova protiv astme temelji se na hormonskim tvarima. Imaju snažan protuupalni učinak, uklanjajući alergijsko oticanje bronhijalne sluznice. Glukokortikosteroidi su predstavljeni inhalacijskim lijekovima (Budesonide, Beclomethasone, Fluticasone) i tabletama (Dexamethasone, Prednisolone). Takve recenzije koriste dobre kritike:
Ovi novi lijekovi protiv astme imaju protuupalno i antihistaminsko djelovanje. U medicini su leukotrieni biološki aktivne tvari koje posreduju kod alergijskih upala. Izazivaju oštar grč bronha, što rezultira napadima kašlja i astme. Iz tog razloga, antileukotrienski lijekovi za bronhijalnu astmu su lijekovi prve linije. Pacijentu se mogu propisati:
Bronhijalna astma uzrokuje nakupljanje guste viskozne sluzi u bronhijama, što ometa normalno ljudsko disanje. Da biste uklonili ispljuvak, morate ga učiniti tekućinom. U tu svrhu se koriste mukolitičari, tj. lijekovi za iskašljavanje. Oni razrjeđuju ispljuvak i prisilno ga uklanjaju stimulirajući kašalj. Popularni ekspektoransi:
Bronhijalna astma izaziva razgradnju mastocita - mastocita. Oni izbacuju ogromnu količinu histamina, što uzrokuje simptome ove bolesti. Antihistaminici za bronhijalnu astmu blokiraju ovaj proces. Primjeri takvih lijekova:
Lijekovi iz skupine antibiotika propisuju se samo uz dodatak bakterijske infekcije. U većine bolesnika uzrokuju ga bakterije pneumokoki. Ne možete koristiti sve antibiotike: na primjer, penicilini, tetraciklini i sulfonamidi mogu izazvati alergije i ne daju odgovarajući učinak. Iz tog razloga, češće liječnik propisuje makrolide, cefalosporine i fluorokinolone. Popis nuspojava najbolje je pojasniti u detaljnim uputama za ove lijekove, jer su brojne. Primjeri antibiotika koji se koriste u astmi:
Astma - respiratorne bolesti različite etiologije, čiji je glavni znak gušenje. Razlikovati bronhijalnu, srčanu i dispeptičku astmu.
U današnjem ćemo članku razmotriti bronhijalnu astmu, kao i njezine uzroke, simptome, oblike, ozbiljnost, dijagnozu, liječenje, narodna sredstva i prevenciju. I na kraju članka ili na forumu raspravljat ćemo o ovoj bolesti. tako.
Bronhijalna astma je kronična upalna bolest dišnog sustava, čiji su glavni znakovi napadi nedostatka daha, kašlja, a ponekad i gušenja..
Izraz ἆσθμα (astma) iz starogrčkog jezika doslovno prevodi kao „kratkoća daha“ ili „zadihanost“. Prvi put se zapisi o ovoj bolesti nalaze u Homeru, Hipokratu
Simptomi bronhijalne astme očituju se kao rezultat negativnog učinka na stanice i stanične elemente (eozinofili, mastociti, makrofagi, dendritičke stanice, T-limfociti itd.) Dišnih putova različitih patoloških čimbenika, poput alergena. Nadalje, preosjetljivost tijela (stanica) na ove čimbenike pridonosi sužavanju dišnih putova - lumena bronha (bronhijalna opstrukcija) i razvoju obilne količine sluzi u njima, zbog čega se nakon toga normalno izmjenjuje zrak, a očituju se glavne kliničke manifestacije - piskanje, kašljanje, osjećaj začepljenje u prsima, kratkoća daha, otežano disanje itd..
Napadi bronhijalne astme najčešće se aktiviraju noću i u rano jutro..
Uzrok bronhijalne astme je kombinacija vanjskih i unutarnjih čimbenika. Vanjski čimbenici su alergeni (kućna prašina, plin, kemijske pare, neugodni mirisi, suh zrak, stres itd.). Unutarnji čimbenici - poremećaji u radu imunološkog, endokrinog i respiratornog sustava koji mogu biti prirođeni ili stečeni (na primjer, hipovitaminoza).
