Antihistaminici u liječenju urtikarije

Urtikariju klinički karakterizira pojava svrbežnih urtikarijalnih osipa na koži. Blister - glavni morfološki element urtikarije, je ograničeno oticanje dermisa promjera od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, hiper

Urtikariju klinički karakterizira pojava svrbežnih urtikarijalnih osipa na koži. Blister - glavni morfološki element urtikarije, je ograničeno oticanje dermisa promjera od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, hiperemično na periferiji i blijedo u sredini. S širenjem edema na dublje slojeve dermisa i potkožnog tkiva, kao i sluznicu, nastaje Quinckeov edem (angioedem).

Quinckeov edem je dovoljno čest. Smatra se da je 15-20% stanovništva patilo barem jednu epizodu urtikarije [15]. Prevalencija svih vrsta urtikarije u djece kreće se od 2,1 do 6,7% [8].

Posljednjih godina široko se raspravlja o klasifikaciji urtikarije..

U objavljenom dokumentu o pomirenju [12, 13] urtikarija je podijeljena na spontane, fizičke i posebne vrste. Ova je klasifikacija usredotočena na liječnike koji rade i praktična je za kliničare..

Etiološki čimbenici urtikarije prikazani su u tablici 1.

Spontana urtikarija

Prema trajanju tečaja, spontana urtikarija dijeli se na akutnu i kroničnu. Akutna urtikarija traje do 6 tjedana. Kronična urtikarija traje više od 6 tjedana, ima valni tečaj s naizmjeničnim relapsima i remisijama.

Akutna urtikarija. Glavni etiološki čimbenici akutne urtikarije (OK) su hrana i lijekovi. Razvoj urtikarije moguć je uz alergije na epidermalne alergene (mačka, pas), grinje u kućnoj prašini i peludne alergene, otrov Hymenoptera (pčele, osi) [2, 7, 11].

Najčešće, bolest nastaje zbog razvoja alergijskih reakcija ovisnih o IgE. Mnoga su ispitivanja pokazala visoku učestalost OC u bolesnika s atopijskim bolestima [3, 7, 12]. Analizom kliničkih simptoma kod djece s alergijama na hranu I. Dalal i suradnici utvrdili su da je, izolirano ili u kombinaciji s Quinckeovim edemom, najčešći klinički simptom alergije na hranu, a zabilježen je u 74,4% slučajeva [7].

U studiji koju su proveli T. Zuberbier i sur., Otkriveno je da je 50,2% bolesnika s akutnom urtikarijom imalo popratne alergijske bolesti - sijenu groznicu, bronhijalnu astmu, atopijski dermatitis [16].

Razvoj urtikarije može biti posljedica izravnog otpuštanja histamina i drugih biološki aktivnih tvari iz mastocita bez sudjelovanja imunoloških mehanizama. Brojna hrana, lijekovi i kemikalije mogu uzrokovati degranulaciju mastocita. Jedenje hrane bogate histaminom može izazvati i osip (tablica 2).

Kronična urtikarija (HC). Prema većini autora najčešći uzroci spontane kronične urtikarije su infekcije - hepatitis, gastritis povezan s Helicobacter pylori, stafilokokna i streptokokna infekcija. Hrana i lijekovi također mogu podržati simptome kronične urtikarije, ali za razliku od akutne urtikarije, uloga reakcija ovisnih o IgE u stvaranju simptoma je minimalna [2, 6, 11, 16].

Od velikog interesa je učestalost otkrivanja u bolesnika s HC autoantitijela na IgE receptore visokog afiniteta (FceRI) i na IgE. Autoimunska geneza urtikarije potvrđena je kožnim testovima s autoserumom. Još uvijek ne postoji konsenzus o ulozi autoantitijela u stvaranju simptoma urtikarije, potrebna su dodatna ispitivanja.

U mnogim slučajevima, urtikarija može biti uzrokovana bolestima gastrointestinalnog trakta, intestinalnom disbiozom, parazitskim infestacijama.

Fizička urtikarija

Tjelesna urtikarija (FC) razvija se zbog izloženosti fizičkim čimbenicima. Mehanizam razvoja bolesti nije dobro shvaćen. Predlaže se važna uloga degranulacije mastocita u stvaranju FC simptoma. Fizikalna urtikarija uključuje hladnu, solarnu, toplinsku, dermografsku, vibracijsku urtikariju i urtikarije od pritiska.

Posebni oblici urtikarije - kolinergični, adrenergički, akvageni.

Liječenje urtikarije

Liječenje urtikarije uvelike ovisi o obliku bolesti i uzročnim čimbenicima. Ipak, osnovni principi terapije su isti, oni uključuju sljedeće korake.

• Isključite ili ograničite izloženost čimbenicima koji izazivaju urtikariju.
• Farmakoterapija.
• Detaljan pregled pacijenata, liječenje bolesti koje mogu biti uzrok urtikarije.

Farmakoterapija. Bolesnicima s akutnom urtikarijom, pogoršanjem kronične ili fizičke urtikarije kako bi se ublažilo akutno stanje u većini slučajeva, imenovanje antihistaminika druge generacije. U težem tijeku bolesti preporučljivo je parenteralno davanje antihistaminika prve generacije (ne postoje dozni oblici za parenteralnu primjenu u N₁-druge generacije blokatora), kao i glukokortikosteroidi.

Liječenje bolesnika s kroničnom urtikarijom zahtijeva puno strpljenja, usku suradnju liječnika i pacijenta. Pacijenti ozbiljno utječu na kvalitetu života: svrbež može utjecati na svakodnevnu aktivnost, poremetiti san, osip na licu ometati pacijenta, ozbiljno ograničiti njegovu komunikaciju, profesionalnu aktivnost. Bolesnicima je potrebna česta i dugotrajna primjena antihistaminika. Antihistaminici prve generacije imaju niz neželjenih učinaka koji ograničavaju njihovu upotrebu. Dobro poznat sedativni učinak, oslabljene kognitivne i psihomotorne funkcije središnjeg živčanog sustava [4]. Mala selektivnost, vezanje M-kolinergičkih receptora očituje se u suhim sluznicama usne šupljine, u bolesnika s bronhijalnom astmom povećava se viskoznost ispljuvaka, što negativno utječe na tijek bolesti. Zadržavanje mokraće, zatvor, mogući porast intraokularnog tlaka ograničavaju primjenu lijekova pacijentima sa istodobnim bolestima. Ništa manje ozbiljan nedostatak H₁-blokade prve generacije kratkoročni su učinak, potreba za 3-4 puta dnevno, prilično visoka doza. Smanjenje terapijske učinkovitosti s produljenom uporabom diktira potrebu za promjenom lijeka svakih 10-14 dana.

Antihistaminici druge generacije (desloratadin, loratadin, feksofenadin, cetirizin, ebastin) su lišeni tih nedostataka. Svi lijekovi imaju visok sigurnosni profil, odsutnost ozbiljnih nuspojava, oni su prikladni za upotrebu. Novi antihistaminici propisuju se jednom dnevno, bez obzira na unos hrane, nisu potrebne promjene lijeka jer ostaje visoka terapijska učinkovitost uz dugotrajnu upotrebu. Možda imenovanje N₁-druge generacije blokatora za pacijente sa istodobnim bolestima kojima su lijekovi prve generacije bili kontraindicirani.

