Nasonex - lijek napravljen na osnovi glukokortikosteroida (GCS).
Ovo je hormon. Ovisno o doziranju, otopina ima lokalni učinak i ne apsorbira se u pacijentovu krv, dakle ne utječe na opću hormonalnu pozadinu tijela.
Tijekom liječenja, sprej ulazi u zahvaćena područja nosne sluznice. Radnja je vrlo brza - olakšanje disanja događa se za nekoliko minuta.
Sprej sadrži aktivnu tvar - mometazon furoat, koja ima protuupalni učinak.
Zahvaljujući blokiranju proizvodnje neutrofila, smanjuje se količina sluzi koja se izlučuje tijekom prehlade. Nakon što se utvrdi dijagnoza, otopina se propisuje za vazomotorni alergijski rinitis i za liječenje nazalne zagušenja, koja je nastala iz drugih razloga, jer uklanja oticanje sluznice..
Proizvod se prodaje u plastičnim bocama, dizajniranim za 60 ili 120 doza. Kada se koristi, stvara se aerosol, pa svejedno to je sprej.
Netačno je nazvati lijek "kapljicama", jer je nemoguće koristiti Nazonex bez dozatora. Ako su potrebne kapi, o tome možete pročitati - ovdje.
Za razliku od kapi, aerosol prodire u nepristupačna područja nosnih prolaza. Lijek počinje djelovati odmah nakon što dosegne površinu sluznice. Sprječava razvoj upalnih procesa koji se javljaju u nazofarinksu pacijenta. Uporaba spreja olakšava doziranje lijeka.
Pročitajte više o sprejevima i njihovim prednostima - ovdje.
Najčešće se koristi alat:
Da biste maksimizirali učinkovitost lijeka, koristite sljedeći postupak:
Lijek je zabranjeno koristiti u početnim fazama trudnoće. Da bi izbjegli pojavu nuspojava, liječnici ograničavaju trajanje tijeka liječenja u kasnijim fazama: lijek se može koristiti ne više od 7 dana.
Pročitajte više o začepljenosti nosa tijekom trudnoće - ovdje.
Za početak upotrebe kalibrirajte kako biste postigli ispravnu dozu suspenzije. Protresite otopinu prije postupka jer se aktivna tvar taloži na dnu.
Pritisnite raspršivač nekoliko puta dok se ne formira sprej. To ukazuje na spremnost spreja za postupak liječenja. Nakon toga, možete početi liječiti dijete.
Maksimalna dnevna doza za liječenje djece je 100 mcg. U roku od 12 sati trebali bi se pojaviti prvi znakovi poboljšanja stanja djeteta.
U slučaju akutnog rinitisa, liječenje se provodi od 12. godine.
| Doziranje spreja za nos | 1 g |
| aktivna tvar: | |
| mometazon furoat | 0,5 mg |
| (mikronizirano, kao monohidrat, ekvivalent mometazon furoat bezvodni) | |
| pomoćne tvari: disperzna celuloza (MCC tretirana s natrijevom karmelozom) - 20 mg; glicerol - 21 mg; monohidrat limunske kiseline - 2 mg; natrijev citrat dihidrat - 2,8 mg; polisorbat 80 - 0,1 mg; benzalkonijev klorid (u obliku 50% -tne otopine) - 0,2 mg; pročišćena voda - 0,95 g |
Suspenzija bijele ili gotovo bijele boje.
Mometazon je sintetski kortikosteroid za lokalnu upotrebu. Ima protuupalno i antialergijsko djelovanje ako se koristi u dozama u kojima se ne pojavljuju sistemski učinci. Inhibira otpuštanje upalnih medijatora, povećava proizvodnju lipomodulina, koji je inhibitor fosfolipaze A, što dovodi do smanjenja otpuštanja arahidonske kiseline i, sukladno tome, inhibicije sinteze produkata metabolizma arahidonske kiseline - cikličkih endoperoksida, PG. Sprječava rubno nakupljanje neutrofila, smanjuje upalni eksudat i proizvodnju limfokina, inhibira migraciju makrofaga, dovodi do smanjenja procesa infiltracije i granulacije. Smanjuje upalu smanjenjem stvaranja kemotaksične supstance (učinak na kasne alergijske reakcije), inhibira razvoj trenutne alergijske reakcije (uslijed inhibicije proizvodnje metabolita arahidonske kiseline i smanjenog oslobađanja upalnih medijatora iz mastocita).
U studijama s provokativnim testovima kod primjene antigena na sluznicu nosne šupljine, dokazano je visoko protuupalno djelovanje mometazona, kako u ranoj tako i u kasnoj fazi alergijske reakcije. To je potvrđeno smanjenjem (u usporedbi s placebom) razine aktivnosti histamina i eozinofila, kao i smanjenjem (u usporedbi s početnom razinom) broja eozinofila, neutrofila i proteina adhezije epitelnih stanica.