Najčešći uzroci astme su alergije na prašinu, rad na mjestima s oštrim kemijskim mirisima (kućne kemikalije, parfemi), pušenje.
Prema statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), broj oboljelih od bronhijalne astme iznosi od 4 do 10% svjetske populacije. Najveći postotak stanovnika je u Velikoj Britaniji, Novom Zelandu, na Kubi, što se prvenstveno zahvaljuje lokalnoj flori, kao i visokoj koncentraciji alergena koji na ove teritorije nose zračne mase oceana. U Rusiji je postotak obolijevanja odraslih do 7%, djece - do 10%.
Povećanje astme primjećeno je od sredine 1980-ih. Među razlozima je pogoršanje stanja okoliša - zagađenje zraka naftnim proizvodima, pogoršanje kvalitete hrane (GMO), kao i sjedeći način života.
Prvog utorka u svibnju, od 1998. godine, WHO je uspostavio Svjetski dan astme koji je sponzoriran od strane Globalne inicijative za astmu (GINA)..
ICD-10: J45
ICD-9: 493
Uzroci bronhijalne astme vrlo su raznoliki, a njihov broj je prilično velik. Ipak, kao što je već napomenuto, svi su podijeljeni u 2 skupine - vanjsku i unutarnju.
Prašina. Kućna prašina sadrži veliki broj različitih čestica i mikroorganizama - mrtve čestice kože, vune, kemikalije, biljni pelud, grinje i njihove izmetke. Sve ove čestice prašine, posebno grinje iz praha, poznati su alergeni koji prilikom ulaska u bronhijalno stablo izazivaju napade bronhijalne astme.
Loši okolišni uvjeti. Liječnici primjećuju da stanovnici industrijskih područja, gradova u kojima postoji velika količina dima, ispušnih plinova, štetnih isparenja, kao i ljudi koji žive u mjestima sa hladnom i vlažnom klimom, pate od bronhijalne astme češće od stanovnika sela i mjesta sa suhom i toplom klimom.
Profesionalna djelatnost. Povećani postotak oboljelih od astme primijećen je među radnicima kemijske industrije, obrtnicima koji rade s građevinskim materijalom (posebno žbukom, suhozidom, bojama, lakovima), radnicima u slabo prozračenim i prljavim prostorijama (uredima, skladištima), majstorima salona ljepote (rad s noktima, slikanje dlaka).
Pušenje. Sustavno udisanje duhanskog dima, pušačkih smjesa dovodi do razvoja patoloških promjena na sluznici dišnog sustava, zbog čega pušači često imaju bolesti poput kroničnog bronhitisa, bronhijalne astme, raka.
Kućne kemikalije i proizvodi za osobnu njegu. Mnogi deterdženti i sredstva za čišćenje, kao i proizvodi za osobnu njegu (sprej za kosu, toaletna voda, osvježivač zraka) sadrže kemikalije koje mogu razviti kašalj, gušenje, ponekad astmu.
Respiratorne bolesti. Bolesti poput kroničnog bronhitisa, traheitisa, upale pluća, kao i njihovih patogena - infekcije, doprinose razvoju upalnih procesa na sluznici i poremećaju glatkih mišićnih komponenti dišnog sustava, bronhijalne opstrukcije.
Lijekovi. Uzimanje određenih lijekova također može poremetiti normalnu aktivnost bronhijalnog stupa i dovesti do napada astme, posebno među takvim lijekovima su Aspirin i drugi lijekovi iz niza nesteroidnih protuupalnih (NSAID).
Stres. Česte stresne situacije, kao i nemogućnost prevladavanja i adekvatnog reagiranja na razne probleme, dovode do stresa. Stresi oslabljuju imunološki sustav, čineći da se tijelo teže nosi s alergenima i drugim patološkim čimbenicima koji mogu dovesti do razvoja bronhijalne astme..