Naravno, antihistaminici druge generacije se međusobno razlikuju. Pred liječnicima opće prakse, dermatolozima, pedijatrima postavlja se pitanje: koji lijek treba propisati pacijentu?

Posljednjih godina provedeno je prilično velik broj studija u pokušaju da se utvrdi koji antihistaminik je bolji od ostatka. Korištenje rezultata usporedbi u praksi je teško, budući da su pojedinačni parametri proučavani na uzorčnim skupinama pacijenata ili zdravih pojedinaca, a odgovarajuće doze uspoređenih lijekova nisu uvijek korištene. Međutim, većina istraživača zaključuje da su novi nesedativni antihistaminici usporedivi po učinkovitosti, sigurnosti i lakoći uporabe. Preferencija pacijenta može biti odlučujući faktor pri odabiru antihistaminika druge generacije [9, 10, 15].

S obzirom na sudjelovanje histamina u stvaranju svih simptoma urtikarije [1], antihistaminici druge generacije su prvi izbor. Pored izravnog antihistaminskog djelovanja, novi N₁-blokatori imaju protuupalno djelovanje. Njihov redoviti unos olakšava tijek bolesti i poboljšava kvalitetu života pacijenata.

Za pitanja literature obratite se izdavaču.

Proveli smo dvostruko slijepo, placebo kontrolirano ispitivanje učinkovitosti i sigurnosti primjene lijeka kestin (ebastin) u bolesnika s kroničnom urtikarijom. Studija je obuhvatila 40 bolesnika s kroničnom urtikarijom u dobi od 16 do 61 godine. Žene - 35, muškarci - 5.

Prije uključivanja u studiju, pacijenti nisu primali sistemske antihistaminike 7 dana ili više. Tijekom studije pacijenti nisu primali makrolide (eritromicin, klaritromicin) i azole (intrakonazol, ketokonazol). Pacijenti nisu imali teške popratne bolesti. Prema EKG-u, nije bilo produženja QT intervala.

Tijekom 8 tjedana 30 pacijenata primalo je kestin 20 mg / dan, a 10 bolesnika primalo placebo.

Bolesnici svakodnevno u večernjim satima u dnevniku su zabilježili ozbiljnost svrbeža, broj i veličinu urtikarskih osipa. Dinamika simptoma procjenila je liječnik tijekom posjeta. Liječnik i pacijenti zabilježili su pojavu štetnih događaja, njihove manifestacije i potrebnu terapiju. Ukupno su bile tri posjete: prva posjeta je bila prva, druga nakon 4 tjedna, a treća 8 tjedana nakon uključivanja u studiju.

Obzirom da je pruritus glavni simptom urtikarije, značajno smanjujući kvalitetu života pacijenta, tablice 4 i 5 prikazuju dinamiku ozbiljnosti pruritusa kod pacijenata nakon 4 i 8 tjedana terapije. U skupini koja je primala kestin svi su pacijenti pokazali regresiju ozbiljnosti ovog simptoma. Među pacijentima koji su primali placebo, učinkovitost terapije bila je značajno manja - 5 (50%) bolesnika je prerano isključeno iz ispitivanja zbog nedostatka učinka u isto vrijeme. Opća procjena učinkovitosti ukazuje na visoku učinkovitost kestina 20 mg / dan u bolesnika s kroničnom urtikarijom u usporedbi s placebom (tablica 6).

Tijekom cijelog razdoblja promatranja, u obje skupine nije bilo sedacije, ozbiljnih štetnih događaja, niti produljenja intervala QT na EKG-u.

Dakle, antihistaminici druge generacije su vrlo učinkoviti i sigurni lijekovi. Oni su prvi izbor za kontrolu simptoma urtikarije kod većine bolesnika. Međutim, treba naglasiti da postizanje farmakološke kontrole simptoma urtikarije ne isključuje potrebu za temeljitom dijagnostičkom pretragom, identificiranjem mogućih uzroka urtikarije.

I. V. Sidorenko, kandidat medicinskih znanosti, izv. Prof
T. V. Zaharzhevskaya, kandidat medicinskih znanosti
A. V. Karaulov, doktor medicinskih znanosti, profesor
MMA njima. I.M.Sechenova, Moskva

Kako se brzo oporaviti od urtikarije: liječenje lijekovima i kućnim lijekovima

U životu gotovo svake osobe postoje slučajevi kontakta s kućnim ili profesionalnim tvarima koji mogu izazvati alergijsku reakciju. To uključuje hranu, lijekove, odjeću ili čak kozmetiku..

Alergija se odvija kao dermatitis. Urtikarija također spada u kategoriju alergijskog dermatitisa. Njezino liječenje lijekovima trebalo bi započeti pravodobno. U našem ćemo članku govoriti o tome kako se brzo oporaviti od urtikarije i spriječiti njezinu pojavu u budućnosti.

Definicija pojma

Urtikarija, osip od koprive ili groznica sinonim su za alergijski dermatitis u obliku urtikarije.

Bolest se može pojaviti u dva oblika:

Trajanje bolesti u akutnom obliku ograničeno je na jedan ili nekoliko tjedana. Kronična urtikarija traje godinama s naizmjeničnim pogoršanjem i prigušivanjem procesa.

Simptomi urtikarije opisani su u davnim vremenima. Ali cjelovit i detaljan znanstveni opis objavljen je tek 1882. godine.

Polietiološka bolest objedinjuje veliku skupinu patoloških stanja. Ali najčešća u praksi je alergijska urtikarija.

Suština bolesti je neposredan imunološki odgovor tijela nakon unosa alergena. Brz razvoj simptoma i oštro pogoršanje pacijentovog stanja zahtijevaju pravovremenu i točnu dijagnozu za hitnu pomoć.

Zašto se odrasli i djeca razbole?

Isti simptomi urtikarije mogu biti uzrokovani potpuno različitim razlozima. U tom smislu se naziva polietiološka bolest. Odrasli i djeca približno iste učestalosti pate od alergijske bolesti.

• Alergijska urtikarija najčešće se pojavljuje nakon ugriza otrovnih insekata, u kojima značajna količina alergena brzo ulazi u krvotok. Ovaj mehanizam je također bitan kod upotrebe prehrambenih proizvoda, uzročnika alergija.
• Imunokompleksni mehanizam razvoja bolesti nastaje nakon dodira proteina antigena s proteinima antitijela u ljudskom tijelu tijekom liječenja lijekovima i primjene terapijskih seruma.
• U odraslih i djece patološki procesi jetre mogu ometati jednu od faza uništavanja histamina, a odnosi se na aktivatore upale.
• Autoimuni oblik urtikarije razvija se s imunološkim odgovorom tijela na vlastito ili strano tkivo.

Uzrok kronične urtikarije su kronični patološki procesi unutarnjih organa:

• probavne bolesti;
• bakterijske infekcije;
• endokrina patologija;
• bolesti vezivnog tkiva;
• limfoproliferativne promjene;
• oncopathology.

Simptomi bolesti

Kožni mjehurići su glavni i najupečatljiviji simptom urtikarije. Vizualno nalikuju promjeni na koži s ugrizima. Crvene mrlje koje strše iznad kože, u teškim se slučajevima spajaju u divovske formacije.

Izrazita karakteristika osipa s urtikarijom je reverzibilnost procesa. Bez obzira koliko su mjehurići veliki, nakon oporavka oni nestaju i ne ostavljaju tragove, pigmentacije ili ožiljke. Tijekom opetovanog pogoršanja, lokalizacija mjehurića se ne podudara s prethodnom.

