Alergijski rinitis javlja se kod mnogih ljudi, njegovi simptomi su kihanje, natečenost i svrbež. Prije su se kapi koristile za uklanjanje ove neugodne bolesti, ali samo su na neko vrijeme olakšale disanje. Danas se sprej protiv alergijskog rinitisa smatra učinkovitijim sredstvom. Učinak takvih lijekova obično je trenutan, usmjeren na sužavanje krvnih žila. Brzo pomažu u ublažavanju oteklina i obnavljaju disanje..
Ovom bolešću je uobičajeno razumjeti povećanu osjetljivost tijela kada iritanti prodiru u nju. Alergije mogu biti uzrokovane životinjskom dlakom, prašinom, lijekovima, hranom, perjem. Ali najčešće se ovaj problem pojavljuje zbog kvara u gastrointestinalnom traktu. Taj se neuspjeh u pravilu primjećuje nakon uzimanja antibakterijskih lijekova, zbog kojih se razvija disbioza..
Rizik od razvoja alergije povećava se ako u tijelu postoje želučane bolesti, loša probava ili paraziti. Čak i na pojavu bolesti utječu nasljedni i genetski čimbenici. Na primjer, ako jedan od roditelja pati od ekcema, alergije na sijeno ili bronhijalne astme, onda se bolest može pojaviti i kod djeteta.
Običnom prehladom dovoljno je ukloniti upalu i virus tako da se stanje poboljša, ali s alergijskim rinitisom takve mjere nisu dovoljne. Za borbu protiv takve bolesti potreban je integrirani pristup i uporaba lijekova različitog spektra djelovanja. Trebat će lijekovi za jačanje imunoloških sila, sužavanje krvnih žila, ublažavanje oticanja i upale dišnih putova.
Glavni simptomi alergijskog rinitisa:
Postoje razni lijekovi za uklanjanje ove bolesti, pa je bolje konzultirati se s liječnikom kako bi vam propisao najprikladniji lijek. Za suzbijanje alergija moderna farmaceutska sredstva nude sljedeće vrste sprejeva:
Takvi lijekovi imaju izražen antialergijski, imunosupresivni i protuupalni učinak. Njihova uporaba omogućuje vam brzo uklanjanje neugodnih simptoma bolesti.
Ako proučavate recenzije, možemo zaključiti da su najbolji sprejevi za alergijski rinitis u ovoj kategoriji Flixonase i Avamis. Posljednji lijek počinje djelovati 6 sati nakon upotrebe. Ima izražen protuupalni učinak. Međutim, ima neke nuspojave: intenzivnu žeđ i krvarenje. Sprej "Flixonase" ima protuupalna svojstva i praktički se ne apsorbira u krv. Što stručnjaci kažu o njemu?
Liječnici kažu da se u većini slučajeva steroidni sprejevi koriste samo za teške alergijske napade, koji su popraćeni edemom grkljana. Ako takve lijekove koristite duže od tjedan dana, osoba će razviti ovisnost. Štoviše, povećavaju koagulabilnost krvi i suzbijaju imunitet. Ponekad produljena upotreba steroidnih sprejeva dovodi do debljanja. Zato se ni u kojem slučaju ne upuštajte u takvo postupanje. Ovo nije panaceja.
Ovaj sprej za alergijski rinitis sadrži aktivnu tvar poput flutikazon furoata, koja ima protuupalna svojstva, i fluorirani kortikosteroid. Lijek se koristi intranazalno, glavna stvar je redovito ga koristiti, ne propuštajući dan.
Nakon korištenja lijeka, učinak postaje vidljiv nakon 7-8 sati. Alat ima najveći učinak u roku od 3 dana nakon postupka. Sprej od alergijskog rinitisa "Avamis" koristi se na sljedeći način:
Zatim se sličan postupak ponavlja iz druge nosnice. Nakon korištenja spreja, mlaznicu morate dobro obrisati i zatvoriti poklopcem. Trajanje liječenja i odgovarajuću dozu može otkriti samo otolaringolog tijekom savjetovanja.
Sprej od alergijskog rinitisa "Avamis" je zaradio puno pozitivnih preporuka i povratnih informacija. Koristi ga ogroman broj pacijenata koji pate od ove bolesti, jer prema recenzijama pomaže čak i u slučajevima kada se drugi antihistaminici ne mogu nositi sa suzenjem i zamagljenim nosem.
Ovaj glukokortikosteroidni pripravak namijenjen je lokalnoj uporabi (u nosnoj šupljini). Djelatna tvar u njemu je flutikazon propionat. Ovaj sprej za recenziju alergijskog rinitisa uglavnom je pozitivan. Prema riječima stručnjaka, ima izražen protuupalni, dekongestantni i antialergijski učinak.
Preporučuje se svakodnevno koristiti ovaj lijek prema rasporedu koji vam je propisao liječnik kako biste postigli najbolji terapeutski rezultat. Prema uputama za uporabu, "Flixonase" - lijek za intranazalnu primjenu, ima antiedematozno svojstvo. Ali treba ih ispravno liječiti. Prvo biste trebali dobro ispuhati nos da biste očistili nosnu šupljinu. Zatim se vrh prskanja ubacuje u jednu nosnicu, dok se druga treba stegnuti. Tijekom injekcije glavu treba malo nagnuti prema naprijed i, držeći bočicu okomito, jednom udahnuti, jednom pritisnuti na vrh. Izdah se mora obaviti kroz usta. Prema liječnicima, najbolje je koristiti sprej za alergijski rinitis ujutro.
Postupak treba ponoviti na drugoj polovici nosa, pridržavajući se preporučene doze. Ostaje samo očistiti vrh čistom krpom ili ubrusom i zatvoriti ga poklopcem.
Usput, sprej od alergijskog rinitisa "Flixonase" postao je lijek bez recepta. Pomaže brzo uklanjanje neugodnih simptoma ove bolesti. Osim toga, prema pacijentima, ovaj lijek ne izaziva pospanost ili ovisnost. Ipak, samo-lijek se ne preporučuje..
Pri korištenju takvih sprejeva blokirani su glavni putovi za pojavu upalnih procesa. Lijekovi pomažu u borbi protiv manifestacija alergijskog konjuktivitisa, sezonskog i stalnog curenja iz nosa.