Prehrana. Primijećeno je da dobra prehrana, uglavnom hrana biljnog podrijetla, obogaćena vitaminima i mikroelementima - svježe voće, povrće, sokovi, hrana s minimalnom toplinskom obradom, minimizira hiperaktivnost tijela na alergene, smanjujući na taj način rizik od astme. Uz to, takva hrana poboljšava tijek bronhijalne astme. Istodobno, nezdrava i nezdrava hrana, kao i hrana bogata životinjskim proteinima i mastima, rafinirani, lako probavljivi ugljikohidrati, pogoršavaju klinički tijek astme, a također povećavaju broj pogoršanja bolesti. Aditivi u hrani, poput sulfita, koji su konzervansi koje koriste mnogi proizvođači u vinu i pivu, također mogu uzrokovati napade astme..
Nasljedna predispozicija. Ako budući roditelji imaju bronhijalnu astmu, kod djeteta postoji rizik od ove bolesti, a nije važno u kojoj dobi nakon rođenja. Liječnici primjećuju da je postotak astmatičnih bolesti s nasljednim faktorom oko 30-35%. Ako se utvrdi nasljedni faktor, takva se astma također naziva - atopijska bronhijalna astma.
Kršenja autonomnog živčanog sustava (ANS), imunološkog i endokrinog sustava.
Znakovi ili simptomi bronhijalne astme često su slični simptomima bronhitisa, vegetativno-vaskularne distonije (VVD) i drugih bolesti, stoga izdvajamo prve i glavne znakove bronhijalne astme.
Važno! Napadi astme obično se pogoršavaju noću i rano ujutro..
Na prve znakove bronhijalne astme najbolje je potražiti liječničku pomoć, jer čak i ako se simptomatologija bolesti pojavi i nestane sama od sebe, svaki put to može dovesti do složenog kroničnog tijeka s pogoršanjima. Osim toga, pravovremena pomoć upozorit će na patološke promjene dišnih puteva, koje je ponekad gotovo nemoguće pretvoriti u potpuno zdravo stanje..
Bronhijalna astma je klasificirana na sljedeći način:
Svaki stupanj ima svoje karakteristike..
1. faza: Isprekidana astma. Napadi astme javljaju se ne više od 1 puta tjedno, i to kratko vrijeme. Još je manje noćnih napada, ne više od 2 puta mjesečno. Volumen prisilnog ekspiratora za prvu sekundu forsiranog ekspiracijskog manevara (FEV1) ili vršni protok ekspiracijskog protoka (PSV) je više od 80% od normalne brzine disanja. Jačanje PSV-a - manje od 20%.
Korak 2: Blaga perzistentna astma. Napadi bolesti javljaju se više od 1 puta tjedno, ali ne više od 1 puta dnevno. Noćni napadi - 2-3 mjesečno. Jasno su prepoznate egzacerbacije - bolesnikov je san poremećen, tjelesna aktivnost je inhibirana. FEV1 ili PSV, kao u prvom stupnju - više od 80%. Jačanje PSV-a - od 20 do 30%.
Faza 3: Trajna umjerena astma. Pacijenta prate gotovo svakodnevni napadi bolesti. Postoji i više od 1 noćne napade tjedno. Pacijent ima poremećen san, fizičku aktivnost. FEV1 ili PSV - 60-80% normalnog disanja, širenje PSV - 30% ili više.
Stupanj 4: Teška perzistentna astma. Pacijenta progone svakodnevni napadi astme, noćni napadi nekoliko puta tjedno. Tjelesna aktivnost je ograničena, praćena nesanicom. FEV1 ili PSV - oko 60% normalnog disanja, širenje PSV - 30% ili više.
Postoji i niz posebnih oblika bronhijalne astme, koji se razlikuju u kliničkim i patološkim procesima u tijelu. Razmislite o njima.
Atopijska bronhijalna astma. Bolest se razvija na pozadini nasljednog faktora.