Simptomi akutne urtikarije:

• oštar izgled osipa i svrbeža;
• glavnina žuljeva pravilnog okruglog oblika;
• kada se kompleksi spajaju, mjehurići imaju duguljasti nepravilni oblik;
• pojavljuje se opća slabost;
• vrućica;
• osipi se pojavljuju na rukama, nogama, dlanovima i trupu, rjeđe na sluznici;
• probavne smetnje.

Simptomi upornog papularnog oblika:

• papularni osip stabilne prirode;
• akantoza (zadebljanje epiderme zbog povećanja broja stanica pršljenog sloja);
• hiperkeratoza (zadebljanje epidermalnog sloja);
• pojava u području fleksijskih površina udova smeđih kvržica;

U kroničnom obliku bolesti simptomi se pojavljuju periodično, a osip je manje intenzivan. Tijekom pogoršanja pojavljuju se simptomi intoksikacije:

• glavobolja;
• bolovi u zglobovima;
• povraćanje ili mučnina;
• dispepsija.

Teško stanje pacijenta izaziva san i psihički poremećaj.

Dijagnostika

Zbog nedostatka specifičnih metoda dijagnoze urtikarije, mnogo se pozornosti posvećuje ispitivanju i ispitivanju pacijenata. Uz to, trebaju se posavjetovati s alergologom, imunologom i dermatologom.

Identifikacija alergena provodi se pomoću kožnih testova. Nakon prikupljanja anamneze i fizikalnog pregleda procjenjuje se stupanj aktivnosti bolesti..

Da biste razlikovali vrstu urtikarije, provedite provokativne testove:

• mehanički učinak na kožu potvrđuje dermografizam;
• solarna urtikarija dijagnosticira se fototestom;
• oblik vode je potvrđen vodenim kompresom;
• Duncan test (primjena kocke leda) pomaže u uspostavljanju hladne urtikarije.

Liječenje lijekovima

Kako liječiti urtikariju kod odraslih i djece? Razmotrite najbolje lijekove.

Prije početka liječenja lijekovima potrebno je uspostaviti alergen i isključiti njegov daljnji učinak na tijelo. Prije dolaska posade hitne pomoći, pacijentu je poželjno uzeti sorbent (aktivni ugljen, polisorb ili Enterosgel).

Od lijekova glavnu ulogu igraju antihistaminici. Akutni oblik liječi se antialergijskim lijekovima prve generacije (Tavegil ili Suprastin).

Uz antihistaminike, bolesnici s urtikarijem izazvanom hranom propisuju se laksativni lijekovi i hiposenzibilizatori (kalcijev glukonat ili otopina kalcijevog klorida)..

Za lokalnu antipruritičku terapiju propisuju se salicilna kiselina, otopina mentola ili otopina kalendule. Teški tijek bolesti zahtijeva uporabu kortikosteroidnih lijekova u kombinaciji s adrenalinom.

Kod kronične urtikarije koriste se antihistaminici druge generacije, na primjer, loratadin u dozi od 10 mg dnevno. Cetirizin se uzima jednom ili dva puta dnevno. Dnevna doza treba biti 0,01 g. Ciproheptadin je dobra alternativa cetirizinu. Pije se svakih 4-8 sati.

Telfast i Ebastin su alternativni lijekovi za liječenje kronične urtikarije. Cimetidin i ranididin, ako je potrebno, služe kao lijekovi za dodatnu terapiju.

Za lokalno smanjenje svrbeža i boli u području osipa koriste se losioni, masti ili kreme.

Alternativne metode

Osim lijekova, možete koristiti recepte tradicionalne medicine, kao i pridržavati se posebne terapeutske prehrane.

Narodni lijekovi

Zbog nepostojanja nuspojava i učinkovitosti, recepti tradicionalne medicine koriste se za liječenje urtikarije. Prva faza liječenja je potpuno čišćenje gastrointestinalnog trakta od mogućih alergena. Dovoljno je popiti nekoliko gutljaja ricinusovog ulja.

Dezinfekcija organa za probavu provodi se infuzijom celandina. Dvije žličice prelijemo s šoljom vode, zagrijane do vrenja. Lijek je spreman 10 minuta nakon početka infuzije.

Kopriva se smatra najboljim lijekom za urtikariju. Od juhe napravite losione na zahvaćenim mjestima. Da biste pripremili ljekovitu otopinu, uzmite prstohvat koprive u 0,5 l vode i kuhajte nekoliko minuta.

Juha od koprive korisno je uzimati unutra i uzimati u obliku kupki.

Vanjsko liječenje urtikarije provodi se kupkama iz dekocija majorama. U 300 g suhe tvari dodaju se tri litre vode. Dekoracija kore hrasta i oraha nije manje učinkovita.

Biljni pripravci djeluju dobro, čija se infuzija uzima oralno. Pomiješajte melisu, valerijanu i hmelj. Pomiješajte 20 g svake vrste. Žlica se prelije čašom kipuće vode. Nakon sat vremena, rješenje je spremno. Podijeljen je u tri stupnja.

Medicinska prehrana

Dijeta za urtikariju dogovara se s nutricionistom ili alergologom. Osnova prehrane su žitarice. Semolina je isključena. Fermentirani mliječni proizvodi bez aditiva su sjajni. Unos mesa je smanjen i daje se prednost mršavim vrstama. Većina dijeta treba biti povrće i voće:

Budući da je većina alergena u košnicama povezana s hranom, vegetarijanska hrana umanjuje mogućnost daljnje alergizacije tijela..

kontraindikacije

U akutnom razdoblju potrebno je napustiti začinjena, slana i masna jela. Suharoza povećava procese fermentacije, što zahtijeva isključenje slatke hrane iz prehrane. Ograničite unos kakaa, kave i čokolade. Strogo je zabranjeno pušiti, piti alkohol i jesti citrusno voće kada postoji košnica.

Preventivne mjere

Da bi se isključili recidivi, pacijent mora strogo slijediti dijetu i spriječiti ponovno ulazak alergena u tijelo. Lijekovi se koriste samo prema uputama liječnika i pod strogim nadzorom. Budite sigurni i u potpunosti liječite bolesti koje mogu postati kronične.

U vrućim danima zaštitite kožu od pretjeranog zračenja. U hladnom vremenu nemojte dopustiti hipotermiju.

Pogledajte videozapis o liječenju urtikarije raznim lijekovima, injekcijama, antibioticima:

Popis lijekova za liječenje urtikarije u odraslih

Urtikarija se javlja u pravilu kod ljudi sklonih reakcijama pojedinačne imunološke osjetljivosti; mogućnosti patologije koje nisu alergijske su rijetke. Režim liječenja uključuje različite skupine farmakoloških lijekova za rutinsku i hitnu njegu. Pokušajmo ustanoviti što su i kako odabrati pravi lijek za urtikariju za odraslog pacijenta.

Uzroci bolesti

Pod urtikarijom podrazumijeva se skupina patologija koje imaju različite uzroke, ali slična klinička slika neočekivano se pojavljuje osip u obliku mjehurića (urtikarija), popraćen svrbežom. Najčešće se i pacijenti i liječnici bave alergijom - specifičnom pogoršanom osjetljivošću na neku tvar (ili nekoliko provokatora).