Hormonski sprej od alergijskog rinitisa propisan je, u pravilu, u umjerenim i teškim slučajevima. Proizvod je moguće koristiti u preventivne svrhe i ako je izložen alergenu. Takvi lijekovi smatraju se najučinkovitijima u liječenju alergijskog rinitisa. Sudeći prema recenzijama, rezultat je uočljiv u roku od 2-3 minute nakon ubrizgavanja lijeka u nosnicu. Učinak njegove upotrebe može trajati i do 8 sati.
Ali takvi lijekovi dopušteno je koristiti samo na preporuku liječnika. Prema stručnjacima, samo-lijek hormonskim lijekovima može nepovoljno utjecati na zdravlje. Sljedeći lijekovi povezani su sa sprejevima za nos:
Prije upotrebe hormonskih sprejeva, koji trenutno uklanjaju neugodne simptome bolesti, valja napomenuti da oni mogu biti opasni za tijelo. Nakon njihove uporabe postoji opasnost od nuspojava: perforacija nosnog septuma, iritacija sluznice i krvarenje. Iz tog razloga, potrebno je koristiti lijekove ove skupine s oprezom i samo na preporuku liječnika.
Kada tijelo počne reagirati na alergen, dolazi do povećanja opskrbe krvlju kapilara nosne sluznice, kao i do njihovog širenja. Kroz izgubljeni ton i labave stijenke krvnih žila, plazma počinje slobodno ulaziti u međućelijski prostor membrane, koji se miješa sa nosnom sekrecijom. Kao rezultat toga, sluznica se povećava u volumenu i postaje labava, što dovodi do potpune ili djelomične blokade nosnih prolaza.
Iz tog razloga, vazokonstriktivni sprejevi se često koriste za liječenje alergijskog rinitisa. Takva sredstva, poput kapi u nos, su srednja, kratka i dugo djeluju. Ali potrebno ih je primijeniti, strogo poštujući trajanje liječenja i doziranje. Na primjer, za odrasle osobe stručnjaci ne preporučuju liječenje vazokonstriktorima dulje od tjedan dana, a za djecu dulje od 5 dana. Sudeći prema recenzijama, široko su se koristili takvi lijekovi kao Tizin, Xymelin, Galazolin, Xylometazolin..
Takvi sprejevi nemaju sustavni učinak, proizvode terapeutski učinak samo na mjestu uporabe. Zato se takvi lijekovi smatraju najsigurnijim od svih antialergijskih. Ako vjerujete recenzijama, učinkovit alat je Allergodil, koji se može koristiti duže vrijeme, ali ne više od 6 mjeseci.
Postoje lijekovi koji kombiniraju vazokonstriktorna svojstva s antihistaminicima. Za uklanjanje obične prehlade najčešće se propisuje Vibrocil - kombinirani sprej za nos. Prema potrošačima, to ne štedi od alergijskog rinitisa, ali značajno ublažava stanje. Alat ima antialergijski, kao i protuupalni učinak na nosnu sluznicu, istodobno tonizirajući kapilare i krvne žile. Ali koristiti ga više od 7 dana ne preporučuje se.
Takva bolest je češća kod mladih bolesnika nego kod odraslih. Prilikom odabira lijeka za uklanjanje znakova alergije kod djeteta, uvijek se morate posavjetovati s pedijatrom. Kvalificirani liječnik pomoći će vam odabrati najučinkovitiji sprej, uzimajući u obzir dob djeteta. Ni u kojem slučaju se ne biste trebali baviti samo-lijekovima!
Većina ljudi je sigurna da alergijski rinitis nije štetan za zdravlje, samo morate pričekati dok prođe razdoblje pogoršanja. Međutim, u stvarnosti, takvo stanje može dovesti do ozbiljnih problema, na primjer, otitis media ili sinusitis. Uz to, pacijenti s alergijskim rinitisom mogu razviti bronhijalnu astmu u nedostatku odgovarajućeg liječenja..
Rinitis je jedna od najčešćih manifestacija alergijske reakcije tijela. Može se pokrenuti prašinom, peludom biljaka i nekim drugim alergenima. Bolest je popraćena začepljenjem nosa, jakim svrbežom i kihanjem, obilnim pražnjenjem. To čovjeku donosi ne samo fizičku, već i psihološku patnju. Brzo se riješite problema pomažu nazalni sprejevi od alergija. Glavna stvar je odabrati pravi lijek i mudro ga koristiti.
Sprej je najpovoljniji oblik otpuštanja lijekova usmjerenih na borbu protiv rinitisa. Alat je disperzija mikroskopskih čestica otopine lijeka. Raspršuje se izravno na sluznicu površine nosne šupljine, zbog čega proizvodi brzi učinak.
Zahvaljujući posebnom uređaju iz boce, antialergijski sprejevi se raspršuju u serijama, što eliminira mogućnost predoziranja. Imaju minimalan broj kontraindikacija, rijetko provociraju manifestaciju nuspojava.
Suvremena farmakologija nudi nekoliko vrsta sprejeva protiv alergija:
Razlikuju se u sastavu. Možete odabrati određeni lijek samo nakon proučavanja značajki tijeka rinitisa u svakom slučaju. Samo stručnjak to može učiniti kompetentno.
Hormonski sprej protiv alergija sprečava razvoj tvari u tijelu koje su odgovorne za manifestaciju negativnih simptoma. Uz njihovu upotrebu, rinitis se neće pojaviti, čak i ako alergen ulazi u ljudsko tijelo. Takvi lijekovi brzo ublažavaju upalu nosne sluznice, olakšavaju disanje i poboljšavaju cjelokupno zdravlje. Vrijede 8 sati nakon primjene.
Među najbolja hormonska spreja protiv alergija u nosu su:
Liječnici propisuju hormonske sprejeve uglavnom za odrasle. To je zbog moguće manifestacije nuspojava: perforacija nosnog septuma, krvarenje, iritacija sluznice površine. Stoga je potrebno strogo pridržavati uputa za uporabu i izbjegavati predoziranje.
Koristite hormonske sprejeve može propisati samo liječnik. U teškim slučajevima, njihova nekontrolirana uporaba dovodi do poremećaja funkcioniranja nadbubrežne žlijezde i hormonskog zatajenja.
Za borbu protiv uzroka bolesti indicirana je upotreba antihistaminika u sprejevima za nos za alergije. Oni sprječavaju oslobađanje histamina i zaustavljaju razvoj upalnog procesa lokaliziranog na sluznici površine nosa. Nisu u stanju brzo ukloniti zagušenja i izlučivanje sluzavih sekreta. Stoga se takvi lijekovi često propisuju zajedno s drugim lijekovima..