Bronhijska astma izazvana refluksom. Bolest se razvija na pozadini gastroezofagealnog refluksa (GER) ili ulaska u respiratorni trakt (lumen bronhijalnog stabla) sadržaja želuca. Osim astme, ulazak u dišne putove kiselog sadržaja želuca ponekad dovodi do razvoja bolesti poput bronhitisa, upale pluća, plućne fibroze, apneje u snu.
Aspirinska bronhijalna astma. Bolest se razvija tijekom uzimanja lijekova poput Aspirina, kao i drugih lijekova iz niza nesteroidnih protuupalnih (NSAID).
Bronhijalna astma fizičkog napora. Bolest se razvija na pozadini tjelesne aktivnosti, uglavnom nakon 5-10 minuta kretanja / rada. Posebno se napadi aktiviraju nakon rada na hladnom zraku. Praćen je uglavnom kašljem, koji prolazi neovisno nakon 30-45 minuta.
Profesionalna astma. Bolest se razvija uslijed rada na kontaminiranim mjestima ili pri radu s tvarima koje imaju jak kemijski miris / pare.
Noćna astma. Ovaj oblik astme samo je definicija noćnih napada bolesti. Trenutno, uzroci bronhijalne astme noću nisu u potpunosti razjašnjeni. Među hipotezama koje se ističu - ležeći položaj tijela, hipotermija, aktivniji učinak alergena noću na tijelo.
Kašalj varijanta astme. Karakterizira ga poseban klinički tijek bolesti - prisutan je samo kašalj. Preostali simptomi su odsutni ili su prisutni, ali minimalno. Kašaljni oblik bronhijalne astme opaža se uglavnom u djece. Simptomi se obično pogoršavaju noću..
Dijagnoza bronhijalne astme uključuje sljedeće metode i značajke ispitivanja:
Kako liječiti astmu? Liječenje bronhijalne astme je mukotrpan i dugotrajan posao, koji uključuje sljedeće metode liječenja:
U liječenju astme vrlo je važno ne koristiti samo simptomatske agense (kratko vrijeme olakšavajući tijek bolesti), na primjer beta-adrenergičke agoniste (Ventolin, Salbutamol), jer tijelo se navikne na njih, a s vremenom se učinkovitost ovih sredstava smanjuje, a ponekad čak i potpuno, dok se patološki procesi i dalje razvijaju, a daljnje liječenje, kao i pozitivna prognoza za potpuno oporavak, su komplicirani.
Osnovna terapija astme utječe na mehanizam bolesti, omogućava vam kontrolu. Lijekovi za osnovno liječenje uključuju glukokortikosteroide (uključujući inhalaciju), cromone, antagoniste leukotrienskih receptora i monoklonska antitijela.
Simptomatska terapija omogućuje utjecaj na glatke mišiće bronhijalnog stabla, kao i ublažavanje napada astme. Simptomatska terapija uključuje bronhodilatatore: β2-adrenergičke agoniste i ksantine.
Razmislite o lijekovima za astmu detaljnije...
Kortikosteroidi. Koriste se u liječenju blage do umjerene astme, kao i u prevenciji pogoršanja njegovog tijeka. Ova serija hormona pomaže smanjiti migraciju eozinofilnih i leukocitnih stanica u bronhijalni sustav kada u njega uđe alergen, što zauzvrat dovodi do smanjenja patoloških procesa u lumenu bronha i edema. Osim toga, glukokortikosteroidi usporavaju razvoj bolesti. Da bi se smanjile nuspojave, glukokortikosteroidi se koriste kao inhalacija. Uz pogoršanja bolesti ne nalaze učinkovitost u svojoj primjeni.
Glukokortikosteroidi za astmu: "Acolat", "Singular".
