Claritin je lijek u tabletama i alergijski sirup koji proizvodi poznata tvrtka Bayer. Ovisno o obliku, odobren je za upotrebu kod djece od 2 i 12 godina. Trošak lijeka je od 190 do 650 rubalja.
Nažalost, lijek nije dostupan svim posjetiteljima ljekarni, a izdavanje Claritin analoga je jeftinije. Prilikom odabira obratite pažnju na sastav, trajanje terapijskog učinka i učestalost primjene, nuspojave, pročitajte upute za uporabu.
Proizvođač: Bayer, Schering-Plough Labo, Belgija
Oblik izdavanja: tablete, sirup
Djelatna tvar: loratadin
Sinonimi: Loratadin, Claridol, Clarisens, Lomilan, Lorahexal, Clarotadine itd..
Glavna komponenta uklanja alergijsku reakciju i simptome - kihanje, svrbež, suzenje, smanjuje osip. Zbog selektivnog djelovanja, Claritin ne utječe na srce, krvne žile, živčani sustav, posebno na rezultate EKG-a i analiza.
Prednost lijeka - nema pospanosti kada se koristi u preporučenim dozama.
Statistika! Prema studijama provedenim tijekom uzimanja Claritina, pospanost je zabilježena kod samo 1,2% bolesnika. U rijetkim su slučajevima primijećene glavobolja, nesanica i povećani apetit..
Lijek se izdaje bez recepta i koristi se kao antialergijski lijek sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za liječenje:
Lijek uklanja suzenje, svrbež, kihanje, crvenilo, rinoreju (izlučivanje izlučevine iz nosne šupljine). Može se koristiti za smanjenje simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija kao dodatak, dio je nekih prašaka za ublažavanje stanja (na primjer, Anvimax).
Lijek počinje djelovati u roku od 30 minuta nakon primjene, učinak traje do jednog dana. Kada uzimati Claritin - ujutro ili navečer, nije važno. Načelo naravno liječenja - svaki dan u isto vrijeme u preporučenim dozama.
Doza ovisi o dobi. Točan iznos za djecu određuje liječnik, naveden u napomeni.
Uporaba u teškim oštećenjima jetre je nepoželjna. Ostale kontraindikacije - dojenje i netolerancija na glavne i pomoćne komponente.
Lijek se može koristiti bez obzira na unos hrane..
U ljekarnama postoje dvije skupine Claritinovih zamjena:
| Analogni | Cijena, u rubaljima | Zemlja producentica |
| claritin | 190-650 | Belgija |
| cetirizinski | 45-210 | Rusija |
| Fexadine | 315-450 | Indija |
| Allerway | 240-500 | Indija |
| Nixar | 250-350 | Španjolska, Njemačka ili Italija |
| ketotifenom | 45-80 | Rusija, Bugarska |
| Tavegil | 170-370 | Austrija ili Italija |
| Diazolin | 40-90 | Rusija |
| Cetrin | 140-250 | Indija |
| loratadin | 10-280 | Rusija, Mađarska |
| Zodak | 150-350 | Njemačka ili Češka |
| Kestin | 220-620 | Španija |
| Erius | 550-820 | Belgija |
| Suprastin | 120-300 | Mađarska |
| Desai | 200-480 | Indija |
Najčešći lijekovi koji sadrže loratadin su:
Lijekovi se razlikuju po kvaliteti sirovina i, sukladno tome, učinkom, učestalosti nuspojava (posebno pospanosti).
Proizvođač: Ozon, Akrikhin, Replexpharm, Vertex, Salutas, Danafa, itd..
Oblik izdavanja: tablete
Djelatna tvar: cetirizin
Sinonimi: Cetrin, Zodak, Zirtek, Parlazin, Solonex itd..
Cetirizin je ruski analogni Claritin koji ima iste indikacije i dodatno Quinckeov edem. Primjenjuje se jednom dnevno, terapeutski učinak Claritin analoga počinje u roku od 20-60 minuta i traje do 24 sata.
Što je bolje - Cetirizin ili Claritin, ovisi o karakteristikama tijela. Oba lijeka druge generacije, učinkovita, praktički ne uzrokuju pospanost.
Proizvođač: Ranbaxi, Indija
Oblik izdavanja: tablete
Djelatna tvar: feksofenadin
Klaritin analog Fexadine koristi se kod urtikarije i sezonskog alergijskog rinitisa. Uzimaju ga jednom dnevno djeca od 6 ili 12 godina, ovisno o doziranju i odrasli. Rijetko izaziva pospanost i nema umirujući učinak..
Proizvođač: Dr. Reddy's, Indija
Oblik izdavanja: tablete
Djelatna tvar: levocetirizin
Sinonimi: Suprastinex, Gletset, Zodak Express, Xizal, Levocetirizine, Elcet, itd..
Allerwayeva nova generacija sadrži izomer cetirizina koji je dvostruko aktivniji od posljednjeg. Koristi se za liječenje alergijskog rinitisa, urtikarije i dermatoza, Quinckeovog edema. Prema uputama, odobren je za upotrebu kod djece od 2 godine i odraslih jednom dnevno.
Producent: Berlin-Chemie, Njemačka
Oblik izdavanja: tablete
Djelatna tvar: bilastin
Analog Claritin Nixar ne koristi se u pedijatriji do 12 godina. Iscjeliteljski učinak javlja se u roku od sat vremena i traje do jednog dana.