Čimbenici poput povećanja rizika za urtikariju su:

• genetska predispozicija (prisutnost bolesti u bliskim krvnim srodnicima);
• infekcije
• patologija gastrointestinalnog, endokrinog, živčanog sustava;
• masivni česti lijekovi;
• stres.

Tijek bolesti je epizodan s razdobljima relapsa (pogoršanja) i remisije (popuštanje simptoma). Starost bolesnika - od novorođenčadi do senilne, spol - bilo koji.

Dakle, urtikarija nije uvijek alergične prirode, ali ova varijanta patologije je najčešće.

Principi terapije

Pacijent se mora neprestano sjećati svoje bolesti, a metode koje se ne odnose na lijekove - uklanjanje (prestanak kontakta s provocirajućim čimbenikom) i dijeta trebaju se stalno poštivati. Međutim, tijek terapije farmakološkim lijekovima, ako govorimo o alergijama, provodi se samo s pogoršanjem uz pomoć takvih skupina lijekova kao što su:

1. antihistaminici.
2. Stabilizatori membrane staničnih membrana.
3. kortikosteroidi.

Koriste se za vanjsku (lokalnu, topičku) primjenu na zahvaćena područja kože i za sistemsku (opću, unutarnju) upotrebu. Postoje lijekovi koji su namijenjeni samo hitnoj pomoći - posebno Adrenalin (Epinefrin), koji spada u skupinu simpatikomimetika.

Popis lijekova

Zbog osobitosti manifestacije reakcije i vjerojatne prisutnosti popratnih simptoma (oštećenja ne samo kože, već i nosa, očiju), pacijenti zahtijevaju različite mogućnosti za topičke i sustavne lijekove. Razmislite što su.

Blokatori receptora za histamin H1

Indikacija za njihov recept je terapija i sprečavanje alergijskih reakcija. Podijeljeni su u 3 generacije, a ako prva linija lijekova ima izražen sedativni (sedativni i hipnotički) učinak, preparati novijih skupina lišeni su ovog nedostatka.

Urtikarija tablete kod odraslih

Blokatori receptora za histamin su lijekovi izbora za alergijske reakcije; najpopularniji lijekovi za urtikariju kod odraslih su:

• Alegra (feksofenadin);
• Erius (Desloratadin);
• Gletset (Levocetirizin);
• Kestin (Ebastin);
• Klaridol (loratadin);
• Nixar (Bilastine);
• Zirtek (cetirizin).

Sve ih odlikuje brzo djelovanje, dovoljno dugo očuvanje učinka (od 6 do 24 sata), a apsorpcija ne ovisi o unosu hrane. Ovo čini upotrebu što je moguće prikladnijom. Imaju visok sigurnosni profil, ali zahtijevaju oprez kod pacijenata s malom tjelesnom težinom, tijekom trudnoće i bolesti jetre. Kod nekih pacijenata mogu izazvati blagi sedativni učinak..

Tekući oblici lijekova

To su kapi, sirupi, otopine i suspenzije za oralnu (oralnu) upotrebu. Naravno, izvorno su bili namijenjeni djeci, ali mogu biti korisni i odraslima - posebno onima koji imaju poteškoće s gutanjem tableta. Lijek za urtikariju može se odabrati s popisa:

1. Parlazin (cetirizin).
2. Lomilan (loratadin).
3. Kestin (Ebastin).
4. Letizen (cetirizin).
5. Lordestin (desloratadin).
6. Telfast (feksofenadin).
7. Xizal (levocetirizin).

Djelovanje je produljeno - ovisno o lijeku, do 12, 24 i 48 sati.

Uporaba blokatora histaminskih receptora H1 dopuštena je u bilo koje doba dana bez orijentacije na prehranu.

Međutim, doziranje se ne smije prekoračiti. Učinak toga neće postati izraženiji, ali postoji rizik od izazivanja štetnih učinaka jetre, želuca, živčanog sustava, srca.

Oblici ubrizgavanja

Koriste se u pravilu u hitnoj skrbi (akutna reakcija). Međutim, oni se mogu koristiti i kao dio planirane terapije (na primjer, ako je iz nekog razloga oralni put primjene otežan); za liječenje urtikarije dobro mogu pomoći takva sredstva kao što su:

• Pipolfen (Prometazin);
• Difenhidramin (difenhidramin);
• Tavegil (Clemastine);
• Suprastin (kloropiramin).

Svi ti lijekovi imaju antialergijsko, sedativno i antipruritičko djelovanje, zbog čega se aktivno koriste u akutnom obliku urtikarije za uklanjanje pojava pruritusa i sprječavanje ogrebotina, ogrebotina, normalizaciju sna.

Aktualni oblici

Da bi se nosio s intenzivnim svrbežom kože u akutnoj reakciji, koristi se lokalno liječenje urtikarije. Kako se brzo oporaviti? Treba ga primijeniti na zahvaćena područja s bilo kojim od navedenih lijekova:

Dostupne su u obliku emulzija, gelova, masti i losiona. Imaju aktivni antipruritic i umjereni protuupalni učinak. Međutim, ne možete podmazati lijek istodobno značajno područje kože, jer postoji rizik od apsorpcije i razvoja nuspojava. Fenistil se ne koristi ako se zna da pacijent ima alergiju na ubode insekata.

Stabilizatori membrane staničnih membrana

Drugo ime ove skupine lijekova je Cromona. Razlikuju se po kumulativnom učinku: od prve doze nisu u stanju ukloniti simptome, međutim, dok ih koriste, imaju protuupalni učinak, inhibiraju oslobađanje provodnih tvari (medijatora) akutne reakcije i utječu na faze imunološkog odgovora. Propisani su za različite oblike urtikarije za liječenje i sprječavanje relapsa (ponavljane epizode osipa).

tablete

Za liječenje alergijskih bolesti, uključujući košnice kod odrasle osobe, lijekovi kao što su:

Djelatna tvar u navedenim lijekovima je Ketotifen. Odraslim se obično propisuje 1 tableta dva puta dnevno, ponekad je potrebno započeti s pola doze ili, obrnuto, povećati je za 2 puta. Prekinuti lijek ako je potrebno, napuštanje ga treba postupno, tijekom 2-4 tjedna. Može izazvati sedaciju (pospanost, letargija), suha usta. Međutim, takvi su simptomi karakteristični za početak tečaja i uskoro nestaju; ako se intenziviraju, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Oblici sustava tekućine

Riječ je o sirupima, kapi i suspenzijama, koji djeluju na cijelo tijelo. Kako liječiti bolesnike s urtikarijom? Može se odabrati najbolji alat s naglaskom na popisu:

Sadrže ketotifen i djeluju slično kao tablete s ovom tvari. Obično se koristi dva puta dnevno. Prilikom uzimanja treba imati na umu da neki tekući oblici lijekova mogu sadržavati etanol. Učinak tableta za spavanje i sedativa uz istodobnu upotrebu može se pojačati. Terapeutski učinak pojavljuje se 4 tjedna nakon početka tečaja.

tematski

Urtikarija može biti popraćena alergijskim rinitisom (curenje iz nosa) i konjuktivitisom (oštećenje oka). Iz tog razloga neki pacijenti zahtijevaju uporabu lokalnih lijekova koji utječu na aktivnost upalnog procesa:

Oni nemaju sustavni učinak ako se koriste u preporučenim dozama. Omogućuju vam da smanjite nelagodu koja je posljedica prisutnosti edema i svrbeža, kada se uvedu u konjunktivnu vreću, uklone osjećaj pečenja, fotofobiju i obilno lakriminaciju. Nije ovisnost. Standardna stopa nanošenja - od 2 do 5 puta dnevno.

kortikosteroidi

Ova skupina lijekova ima aktivno protuupalno djelovanje i naširoko se koristi za razne vrste alergijskih reakcija. Klasifikacija uključuje topičke i sistemske oblike koji se koriste u planiranoj terapiji i hitnoj njezi. Nije namijenjen dugotrajnoj upotrebi i samoliječenju zbog visokog rizika nuspojava i potrebe pažljivog praćenja prijema.

tematski

Oni se ne mogu smatrati lijekovima izbora za liječenje urtikarije, međutim, u nekim slučajevima primjena je i dalje opravdana - osobito s teškom reakcijom, jakim svrbežom. Kao lokalni oblici blokatora histaminskih receptora H1, topikalni glukokortikosteroidi nisu dopušteni za primjenu na velikim površinama kože. Predstavnici farmakološke skupine su masti, gelovi, losioni:

• hidrokortizon;
• Mometazonski;
• prednizon;
• flutikazon;
• Kutiveyt.