Antagonisti leukotrienskih receptora (leukotriene). Koriste se za sve stupnjeve težine astme, kao i za liječenje kroničnog opstruktivnog bronhitisa. Učinkovitost je primijećena u liječenju aspirin bronhijalne astme. Princip djelovanja je blokirati vezu između stanica koje migriraju do bronhijalnog stabla kada u njega uđe alergen i medijatora tih stanica, što zapravo dovodi do sužavanja lumena bronha. Tako se zaustavlja oticanje i izlučivanje po zidovima bronhijalnog stabla. Nedostatak lijekova iz niza antagonista leukotrienskih receptora je nedostatak njihove učinkovitosti u liječenju izolirane astme, zbog čega se često koriste u kombinaciji s hormonskim lijekovima (glukokortikosteroidi), koji usput povećavaju učinkovitost ovih lijekova. Drugi nedostatak je visoka cijena ovih sredstava.
Antagonisti leukotrienskih receptora u astmi: zafirlukast ("Akolat"), montelukast ("Singular"), pranlukast.
Cromons. Koriste se za 1 (isprekidan) i 2 (lagani) stadij tijeka bronhijalne astme. Postupno se ova skupina lijekova zamjenjuje inhalacijskim glukokortikosteroidima (IHC), jer potonje u najnižoj dozi imaju bolju učinkovitost i jednostavnu upotrebu.
Kromoni u astmi: natrijev kromoglikat (Intal), nedokromil natrij (tiled).
Monoklonska antitijela. Koristi se u liječenju 3 (umjerena) i 4 (teška) stadija bronhijalne astme, s alergijskom astmom. Princip djelovanja je specifični učinak i blokiranje određenih stanica i njihovih posrednika u bolesti. Nedostatak je dobna granica od 12 godina. Uz pogoršanja bolesti se ne primjenjuje.
Monoklonska antitijela za astmu: "Xolar", "Omalizumab".
Imunoterapija specifična za alergene (ASIT). To je tradicionalna metoda liječenja egzogene bronhijalne astme u bolesnika u dobi od 5 do 50 godina. ASIT se temelji na prevođenju imunološkog odgovora tijela na alergen s Th2 tipa u Th1 tip. U ovom slučaju dolazi do inhibicije alergijske reakcije, preosjetljivost tkiva lumen bronha na alergen smanjuje. Suština liječenja ASIT-om je u postupnom, u određenim intervalima, uvođenju male doze alergena. Doza se postupno povećava, razvijajući otpornost imunološkog sustava na moguće alergijske agense, na primjer, grinje u prahu, koje se često nalaze u kućnoj prašini. Među uvedenim alergenima najpopularniji su bili grinje, polen drveća i gljiva..
β2-adrenergički agonisti (beta-adrenergički agonisti) kratko djeluju. Oni su najučinkovitija skupina lijekova (bronhodilatatori) za ublažavanje egzacerbacija i napada bronhijalne astme i bez ograničavanja dobne skupine bolesnika. Najbrži učinak (od 30 do 120 minuta) i s manje nuspojava primjećuje se kod inhaliranog oblika beta-adrenergičkih agonista. Štiti od bronhospazma tijekom vježbanja.
A2-adrenergički agonisti kratkog djelovanja protiv astme: salbutamol (Ventolin, Salamol Steri-Neb), terbutalin (Brikanil), fenoterol (Berotek).
β2-adrenergički agonisti (beta-adrenergički agonisti) dugo djeluju. Koriste se za ublažavanje napada astme i njenih pogoršanja, kao i njihovu učestalost. Pri uporabi lijekova na bazi tvari salmeterol, za liječenje astme s respiratornim komplikacijama, bilo je slučajeva smrti. Lijekovi na bazi formoterola sigurniji su.
dugo djelujući β2-adrenergički agonisti za astmu: salmeterol (Serevent), formoterol (Oksis, Foradil), indacaterol.
Ksantin. Koriste se za hitno ublažavanje napada astme, ali uglavnom u slučajevima kada drugi lijekovi nisu dostupni ili za povećanje učinkovitosti beta-adrenergičkih agonista. Međutim, β2-adrenergički agonisti postupno zamjenjuju ksantine koji su prethodno korišteni prije njih. Uočena je učinkovitost istodobne primjene ksantina, na primjer, lijekova na bazi teofilina, zajedno s IGCS ili SGCS. Ksantini se također koriste za uklanjanje dnevnih i noćnih napada astme, poboljšanje rada pluća, smanjenje doziranja hormona kod teške astme u djece.