Proizvođač: Sofarma (Bugarska), Ozon ili Irbitsky HFZ, Rusija
Oblik izdavanja: tablete i sirup
Djelatna tvar: ketotifen
Ketotifen koji se daje na recept primjenjuje se u liječenju alergija za odrasle i pedijatrijske bolesti. Pored antihistaminskog učinka, lijek dodatno potiče uklanjanje ispljuvka, smanjuje intenzitet i trajanje astmatičnih napada. Među nepoželjnim učincima su pospanost, nesanica, razdražljivost i druge reakcije živčanog sustava.
Proizvođač: Pharmstandard, Ozon, ABBA RUS, Valenta Pharm, Farmak, Marbiofarm, Rusija ili Ukrajina
Oblik za puštanje: tablete, dražeje
Djelatna tvar: mebhidrolinum
Diazolin je jeftini Claritin analog prve generacije. Značajni nedostaci - slab učinak, potreba za promjenom svakih 10 dana zbog razvoja ovisnosti, sedacije, negativnih učinaka na srce, jetru, bubrege, organ vida.
Što je bolje - Diazolin ili Claritin, ovisi o konkretnom slučaju. Klaritin - učinkovitiji i sigurniji, ne izaziva pospanost. Dostupno u sirupu za djecu i tabletama za odrasle..
Proizvođač: Dr. Reddy S, Indija
Oblik izdavanja: tablete
Djelatna tvar: cetirizin
Sinonimi: Cetirizin, Zodak, Zyrtec, Parlazin, Solonex
Cetrin je druga generacija tableta protiv alergijskih tableta. Terapeutski učinak ovog analoga Claritina započinje u roku od 20 minuta, traje do jednog dana. Kada se koristi u preporučenim dozama, lijek nema sedativni učinak, ali moguća je lagana pospanost.
Prednosti Tsetrina: sposobnost upotrebe u djetinjstvu od 6 godina, brz učinak u trajanju od 20 minuta, razumna cijena, jednostavna upotreba - samo jedna tableta dnevno.
Proizvođač proizvodi Cetrin u pakiranjima od 20 i 30 tableta. Prvi oblik je prikladan za kratki tijek liječenja, rijetke egzacerbacije alergije ili reakcije koje se pojavljuju prvi put. Veće pakiranje pogodno je za kronične bolesnike ili ordinaciju obiteljske medicine ako u kući ima nekoliko alergičnih osoba.
Kada uspoređujemo Claritin i Cetrin, lijekovi su slični. Analozi imaju isti princip djelovanja, terapeutski učinak očituje se u roku od sat vremena. Oba analoga uzimaju se jednom dnevno. Ako jedan lijek ne pomaže, možete ga zamijeniti drugim..
Proizvođač: Ozon, Teva, Vertex itd., Rusija ili Mađarska
Oblik izdavanja: tablete
Djelatna tvar: loratadin
Sinonimi: Claritin, Clarotadine, Claridol itd..
Loratadin je jeftina zamjena za Claritin. Lijek proizvode uglavnom domaće farmaceutske tvrtke, cijena analoga je i do 10 puta niža. Izrazita karakteristika je prisutnost samo oblika tableta.
Općenito, Loratadin i Claritin imaju iste indikacije i ograničenja, svojstva. Lijekovi sadrže jednu komponentu. Razlikuju se u omjeru cijene i kvalitete.
Claritin je skuplji i sudjelovao je u kliničkim ispitivanjima. Najbliži su mu lijekovi Loratadina stranih (Teva) ili ruskih proizvođača koji rade po GMP standardima (Vertex, Akrikhin)..
Proizvođač: Zentiva, Njemačka ili Češka
Oblik izdavanja: tablete, kapi
Djelatna tvar: cetirizin
Sinonimi: Cetirizin, Cetrin, Zyrtec
Zodak je lijek koji može nadomjestiti Claritin zbog neučinkovitosti. Analog sadrži drugu glavnu tvar iz druge generacije. Koristi se u obliku kapi od godine i tableta.
Zodak i Claritin su slični lijekovi, imaju slične indikacije i ograničenja za uporabu. Prednost - nedostatak pospanosti kod pacijenata.
Producent: Schering-Plough Labo, Belgija
Oblik izdavanja: tablete, sirup
Djelatna tvar: desloratadin
Sinonimi: Ezlor, Desloratadine, Desal, Blogir-3, Lordestine
Erius - dokazani i siguran analog Claritin-a, odobren za upotrebu od 6 mjeseci starosti kod novorođenčadi u obliku sirupa. Također, analog Claritin primjenjuje se u djece starije i odrasle. Lijek uklanja sve simptome alergija..
Budući da je Erius aktivni metabolit analog loratadina (Claritin), potonji je bolji za alergijski rinitis, kožne bolesti.
Erius pripada najnovijoj generaciji lijekova, ne izaziva pospanost, letargiju i pogoršanje psihomotornih reakcija. Može se koristiti za liječenje vozača i ljudi čiji je rad povezan s brzim motoričkim i psihoemocionalnim reakcijama. Alkohol kompatibilan.
Kad birate između Claritina ili Eriusa, djecu treba voditi dokazima i financijskim mogućnostima. Lijek sadrži aktivni metabolit glavne komponente Claritin, skuplje. Može se koristiti za liječenje djece od 6 mjeseci starosti. Erius je brži i jači.
Producent: Aegis, Mađarska
Oblik izdavanja: tablete, ampule
Djelatna tvar: kloropiramin
Suprastin je lijek alergije prve generacije s mnogim kontraindikacijama i nuspojavama..
U dječjoj praksi ovaj analog Claritin-a zabranjen je za upotrebu do 3 godine. Nedostaci - uzrokuje pospanost, pojačava učinke alkohola, nije pogodan za starije osobe i vozače. Opasna nuspojava je bronhospazam. Lijek je propisan za razne alergijske reakcije, osim za bronhijalnu astmu.