S intranazalnom primjenom, sistemska bioraspoloživost mometazon furoata je gastrointestinalna, a zatim mala količina suspenzije mometazona koja nakon ubrizgavanja u nosni prolaz može ući u gastrointestinalni trakt, prolazi kroz aktivni primarni metabolizam, čak i prije izlučivanja mokraćom ili žuči.
sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis kod odraslih, adolescenata i djece od 2 godine;
akutni sinusitis ili pogoršanje kroničnog sinusitisa kod odraslih (uključujući starije osobe) i adolescenata od 12 godina - kao pomoćno terapijsko sredstvo u liječenju antibioticima;
akutni rinosinusitis s blagim i umjerenim simptomima bez znakova teške bakterijske infekcije u bolesnika od 12 godina;
preventivno liječenje sezonskog alergijskog rinitisa umjerenog i teškog tijeka kod odraslih i adolescenata u dobi od 12 godina (preporučuje se 2-4 tjedna prije očekivanog početka sezone prašenja);
polipoza nosa, popraćena povredom nazalnog disanja i mirisa, kod odraslih (od 18 godina).
preosjetljivost na bilo koju od tvari koje čine lijek;
nedavna operacija ili ozljeda nosa s oštećenjem sluznice nosa - prije zacjeljivanja rana (zbog inhibicijskog učinka kortikosteroida na procese ozdravljenja);
dječja dob (sa sezonskim i višegodišnjim alergijskim rinitisom - do 2 godine, s akutnim sinusitisom ili pogoršanjem kroničnog sinusitisa - do 12 godina, s polipozom - do 18 godina) - zbog nedostatka relevantnih podataka.
Mjere opreza: infekcija tuberkulozom (aktivna ili latentna) respiratornog trakta; netretirana gljivična, bakterijska, sistemska virusna infekcija ili infekcija uzrokovana Herpes simplexom s oštećenjem oka (kao izuzetak, moguće je propisati lijek s navedenim infekcijama prema uputama liječnika); prisutnost neliječene lokalne infekcije koja uključuje proces nosne sluznice.
Ispravno planirana i dobro kontrolirana ispitivanja lijeka na trudnicama nisu provedena..
Kao i drugi intranazalni GCS, i lijek Nazonex ® treba propisati trudnicama ili dojiljama samo ako očekivane koristi lijeka opravdavaju potencijalni rizik za plod ili dijete.
Dojenčad čije su majke tijekom trudnoće primile GCS trebaju se pažljivo nadzirati zbog mogućnosti razvoja hipofunkcije nadbubrežne žlijezde.
Uporaba lijeka u kliničkim ispitivanjima
Nuspojave povezane s primjenom lijeka (> 1%) otkrivene tijekom kliničkih studija u bolesnika s alergijskim rinitisom ili nosnom polipozom i tijekom primjene lijeka nakon registracije, bez obzira na indikacije za uporabu, predstavljeni su u tablici. Nuspojave su navedene prema klasifikaciji razreda organskih sustava MedDRA. Unutar svake skupine organskih sustava nuspojave su klasificirane prema učestalosti.
Krvarenje iz nosa je u pravilu bilo umjereno i zaustavljeno je samostalno, učestalost njihove pojave bila je neznatno veća nego kod korištenja placeba (5%), ali jednaka ili manja nego kod propisivanja drugih intranazalnih GCS-a, koji su korišteni kao aktivna kontrola (kod nekih učestalost krvarenja iz nosa je bila i do 15%).
Učestalost pojave svih ostalih nuspojava bila je usporediva s učestalošću njihove pojave s placebom. Ukupna učestalost nuspojava u bolesnika liječenih nosne polipoze bila je usporediva s incidencijom u bolesnika s alergijskim rinitisom..
Ukupna učestalost nuspojava u bolesnika koji su liječili akutni rinosinusitis bila je usporediva s incidencijom u bolesnika s alergijskim rinitisom i s placebom. Kada se primjenjuju intranazalni kortikosteroidi, mogu se razviti sistemske nuspojave, posebice kod dugotrajne primjene intranazalnih kortikosteroida u velikim dozama (vidjeti "Posebna uputstva").
Učestalost nuspojava postavlja se kako slijedi: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, IOP, glaukom, katarakta
* Identificira se s učestalošću "rijetke" kada se lijek koristi 2 puta dnevno s nosnom polipozom.