Ksantini za astmu: "Theopec", "Theotard", "Theophylline", "Eufillin".
Instlatori za astmu su mali (džepni) inhalatori koji mogu brzo dostaviti aktivni lijek (astmu) iz astme na pravo mjesto u dišnom sustavu. Dakle, alat počinje djelovati na tijelo što je brže moguće, što u nekim slučajevima minimizira akutne napade sa svim posljedicama napada. Među inhalatorima za astmu mogu se razlikovati sljedeći lijekovi:
Inhalirani glukokortikosteroidi (IGCS): nehalogenirani (budozonid (Benacort, Budenit Steri-Neb), ciksonid (Alvesco)), klorirani (beklometazon dipropionat (Becotide, Beclazone Eco), mometazon Auroxate ( ")), Fluorirani (azmokort, triamcenolon acetonid, flunizolid, flutikazon propionat).
b2-adrenergički agonisti: kratko djelujući (Ventolin, Salbutamol), dugo djelujući (Berotek, Serevent).
Antikolinergičari: Atrovent, Spiriva.
Cromons: Intal, popločan.
Kombinirani pripravci: Berodual, Seretid, Symbicort. Imaju vrlo brz zaustavljajući učinak dodataka bronhijalne astme.
Expectorant pripravci. Doprinose smanjenju viskoznosti ispljuvka, labavljenju sluzavih čepova, kao i uklanjanju ispljuvka iz dišnih putova. Učinkovitost primjenom ekspektoranskih sredstava lijekovima inhalacijom.
Expectorants: Ambroxol, Codelac Broncho.
Antibakterijska sredstva (antibiotici). Koriste se u kombinaciji s astmom i zaraznim bolestima dišnog sustava (sinusitis, traheitis, bronhitis, upala pluća). Djeci mlađoj od 5 godina kontraindicirano je uzimanje antibiotika. Antibiotici se odabiru na temelju dijagnoze, ovisno o vrsti patogena.
Među antibioticima se mogu istaknuti: "tetraciklin", "eritromicin" (s infekcijom mikoplazmom), penicilin i cefalosporin (sa streptokoknom infekcijom).
Bez sumnje je uklanjanje čimbenika koji pridonose riziku od razvoja, kao i pogoršanje napada astme jedna od temeljnih faza u liječenju ove bolesti. Čimbenici rizika za razvoj bronhijalne astme već smo razmatrali na početku članka, u odlomku Uzroci bronhijalne astme ", pa ćemo ih ovdje ukratko navesti.
Čimbenici koji doprinose razvoju astme: prašina (kućna i vanjska), grinje u prahu, biljni pelud, dušikovi oksidi (NO, NO2), sumporni oksidi (SO2, O3), ugljični monoksid (CO), atomski kisik O, formaldehid, fenol, benzopiren, dlake za kućne ljubimce, dim od duhana i pušačkih smjesa (pušenje, uključujući pasivno), zarazne bolesti (gripa, akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije, sinusitis), neki lijekovi (Aspirin i drugi nesteroidni antirevmatičari), kontaminirani filtri za klimatizaciju, isparavanje kemikalija za kućanstvo (sredstva za čišćenje i deterdženti) i kozmetike (sprej za kosu, parfem), posao jedan s građevinskim materijalima (gips, suhozid, žbuka, boja, lakovi) itd..
Speleoterapija je metoda liječenja astme i drugih bolesti dišnog sustava, a temelji se na produljenom boravku pacijenta u sobi u kojoj je osigurana mikroklima prirodnih krških špilja u kojoj se nalazi zrak koji sadrži soli i druge minerale koji imaju blagotvorno djelovanje na dišni sustav.
Haloterapija - u stvari analog je speleoterapiji, jedina je razlika što haloterapija podrazumijeva liječenje samo "slanim" zrakom.