Učinak se javlja u roku od 15 minuta i traje do 3-6 sati, nakon čega je potrebno popiti sljedeću dozu.
Claritin - moderniji i sigurniji lijek, pogodan za upotrebu.
Proizvođač: Actavis, Indija
Oblik izdavanja: sirup, tablete
Djelatna tvar: desloratadin
Sinonimi: Nalorius, Erius, Lordestine, Ezlor itd..
Što je bolje - Desal ili Claritin, ovisi o dokazima. Prvi lijek brže započinje svoj terapeutski učinak, jer sadrži aktivni metabolit loratadina. Analog Desal koristi se u dječjoj i odrasloj praksi.
Proizvođač: Industrias ili Catalent, Španjolska
Oblik izdavanja: tablete
Djelatna tvar: ebastin
Kestin se proizvodi u dva oblika tableta - jedan se mora isprati vodom, drugi se otopi u usnoj šupljini i djeluje brže, pogodno za pacijente sa poteškoćama u gutanju. Za razliku od Claritina, terapeutski učinak traje do 48 sati.
Još jedna nedvojbena prednost - nakon prestanka tečaja antihistaminski učinak traje do 3 dana, što smanjuje trajanje primjene na 5 dana.
Kestin se koristi u dječjoj praksi od 12 godina.
Claritin i Kestin su lijekovi jedne generacije. Sadrže različite aktivne tvari. Indikacije za uporabu su iste. Što je bolje, razlikuje se u određenoj situaciji.
Producent: Takeda (Austrija) ili Famar (Italija)
Oblik izdavanja: tablete, injekcije
Djelatna tvar: klemastin
Analog Claritina u tabletama i injekcijama za brže antihistaminsko djelovanje - lijek Tavegil, pripada prvoj generaciji antihistaminika. Tavegil se koristi kod rinitisa i kožnih pruriticnih dermatoza - svrbeža nakon uboda insekata, košnice, dermatitisa. Učinak traje do 12 sati, pa se ovaj analog Claritin mora piti dva puta dnevno.
Nedostatak Tavegila je sedativni učinak. Tijekom uzimanja analoga pacijenti primjećuju pospanost i povećani umor, letargiju, narušenu koordinaciju, suhu sluznicu i ovisnost. Međutim, ponekad su ove nuspojave potrebne da se pacijent brzo oporavi..
U dječjoj praksi dopušteno je od 6 godina.
Važno! Ako je odabran Tavegil, treba imati na umu da se nakon 10 dana lijek mora zamijeniti zbog pojave ovisnosti. Za sprečavanje neželjenih reakcija ne može se koristiti zajedno s alkoholom, jer lijek pojačava djelovanje tekućina koje sadrže alkohol.
U ostalim slučajevima, Claritin djeluje brže i jače, prikladno je koristiti (jednom dnevno), pacijent ne doživljava suhu sluznicu, pospanost. Nesumnjiva prednost je mogućnost korištenja više od 10 dana za kronične alergije, jer lijek ne izaziva ovisnost.
Claritinovi analozi razlikuju se u sastavu, indikacijama, ograničenjima. Prilikom odabira zamjene treba uzeti u obzir je li lijek pogodan za vozače, starije osobe, izaziva li pospanost ili ne, u kojoj je dobi dopušteno koristiti ga u dječjoj praksi. Trudnice i dojeće žene ne bi se trebale samostalno odlučivati o zamjeni; posavjetovati se s liječnikom.
Sadrži jednu aktivnu tvar. Međutim, zbog razlika u kvaliteti sirovina, proizvodnih tehnologija, promjena kvalitete. Kad birate između lijekova, dajte prednost Claritinu ili poznatom i visokokvalitetnom Loratadinu. Na primjer, proizvođač.
Prema studijama, lijek ne uzrokuje pospanost kada se slijede upute, posebno preporučene doze.
Ako lijekovi ne pomognu, a dijagnoza je alergija, zamijenite je pripravcima koji sadrže izomere. Na primjer, levocetirizin, desloratadin.
Ne, to je antialergijsko..
To je jedan od najpopularnijih i najpopularnijih lijekova protiv alergija. Drugi oblik otpuštanja je također poznat kao Claritin..
Po broju prodanih mjesta jedan je od tri vodeća mjesta nakon što su Diphenhidramine i Suprastin. To potvrđuju neovisne studije nekoliko farmaceutskih tvrtki.
Lijek se koristi za sprečavanje alergijskih reakcija i za ublažavanje njegovih simptoma tijekom pogoršanja. Njegova uporaba ima dugoročni učinak - jedna doza ima terapeutski učinak cijeli dan.
Indikacije za uporabu:
Jedna tableta loratadina sadrži 0,01 g. istoimene aktivne tvari, celuloza, laktoza i stearinska kiselina.
Trošak sredstava na tržištu, ovisno o proizvođaču, kreće se od 70 do 140 rubalja.
Potrebno je primijeniti u sljedećim dozama.
Recepcija se provodi jednom dnevno. Ponovljeni prijem dopušten je samo na preporuku liječnika..
Antialergijski lijek proizveden od češke farmaceutske tvrtke Zentiva. Zodak je zaštitni znak, odnosno, registrirani zaštitni znak, a ne lijek. Aktivni sastojak koji se koristi je cetirizin. Aktivniji lijek se zove Zodak Express, koji sadrži levocetirezin.