** Identificiran s primjenom lijeka 2 puta dnevno s nosnom polipozom.
Iz dišnog sustava, prsa i medijastinalnih organa: krvarenje iz nosa (6%), iritacija nosne sluznice (2%), kihanje (2%).
Iz živčanog sustava: glavobolja (3%).
Učestalost pojave ovih nuspojava u djece bila je usporediva s učestalošću njihove pojave kod placeba.
Upotreba lijeka nakon registracije
Tijekom upotrebe lijeka Nazonex® nakon registracije utvrđene su dodatne nuspojave: zamagljen vid.
Kombinirana terapija loratadinom dobro je podnosila bolesnike. U ovom slučaju nije zabilježen utjecaj lijeka na koncentraciju loratadina ili njegovog glavnog metabolita u krvnoj plazmi. U ovim studijama mometazon furoat nije otkriven u krvnoj plazmi (s osjetljivošću metode određivanja od 50 pg / ml).
Mometazon furoat metabolizira se CYP3A4. Istodobna primjena s moćnim inhibitorima CYP3A4 (npr. Ketokonazol, itrakonazol, klaritromicin, ritonavir, lijekovi koji sadrže kobicistat) može povećati koncentraciju kortikosteroida u krvnoj plazmi i, možda, povećati rizik od sistemskih nuspojava kortikosteroida. Potrebno je procijeniti prednosti istodobne primjene mometazon furoata s jakim inhibitorima CYP3A4 i potencijalni rizik od razvoja sistemskih nuspojava kortikosteroida. U slučaju zajedničke uporabe lijekova, potrebno je nadzirati stanje pacijenata radi razvoja sustavnih nuspojava GCS terapije.
Intranazalno. Injekcija suspenzije sadržane u bočici vrši se pomoću posebne mjerne mlaznice na bočici.
Prije prve uporabe Nazonex ® spreja za nos, potrebno ga je kalibrirati. Ne bušite nosni aplikator.
Za kalibraciju, dozirnu mlaznicu pritisnite 10 puta ili dok se ne pojavi homogeni sprej. Aplikator je spreman za upotrebu. Nagnite glavu i ubrizgavajte lijekove u svaki nosni prolaz prema preporuci liječnika.
Ako se lijek ne koristi 14 dana ili duže vremensko razdoblje, morate dvaput pritisnuti mlaznicu ili dok se ne pojavi homogeni sprej. Nagnite glavu i ubrizgavajte lijekove u svaki nosni prolaz prema preporuci liječnika.
Čišćenje mjerne mlaznice. Važno je redovito čistiti mlaznicu za doziranje kako biste izbjegli njezin neispravnost. Uklonite poklopac koji štiti mlaznicu od prašine, a zatim pažljivo uklonite vrh prskanja. Temeljito isperite vrh spreja i poklopac prašine u toploj vodi i isperite ispod slavine.
Ne pokušavajte otvoriti nazalni aplikator iglom ili drugim oštrim predmetom, kao to će oštetiti aplikator, zbog čega pacijent može uzeti pogrešnu dozu lijeka.
Osušite poklopac i vrh na toplom mjestu. Nakon toga, pričvrstite vrh spreja na bocu i ponovno zavijte poklopac kako biste ga zaštitili od prašine. Pri prvoj upotrebi spreja za nos nakon čišćenja potrebno je ponovno kalibriranje pritiskom na dozirnu mlaznicu 2 puta.
Snažno protresite bočicu prije svake upotrebe..
Liječite sezonski ili višegodišnji alergijski rinitis
Odrasli (uključujući starije) i adolescenti od 12 godina. Preporučena profilaktička i terapijska doza lijeka je 2 injekcije (50 μg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 200 μg). Nakon postizanja terapijskog učinka za terapiju održavanja, moguće je smanjiti dozu na 1 injekciju u svaki nosni prolaz 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 100 mcg).
Ako se simptomi bolesti ne mogu smanjiti primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna doza se može povećati na 4 injekcije u svaki nosni prolaz 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 400 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze. Početak lijeka obično se opaža klinički unutar 12 sati nakon prve uporabe lijeka.
Djeca 2-11 godina. Preporučena terapijska doza za liječenje sezonskog ili višegodišnjeg alergijskog rinitisa je 1 injekcija (50 µg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 100 µg).
Za uporabu lijeka u maloj djeci potrebna je pomoć odraslih.
Pomoćno liječenje akutnog sinusitisa ili pogoršanja kroničnog sinusitisa
Odrasli (uključujući starije) i adolescenti od 12 godina. Preporučena terapijska doza je 2 injekcije (50 μg mometazon furoata svaka) u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 400 µg).