Neka odmarališta, kao i neka mjesta zdravstvene zaštite, imaju posebne sobe koje su u potpunosti obložene solju. Sesije u slanim špiljama ublažavaju upalu sluznice, inaktiviraju patogene, povećavaju proizvodnju hormona od strane endokrinog sustava, smanjuju sadržaj imunoglobulina u tijelu (A, G, E) i još mnogo toga. Sve to dovodi do povećanja razdoblja remisije, a također pomaže u smanjenju doze terapije lijekovima za astmu..
Dijeta protiv astme pomaže ubrzati proces liječenja, a također povećava pozitivne prognoze za liječenje ove bolesti. Osim toga, dijeta iz prehrane eliminira hranu koja je visoko alergena..
Što ne možete jesti s astmom: riblji proizvodi, plodovi mora, kavijar, masno meso (perad, svinjetina), dimljeno meso, masna hrana, jaja, mahunarke, orasi, čokolada, med, rajčica, umaci na bazi rajčice, hrana s kvascima, agrumi (naranče, limun, mandarine, pomelo, grejp), jagode, maline, ribizla, marelice, breskve, dinje, alkohol.
Ono što treba ograničiti u upotrebi: pekarski proizvodi od brašna najviše kategorije, pečenje, šećer i sol, mliječni proizvodi (mlijeko, kiselo vrhnje, skuta).
Što jesti uz astmu: žitarice (s maslacem), juhe (mržnje), piletina, nemasne kobasice i kobasice (liječnički), raženi kruh, mekinje, zobene pahuljice ili keksi, povrće i voćne salate, voćni napici, mineralna voda, čaj kava (ako ima kofein).
Dijeta - 4-5 puta dnevno, bez prejedanja. Bolje je kuhati hranu za par, ali možete kuhati, pirjati, peći. Jedite samo toplo.
Uz minimalnu toplinsku obradu, manje je vjerovatno da će hrana izgubiti zalihe vitamina koji se nalaze u hrani jer mnogi vitamini se uništavaju ako su izloženi kipućoj vodi ili jednostavno vodi. Odličan kućanski aparat dvostruki bojler, koji uzima u obzir mnoge značajke prehrambene prehrane, ne samo zbog astme, već i za mnoge druge bolesti.
Prognoza za liječenje bronhijalne astme je pozitivna, ali uvelike ovisi o stupnju otkrivanja bolesti, temeljitoj dijagnozi, pacijentovom tačnom ispunjenju svih uputa liječnika, kao i ograničenjima na čimbenike koji mogu izazvati napade bolesti. Što duže pacijent liječi sebe, manje je povoljna prognoza liječenja.
Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova za liječenje bronhijalne astme, svakako se posavjetujte s liječnikom.
Liječenje astme vodom (metoda dr. Batmanghelidzh). Suština liječenja je konzumiranje vode prema sljedećoj shemi: 2 čaše 30 minuta prije obroka i 1 čaša 2,5 sata nakon obroka. Uz to, tijekom dana mora se piti voda kako bi se utažila žeđ. Voda se može izmjenjivati, prvo posoljena (½ čajne žličice morske soli na 2 litre vode), a zatim odmrznuta, kuhana voda se ne može koristiti. Učinkovitost se povećava kada se nakon pijenja vode pod jezik stavi nekoliko kristala morske soli, kao i s dodatnim unosom vitaminskih kompleksa. Da biste ublažili napadaje, možete staviti prstohvat soli ispod jezika, a zatim popiti čašu vode. Tijekom liječenja alkohol i kofeinska pića nisu dopušteni. Liječenje lijekovima je još uvijek sačuvano..
Đumbir. Naribajte oko 4-5 cm osušenog korijena đumbira i prelijte ga hladnom vodom. Zatim zagrijavajte smjesu na vodenoj kupelji dok ne počne ključati, a zatim prekrijte smjesu poklopcem i kuhajte proizvod oko 20 minuta. Dalje, ostavite spremnik s proizvodom s poklopcem čvrsto zatvorenim i ostavite da se kuva dok se ne ohladi. Uzmite dekociju korijena đumbira u zagrijanom obliku, 100 ml prije jela. Može se dodati i u čaj..