Sredstvo na bazi glukokortikosteroida ne može se primijeniti na rane, erozije, mjesta infekcije kože (uključujući bradavice, žarišta gljivične infekcije i akne).

Usporava zacjeljivanje; osim toga, postoji rizik od generaliziranja procesa i pogoršanja pacijentovog stanja.

Sustav

Medicinski stručnjaci koriste ih u algoritmu za zaustavljanje (prestanak) akutne alergijske reakcije, koja se očituje urtikarijom i Quinckeovim edemom (oticanje usana, obraza, sluznice). Za samo-liječenje nisu prikladni ni u kojem slučaju. Potreban je oprez u bolesnika s bolestima bubrega, želuca, živčanog sustava, tijekom trudnoće. Popis ključnih predstavnika grupe uključuje:

• deksametazon;
• prednizon;
• hidrokortizon;
• betametazon;
• Phlosterone;
• Primacort.

Injektiraju se. Postoje oblici tableta, međutim, kod akutne urtikarije, njihova je upotreba nerazumna, jer nema vremena čekati učinak.

Kako nadopuniti terapiju lijekovima?

Pacijentima se preporučuje:

1. Eliminacija. Ovo je skup mjera usmjerenih na prekid kontakta sa okidačem (provokatorom). Da bi liječenje bilo učinkovito, potrebno je otkriti koja tvar (s alergijama) ili faktor (s neimunom urtikarije) uzrokuje reakciju. Za to se provode kožni testovi i laboratorijski testovi..
2. Dijeta. Prehrambena ograničenja mogu biti trajna ili privremena. Ona hrana koja uzrokuje simptome urtikarije u potpunosti se isključuje iz prehrane. Već nekoliko tjedana odriču se potencijalnih alergena: agrumi, rajčice, kobasice, orasi, kikiriki.
3. Promjena načina života Urtikarija je reakcija koja predstavlja ozbiljnu prijetnju, pa pacijent treba pročitati podatke o ovoj bolesti i, nakon savjetovanja s liječnikom, odabrati lijekove koji brzo djeluju, a koji se mogu uzimati u slučaju pojave simptoma. To su u pravilu antihistaminici u tabletama - Cetrin, Zirtec, Erius itd. Ako se kontakt s alergenom dogodi kod kuće ili na radnom mjestu, vrijedi razmisliti o tome kako ga izbjeći i razviti algoritam restriktivnih mjera.

Nakon što ste završili tečaj uzimanja lijekova, trebali biste nastaviti poštovati načela eliminacije i prehrane..

To će izbjeći izazivanje reakcije i ponovne pojave urtikarije. Važno je zapamtiti da nijedno farmakološko sredstvo neće biti potpuno učinkovito bez zaustavljanja kontakta s okidačem. Stoga pristup bez lijekova ostaje osnova terapije.

Antihistaminici za liječenje urtikarije

Antihistaminici su jedan od ključnih elemenata terapije lijekovima za urtikariju - širok spektar kožnih alergijskih bolesti.

Značajke

Bez obzira na faktor koji je izazvao urtikariju i trenutni stadij bolesti, osim klasične posebne kozmetike (blaga urtikarija), kortikosteroida, preosjetljivih sredstava i infuzijske terapije, liječnik uvijek propisuje antihistaminike.

Podsjetimo da su antihistaminici vrlo velika skupina lijekova čija je glavna svrha blokirati sustave receptora za histamin i, prema tome, značajno usporiti negativne učinke ovog neurotransmitera. Neurotransmiter histamin uzrokuje niz patogenih pojava - od alergijskih reakcija, stvaranja edema, kolika i pojačanog lučenja gastrointestinalnog trakta, do povećane vaskularne propusnosti, pa čak i kršenja normalnog srčanog ritma.

Glavne vrste antihistaminika

Trenutno se u medicini naširoko koriste tri osnovne skupine antihistaminika..

1. H1-blokatori - koriste se za liječenje bolesti povezanih s širokim rasponom alergijskih reakcija.
2. H2-blokatori - uglavnom pomažu kod različitih bolesti gastrointestinalnog trakta, smanjujući aktivnost želučane sekrecije.
3. H3-blokatori - koriste se isključivo u liječenju bolesti neurološkog spektra.

Budući da je urtikarija alergijska reakcija u 90 posto slučajeva, u njenom liječenju koriste se antihistaminici, uključujući blokare receptora H1.

Trenutno u ovoj skupini postoje tri generacije antihistaminika koji se koriste u liječenju gore spomenute bolesti. Razmotrimo ih detaljnije..

Učinkoviti antihistaminici za urtikariju

Antihistaminici su dostupni u obliku kapi, sprejeva, otopina za intramuskularnu primjenu, međutim, oblik tableta je najpopularniji, pristupačniji i povoljniji.

Prva generacija

Ova skupina lijekova ima vrlo nizak trošak, visoku učinkovitost, znatan rizik prilagodbe tijela lijeku i veliki broj nuspojava. Upotreba takvih proizvoda moguća je samo za relativno zdrave odrasle osobe s jednostavnim oblicima urtikarije..

prometazin

Koristi se za smanjenje izraženih simptoma alergijskih reakcija, a koristi se i u bolnicama kao anestetik i pojačavač anestezije. Ima snažno blokirajuće djelovanje H1 receptora, brzo se apsorbira i prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Djeluje na središnji živčani sustav, pružajući direktan sedativni učinak, snižava tjelesnu temperaturu, često djeluje kao adrenolitik. Koristi se u liječenju urtikarije, reumatizma, rinitisa alergijske prirode, u kirurškoj praksi (komponenta litskih smjesa), a također i kao katalizator djelovanja anestetika i analgetika. Dozu određuje isključivo iskusni kvalificirani liječnik. Lijek je kontraindiciran u slučaju alergije na fenotiazivne lijekove, hipertenziju, trudnice i dojeće, osobe s oštećenom funkcijom jetre i mlađe od osamnaest godina, kao i bolesnike s ovisnošću o alkoholu. Nuspojave - snažan sedativni učinak, dermatitis, iritacija sluznice, mentalni poremećaji.

klemastin

Blokirni derivat pirolidina i etanolamina. Ima dobar antialergijski učinak, ali istodobno ima i sedativni učinak, istovremeno smanjujući vaskularnu propusnost. Brzo se apsorbira i veže na proteine ​​plazme. Obično se Clemastine propisuje za liječenje sijene groznice, urtikarije, ekcema, učinaka uboda insekata, vaskulitisa, iridociklita i anafelaktoidnih manifestacija. Doziranje za odrasle - 2 mg aktivne tvari dva puta dnevno. Kontraindikacije - trudnoća, starost do dvanaest godina, preosjetljivost, glaukom, tirotoksikoza i bolesti kardiovaskularnog sustava, stenoza. Nuspojave - snažan učinak na središnji živčani sustav (umor, tremor, nesanica, neuritis, histerija, poremećaji vidne i slušne percepcije), zatvor, povraćanje, proljev, sporo mokrenje, zatajenje disanja, snižavanje krvnog tlaka, povećani rad srca, anemija, bronhospazam.