U slučaju da se simptomi bolesti ne mogu smanjiti primjenom lijeka u preporučenoj terapijskoj dozi, dnevna doza se može povećati na 4 injekcije u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza - 800 mcg). Nakon smanjenja simptoma bolesti preporučuje se smanjenje doze..
Liječenje akutnog rinosinusitisa bez dokaza teške bakterijske infekcije
Preporučena doza za odrasle i adolescente je 2 injekcije (50 µg mometazona furoata svaka) u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 400 µg). Ako se simptomi pogoršaju tijekom liječenja, potreban je savjet stručnjaka.
Liječenje nosne polipoze
Odrasli (uključujući starije) od 18 godina. Preporučena terapijska doza je 2 injekcije (50 μg mometazon furoata svaka) u svaki nosni prolaz 2 puta dnevno (ukupna dnevna doza je 400 µg). Nakon smanjenja simptoma bolesti, preporučuje se smanjiti dozu na 2 injekcije (50 μg mometazon furoata) u svaki nosni prolaz 1 put dnevno (ukupna dnevna doza - 200 µg).
Simptomi: s produljenom primjenom kortikosteroida u visokim dozama, kao i istodobnom primjenom nekoliko kortikosteroida, moguće je inhibicija funkcije GNS-a.
Liječenje: zbog malog (® nekoliko mjeseci ili duže, liječnik treba povremeno pregledavati liječnika radi mogućih promjena na sluznici nosa. Potrebno je dugo pratiti bolesnike koji primaju intranazalne kortikosteroide.
Možda razvoj usporavanog rasta kod djece. Ako se kod djece utvrdi zaostajanje rasta, potrebno je smanjiti dozu intranazalnih kortikosteroida na najmanju, što omogućava učinkovitu kontrolu simptoma. Osim toga, pacijenta treba uputiti na konzultaciju s pedijatrom..
U slučaju razvoja lokalne gljivične infekcije nosa ili ždrijela, možda će biti potrebno prekinuti terapiju Nazonex ® sprejom za nos i provesti poseban tretman. Stalna iritacija sluznice nosa i ždrijela može poslužiti i kao osnova za prekid liječenja Nazonex ® sprejom za nos.
Tijekom provođenja placebo kontroliranih kliničkih studija u djece, kada se Nazonex ® sprej za nos koristio u dnevnoj dozi od 100 mcg godišnje, nije bilo zastoja rasta u djece.
Uz produženo liječenje Nasonex ® sprejom za nos, nije bilo znakova suzbijanja funkcije HHF. Pacijenti koji nastavljaju liječenje Nazonex ® sprejom za nos nakon dugotrajne terapije sistemskim kortikosteroidima, zahtijevaju posebnu pozornost. Otkazivanje sistemskih kortikosteroida u ovih bolesnika može dovesti do insuficijencije nadbubrežne funkcije, čija naknadna obnova može potrajati i do nekoliko mjeseci. U slučaju znakova nadbubrežne insuficijencije, trebali biste nastaviti uzimati sistemske kortikosteroide i poduzeti druge potrebne mjere.
Uz primjenu intranazalnog GCS-a, mogu se razviti sistemske nuspojave, osobito kod dugotrajne primjene u velikim dozama. Vjerojatnost razvoja ovih učinaka značajno je manja nego kod oralnog GCS-a. Sistemske nuspojave mogu se razlikovati kod pojedinih bolesnika i ovisno o primijenjenim kortikosteroidima. Potencijalni sistemski učinci uključuju Cushingov sindrom, karakteristične znakove kushingoida, suzbijanje nadbubrežne funkcije, usporavanje rasta kod djece i adolescenata, kataraktu, glaukom i rjeđe niz psiholoških ili bihevioralnih učinaka, uključujući psihomotornu hiperaktivnost, poremećaj spavanja, anksioznost, depresiju ili agresiju (posebno u djece).
Tijekom prelaska sa liječenja sistemskim kortikosteroidima na liječenje Nazonex ® sprejom za nos, neki pacijenti mogu osjetiti početne simptome sistemskog povlačenja kortikosteroida (na primjer, bolovi u zglobovima i / ili mišićima, osjećaju se umorni i potišteni), unatoč smanjenju težine simptoma povezanih s lezijom sluznica nosa. Takvi pacijenti moraju biti posebno uvjereni u preporučljivost nastavka liječenja Nazonex ® sprejom za nos. Prijelaz sa sistemskih na lokalne kortikosteroide također može otkriti alergijske bolesti, poput alergijskog konjuktivitisa i ekcema, koje već postoje, ali maskirane terapijom kortikosteroidima;.
Pacijenti koji su podvrgnuti liječenju kortikosteroidima imaju potencijalno smanjenu imunološku reaktivnost te ih treba upozoriti na povećan rizik od infekcije za njih u slučaju kontakta s nekim zaraznim bolestima (na primjer, kozicom, ospicama), kao i na potrebu medicinskog savjeta ako se takav kontakt dogodio, Ako se pojave znakovi teške bakterijske infekcije (na primjer groznica, uporna i oštra bol s jedne strane lica ili zubobolja, oticanje u orbitalnom ili periorbitalnom području), potrebno je hitno pružiti liječnički savjet..
Pri korištenju Nazonex® spreja za nos 12 mjeseci nije bilo znakova atrofije nosne sluznice. Osim toga, mometazon furoat teži da doprinese normalizaciji histološke slike u ispitivanju biopsijskih uzoraka sluznice nosa.
Uz sistemsku i lokalnu (uključujući intranazalnu, inhalacijsku i intraokularnu) upotrebu kortikosteroida, mogu se javiti poremećaji vida. Ako pacijent ima simptome poput zamagljenog vida ili drugog oštećenja vida, preporučuje se da se pacijent posavjetuje s oftalmologom kako bi se utvrdili mogući uzroci oštećenja vida, uključujući kataraktu, glaukom ili rijetke bolesti, na primjer, centralnu seroznu korioretinopatiju, koji su se primijetili u nekim slučajevima sa sustavnom i aktualna primjena kortikosteroida.
Učinkovitost i sigurnost mometazona nisu proučavane u liječenju jednostranih polipa, polipa povezanih s cističnom fibrozom i polipa koji u potpunosti prekrivaju nosnu šupljinu. Ako se otkriju jednostrani polipi neobičnog ili nepravilnog oblika, osobito ulcerirani ili krvareći, potreban je dodatni liječnički pregled.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima. Nema podataka o utjecaju lijeka Nazonex ® na sposobnost upravljanja vozilima ili kretanje strojeva.
Doziranje spreja za nos, 50 mcg / doza. 10 g (60 doza) ili 18 g (120 doza) suspenzije u bijelim PE bočicama, opremljeno dozirnim uređajem i zatvoreno poklopcem. 1 fl. (10 g) ili 1,2, 3 fl. (18 g) u kartonskoj kutiji.
1. Pravna osoba na čije ime se izdaje registracijska potvrda: Schering-Plough Labo N.V., Belgija.
Proizvedena / izdana kontrola kvalitete: Schering-Plough Labo N.V., Belgija / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.
2. Producirao: Schering-Plough Labo N.V., Belgija Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgija.
Pakirano / Izdavanje kontrole kvalitete: AD "Kemijsko i farmaceutsko postrojenje" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, Moskovska oblast, Noginsky okrug, grad Staraya Kupavna, st. Kirova, 29.
Telefon / faks: (495) 702-95-03.
Pravna osoba na čije ime je izdata potvrda o registraciji: Schering-Plough Labo N.V., Belgija.
Zahteve potrošača treba poslati na adresu: LLC „MSD Pharmaceuticals“. 119021, Rusija, Moskva, ul. Timur Frunze, 11, str.
Tel.: (495) 916-71-00; faks: (495) 916-70-94.
Iscrpljujuće alergije, kronični sinusitis, polipi u nosnoj šupljini... Skup nije ugodan. Ali čak i s njim se može i potrebno boriti. Najčešće, dežurni liječnik propisuje Nazonex sprej. Lijek ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. Temelji se na mometazon furoatu, koji spada u skupinu glukokortikoida i smatra se sintetskim analogom kortikosteroida nadbubrežnih hormona (GCS) za lokalnu primjenu..
Slika 1 - Nasonex se nosi s alergijskim rinitisom
Mometazon suzbija upalne i alergijske reakcije raznih vrsta kada se koristi u dozama u kojima se ne razvijaju sistemski učinci. Terapeutski učinak opaža se 12 sati nakon početka upotrebe.
Unatoč činjenici da je Nasonex hormonski lijek, on ne utječe na druge organe i sustave osim nosa.
Mala doza i uporaba samo u nazalnoj regiji osiguravaju vrlo nisku koncentraciju mometazona u krvi. Također je vrijedno napomenuti da Nazonex ne izaziva ovisnost.
Glavne indikacije za uporabu Nazonexa su:
Za djecu je Nasonex sprej za alergije propisan od dvije godine. Za liječenje sinusitisa u pedijatriji koristi se kod djece starijih od dvanaest godina..
Slika 2 - Nazonex kapi mogu se uzimati za djecu od 2 godine starosti
Također, sprej se koristi za sprečavanje umjerenog / jakog sezonskog alergijskog rinitisa. Upotreba Nasonexa potrebna je 2 tjedna prije očekivanog početka razdoblja prašenja.
Prije nego što počnete koristiti lijek, obavezno pažljivo pročitajte priložene upute. Sprej, budući da je ovo lijek, ima kontraindikacije za upotrebu:
S oprezom, lijek se koristi u takvim uvjetima:
Prilikom propisivanja lijeka mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
Slika 3 - Jedna od nuspojava Nasonexa može biti - glavobolja
U djece koja primaju Nazonex za liječenje alergijskog rinitisa primijećeno je sljedeće:
Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni suspenzije koja se nalazi u bočici kroz dozirnu mlaznicu. Dozu lijeka raspršenog u nosnu šupljinu određuje liječnik ovisno o težini bolesti.
Prije prve upotrebe spreja se "kalibrira", na što aplikator pritisnu 6-7 puta. Slično djelovanje omogućuje vam postavljanje protoka lijeka u nosnu šupljinu u terapijskoj dozi od 100 mg.
Slika 4 - Primjena Nasonexa
Snažno protresite bočicu prije svake upotrebe..
Za izravnu upotrebu, kraj mlaznice za doziranje mora se umetnuti u nosni prolaz i pritisnuti aplikator (1 pritisak = 1 sprej). Glava i boca s drogom moraju se držati strogo uspravno.
Ako se Nazonex ne koristi 14 dana ili duže vremensko razdoblje, potrebno je ponoviti "umjeravanje" pritiskom na aplikator 2 puta. Također je važno redovito čistiti mlaznicu za doziranje kako biste izbjegli njezin neispravnost.
Zbog činjenice da nema klinički potvrđenih istraživanja učinka aktivne tvari - mometazon furoata na tijelo trudnice, fetusa i dojenja, lijek se propisuje s oprezom od drugog tromjesečja i to tek kad očekivani učinak terapije opravdava potencijalni rizik za plod / novorođenče.
Slika 5. - Nasonex tijekom trudnoće
Prilikom korištenja lijeka tijekom trudnoće, novorođenčad treba pažljivo provjeriti da li postoji hipofunkcija nadbubrežne kore.
Prema uputama za uporabu, Nazonex sprej dopušteno je djeci od 2 godine starosti. Svrha lijeka ovisi ne samo o dobi djeteta, već i o dijagnosticiranoj bolesti.
Nasonex se koristi za liječenje odraslih i adolescenata od 12 godina sezonskog ili višegodišnjeg alergijskog rinitisa.
Preporučena profilaktička i terapijska doza lijeka je 2 inhalacije (50 μg svaka) u svakom nosnom prolazu jednom (ukupna dnevna doza mometazona je 200 μg / dan.). Kliničko poboljšanje nakon prve uporabe Nasonexa uočeno je u roku od 12 sati.
Nakon postizanja željenog terapeutskog učinka i održavanja, doza se smanjuje na 100 µg / dan. (jedna inhalacija u svaku nosnicu jednom).
Ako se simptomi bolesti ne smanje, tada je u dogovoru s dežurnim liječnikom moguće povećati dnevnu dozu na 400 mcg / dan. Kada se pacijentovo stanje poboljša, doza lijeka mora se smanjiti.
Djeci u dobi od 2-11 godina s alergijama preporučuje se jednom inhalacijom u svakom nosnom prolazu. Ukupna doza - 100 mcg / dan.
Povećanje adenoida prilično je česta komplikacija alergijskog rinitisa. Nasonex ublažava edeme i često sprečava potrebu za operacijom.
Sličan učinak postiže se suzbijanjem limfoidnog tkiva. Ali treba imati na umu da je s izraženim upalnim procesom Nazonex neučinkovit. Također, hormonalna priroda lijeka u određenoj mjeri potiskuje imunološki sustav, stoga, nakon prekida lijeka, upala na adenoidima može se nastaviti (posebno kod djece). Da bi se zaustavilo ovo stanje, preporučuje se proći protuupalni tretman vegetacije adenoida. I također ojačati imunitet, pravilno jesti, šetati na svježem zraku, baviti se sportom i imati što manje kontakta s kućnim kemikalijama i prašinom.
Sinonimi Nazonex spreja s istom aktivnom supstancom su: Desrinitis, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino i Nozefrin.
Slika 6 - Analozi Nazonexa
Analozi Nazonex-a sa sličnim terapijskim učinkom (oblik doziranja: sprej): Flutinex, Avamis, Flixonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.
Kapi u nos s GCS-om: Benacap, Benarin.
Prije zamjene Nasonexa uvijek biste se trebali posavjetovati s liječnikom o kontraindikacijama, doziranju i trajanju terapije.
Nasonex i Avamis imaju sličan terapeutski učinak, način primjene i indikacije. Djelatna tvar u Avamis spreju je flutikazon furoat, Nazonex - mometazon furoat. Obje tvari karakterizira vrlo visok stupanj afiniteta prema kortikosteroidnim receptorima i iznimno lokalno djelovanje. Međutim, mometazon među svim postojećim kortikosteroidima za intranazalno davanje ima najnižu stopu bioraspoloživosti i najbrži razvoj terapijskog učinka. Povrh toga, nazonex na bazi mometazona odobren je za upotrebu kod djece u dobi od dvije godine, dok se Avamis u pedijatrijskoj praksi koristi samo za liječenje djece starije od šest godina. Mometazon furoat nježnije djeluje na tijelo i nema negativan učinak.
Ali Avamis ima manje kontraindikacija od Nazonex spreja.
Ne zaboravite da, unatoč sličnosti ova dva lijeka, samo liječnik može propisati ili zamijeniti jedan lijek drugim.
Glavne razlike između Nazonexa i Desrinita su cijena i proizvođač. Nasonex je originalni lijek proizveden u Belgiji. A Desrinitis je generički lijek proizveden u Izraelu. Izvorni pripravak uvijek sadrži komponente višeg stupnja pročišćenja. Stoga je i njegova učinkovitost veća, a prenosivost bolja.
Djelatna tvar lijekova je identična - mometazon. Sastav pokazuje male razlike u pomoćnim komponentama koje ne utječu na ukupni terapeutski učinak.
Nasonex se češće koristi za djecu, jer lijek ima nuspojave rjeđe od svojih lijekova.
Imajte na umu da čak i s istim sastavom davanje lijekova mora biti dogovoreno s liječnikom koji će vam reći optimalno rješenje za određenu bolest.
Video: Nasonex sprej - indikacije, video upute, opis, recenzije
Ako dijete često pati od curenja iz nosa, zaraznih bolesti dišnog trakta i adenoida, liječnik može preporučiti lijek poput Nazonex ®. Pripada lokalnim glukokortikosteroidnim hormonskim lijekovima i ima protuupalno i antihistaminsko djelovanje. Liječenje originalnim belgijskim lijekom pomoći će izbjeći kiruršku intervenciju, spriječiti ozbiljne komplikacije: lišavanje kisika, respiratorno zatajenje, otitisni medij i noćno hrkanje.
Nasonex je propisan djeci s rinitisima različite prirode, kroničnom upalom nosne šupljine, sinusitisom, sinusitisom i adenoiditisom. Kao i bilo koji hormonski lijek, i on se mora koristiti izuzetno pažljivo, samo prema uputama liječnika. Obična prehlada nije pokazatelj upotrebe ovog lijeka..
Djelatna tvar farmaceutskog proizvoda je umjetni kortikosteroid - mometazon furoat. Zamjena je ljudskog hormona nadbubrežne žlijezde.
Također u sastavu je antiseptik - benzalkonijev klorid, i dekongestant - glicerol. Trostruko izlaganje daje izražen terapeutski rezultat: opskrba krvlju se normalizira, nestaje oteklina i smanjuje se stvaranje sluzi. Antihistaminski učinak traje dan nakon primjene doze nazoneksa.
Oblik za puštanje - sprej za injekciju u nos. Jednim pritiskom na raspršivač plastične boce otpušta se 50 μg aktivnog sastojka. Bočice su obično dizajnirane za 60 ili 120 doza. Pogrešno je proizvod nazivati "kapljice", jer je zabranjeno jednostavno ubrizgavanje bez prskanja. Injekcija daje jednoliku disperziju hormonskih lijekova koja omogućava postizanje maksimalne učinkovitosti i izbjegavanje predoziranja.
Ako se pravilno koristi, lijek je siguran: kortikosteroid ne prodire u krv i utjecat će samo na zahvaćena područja nazofarinksa.
Lijek se može koristiti za djecu od dvije godine života. Kako odabrati dozu za djecu za razne tegobe dišnih putova:
| Bolest | Koliko često mogu uzimati (dnevno) |
| Alergijski rinitis | Dozirajte jednom. |
| Polipi i adenoidi | Dozirajte dvaput. |
| Akutni i kronični sinusitis | Kao pomoćnik, tri puta u dozi. |
| Zarazni virusni i bakterijski rinitis | Dvostruka doza. |
U slučaju prehlade alergijske ili zarazne prirode, primjena Nazonex ® preporučuje se samo ako bolest nije podložna terapiji uobičajenim vazokonstriktorima, antivirusnim lijekovima, antihistaminicima i antibioticima.
Maksimalno razdoblje liječenja ne smije biti duže od 10 uzastopnih dana. Doziranje se smanjuje postupno kako simptomi propadaju, jer nagli otkazi mogu pogoršati zdravstveno stanje.
Pravilna injekcija lijeka:
Ako se nakon dva dana stanje djeteta nije poboljšalo, trebate napustiti Nazonex ®, odabirom analoga.
Nasonex ® se često propisuje adenoidima kod djece. Ovaj lijek smanjuje lučenje sluzavih sekreta, uklanja natečenost i smanjuje veličinu izraslina. Tipično se farmaceutski lijek koristi u drugom i trećem stupnju adenoiditisa, jer se u prvoj bolesti praktički ne primjećuje. Također se može preporučiti u pripremi za operaciju za zaustavljanje rasta tumora..
Izliječenje adenoida kod djece zahtijeva dug tijek farmaceutske pripreme: od tri do dvanaest mjeseci. Međutim, pravilna upotreba lijeka nakon 3-4 tjedna dovodi do primjetnog povećanja kvalitete života mladog pacijenta:
Roditelji primjećuju ne samo liječenje adenoiditisa, već i smanjenje učestalosti prehlade.
Ovaj lijek ne izaziva ovisnost, a neugodne posljedice su izuzetno rijetke, najčešće u kršenju pravila uporabe. Ako je mladi pacijent već dvije godine, savršeno će podnijeti terapiju.
Nasonex ® se može koristiti ako nisu dostupne sljedeće kontraindikacije:
Ako se ne slijede upute za uporabu, hormonska ravnoteža može biti narušena.
Lijek se ne preporučuje za upotrebu odmah nakon operacije u nazofarinksu ili ozljedi nosa, jer njegove komponente ometaju brzo zarastanje rana. Ali nakon liječenja u dozama koje je propisao liječnik, Nazonex je siguran.
Spojimo farmaceutski pripravak s loratadinom i sredstvima na bazi morske vode. Ali biljni lijekovi (Tonsilgon, Sinupret i njihovi analozi) ne kombiniraju se s njim.
Cijena lijeka je prilično visoka zbog skupih sirovina i složenosti njegovog čišćenja. Ovisno o doziranju i mjestu kupnje, može biti različit: od 760 do 1000 rubalja. Ali takav je trošak dostupan mnogima, osim toga lijek zamjenjuje nekoliko različitih lijekova odjednom..
Lijekove možete kupiti u običnim i mrežnim ljekarnama. Prilikom naručivanja putem stranice obratite pažnju na cjenik ili katalog. Treba navesti cijenu i datum isteka.
Ako vam se cijena lijeka čini previsokom, možete potražiti jeftiniju opciju sa sličnim učinkom i odabrati koja je bolja.
| Sredstva | Aktivna komponenta | indikacije |
| Desrinitis | Mometazon furoat | Alergijski rinitis, sinusitis. |
| Flixonase | Flutikazon propionat | Slično je i s Nazonexom. Proizvod je dopušten za djecu od 4 godine.. |
| Aldecin ili Nasobek | Beklometazon dipropionat | Alergijski i vazomotorni rinitis, polipoza. Nasobek dopušten od 6 godina. |
| Avamis | Fluticasone furoate | Alergijski rinitis. |
Svi ovi lijekovi, osim Flixonase i Nasobek, dopušteni su za upotrebu od 2 godine života, ali sinusitis se liječi Desrinitisom samo za adolescente od 12 godina. Kontraindikacije su općenito slične Nazonexu..
Ako konkretnije razmotrimo analoge farmaceutskog proizvoda, može se primijetiti da je jedan od najpopularnijih najjeftiniji sprej Nasobek češke proizvodnje. Ima još jednu aktivnu tvar, ali lijekovi djeluju slično. No, odobren je za upotrebu tek od šeste godine. Osim toga, kao profilaktički se ne koristi..
Drugi popularni i jeftiniji farmaceutski proizvod sa sličnim učinkom je engleski Avamis. Roditelji se često postavljaju pitanje: što je bolje - Avamis ili Nazonex ®? Sve ovisi o individualnoj toleranciji. Općenito, učinak lijekova je sličan, ali Avamis se ne može koristiti kao profilaktički.
Nasonex ® se široko koristi u otolaringološkoj praksi zbog mogućnosti njegove primjene u bakterijskim i virusnim infekcijama. Da bi se izbjegle moguće nuspojave u liječenju djece, potreban je stalni medicinski nadzor. Preporučljivo je konzultirati ne samo s pedijatrom, već i s dječjim alergologom-imunologom.
Imajte na umu da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, nemojte samo-liječiti bez savjetovanja i postavljanja dijagnoze od strane kvalificiranog liječnika. budi zdrav!