Među najučinkovitije su:
Antihistaminici se mogu koristiti i u preventivne svrhe. Treba ih uzeti nekoliko tjedana prije mogućeg kontakta s alergenom. To će pomoći izbjeći akutnu reakciju tijela i smanjiti intenzitet negativnih simptoma bolesti..
Upotreba vazokonstriktivnih sprejeva za alergijski rinitis omogućuje vam brzo uklanjanje nazalne kongestije i olakšavanje disanja. Aktivne tvari koje čine lijekove utječu na krvne žile. Rezultat je širenje nosnih prolaza.
Vazokonstriktorski sprej za alergije sada se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta. Među najpopularnijim lijekovima su:
Vasokonstriktivni lijekovi nemaju terapeutski učinak. Uz njihovu pomoć možete ukloniti samo simptome bolesti. Njihova produljena upotreba može štetno utjecati na zdravlje. Stoga, prije upotrebe takvih lijekova, trebate se posavjetovati s liječnikom.
Preporučljivo je koristiti steroidni sprej za alergije samo u teškim oblicima bolesti. Takvi lijekovi pomažu u sprječavanju razvoja komplikacija, uklanjanju negativnih simptoma bolesti. Ne preporučuje se njihova upotreba dulje od tjedan dana, jer u nekim slučajevima izazivaju ovisnost.
Steroidni sprejevi mogu imati negativan učinak na tijelo. Oni smanjuju zaštitne funkcije tijela, povećavaju koagulaciju krvi i pridonose povećanju tjelesne težine. Njihova uporaba dopuštena je samo pod nadzorom stručnjaka..
Među najučinkovitije lijekove spadaju:
Steroidni lijekovi nemaju sedativni učinak. Ako se pravilno koristi, aktivna tvar ne ulazi u krvotok. Takvi lijekovi su indicirani za razne oblike rinitisa. Ne preporučuju se za liječenje djece i starijih osoba.
Nemoguće je naglo zaustaviti upotrebu steroidnih sprejeva. To može izazvati učinak otkazivanja. Stručnjaci preporučuju postupno smanjenje doziranja.
Učinkovit sprej za nos možete odabrati samo kod stručnjaka. Pri tome treba uzeti u obzir sljedeće aspekte:
Pravi izbor antialergenog spreja pomoći će zaustaviti napad što je prije moguće. Prije uporabe odabranog lijeka, pažljivo pročitajte upute. U slučaju nuspojava, prestanite s terapijom i posavjetujte se s liječnikom.
Posebno je važno odabrati pravi sprej protiv alergija tijekom trudnoće. U takvom razdoblju žena bi trebala razmišljati ne samo o vlastitom zdravlju, već i o dobrobiti djeteta. Upotreba određenih lijekova može izazvati abnormalnosti u razvoju fetusa..
U prvom tromjesečju trudnoće popis odobrenih lijekova je vrlo uzak. U minimalnim količinama moderno je koristiti AquaMaris, Marimer, Sanorin i Pinosol. U drugom tromjesečju na ovaj popis mogu se dodati Vibrocil, Nazonex, Tizin, Cromohexal..
Upotreba hormonskih nazalnih sprejeva za alergije najbolje je izbjegavati. Oni se mogu koristiti samo u slučajevima kada mogući rizik od razvoja alergije značajno prelazi opasnost po fetus. Opasnosti tijekom gestacije su vazokonstriktivni lijekovi. Njihova upotreba mora biti dogovorena s liječnikom.
Najbolji lijekovi za liječenje alergijskog rinitisa su ljekovita spreja. Pod pravilnim odabirom i upotrebom, sigurni su i učinkoviti..
Alergijski rinitis je patološka reakcija nosne sluznice na razne iritate koji se nalaze u zraku. Taj je fenomen, za razliku od infektivnog rinitisa, u pravilu kroničan. Možete dijagnosticirati alergije kod pacijenata bilo kojeg spola i dobne skupine, stoga su potrebne informacije o najučinkovitijim sredstvima za ublažavanje upale i otekline svima koji pate od sezonskih ili cjelogodišnjih alergija.
Upotreba spreja za alergiju na nos jedan je od načina rješavanja curenja iz nosa, što može dati dugoročni i brzi učinak. Prije propisivanja specifičnog spreja za nos za alergije liječnik mora utvrditi uzrok alergijskog rinitisa, čije će uklanjanje dati više šansi za postizanje dugoročnog terapijskog učinka.
Za otklanjanje simptoma, pacijent mora koristiti samo učinkovit sprej za alergiju na nos. Nepismena upotreba nekih sredstava neće pomoći u postizanju punog trajnog učinka. Liječnici kažu: samo kvalificiranim pristupom moguće je izliječiti bilo koji specifični rinitis.
Alergijski sprejevi za nos mogu biti:
Ova klasifikacija antialergijskih lijekova omogućava detaljnije ispitivanje uloge svakog od ovih sredstava na nadražujuće tvari u liječenju alergijske reakcije tijela..
Da biste ublažili oticanje i upalu sluznice, stručnjaci savjetuju korištenje hormonskih nazalnih pripravaka za alergije. Nazivi sprejeva koji su najpotrebniji ne daju pacijentu potpune i sveobuhvatne informacije o značajkama upotrebe ovog antialergijskog lijeka i ne pomažu u određivanju kojoj farmakološkoj skupini određeni lijek pripada..
Najpopularniji nosni kortikosteroidni lijekovi za rinitis su liječnici:
Mnogi od ovih sprejeva najčešće se koriste samo za liječenje odraslih. Lijekovi imaju trenutni učinak, uklanjajući nelagodu rinitisa duže vrijeme. Hormonski sprejevi obično olakšavaju opće stanje i disanje osobe za 6-8 sati. Ovi lijekovi imaju protuupalna i antialergijska svojstva. Usput, uklanjanje upalnog procesa jedan je od glavnih zadataka koji se moraju postići na početku terapijskog liječenja.
Glavna značajka sprejeva je njihova proizvodnja s dozatorima u posebnim bocama. Predoziranje spreja, za razliku od upotrebe kapi, nije moguće: kada kliknete na proizvod, izlazi određena količina lijeka. Od svih sprejeva koji su nabrojani, najsigurniji su Nazonex i Avamis. Ako je opravdano, mogu se koristiti za djecu i trudnice. Ali za razliku od Flixonase, učinak Avamisa ne pojavljuje se odmah - nakon otprilike 4-5 sati.
Korištenje hormonskih lijekova iz alergijske reakcije u nosu, mora se zapamtiti da ova spreja također mogu izazvati nuspojave:
Svi lijekovi djeluju drugačije, ali u pravilu su 2-3 injekcije u svaki nosni prolaz s vremenskim intervalom od 5-7 sati dovoljne da ublaže pacijentovo stanje na jedan dan. Treba napomenuti da kortikosteroidni lijekovi imaju brojne kontraindikacije, a mogu također biti ovisni, pa ih bez nadzora liječnika ili sebe ne smijete koristiti.
Antihistaminici od alergija na nosu u svom sastavu nemaju hormonske tvari. Najbolju učinkovitost pokazali su takvi lijekovi:
Lijekovi iz ove skupine nazalnih pripravaka koriste se ne samo za terapijsko liječenje rinitisa, već i u profilaktičke svrhe protiv sezonskih alergija. Znajući za mogući kontakt s bilo kojim podražajem, ili prije dolaska potencijalno opasne sezone, pacijenti mogu poboljšati svoj imunološki sustav i tako pripremiti svoje tijelo za neizbježni "napad" iritanta. Otprilike mjesec dana prije potencijalno opasne sezone za alergije, morate se pobrinuti za antialergijsku kompleksnu zaštitu tijela. Za opće povećanje imuniteta koriste se oralna sredstva u obliku kapi i tableta. Antihistaminici mogu pomoći poboljšati imunitet sluznice nosa na nadražujuće tvari..
Za brzi početak terapijskog učinka, najčešće se ti lijekovi istodobno primjenjuju s kortikosteroidima. Jedan od najučinkovitijih, dobro uspostavljenih lijekova je Allergodil. Jedinstvenost djelovanja na histaminske receptore i odsutnost analoga omogućava nam klasificiranje ovog lijeka kao najučinkovitijeg.
Ali sprej možete koristiti samo u nedostatku čitavog popisa kontraindikacija, koji uključuju:
Također treba napomenuti da mnogi antihistaminici tijekom dugotrajne primjene mogu negativno utjecati na rad pacijenta, imati depresivni učinak, što utječe na koncentraciju i pažnju. Proizvođači spreja za nos protiv alergija i stručnjaci preporučuju odmor za kontrolu mehanizama stroja i vožnje automobila.
Bilo koji nazalni antihistamin za alergije ima izvrsnu učinkovitost. Popis sprejeva, koji je predstavljen gore, uključuje pripravke za produljenu upotrebu (do šest mjeseci). Unatoč činjenici da je minimalna koncentracija aktivnih sastojaka u tim sredstvima znatno niža, za razliku od sustavnih lijekova, nakon injekcije, antialergijski sprejevi garantiraju uklanjanje oteklina u roku od 25-40 minuta.
Vasokonstriktivni lijekovi za alergiju od primarne su važnosti za poboljšanje disanja i ublažavanje oticanja nazofarinksa. Ime izravno govori o načelu njihovog rada: ovi sprejevi utječu na cirkulaciju krvi u nosnoj sluznici. Uz dovoljnu ekspanziju nosnih prolaza i obnavljanje normalne cirkulacije krvi, zagušenje nestaje, disanje postaje slobodno. Vasoconstrictor kapi i sprejevi za nos mogu pomoći i kod alergijskog rinitisa i prehlade.
Takvi lijekovi mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Oksimetazolin, ksilometazolin i naphazolin glavne su aktivne tvari koje se nalaze u sastavu sprejeva. Definitivno je teško reći koji je od lijekova bolji za alergijski rinitis. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka protiv alergija, najbolje je konzultirati se s liječnikom.
Za sužavanje posuda koje se najčešće koriste:
Svi lijekovi s gornjeg popisa djeluju na krvne žile gotovo trenutno. Štoviše, terapeutski učinak traje otprilike 11-12 sati. Značajan nedostatak nazalnih sprejeva ove skupine smatra se brzim dodavanjem nosne sluznice. Uz to, s prekomjernom uporabom lijeka, pacijent može razviti takozvani edem lijeka. Da biste uklonili ovaj učinak, morat ćete koristiti dodatne lijekove.
Za razliku od kapi u nos, vazokonstriktivni sprejevi prolaze u najpristupačnije dijelove nazofarinksa prskanjem aktivne komponente. U ovom slučaju, lijek u obliku kapi često pada u grlo, što se ne može reći o spreju. Gotovo da nema kontraindikacija za upotrebu nazalnih sredstava za vazokonstrikciju. Samo u iznimnim slučajevima, primjerice s teškom trudnoćom, zbog mogućnosti gladovanja kisikom, mogu se ovi lijekovi kontraindicirati.
Morate shvatiti da je trudnoća vrijeme u životu žene kada trebate smanjiti upotrebu bilo kojeg lijeka bez ikakvog akutnog razloga za to. Liječnici preporučuju uporabu profilaktičkih lijekova prije trudnoće kako bi se spriječile komplikacije tijekom gestacije. Također je nepoželjno koristiti antialergenske lijekove u nosu u prvom tromjesečju trudnoće, jer to može nepovoljno utjecati na dijete. Nemojte koristiti lijekove ove skupine s dojenjem.
Ali postoje lijekovi koji se u određenoj mjeri mogu upotrijebiti u ovoj situaciji, ali njihova upotreba mora se provesti pod punim nadzorom liječnika:
Budući da je alergijski rinitis kod bolesnika u ranoj dobi puno rjeđi, za razliku od odraslih, potrebno je upoznati se s osobinama uporabe sprejeva za djecu. Tijekom odabira prikladnog proizvoda, na ovaj ili onaj način, potrebna je konzultacija s pedijatrom i alergologom. Kvalificirani liječnik, s obzirom na djetetovu tjelesnu težinu, dob, individualne karakteristike i ostale važne podatke, moći će odabrati učinkovit i siguran sprej za nos kod alergijskog rinitisa. Ali za liječenje alergija bilo koje etiologije kod dojenčadi uporaba sprejeva je nemoguća - za djecu mlađu od godine dana mogu se propisati samo kapi.
Antihistaminici i hormoni nisu prikladni za bebe do 2 godine. Za obnavljanje disanja i ublažavanje oteklina kod djeteta koriste se vazokonstriktivni sprejevi u minimalnoj dozi:
Za paralelnu hidrataciju sluznice, možete koristiti Salin, Aquamaris. U režimu liječenja alergijskog rinitisa djeca 2-3 godine mogu uključivati Cromoglin i djeca od 6 godina:
Ovi lijekovi se koriste 3-4 puta tijekom dana s istim vremenom ubrizgavanja. Među antihistaminicima za djecu od 6 godina potrebno je istaknuti:
Zbog snažnog antialergijskog učinka ovih sprejeva smanjuje se ozbiljnost oticanja i upale, iz nosnih se prolaza stvara manji volumen sluznice. Uz to, lijekovi imaju barijerski učinak, sprječavaju prodiranje iritansa u nosnu šupljinu. Aktivne tvari u sprejevima ne apsorbiraju se u krv, a rizik od nuspojava tijekom liječenja blizu je nuli, što je vrlo važno za alergijski rinitis kod djece.
Uklanjanje simptoma alergije glavni je zadatak upotrebe spreja za nos. Ali ne smijemo zaboraviti da je potreban samo specijalist koji će propisati bilo koji lijek, bez obzira na postojanost ili sezonalnost manifestacija. Alergijski sprej za nos i za djecu i za odrasle dobit će željeni učinak samo ako se pacijent može riješiti iritanta ili značajno ograničiti kontakt s njim.
Učinkovit lijek za lokalnu terapiju alergijske senzibilizacije tijela je sprej od alergijskog rinitisa. Korištenje ovog oblika lijekova može značajno smanjiti nosni iscjedak (rinoreja), smanjiti svrbež i kihanje, a također i ublažiti kroničnu začepljenost nosa (začepljenje nosa) oticanje nosnih sluznica tijekom sezonskih alergija (sijena groznica) i tijekom pogoršanja upornih (tijekom cijele godine) alergija curenje iz nosa.
Uz to, indikacije za uporabu intrazalnih aerosolnih pripravaka uključuju vazomotorni rinitis ovisan o IgE i sijenu groznicu.
Da biste obnovili oštećenu propusnost krvnih žila, smanjili intenzitet edema i serozne upale sluznice nosne šupljine i izlučivali eksudata, koriste se sljedeća spreja za alergijski rinitis:
Otolaringolozi vjeruju da su blokatori H1-histamina sigurniji, ali učinkovitiji u ublažavanju upale kortikosteroida. Što se tiče antikongestiva - sprejevi protiv dekongestiva za alergijski rinitis, za svu njihovu bezuvjetnu učinkovitost u borbi protiv začepljenosti nosa, ovi se lijekovi ne preporučuju duže od tjedan dana, jer nosna sluznica prestaje reagirati na njih, a curenje iz nosa u pravilu se pojačava..
farmakodinamiku aerosolni proizvodi ove skupine su suzbijanje upale sintetskim analogima hormona nadbubrežne kore: beklometazon dipropionat (Nasobek, Aldecin, Beclason, Beconase), flutikazon propionat (Nazarel, Flixonase), flutikazon furoatom (Amavis), mometazon furoatom (Nazonex) i budezonidbudezonid, Rinocort).
Kad ove tvari dođu na nosnu sluznicu, ne smanjuje se samo razmnožavanje u tkivima mastocita i bazofila, već se smanjuje i prinos alergena alergije i upale (leukotrien, citokini, histamin itd.) Iz eozinofilnih granulocita. Kemotaksija također usporava - promicanje imunokompetentnih bijelih krvnih zrnaca na mjesto upale. Kao rezultat toga, smanjuje se oticanje nosne sluznice i stvaranje sluzi..
farmakokinetika opisana su hormonska sredstva za alergijski rinitis uzimajući u obzir njihovu beznačajnu sistemsku apsorpciju vezanjem na proteine u plazmi (na razini od 0,1-1%). Dakle, aktivna tvar prska Nasobek, Bekonase, Aldecin apsorbira nosna sluznica i koliko točno s preciznošću ulazi u želudac i krvotok teško je odrediti. No, dvije trećine GCS metabolita izlučuje se iz tijela izmetom i mokraćom (eliminacijski poluživot kreće se od 3 do 15 sati).
kontraindikacije sprejevi za alergijski rinitis na bazi kortikosteroida:
Pri imenovanju ovih sredstava treba uzeti u obzir sklonost pacijenata na krvarenje iz nosa, oštećenje nosnog septuma, prisutnost glaukoma, bolesti štitnjače, jetre i kardiovaskularnih patologija.
Upute za pripravke ove farmakološke skupine ukazuju na to uporaba sprejeva za alergijski rinitis tijekom trudnoće (u prvom tromjesečju) zabranjeno je. Sprejevi Nazarel, Flixonase, Budesonide kontraindicirani su tijekom trudnoće, a upotreba Nasobeka, Amavisa i Nazonexa moguća je samo kao krajnje sredstvo i ako su očekivane zdravstvene koristi majke veće od potencijalne prijetnje razvoju fetusa.
Nuspojave sprejevi s kortikosteroidima najčešće se očituju u obliku povećane suhoće nosa i neugodnog mirisa, iritacije i svrbeža sluznice, krvarenja, glavobolje, povrede integriteta (perforacije) nosnog septuma.
Kako koristiti sprejeve za alergijski rinitis na bazi kortikosteroida: jedna ili dvije injekcije u svaki nosni prolaz (tj. 1-2 pritiska na raspršivač-dozator) - jednom dnevno (s pogoršanjem alergijskog rinitisa - dva puta dnevno).
Predozirati bilo koji sprej s hormonima nadbubrežne kore koristan je za razvoj simptoma hiperkortizma, što se očituje pretilošću lica i gornjeg dijela tijela, povećanim apetitom, pojavom strija na koži, pretjeranim rastom kose kod žena (iznad gornje usne i brade), glavoboljom, povišenim krvnim tlakom, bolovima u kostiju i njihova povećana krhkost, poremećaj sna i depresija.
osnovan interakcije s drugim lijekovima isključiti istodobnu primjenu ovih antialergijskih lijekova sa sustavnim kortikosteroidima, antibioticima protiv tuberkuloze, barbituratima, estrogenima, antidapileptičkim lijekovima hydantoin i efedrinim pripravcima.
Uvjeti skladištenja: na t = 15-25 ° C; rok trajanja Nazarel, Flixonase, Amavis
Nasonex, Budesonide –3 godine, Nasobek - 4 godine.
Terapeutski učinci sprejeva Allergodil (Azelastin) i Tizin Allerji (Levoreact) temelji se na njihovim aktivnim tvarima - azelastin hidrokloridom i levokabastinom, koji se vežu na periferne receptore histamina H1, ključnog hormona tkiva odgovornog za razvoj alergijskih reakcija u tijelu. Kao rezultat toga, inhibira se oslobađanje histamina iz mastocita i bazofila..
Alergodil prodire u krvotok i veže se za proteine plazme za 93%, bioraspoloživost - azelastin 40%; metaboliti nakon biotransformacije u jetri izlučuju se mokraćom (poluvrijeme eliminacije od približno 20 sati).
Levokabastin se apsorbira u krv u minimalnoj količini (manje od 40 mcg nakon jedne uporabe); lijek se izlučuje nepromijenjen putem bubrega s poluživotom od oko 36-37 sati.
kontraindikacije ti intranazalni lijekovi uključuju netoleranciju na tvari koje čine lijekove, kao i starost manja od 6 godina. Koristite sprejeve Allergodil i Tizin-Alergi tijekom trudnoće kontraindicirano.
Njihova glavna nuspojave: glavobolja, vrtoglavica, mučnina, iritacija nosne sluznice, peckanje i svrbež u nazofarinksu, krvarenje iz nosa, osip na koži.
Način primjene intranazalnih sprejeva: Allergodil - 1-2 prskanja u obje nosnice maksimalno dva puta dnevno; Tizin-Alergi ima istu dozu, ali može se koristiti 4 puta dnevno (s apsolutnom ometanjem nosnih prolaza).
Predozirati ti lijekovi mogu uzrokovati vrtoglavicu, pad krvnog tlaka, povećanu pospanost.
Skladišni sprejevi Allergodil (Azelastine) i Tizin-Alergi (Levoreact, Histimet, Reactin) trebali bi biti na sobnoj temperaturi, rok trajanja im je 36 mjeseci.
Antialergijski učinak spreja za nos koji sadrže kromoglicinsku kiselinu u obliku natrijevog kromoglikata - Cromohexal, Kromofarm, Cromoglin, Kromosol, Ifiral se temelji na sposobnosti stabiliziranja citoplazmatskih membrana mastocita, koje se, kada se dogodi alergijska reakcija izazvana IgE, aktiviraju i podvrgnu degranulaciji, nakon čega slijedi oslobađanje upalnih medijatora iz staničnih struktura, posebno histamina H1. Natrijev kromoglikat sprječava ovaj proces blokirajući ulazak Ca2+ stanica u citosol i inhibirajući enzime potrebne za oslobađanje i hemotaksiju eozinofila, neutrofila, itd..
Farmakokinetika: nakon što Cromohexal (ili sinonimi) dospije na sluznicu nosnih prolaza, djeluje 4-5 sati; apsorbira se u tkiva i ulazi u krv reda 6-7% kromoglikata, koji ne prolazi biotransformaciju i eliminira se bubrezima tijekom dana.
kontraindikacije preosjetljivost, kao i starost do 6 godina i trudnoća (prva tri mjeseca) primjena je pripravaka kromoglicinske kiseline. Najvjerojatnije nuspojave uključuju iritaciju sluznice, osipe na koži i mučninu.
Preporučuje se upotreba Cromohexal-a do 4 puta dnevno - jedna injekcija u svaki nosni prolaz. Slučajevi predoziranja nisu opisani..
Uvjeti skladištenja: na temperaturi koja ne prelazi + 25 ° C; rok trajanja - tri godine.
Vasokonstriktivni mehanizam djelovanja sprejeva Nazivin (Xymedin, Xylen, Nazol), Otrivin (Farmazolin, Noxspray) nastaje zahvaljujući derivatima imidazola - oksimetazolin hidrokloridu i ksilometazolinu, čija se kemijska formula razlikuje samo u prisutnosti kisikovog atoma (u oksimetazolinu). Imajući strukturne sličnosti s histidinom endogene α-aminokiseline (pretvarajući se u histamin), ove tvari djeluju na α1-adrenergičke receptore zidova kapilara, što dovodi do njihovog suženja, povećane nepropusnosti i nižeg protoka krvi. Zbog toga se smanjuje oticanje tkiva u nosu i smanjuje se izlučivanje sluznog eksudata.
farmakokinetika α-adrenergički agonisti Nazivin i Otrivin: upute upućuju na to da aktivne tvari ovih sprejeva ulaze u sistemsku cirkulaciju u malim količinama koje nemaju sistemski učinak na tijelo. Derivati imidazola djeluju 10-15 minuta nakon ubrizgavanja sprejom, a ovo djelovanje traje više od 10 sati nakon primjene.
kontraindikacije Nazivin, Otrivin i svi njihovi sinonimi: atrofični rinitis, glaukom (oblik zatvorenog kuta), teška ateroskleroza i hipertenzija, tahikardija, tirotoksikoza, povijest kirurških intervencija na mozgu, mlađe od šest godina.
Tijekom trudnoće primjena sprejeva za alergijski rinitis koji sadrže oksimetazolin hidroklorid ili ksilometazolin kontraindicirana je.
Među nuspojave ovih lijekova su: iritacija nosne sluznice i njezina suhoća; gori u nosu; gubitak osjeta i atrofija sluznice; oticanje, kihanje, pojačano lučenje; glavobolja, visok krvni pritisak, poremećaj srčanog ritma, pretjerana mentalna razdražljivost ili depresija.
Sprej od alergijskog rinitisa Nazivin i Otrivin preporučuje se primjenjivati ne više od 2-3 puta dnevno - po jedna injekcija u svaku nosnicu. Prema uputama, maksimalno trajanje liječenja ne smije prelaziti sedam uzastopnih dana.
Imajte to na umu predozirati ovih lijekova može dovesti do oslabljene respiratorne funkcije, plućnog edema, kome i zastoja srca.
Nazivin i Otrivin nespojivi su s bilo kojim intranazalnim lijekovima, kao i sa svim sistemskim antipsihoticima.
Uvjeti skladištenja ovih proizvoda: na sobnoj temperaturi; rok trajanja - tri godine.
Znanstvenici danas vjeruju da će se tijekom 21. stoljeća razvoj alergijskih reakcija u njihovoj distribuciji pojaviti na drugom mjestu na planeti nakon mentalnih bolesti. Jedna od tih bolesti je "sijena groznica", koja se liječi raznim lijekovima, među kojima je sprej za nos jasno vodeći..
Upravo je ovaj farmakološki razvoj postao spas za milijune ljudi širom svijeta koji pate od alergijskog rinitisa. Bolest karakterizira činjenica da nosna sluznica postaje upaljena zbog različitih alergena. Kliničke znakove takvog rinitisa karakteriziraju oticanje, ispupčenost, kihanje, svrbež.
Sprej u nos od alergijskog rinitisa obvezuje osobu da ne puše nos najmanje 5 minuta nakon njegove uporabe.
Do danas postoje sljedeće vrste sprejeva koji spašavaju ljude od manifestacija alergijskog rinitisa:
Ne smije se nekontrolirano i neograničeno koristiti sprej za nos protiv alergijskog rinitisa.
Glavne indikacije za uporabu ovog lijeka su:
Sastav lijeka uključuje mometazon furoat, kao i niz drugih pomoćnih komponenti, među kojima su:
Nasonex - bijela suspenzija u bočicama s dozatorom.
Sprej učinkovito značajno usporava razvoj alergija smanjujući oslobađanje medijatora koji provociraju upalu.
Nasonex koriste odrasli i djeca starija od 12 godina jednom dnevno u količini od 2 inhalacije. U nekim je slučajevima dopušteno povećati dozu na 4 inhalacije. Klinički učinak lijeka počinje 12 sati nakon njegove primjene. Djeci mlađoj od 12 godina dozvoljeno je ubrizgati ne više od 50 mcg u nos.
Nuspojave lijekova uključuju krvarenje iz nosa, iritaciju faringeusa, glavobolju, au rijetkim slučajevima povišeni intraokularni tlak.
Kontraindikacije za uporabu su:
Budući da je lijek obdaren niskom bioraspoloživošću, u slučaju predoziranja osoba neće trebati poduzimati nikakve posebne mjere, osim da se vrati na preporučenu dozu.
Sprej se izdaje u ljekarnama bez recepta po približnoj cijeni, ovisno o doziranju od 500 do 900 rubalja.
Lijek je propisan za uporabu u slučajevima cjelogodišnjeg ili sezonskog rinitisa.
Lijek je dostupan u obliku bijele neprozirne suspenzije, potpuno bez ikakvih stranih čestica. Sprej sadrži flutikazon propionat, koji se kombinira s mikrokristalnom celulozom i karboksimetil celulozom, feniletilnim alkoholom, otopinom benzalkonijevog klorida, polisorbatom i razrijeđenom klorovodičnom kiselinom.
Lijek ima protuupalni učinak suzbijajući aktivnost makrofaga eozinofila, neutrofila. Sve to dovodi do smanjenja kihanja, svrbeža u nosu i curenja iz nosa kod ljudi. Antialergijski učinak spreja očituje se 2-4 sata nakon njegove uporabe.
Antialergijsko sredstvo daje se intranazalno odraslima i djeci starijoj od 12 godina jednom dnevno, po 2 injekcije u svaku nosnicu. Nakon trenutka postizanja pozitivnog rezultata - kontrole simptoma - dopušteno je smanjiti dozu na 1 injekciju dnevno.
Najveća dopuštena granica je 4 injekcije dnevno. Optimalan rezultat u procesu liječenja postiže se nakon otprilike 3-4 dana korištenja spreja.
Među nuspojavama lijeka su:
Glavne zabrane upotrebe lijeka smatraju se mlađima od 4 godine i individualnom netolerancijom na komponente spreja. Nema podataka o predoziranju..
Prodaja Flixonase vrši se bez recepta liječnika po cijeni od 475 do 725 rubalja.
Lijek je namijenjen vrlo učinkovitom liječenju sezonskog i cjelogodišnjeg alergijskog rinitisa, kao i rinokonjunktivitisa. Također, pomoću spreja ublažite simptome vazomotornog rinitisa..
Sastav Allergodila uključuje:
Lijek je dostupan u bočicama tamne boje s raspršivačem-raspršivačem..
Sprej počinje djelovati u roku od sat vremena i nastavlja se boriti protiv manifestacija alergijskog rinitisa 12 sati. Lijek izaziva smanjenje propusnosti kapilara i blokira tvari koje tvore bronhospazam i razvoj upale.
Lijek je propisan odraslima i djeci starijoj od 6 godina, dvije injekcije u nos u rano jutro i navečer. Dopušteno je povećati upotrebu spreja na 2 doze dnevno. U ovom slučaju tečaj ne smije biti veći od 8 tjedana.
Osnove uzimanja Allergodila su sljedeće:
Nije dopušteno kombinirati uporabu spreja s alkoholom, jer može doći do izražene slabosti i drugih odstupanja u funkcioniranju živčanog sustava. Nije bilo slučajeva predoziranja lijekovima..
Među nuspojavama lijeka su:
Allergodil se prodaje u ljekarnama bez recepta liječnika po cijeni od 400 do 600 rubalja.
Sprej u nos od alergijskog rinitisa, koji se koristi i kod sijene groznice. Lijek se temelji na kromolin natrijumu.
Dodatne komponente uključuju:
Cromohexal provodi stabilizaciju membrane, blokira prodor kalcijevih iona izravno u mastociti.
Lijek je najučinkovitiji nekoliko tjedana nakon početka njegove uporabe.
Sprej treba uzimati po jednu dozu aerosola u svaku nosnicu za odrasle i djecu starije od 5 godina. Dozvoljeno je povećati dozu na 6 injekcija dnevno. Kada se postigne željeni terapeutski učinak, doziranje se mora smanjiti.
Alergijske reakcije na sprej mogu biti:
Apsolutne kontraindikacije za uporabu lijeka su zatajenje bubrega ili jetre, kao i polipi u nosu. Također, sprej ne možete koristiti trudnicama, dojećim ženama, djeci mlađoj od 5 godina.
Nema podataka o predoziranju lijekom. Trošak spreja kreće se od 200 rubalja.
Sprej u nos iz alergijskog rinitisa ima specifičan mehanizam vlastitog djelovanja, koji se temelji na blokiranju alergena i na taj način smanjuje simptome bolesti.
Lijek kombinira ulja, emulgatore, što zauzvrat pretvara gel u tekuće stanje, a to uvelike pojednostavljuje primjenu lijeka. Kada se sprej nalazi u ljudskom nosu, aerosol se pretvara u zaštitni film koji pouzdano štiti sluznicu od iritantnih mikročestica.
Sastav proizvođača lijekova uveo:
Sprej se koristi isključivo intranazalno. Injektira se do 3 puta dnevno po 1-2 injekcije. Svaka doza je aktivna do 6 sati. Djeci mlađoj od 6 godina strogo je zabranjeno korištenje lijeka..
Glavna nuspojava lijeka je da u prvim minutama nakon ubrizgavanja spreja u nos, osoba može osjetiti njegovu začepljenost, koja će sigurno proći, a kasnije se uopće neće pojaviti ako se farmakološki proizvod redovito koristi.
Prevalin je dostupan u prodaji i ne zahtijeva recept liječnika da bi ga kupio. Trošak lijeka je oko 400 rubalja.
Sprej se koristi za suzbijanje alergijskog rinitisa, sa suhom nosnom sluznicom zbog izloženosti umjetnim čimbenicima. Lijek se također koristi za rehabilitaciju nakon operacije u nosu ili sinusnim sinusima..
Osnova lijeka uključuje:
Sprej ima svojstvo dekongestiva. Nakon što naiđe na sluznicu, tvar uklanja upalu, olakšava disanje prorjeđivanjem guste sluzi i suhih kore, uklanjajući ih iz nosnih prolaza.
Salin se ubrizgava u nosne prolaze 2 puta 3 puta tijekom 24 sata. Djeci se daje 1 injekcija. Prije upotrebe protresite bocu..
Zabranjena je upotreba lijeka kada osoba ima cerebralni edem ili plućni edem, bubrežno ili srčano zatajenje, hipokalemiju. Izuzetno je nepoželjno kombinirati fiziološku otopinu s glukokortikosteroidima u velikim dozama.
Nisu poznate epizode predoziranja u spreju. Međutim, to ne utječe na brzinu reakcije vozača i ne izaziva pospano stanje. Lijek također nema izražene nuspojave. Dopušteno je koristiti sprej za trudnice i doječe. Lijek se prodaje preko šaltera i košta oko 200 rubalja.
Ovaj sprej za nos u osnovi je kombinirano sredstvo koje sadrži alfa simpatomimetik, kao i element u tragovima za nosnu sluznicu. Lijek spašava od alergijskog rinitisa, akutnog i vazomotornog rinitisa, posljedica nakon operacije u nosu.
Sastav spreja uključuje:
Djelovanje lijeka temelji se na sužavanju krvnih žila u nosnoj šupljini, zbog čega se smanjuju oteklina, hiperemija i volumen eksudata.
Sprej počinje obavljati svoje funkcije 5-10 minuta nakon upotrebe.
Lijek nije preporučljivo koristiti više od tjedan dana, osim u onim trenucima kada ih preporuči liječnik. Lijek se ubrizgava u svaku nosnicu ne više od 3 puta dnevno.
Kontraindikacije upotrebe spreja su:
Manifestacije viška doza prikazane su u donjoj tablici:
| simptomi | Učestalost pojave |
| bradikardija | Rijetko |
| Apnea | Često |
| Hipertenzija | Često |
| grčevi | Rijetko |
| Mamurluk | Često |
| Mučnina | Rijetko |
Galazolin je kupcima dostupan bez recepta, a njegova cijena iznosi samo oko 40 rubalja.
Sprej je osmišljen i pomaže ljudima u borbi protiv alergijskog rinitisa, akutnog rinitisa, kroničnog laringitisa i akutnog eustahitisa.
Sastav lijeka uključuje:
Djelovanje lijeka temelji se na stimulaciji alfa-androreceptora, sužavanju sluznice nosa i na taj način smanjuje oticanje.
Sprej se ubrizgava jednom u svaku nosnicu 3-4 puta dnevno..
Apsolutne kontraindikacije za uporabu lijeka su:
Nuspojave uzimanja lijeka mogu biti:
U slučajevima predoziranja može se primijetiti smanjenje tjelesne temperature, bradikardija, skok krvnog tlaka.
Lijek proizvode farmaceutske tvrtke u obliku spreja za ublažavanje simptoma cjelogodišnjeg ili sezonskog alergijskog rinitisa kod odraslih i djece starijih od 2 godine.
Lijek kombinira:
Sprej ima izraženu sposobnost suzbijanja upale u nosnoj šupljini osobe. Lijek se koristi samo 1 put dnevno, za par injekcija u lijevu i desnu nosnicu.
Ljudima koji pate od ozbiljnih oštećenja jetre ne preporučuje se korištenje spreja..
Glavne nuspojave lijeka mogu biti:
Trošak spreja kreće se od 700 rubalja.
Ovaj sprej s izraženim citrusnim mirisom, koji uključuje takve tvari:
Glavni aktivni sastojak lijeka sužava nosnu sluznicu, uklanja oticanje u sinusima i u Eustahijevoj cijevi. Sve to normalizira čovjekovo disanje..
Uz to, pomoćne komponente spreja ne dopuštaju mu da iscuri niz grlo, jer nakon unošenja lijeka u nosne prolaze, postaje viskozniji zbog čega ostaje duže na željenom području.
Afrin se ubrizgava u nos svakih 10-12 sati. 2-3 prskanja se naprave u svaku nosnicu. Dopuštena je u nekim posebno teškim slučajevima upotreba lijeka 3 puta dnevno.
Izričita zabrana upotrebe spreja utvrđena je u slučajevima kada pacijent ima:
Manifestacije nuspojava spreja na osobu su:
Za predoziranje lijeka karakteristične su:
Ako je doziranje prekoračeno, potrebno je prestati uzimati sprej, a ako je došlo do slučajnog gutanja ljekovite tvari, važno je odmah isprati želudac kako ne bi došlo do trovanja cijelog tijela. Trošak lijeka je približno 250 rubalja.
Zaključno, napominjemo da je sprej za nos prva linija obrane u borbi protiv raznih iritantnih faktora (polena, mirisa itd.). U isto vrijeme, samo visokokvalitetni proizvodi suvremene farmakologije mogu vas spasiti od alergijskog rinitisa, od kojih su mnogi danas kroz ljekarne apoteka dostupni po povoljnim cijenama..
Dizajn članka: Vladimir Veliki