Druga generacija

Ova skupina antihistaminika najpopularnija je i najčešće se koristi u modernoj medicini. Blokatori ove vrste imaju prosječan antihistaminski učinak, malo nuspojava i nisku cijenu..

Zirtek

Lijek se temelji na cetirizinu. OTC koji blokira H1-histaminski receptor. Koristi se kao antialergijsko, antieksudativno i antipruritičko sredstvo. Usporava stvaranje oteklina, smanjuje propusnost kapilara i neutralizira bronhospazam, koristi se u ranim i kasnim fazama liječenja bolesti alergijske prirode. Brzo se apsorbira kroz probavni trakt, do 90 posto aktivne tvari veže se na proteine ​​u plazmi. Obično se propisuje za liječenje sezonskog alergijskog rinitisa, edema, astme, sijene groznice, urtikarije, konjuktivitisa. Doza za odrasle je pet miligrama dva puta dnevno. Kontraindiciran u trudnica, dojilja i s preosjetljivošću na hidroksizin. Nuspojave - u rijetkim se slučajevima primjećuje pospanost (doze veće od 10 miligrama odjednom), glavobolja, suha usta, nelagoda u probavnom sustavu, vrlo rijetko alergijske reakcije sekundarnog tipa.

loratadin

Blokator dugog djelovanja, jedan od najčešće propisanih antialergijskih lijekova na svijetu. Vrlo se brzo apsorbira u krv kroz probavni trakt, ne izaziva ovisnost i ne utječe na središnji živčani sustav. Ublažava grčeve glatkih mišića, suzbija natečenost, smanjuje propusnost kapilara, aktivno suzbija sve alergijske reakcije. Propisuje se kod urtikarije, alergijskog rinitisa, dermatoza, edema, polinoze, uboda insekata. Doza za odrasle - 1 tableta dnevno, tečaj se izračunava u prosjeku 10 dana. Kontraindikacije: dob do dvije godine, dojenje, preosjetljivost na glavnu aktivnu tvar. Moguće neželjene reakcije su mučnina, suho grlo i usta, povećani umor, živčana razdražljivost.

ebastin

Blokator receptora dugog djelovanja. Njegova su svojstva vrlo slična loratadinu, međutim, čak i u velikim dozama ne izaziva sedativni učinak i potpunije se apsorbira (do 99 posto). Ovaj lijek propisan je u liječenju urtikarije, alergijskog rinitisa i konjuktivitisa. Doziranje za odrasle - 10 miligrama jednom dnevno, bez obzira na obroke, maksimalna doza nije veća od 20 miligrama odjednom. Kontraindikacije - propisuju se s oprezom trudnicama i dojiljama. Nuspojave: suha sluznica, glavobolja, nelagoda u gastrointestinalnom traktu. Lijek je kompatibilan s gotovo svim lijekovima, osim eritromicina i ketokonazola..

Treća generacija

Takvi antihistaminici pojavili su se nedavno i najčešće su aktivni metaboliti sličnih vrsta lijekova druge generacije. Ima veću učinkovitost u odnosu na 2. skupinu, a također nema kardiotoksična svojstva.

lcvocctirizin

Komercijalni naziv lijeka su Ceser, Glencet i Xizal. Antihistamin treće generacije, vrlo je učinkovit, ima izražen izravni antialergijski, antipruritski i antieksudativni učinak na tijelo. Bioraspoloživost aktivne tvari je sto posto, apsorbira se vrlo brzo i veže se na proteine ​​u krvi. Najčešće se lijek propisuje u liječenju dermatoza, rinitisa, polinoze, urtikarije. Doziranje - jedna tableta 5 miligrama dnevno za odrasle. U liječenju kroničnih oblika atopijskog dermatitisa može se koristiti vrlo dugo razdoblje, do 18 mjeseci. Levocetirizin je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, u djece mlađe od 6 godina, kao i u bolesnika s bubrežnim problemima. Nuspojave - dispepsija, suha usta, migrena, sekundarne alergijske reakcije.

feksofenadin

Terfenadinski metabolit, antihistaminik treće generacije, aktivni blokator H-1 receptora. Komercijalna imena - Fexadin, Fexofast, Telfast, Allegra. Visoko učinkovit, bioraspoloživ, brzo se apsorbira u krvotok i veže se za njegove proteine. Koristi se za liječenje svih vrsta urtikarije i sezonskog alergijskog rinitisa. Doziranje - 150-200 miligrama jednom dnevno za odrasle. Lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 6 godina, u razdoblju laktacije i trudnicama, kao i s individualnom netolerancijom na komponente lijeka. Nuspojave: mučnina, vrućica, nadimanje, povraćanje, razdražljivost, probavne smetnje.

Lijekovi za urtikariju kod odraslih: masti, tablete, injekcije. Popis najboljih

Ljekarničke lijekove s različitim manifestacijama alergija specijalisti biraju pojedinačno, pomažu u uklanjanju simptoma i sprečavanju komplikacija. Međutim, najčešće liječnici propisuju lijekove za urtikariju. Patologija se očituje kod odraslih i djece, ali prva se često nakon prelaska u teški oblik obraća specijalistu, što otežava terapiju.

Opći algoritam liječenja

Urtikarija je dermatološka bolest alergijskog podrijetla, koja se očituje u obliku osipa na koži. U ovom se slučaju pojavljuju opći simptomi, na primjer, razdražljivost, slabost i glavobolja. Postoji nekoliko oblika patologije, ali u većini slučajeva oni koriste jedan algoritam liječenja.

U prvoj fazi potrebno je uvjeriti pacijenta, dati nekakav sedativ, bolji biljnog podrijetla. Nakon toga, specijalist uklanja vanjske manifestacije uz pomoć vanjskih antihistaminika, kao i sustavna sredstva za oralnu primjenu.

Ove mjere mogu zaustaviti napredovanje stanja i smanjiti rizik od komplikacija. Nakon toga trebate voditi računa o uklanjanju toksina ili štetnih tvari iz tijela koje su izazvale alergiju. Za to su propisani diuretski lijekovi i enterosorbenti..

Potonji imaju izražena svojstva, vežu toksine u tankom crijevu i izlučuju se iz tijela, sprječavajući njihovu reapsorpciju u debelom crijevu. U nedostatku učinka od uporabe prethodnih lijekova, specijalist odlučuje o imenovanju hormonskih lijekova.

Imaju izražen dekongestantni, analgetski učinak i brzo blokiraju komponente koje izazivaju oslobađanje histamina u tijelu. Slična se shema koristi u većini slučajeva. Doziranje i trajanje svakog lijeka određuje se pojedinačno.