Pomoćne tvari u sastavu:
Koristi se u liječenju različitih alergijskih patologija:
Cijena se kreće od 140 do 600 rubalja, ovisno o količini pakiranja i proizvođaču.
Doziranje tijekom uzimanja Zodak-a slično je Loratadinu.
Lijekovi imaju sličan farmakološki učinak na tijelo kada se uzimaju. Oboje blokiraju h2-histaminske receptore, zahvaljujući tome se postiže olakšanje simptoma alergije. Imaju dugo trajanje djelovanja - do 24 sata i imaju sedativni učinak s različitim stupnjem ozbiljnosti.
Postoji nekoliko vrsta lijekova koje pacijent može koristiti: oblik tableta, kapi za nos i sirup za djecu.
Oba se mogu koristiti u liječenju djece..
Popis kontraindikacija je isti:
Dok uzimate lijekove, bolje je suzdržati se od vožnje automobilom i rada koji zahtijevaju oprez i koncentraciju. Oba lijeka su dostupna na šalteru..
Prije svega, razlika u cijenama lijekova je upečatljiva. Zbog aktivne reklamne kampanje, cijena Zodak gotovo je dvostruko veća.
U usporedbi protivalergijski lijekovi imaju umirujući (sedativni) učinak na tijelo s različitim stupnjem trajanja. Loratadin, kao lijek druge generacije, blaže djeluje na središnji živčani sustav.
Zodak se u potpunosti eliminira iz tijela za šest sati, ali Loratadinu će trebati 22 sata. Unatoč tome, Zodak ima više nuspojava navedenih u uputama za uporabu:
Rok trajanja Zodak je 3 godine, Loratadine se mora primijeniti prije isteka dvogodišnjeg razdoblja.
Prilikom odabira antialergijskog lijeka potrebno je uzeti u obzir, prije svega, recept liječnika. Ne oslanjajte se na savjete i preporuke prijatelja i rodbine.
Ako vam treba snažnije i brže rješenje, onda je Zodak bolji. Već 15 minuta nakon primjene može se osjetiti remisija bolesti. Njegova koncentracija u tijelu dostiže vrhunac u samo 30 minuta, kada Loratadinu treba čitav sat. Ovo može biti presudan faktor pri odabiru lijeka tijekom napredovanja alergije..
Ali ako je potreban lijek za sprečavanje bolesti, tada izbor pada na Loratadin. Njegove jedinstvene prednosti su blag sedativni učinak i manje nuspojava..
Ako usporedimo financijsku komponentu, preporučuje se obratiti pozornost i na loratadin. Cijena mu je dva puta niža od cijene Zodaka.
Njihovo uzimanje zajedno ne preporučuje se iz sljedeća dva razloga:
Stoga, nakon vaganja tih karakterističnih razlika, možete odabrati odgovarajući antihistamin za liječenje ili prevenciju alergijskih bolesti.
Zodak je druga generacija antihistaminika koji učinkovito ublažava simptome alergije. Temelj lijeka je cetirizin digodroklorid, koji ne utječe na središnji živčani sustav, ne uzrokuje sedaciju. Zodijak se može koristiti za razne alergije, uključujući kožne reakcije, opstruktivne bolesti dišnog sustava ili bolesti ENT organa. Lijek se često koristi u kombiniranoj terapiji s drugim lijekovima. Ovaj se alat učinkovito nosi s urtikarijom, sezonskim i cjelogodišnjim rinitisom i konjuktivitisom. Uputa za uporabu Zodak kaže da se lijek može koristiti za odrasle i djecu. U svakom pakovanju proizvoda nalazi se napomena. Glavna stvar je odabrati pravi oblik lijeka, dozu i trajanje primjene, kao i osigurati da pacijent nema kontraindikacije na njegov prijem.
Zodak proizvodi farmaceutska tvrtka Zentiva k.s (Češka) u nekoliko oblika, od kojih svaki ima istu aktivnu tvar, ali različite pomoćne komponente.
Jedna tableta sadrži 10 mg aktivne komponente cetirizina, kao i dodatne komponente. Tablete bijele boje, okruglog oblika. Pakiranje s pripravkom sadrži blister pakiranje od 7, 10, 30 ili 60 komada.
Kapi za djecu i odrasle namijenjene su unutarnjoj uporabi. 1 ml sadrži 10 mg aktivne tvari. Kapi su prozirne, mogu imati blago žućkast ton. Lijek možete kupiti u bočici od 20 ml s kapalicom.
Zodak sirup sadrži 5 mg / ml, cetirizin. Dostupno u bočici od 100 ml. Sirup ima blago žutu boju, miris banane i okus. Lijek je namijenjen djeci. Zajedno s bocom, paket sadrži mjernu žlicu za pogodno doziranje lijeka.
Zodak, koji se temelji na cetirizinu, ima sposobnost blokiranja histaminskih H1 receptora, ima izražen i dugotrajan antialergijski učinak. Lijek se dobro nosi s blagim i umjerenim stadijima alergija, može se koristiti kao profilaktički lijek prije kontakta s alergenom. Upute za lijek sadrže informaciju da Zodak u bilo kojem obliku oslobađanja ima antipruritski i antieksudativni učinak, inhibira stvaranje posrednika koji su uključeni u razvoj alergija i upalnih procesa.
Prednost lijeka je njegov dugoročni učinak. Uzimanje lijeka ima sposobnost ublažavanja i sprečavanja razvoja edema, smanjenje propusnosti kapilara. Učinak nakon uzimanja lijeka primjećuje se nakon 30 - 40 minuta i ostaje aktivan jedan dan.
Zodak se često koristi za zaustavljanje alergijskih reakcija kod djece i odraslih..
Lijek često liječnici propisuju za prehlade, patologije ENT organa i dišnog sustava, koje prate edem i grč glatkih mišića..
Lijek je kontraindiciran kod budućih majki. U brojnim iznimkama i samo strogo prema indikacijama, lijek se može propisati u 2. tromjesečju. Prije uzimanja lijeka za trudnice, liječnik mora isključiti sve moguće rizike za majku i plod.
U uputama za lijek postoji standardni režim uzimanja lijeka Zodak, ali liječnik bi trebao propisati lijek, na temelju težine simptoma, dobi pacijenta. Bolje je uzimati lijek istodobno prije ili nakon obroka. Zodak se uzima 1 put dnevno. Zodak za djecu može se koristiti u sirupu ili kapi. Djeci od 6 godina mogu se dati tablete. Ako nema liječničkih recepata, možete se pridržavati sljedećih doza:
tablete:
Kapi:
Zodak u kapi se može isprati vodom.
Sirup:
Zodak u sirupu može se propisati odraslima i djeci.
Zodak možete uzeti 5-7 dana. Ponekad se terapijski tečaj može sastojati od 2 tjedna.
Za razliku od lijekova prve generacije, popis ograničenja za Zodak mnogo je manji, no ipak ga morate odbiti uzeti u sljedećim slučajevima:
Nakon čitanja recenzija o lijeku, možemo zaključiti da se nuspojave nakon uzimanja lijeka praktički ne promatraju. Međutim, u uputama Zodak kapi nalaze se informacije o mogućim simptomima koji se mogu pojaviti nakon uzimanja lijeka.
Mnogi vjeruju da se nuspojave mogu pojaviti ako se ne poštuju preporučene doze, ako postoji povijest kontraindikacija. Nuspojave često nisu razlog za povlačenje lijeka, liječnik može prilagoditi dozu.
Zodijak s alergijom često propisuju liječnici kako bi zaustavili simptome alergije. Recenzije liječnika, kao i većina bolesnika oko lijeka, prilično su dobre. Mnogi primjećuju visok terapeutski učinak nakon uzimanja lijeka, kao i odsutnost nuspojava. U vrlo rijetkim slučajevima možete pronaći recenzije da lijek ne djeluje ili uzrokuje negativne simptome. Stručnjaci na polju alergologije savjetuju, ako nakon 2 dana nema učinka lijeka, morate preispitati doziranje ili propisati analoge lijeka, ali samo one koji će imati drugačiji sastav.
Antialergijski lijek Zodak odnosi se na lijekove bez recepta. Odnosi se na lijekove prosječne cijene. Cijene lijeka mogu se neznatno razlikovati od onih koje se daju jer sve ovisi o regiji, dobavljačima i samom lancu ljekarni.
Antihistaminski lijek Zodak može se nositi s različitim simptomima alergija, ali za neke su mu troškovi previsoki, pa ljudi traže jeftinije lijekove, ali s istim sastavom ili mehanizmom djelovanja. Na tržištu postoji mnogo jeftinih analoga Zodaka u sastavu i načelu djelovanja, ali koji je bolji, liječnik će reći. Postoji puno jeftinih analoga, ali koristiti ih bez prethodnog savjetovanja s liječnikom i pročitati napomene, uzimati ih je izuzetno opasno.
Gore su navedeni strukturni analozi koji imaju istu djelatnu tvar i pripravci različitog sastava, ali s istim principom djelovanja. Štoviše, osigurali smo lijekove različitih generacija, stoga, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, potrebno je konzultirati stručnjaka.
U potrazi za lijekom koji može zamijeniti Zodak, trebali biste obratiti pažnju na lijek za alergije Cetrin, koji ima jednaku količinu aktivnog sastojka u svom sastavu, dostupan je u tabletama za odrasle i sirupu za dijete. Razlika između lijekova je u tome što Cetrin nije dostupan u kapi koje se mogu dati maloj djeci. Oba lijeka proizvode različite farmaceutske tvrtke, imaju različite cijene. Recenzije nekih roditelja i odraslih kažu da je Zodak efikasniji od Cetrina. Cijena Cetrina je 140 rubalja za 10 tableta i 220 rubalja za 100 ml sirupa.
Ako osoba traži jeftini analog Zodak, možete probati lijek Loratadin, koji ima drugačiji sastav, ali identičan princip djelovanja. Loratadin je dostupan u tabletama, domaći je lijek, često se koristi u praksi, ima jeftinu cijenu. Kao i Zodak, i Loratadin pripada lijekovima 2. generacije, ali ne može se koristiti za malo dijete. Upute sadrže podatke da je ovaj alat dopušten od 6 godina. Loratadin ima nisku cijenu, koja ne prelazi 15 - 20 rubalja za paket od 10 tableta.
Suprastin, koji je na tržištu već duži niz godina, ali se još uvijek često koristi u praksi, poznati je lijek protiv alergija. Lijek pripada prvoj generaciji, ima još jednu aktivnu tvar. Oba lijeka su antihistaminici, ali Suprastin, za razliku od Zodaka, ima mnogo više kontraindikacija, ima sedativni učinak. Suprastin je dostupan u tabletama i ampulama za injekcije, ima malu cijenu, nije propisan maloj djeci, s izuzetkom ampula u bolnici. Suprastin u ljekarnama košta oko 120 rubalja za 20 tableta.
Pri odabiru dječjih antihistaminika mnogi se suočavaju s izborom, što je bolje - Erius ili Zodak? Oba lijeka imaju izražen i trajan učinak, ali imaju različit sastav. Erius - lijek treće generacije koji se temelji na desloratadinu, ima prilično visoku cijenu, proizveden od drugog proizvođača. Roditelji često kupuju Erius za djecu jer ga smatraju sigurnijim, učinkovitijim. Liječnici također često zaustavljaju svoj izbor na Eriusu, ali kad roditelji zatraže jeftiniji lijek, preporučuju Zodak. Erius tablete i sirup u ljekarni mogu se kupiti po cijeni od 480 - 560 rubalja.
Strukturni analog Zodak je Zirtek, koji se također odnosi na fondove druge generacije. Razlika između lijekova je samo u proizvođaču, trošku. Prepoznatljivo svojstvo lijeka je to što Zirtek nije dostupan u obliku sirupa, ali kapi se daju djeci, a tablete za odrasle. Zirtek kapi mogu se koristiti za djecu od 6 mjeseci. Razlika između lijekova je u pomoćnim komponentama. Da biste odgovorili na pitanje koji je učinkovitiji, treba napomenuti da sve ovisi o tijelu. Kao što pokazuje praksa i pregledi, oba lijeka su pohvaljena. Na mreži možete pronaći informacije da nakon uzimanja Zyrteca često imate glavobolju. Na temelju toga može se pretpostaviti da je Zodak bolji! Cijena Zirtek-a je 190 rubalja po tabletu i 300 rubalja po kapi.
Prije liječenja bilo koje bolesti alergijskog podrijetla, važno je identificirati i eliminirati kontakt s alergenom. Prilikom odabira lijeka za zaustavljanje znakova alergije važno je razumjeti da jedan lijek može pomoći jednoj alergičnoj osobi, ali biti beskoristan za drugi. Zato prilikom kupnje antihistaminika trebate konzultirati liječnika koji će vam reći kako uzimati lijek, koliko dana liječenje treba trajati.
Kako dati članak o antihistaminicima čitatelju? Prvo što treba reći je da su alergije užasna bolest koja ubija milijune ljudi, a trideset godina kasnije zahvatit će cijelo stanovništvo. Zatim - da nas obavijestite kako s nama i samo s nama možete čitati o učinkovitim lijekovima posljednje generacije. Ali priznajemo odmah: zapravo je sve puno složenije, a ni posljednja generacija nije tako posljednja. U nastavku ćemo pokušati ispričati o antihistaminicima sve što se može nagurati u mali članak iz časopisa.
Plašiti se alergijske epidemije moguće je, ali teško. Postoje mnoge alergijske bolesti, nije ih lako prikupiti i prebrojati. Uzmimo, primjerice, pelud, jedan od najčešćih alergena. Međunarodno istraživanje astme i alergija kod djece, u koje je sudjelovalo gotovo dva milijuna ljudi iz 105 zemalja, pokazalo je da alergija na polen utječe na 22% adolescenata širom svijeta. Ovaj se pokazatelj razlikuje ovisno o regiji: u Africi je 29,5%, u Oceaniji - 39,8%, u Sjevernoj Europi - 12,3%. No znanstvenici su te podatke dobili ne tijekom ispitivanja, već uz pomoć upitnika. Njihova pouzdanost ovisi o tome jesu li sudionici studije pogriješili ili ne. I to se događa - na primjer, istraživanje o alergiji na penicilin pokazalo je da ga otkriva samo 22% pacijenata koji se žale na bolest.
Alergije na hranu također nisu tako jednostavne. Rezultati istraživanja razlikuju se ovisno o metodama koje su znanstvenici koristili. Dvostruko slijepi placebo kontrolirani test hrane se smatra zlatnim standardom u dijagnostici alergije na hranu - tijekom ovog postupka pacijent jede navodni alergen pod nadzorom liječnika. Na engleskom se naziv metode često skraćuje na smiješni "dbc-si-ef-si" - DBPCFC. Godine 2013. Europska akademija za alergologiju i kliničku imunologiju objavila je meta pregled istraživanja alergije na hranu. Pokazao je da su znanstvenici rijetko izvodili DBPCFC, a oslanjali su se uglavnom na kožne testove i IgE testove, iako ove metode značajno preuveličavaju učestalost bolesti. Ako vjerujete onome što su rekli i sami sudionici istraživanja, prevalencija prehrambenih alergija u Europi iznosi 5,9%. Ali uzorci hrane pokazali su 0,9% - to je otprilike šest i pol puta manje.
Bez obzira na to, onima koji su se već suočili s alergijom, statistika nije osobito brižna - morate se liječiti nečim. Preporučljivo je, kako ne biste osjećali pospanost i druge "nuspojave". Svi znaju da trebate piti antihistaminike za alergije, ali ne znaju svi da liječe i čireve, narkolepsiju, pa će se ubuduće boriti protiv Alzheimerove, Parkinsonove, shizofrenije i epilepsije. Da bismo razumjeli kako ovi lijekovi iz jedne klase liječe sve i kamo trče oboljeli od alergije, počet ćemo od samog početka - s histaminom. Supstanca protiv koje se moramo boriti je ono što čini?
Lakše je reći što histamin nema. Povećava krvne žile (sužava sve) i povećava njihovu propusnost, potiče lučenje želučanog soka i uzrokuje kontrakciju glatkih mišića (uključujući bronhije) i šuga. Djeluje i kao posrednik u mozgu: regulira san i buđenje, smanjuje konvulzivne aktivnosti, utječe na konzumaciju hrane i vode, sudjeluje u regulaciji tjelesne temperature i u procesu učenja. I, naravno, kontrolira imunološki odgovor: alergijski rinitis, kihanje i netolerancija mačaka - to je sve, histamin.
Kako jedna tvar uspijeva obaviti toliko različitih funkcija? Činjenica je da u tijelu postoje četiri vrste histaminskih receptora, nalaze se u različitim organima i tkivima. U mozgu, glatkim mišićima, krvnim žilama i nekim drugim tkivima - prva vrsta receptora, H1. U želučanoj sluznici, glatkim mišićima, srčanim tkivima, hrskavicama itd. - receptori drugog tipa, H2. H3 "žive" uglavnom u središnjem živčanom sustavu, na primjer, u bazalnim ganglijima i hipokampusu, a u malim količinama mogu se naći u kardiovaskularnom i probavnom sustavu. H4 su lokalizirani u tkivima crijeva, koštanoj srži, bijelim krvnim ćelijama, timusu, slezini itd..
Učinak histamina na tijelo ovisi o receptoru na koji se veže, pa su za različite zadatke potrebni različiti lijekovi. Antihistaminici su podijeljeni na H1-, H2-, H3-, H4-blokatore. Ako čujete frazu "antihistaminici zadnje (ili nove) generacije", govorimo o H1-blokatima koji se koriste za liječenje alergija. H2-blokatori nisu podijeljeni u generacije, H3-blokatori tek počinju ući na tržište, a prvi H4 antihistaminici još su daleko od tržišta. H1-blokatori (oni se nazivaju i „antagonisti“ ili „reverzni agonisti“ - ovisno o vrsti) liječe alergije.
Ruska Wikipedija govori o četiri generacije blokatora H1, ali to nije istina: u stvari postoje samo dvije. Postojanje „najnovijih lijekova treće generacije“ je mit, ali farmaceutske tvrtke ponekad upotrebljavaju ovaj termin u reklamne svrhe, a web stranice s alergijama rado pišu o ovoj temi i dovode u zabludu čitatelje. Pogledajmo kako se H1 blokatori dijele na generacije..
Prvi lijekovi protiv alergija lako su prešli barijeru između krvi i mozga - takozvana krvno-moždana barijera (BBB) - i uzrokovali pospanost. Sjećate se, razgovarali smo o tome kako histamin regulira san i buđenje? Potiče rad mozga i odgovoran je za budnost - nije iznenađujuće da suzbijanje rada receptora u središnjem živčanom sustavu proizvodi sedativni učinak. Uz to, antihistaminici prve generacije (na primjer, kloropiramin, kod nas poznatiji kao Suprastin i klemastin, koji znamo pod imenom „Tavegil“) dovode do oštećenja pamćenja i koncentracije, smanjuju sposobnost učenja i produktivnost. Uz to, morate ih piti nekoliko puta dnevno, a uzimajući ih noću ne pomaže da se izbjegnu „nuspojave“ - općenito, prva generacija lijekova bila je više „nužno zlo“ nego „sretno izbavljenje“. Globalni konzorcij za alergijske i bronhijalnu astmu Europska mreža za alergiju i astmu čak je preporučio zabranu prodaje ovih lijekova bez recepta nakon završetka studije rizika 2010. godine.
Tijekom vremena, znanstvenici su razvili tvari koje su "dospjele" iz krvi u mozak u manjim količinama ili ih uopće nisu mogle učiniti - nazvane su "lijekovima druge generacije". Evo ih:
Lijekovi druge generacije nisu uzrokovali pospanost u standardnoj dozi (a neki čak i sa značajnim povećanjem u njoj), dok su tablete bile dovoljne za cijeli dan. No neki su od njih loše djelovali na srce. U astemizolu i terfenadinu taj je učinak bio toliko izražen da su se u mnogim zemljama povukle iz prodaje..
Nekoliko godina kasnije znanstvenici su dobili derivate (metaboliti i stereoizomeri) lijekova druge generacije, koji su, prema proizvođačima, bili učinkovitiji, nisu uzrokovali pospanost i nisu štetili srcu. Ovi lijekovi su:
Neki su ove tvari nazvali "lijekovima treće generacije". Istraživači su se žestoko počeli svađati kojoj generaciji pripadaju i na čemu se zapravo temelji. Za zaustavljanje rasprave, početkom 2000-ih, Britansko društvo alergologa i imunologa pokrenulo je stvaranje Konsenzusne skupine za antigenestamine nove generacije. 17 stručnjaka iz Ujedinjenog Kraljevstva, Italije, Kanade, SAD-a i Japana utvrdili su kriterije kojima lijekovi treće generacije moraju ispunjavati:
Stručnjaci su analizirali podatke objavljenih kliničkih ispitivanja i zaključili da se niti jedan od postojećih lijekova ne može nazvati „lijekom treće generacije“. Ipak, u nekim znanstvenim radovima još se neslužbeno to nazivaju levocetirizin, desloratadin, feksofenadin i norastemizol. Shvatimo kakvi su lijekovi, koje nuspojave imaju, tko ih može uzimati, a tko ih se ne preporučuje. Sve se zna u usporedbi, pa smo podatke oblikovali u tablici - lakše je shvatiti koliko su lijekovi slični i kako se razlikuju:
| Dozi ro vka | Počinje glumiti | Dolazi maksimalni mali kraj nitracije u plazmi | Posljednja akcija | Uobičajene nuspojave * | Kome nije dopušteno | Tko može, ali pažljivo | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| levocetirizin je izomer cetirizina | 5 mg | 1 sat | 0,9 sati | 24 sata najmanje | Pospanost, glavobolja, vrtoglavica, suha usta, umor, slabost, nazofaringitis, faringitis, bol u trbuhu, mučnina, groznica | Trudnice, dojilje, djeca mlađa od 6 mjeseci (i kapi i tablete), djeca mlađa od 6 godina (tablete, kapi su već moguće), osobe s preosjetljivošću na levocetirizin, cetirizin, hidroksizin ili druge komponente lijeka, zatajenje bubrega i završno bubrežno zatajenje koji se podvrgavaju hemodijalizi | Stariji bolesnici s epilepsijom, ljudi s bubrežnom bolešću ili skloni napadajima, kao i bolesnici s oštećenjem leđne moždine ili prostate, trebaju se posavjetovati s liječnikom; ne preporučuje se kombinirati lijek s alkoholom i drugim depresivima |
| desloratadin - metabolit loratadina | 5 mg | 2 sata | 1-3 sata | 24 sata najmanje | Glavobolja, suha usta, umor, probavne smetnje, pospanost, vrtoglavica, bolovi u mišićima, dismenoreja | Trudnice, doječe majke, djeca mlađa od 6 mjeseci (i sirup i tablete), djeca mlađa od 12 godina (tablete, sirup već mogu biti), osobe preosjetljive na desloratadin, loratadin ili druge komponente lijeka | Osobe s bubrežnom bolešću trebaju se posavjetovati s liječnikom. |
| feksofenadin - metabolit terfenadina | 120/180 mg | 2 sata | 2,6 sati | 24 sata | Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, proliv, mučnina, bolovi u mišićima, kašalj | Trudne majke koje doje, djeca mlađa od 12 godina, osobe preosjetljive na jednu od komponenti lijeka | Starije osobe, osobe s kardiovaskularnim bolestima (uključujući prošlost), kao i osobe koje imaju oslabljenu funkciju jetre ili bubrega, trebaju se konzultirati s liječnikom |
Da ukratko sažmemo ove podatke: ne postoji savršen lijek za čudo, svaki ima svoje prednosti, nedostatke i značajke. Najbrži lijek je levocetirizin, ali proizvodi i najsnažniji sedativni učinak. MedlinePlus, usluga američke Nacionalne medicinske biblioteke koju navodi FDA, upozorava potrošače: nemojte žuriti sa vožnjom dok uzimate levocetirizin, prvo saznajte kako to utječe na vas. Feksofenadin smatra se najobimnijim: ovaj lijek praktički ne uzrokuje pospanost, pa se preporučuje pilotima i onima koji trebaju budnost i brzinu reakcije. No, feksofenadin ima najveću dozu - 120 ili 180 mg, dok drugim lijekovima nedostaje 5 mg. Uz to, ne smije se davati djeci mlađoj od 12 godina: nisu testirana na djelotvornost i sigurnost u kliničkim ispitivanjima. Levocetirizin ili desloratadin (uzimaju se u obliku sirupa ili kapi šest mjeseci nakon rođenja) mogu biti prikladni za najmanje alergične osobe, ali nijedan se lijek ne preporučuje trudnicama i dojiljama.
Koliko su novi metaboliti i izomeri lijekova druge generacije bolji od svojih „roditelja“? Teško je reći. Uporednih kliničkih ispitivanja na ljudima je malo, a ona koja se temelje na malim uzorcima i ponekad se međusobno protive. Terfenadin se prestao prodavati zbog činjenice da ima vrlo loš učinak na srce. Njegov derivat, feksofenadin, praktički je lišen ove mane. Ali započinju daljnja odstupanja. Jedno istraživanje tvrdi da novi lijek suzbija alergijske reakcije bolje od prethodnika - kliničko ispitivanje koje je sponzorirao proizvođač feksofenadina, kompanija Hoechst Marion Roussel. U jednom drugom radu uspoređene su učinkovitosti nekoliko lijekova druge generacije: cetirizina, ebastina, epinastina, feksofenadina, terfenadina i loratadina. Pokazalo se da je feksofenadin slabiji od prethodnika, a cetirizin je najbolji antialergijski lijek. Studiju je financirao programer cetirizina UCB Pharma.
Studije koje su uspoređivale učinkovitost levocetirizina i cetirizina pokazuju da su lijekovi podjednako učinkoviti ili ukazuju na blagu prednost matične tvari. Ali imajte na umu da levocetirizin postiže iste rezultate u pola doze. No, s obzirom na učinak na središnji živčani sustav, čini se da novi lijek nije mogao preteći prethodnika. Znanstvenici su analizirali sedativni učinak dviju tvari i zaključili da pacijenti kod kojih cetirizin izaziva pospanost vjerojatno neće drugačije reagirati na njegov izomer (u ovom istraživanju uzorak je također bio mali).
Desloratadin, feksofenadin i levocetirizin ne mogu se nazvati „Antihistaminici 3.0“ - „2+“ je pogodnije za njih. Unatoč tome, oni štete srcu manje nego prijašnje droge druge generacije i ne deprimiraju središnji živčani sustav koliko lijekovi iz prve. Čak i kada su desloratadin i levocetirizin davani sudionicima u kliničkim ispitivanjima u dozama četiri puta većim od normalnih, nijedan od njih nije imao tako ozbiljne nuspojave da bi mogao zaustaviti liječenje. Ponavljanje ovog eksperimenta nije vrijedno: ako odlučite povezati svoj život s antihistaminicima zadnje - druge generacije, bolje je konzultirati se s liječnikom. Najpouzdaniji podaci o lijekovima mogu se naći u službenim uputama i Državnom registru lijekova.
* Pažnja! Nisu sve nuspojave navedene u tablici! Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, pročitajte upute ili se posavjetujte s liječnikom (ili još bolje, oba).