Za teške napade možete koristiti sok od đumbira. Da biste to učinili, iscijedite ga iz svježeg korijena đumbira, pa dodajte prstohvat soli u 30 g soka i popijte lijek. Prije odlaska u krevet, mješavina od 1 žlice.Također ima blagotvoran učinak. žlice đumbirovog soka i meda, koje možete oprati biljnim čajem ili toplom vodom.
Kao inhalacije se može koristiti eterično ulje đumbira..
Zob Poredajte i očistite 500 g zobenih zrna, a zatim ih temeljito operite i dodajte 2 ml mlijeka i 500 ml vode u kipuću smjesu. Pokrijte tavu i kuhajte na laganoj vatri 2 sata. Nakon vrenja trebali biste dobiti oko 2 litre proizvoda. Zatim dodajte 1 žličicu meda i 1 žličicu maslaca u 150 ml juhe. Lijek morate piti na prazan želudac, u vrućem obliku. Proizvod možete pohraniti u hladnjak. Tijek liječenja je 1 godina ili više.
Slana svjetiljka. Kao što je već spomenuto, malo ranije, u stavku "Liječenje bronhijalne astme bez lijekova", u borbi protiv ove bolesti dobro je uspostavljeno udisanje slanog zraka. Da biste to učinili, možete posjetiti posebne slane špilje. Također možete u sobu s pacijentom instalirati solnu svjetiljku, koja se može kupiti u trgovinama kućne robe. Ako si to možete priuštiti, možete opremiti solnu sobu u svojoj seoskoj kući, za to možete pretraživati mreže po shemama, kao i prodavače kamene soli. Haloterapija doprinosi ne samo liječenju astme, već i mnogim drugim bolestima, a također općenito jača organizam.
Prevencija bronhijalne astme uključuje sljedeće preporuke:
- Pokušajte odabrati mjesto prebivališta, a ako je moguće i radna mjesta s čistom okolišnom situacijom - daleko od industrijskih područja, gradilišta, velike gužve vozila;
- Prestanite pušiti (uključujući pasivno), alkoholna pića;
- obavljajte vlažno čišćenje u vašem domu i na radnom mjestu najmanje 2 puta tjedno;
- Sjetite se, najveći sakupljači prašine, a potom rasadnici patogene mikroflore su - prirodni tepisi, donji kombinezoni i jastuci, filtri za usisavanje i usisivač, tapecirani namještaj za namještaj. Ako je moguće, posteljinu promijenite u sintetičku, smanjite broj tepiha u kući, ne zaboravite povremeno čistiti filtre klima uređaja i usisavača.
- Ako kuća često sakuplja veliku količinu prašine, ugradite pročišćivač zraka;
- češće provjetravajte sobu u kojoj živite / radite;
- izbjegavajte stres ili naučite adekvatno reagirati na životne teškoće i prevladati ih;
- pokušajte davati prednost hrani obogaćenoj vitaminima i mineralima u hrani;
- Na radu s velikim onečišćenjem prašine ili plina nosite zaštitne maske i, ako je moguće, promijenite ih na manje štetne;
- Mislite, možda biste se već trebali odreći spreja za kosu? Dezodoransi, usput, bolje je koristiti gel ili tekućinu, ali ne i raspršivače;
- Imate li svog omiljenog kućnog ljubimca kod kuće? Mačka, pas, zec ili činčila? Fino! Ali ne zaboravite paziti na njih. Bolje je češljati izblijedjelu kosu sami, nego što to čini vaš omiljeni u cijelom stanu;
- Ne dopustite da se dišne bolesti dišu;
- uzimati lijekove samo nakon savjetovanja s liječnikom;
- Pomaknite se više, temperirajte;
- Stavite solnu svjetiljku u svoju kuću, ovo je i korist i izvrstan komad namještaja;
- Pokušajte se barem jednom godišnje opustiti na ekološki čistim mjestima - na moru, planinama, šumama.