Značajke terapije za različite tijekove bolesti

Lijek protiv urtikarije kod odraslih možda neće imati očekivani terapeutski učinak ako je odabran pogrešno. Stručnjaci razlikuju akutni i kronični oblik bolesti. U svakom se slučaju koriste slična sredstva, ali postoje nijanse.

U akutnom toku, simptomi se pojavljuju iznenada nakon jela bilo koje hrane, lijekova ili kontakta s otrovnim tvarima.

Pacijent nema samo abnormalnosti na dijelu kože, opći se poremećaji pojavljuju u obliku lakriminacije, glavobolje, curenja iz nosa. Svrab postaje nepodnošljiv, pa je potrebno odmah poduzeti mjere za ublažavanje simptoma.

Liječnici propisuju sljedeće skupine lijekova u strogom slijedu:

1. Glukokortikoidni lijekovi u obliku otopina za intramuskularnu, intravensku injekciju.
2. Antihistaminici u obliku intramuskularne injekcije.
3. Diuretici u obliku petlje.
4. Sedativ.

Obično se svi lijekovi primjenjuju parenteralno, jer ova metoda pomaže bržem postizanju terapijskog učinka, a ne čekanju apsorpcije lijekova u probavnom traktu.

U kroničnom obliku urtikarije simptomi se pogoršavaju od 2 do 4 puta godišnje. Štoviše, sve manifestacije su slabo izražene. Zato se s ovom vrstom patologije koriste vanjska sredstva, na primjer, masti.

Uz to, bolesnicima s kroničnom urtikarijom preporučuje se 2 puta godišnje podvrgnuti se liječenju enterosorbentima i biljnim pripravcima koji utječu na jetru. Ovaj tretman pomaže eliminiranju toksina, sprečavanju komplikacija i smanjenju učestalosti recidiva..

Lijek prve pomoći

U slučaju iznenadnih pojava simptoma urtikarije, odmah trebate kontaktirati stručnjaka koji će vam propisati lijekove koji brzo ublažavaju svrbež i povezane simptome.

Lijekovi koji se najčešće koriste su:

• Deksametazon je hormonski lijek propisan u obliku otopine za intramuskularnu primjenu. Kod akutne urtikarije s jakim svrbežom bolesniku se daje od 1 do 4 ampule, ovisno o području oštećenja kože i tjelesne težine.
• Hidrokortizonska mast je još jedan hormonalni lijek koji se primjenjuje lokalno za uklanjanje svrbeža i osipa. Odmah nakon upotrebe pacijenti primjećuju slabljenje simptoma. Nanesite sredstvo tankim slojem na zahvaćena područja, ponavljajte manipulaciju 2-3 puta dnevno.
• Suprastin je popularan antihistaminski lijek, koji se također daje intramuskularno u 1-2 ml, ovisno o težini manifestacija. Obično stručnjaci inzistiraju na lijeku prije spavanja.
• Furosemid je diuretik iz petlje koji potiče glomerularnu filtraciju krvi u bubrezima. Istodobno se povećava količina urina, snižava se krvni tlak i smanjuju se simptomi urtikarije. Ujutro ili poslijepodne, pacijentu se injicira 2 ml otopine intramuskularno.

Slični lijekovi koriste se prvog dana liječenja za uklanjanje akutnih simptoma. Ponekad tečaj traje 3 dana, što pomaže u sprečavanju komplikacija. Nakon toga, liječnik propisuje druge lijekove.

Nehormonske masti

Lijek protiv urtikarije kod odraslih u obliku masti koristi se u većini slučajeva s kroničnim oblikom bolesti. Postoji nekoliko lijekova koji imaju izražen učinak i nemaju nuspojave hormonskih lijekova..

Takvi lijekovi rijetko izazivaju nuspojave, ali pomažu u suzbijanju simptoma urtikarije kod pacijenata koji su kontraindicirani u hormonskim mastima..

Hormonski lijekovi

Među hormonskim sredstvima mogu se razlikovati masti koje imaju izražen učinak, ali ne izazivaju komplikacije primijećene pri korištenju sistemskih lijekova.

Hidrokortizonska mast sadrži hidrokortizon kao aktivnu komponentu. Lijek ima dekongestantno, protuupalno i antialergijsko djelovanje. Brzo uklanja svrbež nakon prvog nanošenja. Trajanje liječenja je 5-7 dana, potrebno je nanijeti mast 2-3 puta dnevno, ne trljati.

Hidrokortizonska mast je hormonalni lijek za urtikariju kod odraslih, koji se ne može dugo uzimati. izaziva ovisnost nadbubrežne žlijezde

tablete

Lijek u obliku tableta često se koristi protiv urtikarije, budući da je kod odraslih patologija često kronična.

Sustavni lijekovi pomažu u ublažavanju ne samo lokalnih, već i općih simptoma koji se promatraju s bolešću:

• Karsil je biljni pripravak na bazi silimarina. Ima hepatoprotektivni učinak, uklanja toksine iz tijela, stimulira jetru. U ovom slučaju, simptomi urtikarije su oslabljeni, tijelo se može sam boriti protiv bolesti. Potrebno je uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno, trajanje tečaja je 10 dana.
• Filtrum je enterosorbent s hidroliznim ligninom kao aktivnom komponentom. Pomaže uklanjanju toksina iz tijela koji izazivaju pogoršanje simptoma urtikarije. Odrasli trebaju uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno tijekom 5 dana.
• Linex je lijek za normalizaciju crijevne mikroflore, koji sadrži enterobakterije, laktobacile i bifidobakterije. Pomaže u poboljšanju rada crijeva, jer je s urtikarijom često poremećen. Lijek je potrebno uzimati 2 kapsule 3 puta dnevno tijekom 7 dana.
• Sorbex je sredstvo na bazi aktivnog ugljena koje se često koristi kod kronične urtikarije za uklanjanje toksina i uklanjanje simptoma. Potrebno je uzimati 2 kapsule 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Tipični lijekovi se obično koriste u tečajevima tijekom pogoršanja kronične urtikarije. Oni su također dio cjelovitog liječenja akutnog oblika bolesti..

Najbolji antihistaminici

Osnova za liječenje urtikarije je uporaba antihistaminika. Oni djeluju izravno na histamine. Te se tvari proizvode kao odgovor na alergen i izazivaju teške simptome urtikarije..

• Tavegil je jedan od najpopularnijih lijekova za urtikariju. Ublažava svrbež, otekline i brzo uklanja suzenje. U sastavu je glavna komponenta klemastin. Tvar ima antihistaminski učinak, ali ne izaziva pospanost. Lijek možete uzimati 2-3 tjedna, 1 tabletu 2 puta dnevno.
• Zyrtec je antihistamin na bazi cetirizina. Ima izražen učinak, brzo uklanja opće i lokalne simptome urtikarije. Lijek je prikladan za upotrebu, jer je za postizanje terapijskog učinka dovoljno uzeti 1 tabletu dnevno. Trajanje terapije je 10-14 dana.
• Erius je antihistamin koji ima učinak zbog sadržaja desloratadina. Smatra se prilično učinkovitim, pomaže brzo ukloniti simptome urtikarije i spriječiti komplikacije. Pacijent treba uzimati 1 tabletu lijeka dnevno. Trajanje tečaja kreće se od 7-14 dana.

Umirujući lijekovi

Mnogi pacijenti pate od neuropsihijatrijskih poremećaja tijekom pogoršanja urtikarije ili pojave simptoma. Istovremeno, jednostavne tehnike opuštanja ne pomažu u suočavanju s problemom..

U ovom slučaju, stručnjaci propisuju sedativne lijekove u kratkim tečajevima:

• Afobazol je lagano sredstvo za smirenje, u čijem sastavu postoji istoimena aktivna komponenta. Ima sedativni učinak i uklanja bespotreban strah, koji često progoni pacijente s pogoršanjem stanja. Dan, pacijent treba uzeti 1 tabletu, bolje je to učiniti prije spavanja. 5-7 dana je dovoljno za poboljšanje pacijentovog stanja.
• Persen je biljni sedativ koji se temelji na ekstraktima metvice, limuna i valerijane. Pomaže u suočavanju s umjerenim manifestacijama neuroze na pozadini pogoršanja urtikarije. Lijek je propisan u tečajevima od 7-10 dana. Pacijent bi trebao uzimati 2 tablete 2 puta dnevno.
• Novo-Passit je biljni pripravak. Sastav sadrži guaifenesin i ekstrakt gloga, melem limuna, valerijanu. Osim toga, pripravak sadrži ekstrakt hmelja, crnog stabla i drugih biljaka. Potrebno je uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno. Tečaj traje 10 dana. Lijek se smatra učinkovitim i ne izaziva ovisnost..

Bilo koji lijek dopušteno je uzimati samo nakon savjetovanja sa stručnjakom..

Kortikosteroidni lijekovi

Lijek za urtikariju kod odraslih pomaže u suočavanju sa simptomima bolesti, ali često lijekovi ne donose očekivani rezultat. U tom je slučaju potrebno imenovanje kortikosteroida, koji pomaže u liječenju pacijenata čak i s uznapredovalim oblikom bolesti.

• Betamethazon je hormonska mast koja se temelji na istoimenom aktivnom sastojku, ima izražen učinak, uklanja simptome urtikarije i sprječava pridruživanje infekciji. Nanesite lijek 2 puta dnevno tankim slojem. Trajanje tečaja - 10 dana.
• Prednizolon je glukokortikoidni lijek koji djeluje zbog sadržaja prednizolona kao aktivne komponente. Uvodi se pacijentu intramuskularno u količini od 1-2 ml, ovisno o težini simptoma. Tečaj traje 3-7 dana.
• Medrol je još jedan hormonalni kortikosteroidni lijek na bazi metilprednizolona. Rijetko se koristi, ali pomaže brzo otkloniti simptome urtikarije. Pacijent uzima 1 tabletu dnevno, čija je doza 4 mg. Trajanje liječenja - od 3 do 7 dana.

Vrijedno je napomenuti da se kortikosteroidi koriste samo u akutnoj urtikariji s izraženim lokalnim i općim manifestacijama. Takvi lijekovi posebno su potrebni za oticanje sluznice ždrijela i grkljana.

Koji se drugi lijekovi koriste u liječenju urtikarije

Kao simptomatsko liječenje koriste se lijekovi iz drugih skupina. Oni ne utječu na količinu histamina u krvi, ali pomažu u uklanjanju popratnih simptoma..

diuretici

Diuretici se koriste kao sastavni dio hitne pomoći, kao i kod jakih edema, koji ne nestaju nakon ublažavanja akutnih manifestacija.

• Lasix je diuretik petlje s izraženim učinkom, pomaže u uklanjanju oteklina, uklanjanju suvišne tekućine i potiče bubrege. 3-5 dana pacijentu se intramuskularno ubrizgava 2 ml lijeka.
• Hidroklorotiazid je tiazidni diuretik koji ima manje izražen učinak od Lasix-a. Sadrži istu aktivnu komponentu u sastavu, pomaže u uklanjanju natečenosti, ali rjeđe izaziva negativne reakcije. Obično pacijent treba uzeti 1 tabletu ujutro, trajanje tečaja je 7 dana.

Vrijedi napomenuti da se diuretici ne koriste za kroničnu hipotenziju, ali pomažu poboljšanju stanja pacijenata koji pate od hipertenzije..

laksativi

Lijek protiv urtikarije kod odraslih osoba s laksativnim učinkom češće se koristi u patologiji, što je uzrokovano uporabom bilo kojeg proizvoda koji izaziva reakciju.

• Bisakodil je najpristupačniji laksativ u obliku tableta. Pomaže u poticanju crijevne pokretljivosti, što vam omogućuje da ga očistite bez štete zdravlju. Pacijent treba uzeti 1 tabletu prije spavanja, ujutro dolazi do pražnjenja. Ponavljanje postupka više od 2 puta ne vrijedi.
• Dufalac je oralni sirup s blagim laksativnim učinkom zbog sadržaja laktuloze. Da bi se postigao terapeutski učinak, potrebno je uzeti 20 ml sirupa prije spavanja. Ponovite prijem ne više od 3 dana zaredom. Alat ne izaziva ovisnost, omekšava stolicu, što uklanja rizik od ozljede sluznice rektuma.

Takav tretman se ne koristi uvijek, liječnik ga propisuje uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela..

Hepatoprotectors

Sredstva za popravak jetrenih stanica gotovo se uvijek koriste za liječenje pacijenata koji pate od kroničnog oblika bolesti. To je posljedica ne samo negativnog učinka histamina na hepatocite, već i redovite uporabe moćnih lijekova koji pogoršavaju stanje organa.

• Essentiale je najpopularniji hepatoprotektor, koji se propisuje u obliku kapsula za urtikariju. Sadrži fosfolipide koji štite tijelo od negativnih učinaka bilo kakvih toksina. Potrebno je uzimati 2 kapsule 3 puta dnevno tijekom 2 tjedna. Ponekad specijalist produžuje tečaj na 3 tjedna, ali ne preporučuje se da to učini sam. Ako nije moguće koristiti oralni oblik lijeka, koristite otopinu za intravensku primjenu.
• Heptral je hepatoprotektor na bazi ademetionina. Ima izražen učinak, potiče odljev žuči, štiti jetru od agresivnog djelovanja raznih toksina i obnavlja hepatocite. Pacijentu su obično propisane tablete, potrebno je uzimati 1 komad 3 puta dnevno. Trajanje tečaja - najmanje 10 dana.
• Lesfal - sredstvo za normalizaciju jetre, što ima učinak zbog sadržaja fosfolipida. Pomaže poboljšanju općeg stanja pacijenta i sprečavanju nuspojava kada se istodobno uzima nekoliko lijekova. Pacijentu je propisan tečaj od 10 injekcija koji se daju dnevno. Pojedinačna doza je 1 ampula od 5 ml, koja se daje intravenski na pacijentovu krv.

Nakon završetka tečaja s primjenom hepatoprotektora primjećuje se poboljšanje općeg stanja, nestaju zaostali simptomi urtikarije i tijelo se čisti. Mnogi lijekovi imaju prirodni sastav, pa rijetko izazivaju nuspojave..

Učinkovit lijek za uklanjanje akutnih simptoma različitih alergijskih reakcija pomaže u sprječavanju komplikacija, stoga se uvijek koristi za urtikariju. U odraslih osoba patologija često prolazi u teškom obliku, ali pravovremena pomoć pomaže brzo normalizirati pacijentovo stanje.

Dizajn članka: Vladimir Veliki

Video o liječenju urtikarije

Kako liječiti urtikariju reći će Elena Malysheva: