S dijatezom na obrazima djeteta, liječenje treba započeti odmah, sve dok problem ne počne prelaziti u ozbiljnije faze. Ne treba se bojati same dijateze, jer to nije bolest. Borba bi trebala biti sklona onim bolestima, za koje dijateza može signalizirati. Mnogi roditelji misle da pojava crvenila na jednom obrazu ne prijeti ničim strašnim. Ali u stvari, to može poslužiti kao signal za stvaranje predispozicije za jednu ili drugu bolest. Stoga, primjetivši dijatezu kod djeteta, treba poduzeti mjere.
Fotografija dijateze na djetetovim obrazima
Iako je poznato oko 10 sorti dijateze, za djecu su karakteristične samo tri vrste..
S dijatezom, crvenilo obraza ukazuje na to da tijelo ima određenih problema. Pokazuje sklonost jednoj ili drugoj alergijskoj bolesti ili se ne može nositi s upalnim procesima. Stoga se dijateza sama ne bi trebala liječiti, jer to nije bolest. Treba liječiti bolest koja uzrokuje odgovarajuće simptome..
Fotografija kako izgleda dijateza na obrazima djeteta
Dijateza na obrazima djeteta može se očitovati u obliku:
Ako dijete držite u suhoj i toploj sobi, stanje djeteta može se značajno pogoršati. Što učiniti? Potrebno je osigurati ugodnu temperaturu i normalnu razinu vlažnosti. Mnogo je načina za to..
Uzrok je u većini slučajeva alergen, na koji dječje tijelo reagira neprimjereno. Iako mnogi to pripisuju isključivo hrani, istraživanje je odavno pokazalo da postoje i drugi načini za rješavanje alergena osim konzumiranja dijateze..
Gotovo sve što okružuje bebu može djelovati kao alergen. Jer postoji nekoliko glavnih načina za kontakt s alergenom, što je uzrok dijateze.
Fotografija simptoma dijateze na obrazima djeteta
Dijateza koja prolazi sama je rijetkost. Da, roditelji mogu nesvjesno isključiti alergen iz života svog djeteta ili samo pričekati trenutak kada se imunološki sustav može mnogo učinkovitije oduprijeti.
Ali ne vrijedi se nadati da dijateza može proći sama od sebe. Potrebno je poduzeti sve potrebne mjere, nakon čega će se djeca moći vratiti u normalan život bez dijateze.
Bolest postupno nestaje kod beba, ako promijenite svoj način života, normalizirate prehranu i stvorite povoljne uvjete za dijete.
Što se tiče liječenja dijateze vaše bebe lijekovima, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Vaši postupci trebaju slijediti približno sljedeće upute..
Ako takve mjere ne riješe problem dijateze, a simptomi se samo pojačavaju, morat ćete se prebaciti na upotrebu hormonskih masti ili posebnih lijekova. Samo uz dogovor liječnika.
Crvenilo na dječjim obrazima ne pojavljuje se uvijek zimi nakon mraza, ponekad uzroci ove pojave mogu biti drugačije prirode. Kad se dijete rodi, roditelji ga okružuju brigom i pažnjom. Međutim, praćenje svega jednostavno je nemoguće. Dijateza u dojenčadi uobičajen je problem s kojim se suočavaju mnogi roditelji..
Dijateza se uglavnom očituje kod djeteta u dobi od 1 godine do 3 godine. Ako beba u prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja raduje mami i tati izvrsnu stolicu, spavanje i sjajan apetit, to ne znači da vas je problem zaobišao. Moguće je da se crvenilo na obrazima pojavi u drugoj ili trećoj godini života vašeg djeteta.
Kad roditelji shvate da njihovo dijete ima znakove dijateze, počinju kriviti sebe. To se ne isplati raditi. Uzroci manifestacije bolesti mogu biti različite prirode, a pothranjenost neće uvijek biti kriva. Da biste izliječili bolest, morate biti u mogućnosti razlikovati prve znakove njegove manifestacije.
Ako su roditelji primijetili gore navedene simptome kod djeteta, potrebno je provesti liječenje što je prije moguće, inače će se kasnije mnogo teže riješiti dijateze.
Prvo trebate razumjeti što je dijateza i kako izgleda? Jednostavnim riječima, ovo je reakcija djetetova tijela na strani protein koji dolazi s hranom. Digestivni trakt u male djece vrlo je slabo razvijen, pa se ponekad pojavi crvenilo na obrazima.
Glavni uzroci pojave dijateze:
Kada su roditelji primijetili dijatezu kod svog djeteta, liječenje treba započeti što je prije moguće. Prvo, utvrđuju se uzroci bolesti, samo na taj način bit će moguće ukloniti glavne simptome.
Ako ništa ne poduzmete, mogu prouzrokovati sljedeće komplikacije:
Postoje dvije glavne vrste dijateze koja se javlja u male djece - to je alergična i neuro-artritična.
Alergijska dijateza može se pojaviti kod djeteta u prvim mjesecima života. To ne ovisi o tome je li dijete hranjeno majčinim mlijekom ili ljekarničkim mješavinama. Ova vrsta dijateze razvija se čak i u majčinoj utrobi, ako žena ne jede pravilno i u njenoj svakodnevnoj prehrani ima puno alergena. Alergijska dijateza izgleda poput crvenih mrlja na obrazima. Nakon nekog vremena, počnu koriti, dijete će osjetiti snažan zub na ovom području.
Da bi izbjegla ovaj problem, buduća majka trebala bi pažljivo nadzirati što jede.
Neuro-artritična dijateza je vrlo rijetka - samo 3-4% male djece. Takva se djeca počinju ponašati vrlo kapriciozno, gotovo potpuno odbijaju jesti. Osim toga, bebe su sklone pretjeranom povećanju tjelesne težine (pretilosti), mogu trpjeti noćne more i grčeve. Bolest se može izliječiti samo dugotrajnom terapijom uz pomoć lijekova koje je liječnik odabrao..
Također, dijateza je suha i mokra. Razlikovati ih kao dijete.
Suha dijateza izaziva:
Mokra dijateza izaziva:
Pravilna prehrana vrlo je važan čimbenik koji je ključ za normalan razvoj djetetovog tijela. Bez obzira je li bio alergičan na određenu hranu ili ne, važno je pažljivo pristupiti odabiru hrane. Postoje slučajevi kada djeca u prvoj godini života nisu alergična na agrume, a onda se to manifestira. Glavni razlog je prejedanje određenog voća. Sve je potrebno da dijete pojede, ali umjereno.
Sveobuhvatno liječenje dijateze uključuje održavanje ispravne prehrane djeteta. Moguće je prepoznati temeljni razlog zašto je bolest nastala samo uklanjanjem glavnih alergena iz dnevne prehrane..
Prvih nekoliko tjedana za liječenje djeteta potrebno je pod nadzorom pedijatra. Stroga dijeta najvažniji je korak ka oporavku.
Iz prehrane isključite proizvode iz liste:
Nije se lako riješiti dijateze, važno je strogo slijediti prehranu koju je propisao liječnik, tek tada se liječenje može nazvati učinkovitim.
Ni u kojem slučaju nemojte sami kupiti masti i druge lijekove za dijatezu. Liječenje treba propisati pedijatar nakon pregleda djeteta. On će utvrditi je li dijete alergično na komponente sastava lijekova, a tek tada može propisati potrebne lijekove koji će dati očekivani učinak. Sve što roditelji mogu učiniti kod kuće jest koristiti dječju kremu kako bi malo omekšali piling lica..
Pedijatar prvo propisuje strogu dijetu, a zatim propisuje lijekove. Da biste se riješili bolesti, propisani su određeni lijekovi i masti.
Ako nakon završetka tečaja liječenja nije uspjelo, roditelji bi trebali odvesti dijete na konzultaciju s alergologom i imunologom.
Učinkoviti narodni lijekovi za dijatezu u male djece mogu se pripremiti točno kod kuće, koristeći prirodne prirodne sastojke.
Potrebno je liječiti dijatezu kod djeteta kod kuće kupkama iz dekocija korisnog bilja. Koža djeteta zasićena je potrebnim vitaminima i mineralima, stječući energiju i počinje učinkovito odolijevati bolesti. Narodni lijekovi protiv bolesti se koriste više od jednog stoljeća.
Dokazano je da oni zapravo pomažu ne samo ojačati imunitet, već i zaboraviti na dijatezu na duže vrijeme..
Narodni lijekovi dugo su bili vrlo popularni kada je u pitanju kako liječiti dijatezu kod djece. Učinkoviti, jednostavni i jeftini načini da se uvijek čuva zdravlje svog djeteta.
Dijateza se može liječiti na različite načine. Neki roditelji za to koriste domaću mast ili kremu na bazi biljnih ekstrakata, drugi koriste ljekarničke proizvode. Međutim, malo ljudi zna da jednostavna prevencija može smanjiti rizik od dijateze kod vašeg djeteta.
Sada znate što učiniti u slučaju teške dijateze na djetetovim obrazima. Glavna stvar je na vrijeme obratiti se pedijatru i započeti liječenje djeteta.
Dijateza je ustavno obilježje tijela, što odražava njegovu sklonost patološkim reakcijama na vanjske podražaje i bolestima koje ih uzrokuju. Unatoč činjenici da se dijateza smatra problemom iz djetinjstva, odrasli se s njom barem suočavaju. U njima se također smatra da nije bolest, već manifestacija nasljedne predispozicije za imunološke i zarazne bolesti. Liječenje dijateze kod odraslih provodi se prema istim principima kao i u djece.
Ako je u djetinjstvu početak dijateze povezan s nepotpuno oblikovanim organima, tada u odraslih nekoliko čimbenika djeluje istovremeno kao faktori koji se međusobno kombiniraju. To mogu biti živčani preopterećenja, depresija, kronični umor, itd. Oni izazivaju puštanje u krv određenih tvari koje izazivaju imunološke reakcije..
Postoji ogroman broj čimbenika rizika. Što uzrokuje dijatezu na licu kod odraslih:
Dijateza na obrazima kod odrasle osobe ne manifestira se baš kao kod djece, iako mnogi misle da u bilo kojoj dobi bolest izaziva iste simptome. Ako je u djece najčešće pogođeno lice, posebice obrazi, tada se kod odraslih na kostima očituju manifestacije kože. Dijateza na licu u odrasloj dobi nešto je rjeđa, ali se i dalje događa. Tipični simptomi bolesti su:
Česti su slučajevi kada se konjuktivitis razvija na pozadini dijateze. Manifestira se u obliku crvenila i suzenja očiju, fotofobije, osjećaja svrbeža i stranog tijela u očima. Posebnost dijateze je da se simptomi razvijaju brzo, unutar otprilike 10-15 minuta nakon kontakta s alergenom.
Još jedna karakteristična karakteristika dijateze je da sa svakom narednom manifestacijom simptomi postaju izraženiji i jači. To je posebno uobičajeno u nedostatku odgovarajuće terapije ili samo-lijekova, čemu se često obraćaju odrasli ljudi koji odgađaju odlazak stručnjaku..
Ovisno o uzroku, kod odraslih se mogu pojaviti sljedeće vrste dijateze:
Postoji nekoliko metoda za izliječenje dijateze na obrazima, rukama ili nogama. Prvo se morate obratiti profesionalnom dermatologu koji će propisati potrebne dijagnostičke mjere. Uz prikupljanje anamneze i vanjski fizikalni pregled potrebni su testovi mokraće i krvi, imunološki testovi i alergijski testovi.
Koliko dijateze na obrazima prolazi ovisi o tome koliko je pravovremeno započeto liječenje. Jednako je važno ne baviti se samo-lijekovima, jer nepravilno odabrane metode i sredstva mogu samo pogoršati stanje i dovesti do porasta broja relapsa.
Na klinici PsorMak vrlo su pažljivi u dijagnostici i liječenju dijateze. To se prije svega sastoji u individualnoj pripremi režima liječenja, koji nužno uključuje dijetu i skup mjera za sprečavanje pogoršanja.
Vrlo važan uvjet za liječenje je isključenje djelovanja čimbenika koji mogu potaknuti relaps. To znači da lokalni lijekovi moraju biti učinkoviti, ali imaju blagi učinak. Da bi to postigli, stručnjaci klinike PsorMak razvili su autorov recept za mast na prirodnim sastojcima bez hormonske komponente.
Kompleks za liječenje uključuje:
Ne odgađajte posjet specijalistu, jer ovisi o trajanju remisije koju liječenje može pružiti. U klinici PsorMak brzo možete pronaći učinkovitu terapiju koja će vam pomoći da postignete dobre rezultate i riješite se neugodnih simptoma bolesti duže vrijeme. Da biste se zakazali, pišite nam u obrascu na web mjestu ili nazovite +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.
Ponekad crveni obrazi kod djece uopće nisu znakovi prošlih šetnji ulicom, već simptomi bolesti. Dijateza na obrazima je čest problem u bebe.
Dakle, dijateza na djetetovim obrazima je najtipičnija početna manifestacija alergije u ranoj dobi: neki elementi dijete ne apsorbiraju ili odbijaju.
Na primjer, možda ne opaža neke komponente umjetne dječje hrane. Ako postoji alergija na smjesu, odbijte je ili je zamijenite drugom.
Alergije na obrazima djeteta mogu biti rezultat abnormalnog načina života majke, genetskih karakteristika, problema tijekom trudnoće. Važno je samo saznati što uzrokuje dijatezu i eliminirati ih.
Budući da je dijateza na licu rana manifestacija dječjih alergija, razlozi za to mogu se razlikovati.
Na primjer, s izravnim kontaktom kože s alergenom, osipi će se pojaviti samo na području kontakta. U drugom slučaju, iritanti ulaze u dišni sustav i šire se tijelom s krvlju - ovo je inhalirana vrsta alergije. U djetinjstvu su mogući i osipi povezani s djelovanjem određenih bakterija (na primjer, scrofula).
Ali najčešći razlog zašto se dijateza pojavljuje kod novorođenčadi na licu je alergija na hranu. Majčinim mlijekom neki proizvodi ulaze u bebino tijelo i izazivaju negativnu reakciju..
Najčešće su to agrumi, slatkiši, razni aditivi u hrani itd..
Prije liječenja dijateze u djetinjstvu potrebno je analizirati simptome bolesti i razumjeti o kojoj je vrsti riječ.
Dakle, kod djece postoji suha i mokra dijateza.
Simptomi suvog tipa su sljedeći:
Kako izgleda dijateza plača:
Dijateza u dojenčadi manifestira se intenzivnim crvenkastim osipima na obrazima koji svrbe i rastu. Oni kod djeteta izazivaju anksioznost, pogoršavaju njegovo zdravlje.
Zbog dijateze na obrazima, beba postaje razdražljivija, nemirnija. Stoga je potrebno propisati liječenje za uklanjanje ovog problema. Upotreba lijekova posebno je potrebna ako dijateza nakon nekog vremena ne prođe sama.
Jačanje dijateze na licu moguće je ako dijete provodi puno vremena na toplom i suhom zraku, a također ima nestabilnu i neprikladnu prehranu.
Što učiniti kako osip nestane - problem trebate prepoznati na vrijeme i početi ga liječiti.
Dakle, kod djece mlađe od godine dana simptomi su sljedeći:
Nakon godinu dana simptomi se mogu dodati kašalj i grlobolja..
Unatoč činjenici da je neki ne smatraju bolešću, potrebno je liječiti bolest. Pocrveni obrazi ukazuju na to da beba ima znakove buduće alergije, a ako određenu hranu uklonite iz majčine prehrane, možete se riješiti dijateze dugi niz godina.
Ako se bolest potvrdi, potrebno je tražiti metode nego liječiti dijatezu.
Bepanten krema s dijatezom je najlakši lijek. Pogođena područja kože mažu se njima i očekuje se ublažavanje simptoma..
Da biste se riješili korica na licu, namočite ih u običnom ulju, a zatim ih uklonite mekom gazom.
Ali simptomatsko liječenje samo po sebi nije dovoljno. Uostalom, nije poznato koliko će vremena trebati da se bori protiv bolesti. Ali ako uklonimo uzrok osipa, tada će proći i sama dijateza..
Prije razmazivanja dijateze pomoću bilo koje kreme, vrijedi utvrditi uzroke bolesti i isključiti ih.
Stoga majka mora pažljivo pratiti svoju prehranu (ako doji) ili sastav hranjivih mješavina koje koristi.
Isključite uporabu egzotične hrane koja najčešće uzrokuje alergije, istovremeno povećavajući količinu primljenih vitamina.
Budući da se patologija najčešće javlja zbog poremećaja prehrane, preporuča se konzultirati liječnika o tome. Dijete pati od nelagode, pa se protiv bolesti mora boriti.
Ne možete izliječiti dijatezu kod djeteta koristeći samo kremu, masti ili tablete. Ako mazate kožu lijekom, to će ukloniti privremene simptome, ali nakon nekog vremena bolest će se opet očitovati.
Dijeta je učinkovito sredstvo dugotrajne borbe protiv bolesti..
Potrebno je iz prehrane djeteta i majke izuzeti brojne proizvode, jer su oni vrlo alergeni.
To su sljedeći proizvodi:
Uporaba lijekova moguća je samo uz izravno imenovanje pedijatra. Dijeta je također dogovorena s liječnikom..
Djetetovo tijelo ne podnosi mnoge utjecaje koji su normalni za odraslu osobu, tako da ne biste trebali vježbati narodne recepte, biljne tretmane itd. Tretirati dijatezu na obrazima strogo prema receptu.
Koriste se sljedeći alati:
Ako bolest ne nestane, morate se posavjetovati s imunologom i alergologom.
Postoje i dodatne preporuke kako izliječiti dijatezu kod dojenčadi:
Ako profilaktička i prehrana ne pomažu, potrebno je konzultirati liječnika s lijekovima.
Ne bavite se liječenjem, jer su mnogi lijekovi kontraindicirani u dojenčadi.
Dijateza je čest oblik upale kože koji se javlja kod 10-20% djece širom svijeta. Liječenje dijateze kod dojenčadi na obrazima svodi se na ograničenja u dodiru s štetnim okolišem za bebu.
Postoji nekoliko glavnih simptoma ove bolesti, predstavljenih na fotografiji ispod. Pogledajmo bliže.
Najčešći su alergeni
Sve više, u razvijenim zemljama, dijateza je ozbiljan uzrok obolijevanja novorođenčadi. Većina beba s ovom bolešću ima
Točan uzrok bolesti nije poznat, ali nasljednost igra važnu ulogu. Smatra se da se bolest javlja zbog interakcije između
Bolest obično počinje u djetinjstvu, ali može se pojaviti u bilo kojoj dobi. U prosjeku, u 60% djece bolest se očituje u dojenačkoj dobi do prve godine. Simptomi se razlikuju prema dobi. Postoje različiti nazivi ili sinonimi za dijatezu, poput:
Kako izgledaju, možete vidjeti na fotografiji beba s dijatezom. Promjene na koži obično se javljaju simetrično
Iako su komplikacije atopijskog dermatitisa vrlo rijetke, ponekad se mogu javiti i uzrokovati sekundarne infekcije. Za novorođenčad su najopasnije
što za njih može imati ozbiljne posljedice. Dijete s dijatezom proživljava razdoblje života kada mu je potrebna veća briga i pažnja zbog njegove pogoršane kvalitete života.
Dijateza u novorođenčadi liječi se na temelju saznanja o funkcioniranju imunološkog sustava tijekom ovog životnog razdoblja - budući da se u prvih šest mjeseci zbog nedovoljnog razvoja imunoloških stanica može razviti preosjetljivost. Prevencija kod djece visokog rizika (atopija u obitelji) znači
Četiri situacije zahtijevaju unošenje reduciranih aminokiselina u hranu:
Nastavak obične hrane ne može se dugo odgađati dok se djetetovo tijelo na to ne navikne. Trebate kontrolirati
Cilj liječenja u ovoj dobi
Kortikosteroidne kreme mogu se koristiti i u liječenju, na koje je većina ljudi vrlo sumnjiva. Međutim, to su lijekovi koji su vrlo učinkoviti i ako se pravilno koriste, gotovo nikada ne uzrokuju komplikacije.
Smanjite uporabu kortikosteroidne kreme čim se ekcem počne smanjivati i svrbež prestati. Zapamtite da kortikosteroidne kreme uzrokuju stanjivanje kože ako se koriste nerazumno dugo..
U slučaju većih ekcema i sekundarnih infekcija, liječnik će vam preporučiti odgovarajuće antibiotike. Antihistaminici mogu biti korisni za određenu djecu zbog umirujućeg učinka na svrbež. Termički tretmani često imaju blagotvoran učinak..
Probiotici za dobre bakterije koje su dobre za vaše zdravlje. U tankom i debelom crijevu probiotici bi trebali biti u količinama dovoljnim za održavanje ravnoteže crijevne mikroflore, kao prirodne obrane. Nedavna istraživanja pokazala su da primjena probiotika s hranom povoljno djeluje na zdravlje dojenčadi s dijatezom.
Dr. Komarovsky: što je dijateza i kako se liječiti.
Iako nije poznat točan uzrok bolesti, postoje čimbenici koji mogu pogoršati bolest:
Studije pokazuju da je učestalost dijateze značajno niža kod novorođenčadi tijekom prve i druge godine života u dodiru s kućnim ljubimcima. Oni slabo određuju faktor okoliša, možda djeluje i sazrijevanje imunološkog sustava, a također štite od razvoja atopijskog dermatitisa.
Trebali biste redovito
1. Svakodnevni higijenski postupci. Kratke kupke s toplom vodom važne su za uspjeh terapije u liječenju dijateze. Oni imaju i psihološki značaj, jer su ugodno vrijeme provedeno s djetetom. Voda ne smije biti previše vruća da ne bi svrbež. Ne koristite obične sapune i pjene za kupanje s previše deterdženta. Umjesto toga, koristite
Dermatološki ovlaživač treba koristiti kao dodatak liječenju dijateze kod djeteta. Nanosi hidratantnu kremu s nježnim masiranjem, dolazi dragocjeni trenutak
što je neprocjenjivo za emocionalnu ravnotežu djeteta tijekom ovog teškog razdoblja liječenja. Krema se nanosi u malim količinama nježnim masirajućim pokretima jednom ili dva puta dnevno. Krema i način primjene prema propisu liječnika.
Većina pacijenata dobro je reagirala na opisani tretman, međutim treba imati na umu da se ova bolest ne liječi. Cilj liječenja je držati stanje pod nadzorom. Ako se pacijenti pridržavaju uputa, relaps simptoma može se svesti na najmanju moguću mjeru..
U nekim slučajevima, tijekom liječenja u dojenčadi, dijateza nestaje do kraja treće ili četvrte godine života, a uz dobru njegu i lokalno liječenje zahvaćene kože još ranije, posebno ako se otkrije i ukloni uzročnik alergena.
Da bi se otkrili mogući alergeni koji mogu biti uzročnici ove vrste dermatitisa, potrebno je izvršiti detaljan dermatološki pregled, po mogućnosti s dermatolozima koji će propisati liječenje.
Dr. Komarovsky: zašto dijete ima dijatezu.
Razne dijateze smatraju se anomalijama ustava. Predstavljaju nasljedne uvjete i svojstveni su djeci prvih godina života. Dijateza karakterizira osobitosti metaboličkih poremećaja u ovoj dobi i može se smatrati graničnim uvjetima (prevedeno s latinskog dijateza - predispozicija), koji pod utjecajem nepovoljnih čimbenika mogu postati patološki ili se ne manifestirati tijekom života, posebno ako se poduzimaju preventivne mjere. Endokrina disfunkcija, neodrživo hranjenje i drugi nepovoljni životni uvjeti uzrokuju manifestaciju dijateze u ranoj dobi. Postoji više od 20 mogućnosti za njih, a moguće su i kombinacije nekoliko kod jednog djeteta.
Specifična dječja dijateza uključuje:
U djece se neuroendokrino-imunološka disfunkcija očituje u obliku limfne dijateze, koja je klasificirana kao metabolički poremećaj. Klasična limfna dijateza očituje se prekomjernom težinom, neusklađenošću u povećanju tjelesne težine (duljina tijela zaostaje za povećanjem tjelesne težine), mišićnom hipotenzijom, sistemskim uvećanjem limfnih čvorova, palatinskih krajnika, jetre i slezine, poremećenim nosnim disanjem (zbog hiperplazije adenoidnog tkiva) i uvećanjem timusne žlijezde smanjenje skrotuma i penisa (kod dječaka).
Izgled djeteta je karakterističan - pastozni habitus: krivudav, kratak vrat, duboki nabori kože, blijeda i lako ranjiva koža. Hipoplazija (smanjenje veličine) otkrivena u djece srca, bubrega, genitalija, nadbubrežne kore, timusa omogućuje nam da ovaj oblik dijateze nazovemo limfno-hipoplastični.
U djece se utvrđuju znakovi imunodeficijencije. Mineralni metabolizam karakterizira porast natrija u krvi i smanjenje kalija, koncentracija kalcija se smanjuje. Disvitaminoza se izražava povećanjem vitamina A i smanjenjem vitamina C i E u krvi.
Poremećaji iz endokrinog sustava: smanjenje razine adrenokortikotropnog hormona, kortizola, hormona koji stimulira štitnjaču, testosterona. Otkriveno je povećanje koncentracije aldosterona i inzulina, hiperlipidemije tipa II. Ova odstupanja ukazuju na neuroimunu-endokrinu disregulaciju.
Prisutnost hiperinzulinemije i hiperlipidemije stvara uvjete za metaboličke i endokrine poremećaje tijekom puberteta i u zrelijoj dobi. Ova dijateza je faktor rizika za teški tijek kardiovaskularnih bolesti i metaboličkog sindroma u odrasloj dobi. S tim u vezi potrebno je dinamično nadzirati utvrđene prekršaje kod djece.
Djeca s takvom dijatezom trebaju promatrati dnevnu rutinu s naizmjeničnim spavanjem i budnošću, trebali bi puno hodati, važno je provoditi postupke kaljenja. Prehrana do godinu dana je jedina stvar - dojenje. Prvi uveo varalicu od povrća. Ograničite mlijeko i jednostavne ugljikohidrate (šećer, slatkiše, žele, slatka peciva). Uz manifestacije na koži, potrebna je eliminacijska dijeta.
Period pogoršanja može biti popraćen upalom gornjih dišnih putova, srednjeg uha sinusa, kožnim lezijama i respiratornim alergijama. Provedena odgovarajuća terapija. Vitaminska terapija (B6, B5, B15, C, E) prikazana je u tečajevima od 2 tjedna 2 puta godišnje. S smanjenjem otpornosti, preporučuje se Pentoksil, Metiluracil, Eleutherococcus.
Ova je opcija povezana s kršenjem metabolizma purina. Javlja se u dobi od 5-10 godina. Ovu dijatezu karakterizira povećani intenzitet metabolizma purina, a njegov konačni proizvod je mokraćna kiselina. Postoji povećana razina mokraćne kiseline u krvi i pojačano izlučivanje iste s urinom.
Dijateza se ne smatra patologijom, ali ima povećan rizik od niza bolesti: gastrointestinalna diskinezija, kardiovaskularna patologija, ateroskleroza, dijabetes melitus, artritis i bolesti živčanog sustava s povećanom živčanom ekscitabilnošću, urolitijazom i kolelitijazom, podržavajući patologiju -motorni aparat, pretilost, giht, intersticijski nefritis i urolitijaza.
Neuro-artritična dijateza javlja se s povećanom živčanom ekscitabilnošću i sklonošću ketoacidozi (nakupljanje ketonskih tijela u krvi i pomak acidobazne ravnoteže s razvojem acidoze). Izgled djece - mršavi su, ne postižu dobru težinu ili su puni i skloni pretilosti.
Karakteristične su alergijske reakcije s kože: neurodermatitis, seboreja ili suhi ekcem. Iz živčanog sustava - razdražljivost, raspoloženje, suzavac, noćni strahovi, brzi razvoj govora, trzanje mišića. Uočene su neurastenija i histerija. Jačanje refleksa dovodi do spazmodičnog kašlja, učestalog povraćanja, opstipacije, pilorospazma. U razdoblju pogoršanja dolazi do „acetonemičkog povraćanja“ nakon pogrešaka u prehrani ili psihoemocionalnog preopterećenja. Povraćanje miriše na aceton, ponekad se javlja nenadoknadno povraćanje.
S povećanom živčanom ekscitabilnošću propisani su sedativi biljnog podrijetla (valerijana, limunova melem, matičnjaka, metvica) i sintetički (glicin, Seduxen). Kad se pojave soli urata u urinu, povećava se režim pijenja i propisuju antioksidanti (Vit E, A), provodi se antioksalatna terapija (magnezijevi pripravci i vitamin B6). Biljna medicina u obliku infuzije ili dekocije listova bobica, medvjeda. Prema strogim indikacijama, alopurinol se može propisati djeci.
Uz acetonsku krizu (povraćanje, proljev), djeci se daje slatki čaj, voćni sokovi i alkalna mineralna voda. Oni čine klistir za čišćenje, a enterosorbents se uzimaju interno. U teškim slučajevima indicirane su kapljne infuzije otopine glukoze i fiziološke otopine.
Takvoj se djeci prikazuje puni san, racionalna kombinacija stresa i odmora, ograničenje od stresnih situacija, zlostavljanje djece i pritisak na njega. Dijeta bi trebala biti uglavnom mliječna i biljna, uključuje dovoljnu količinu povrća, voća, proizvoda od raženog brašna i biljnih masti. Istodobno su ograničeni meso, dimljeni proizvodi, juha, riba, konditorski proizvodi i slatkiši. Hrana bogata purinima i kofeinom u potpunosti se isključuje: bubrezi, mozak, špinat, kislice, jetra, kava, kakao, jetrena pasta, sardine, haringe, čokolada. Hrana treba biti frakcijska - 5 puta dnevno.
Dojenje se preporučuje za dojenje. S umjetnim hranjenjem morate dati svježe mješavine, a ne kiselo mlijeko. Uvođenjem komplementarne hrane prva postaje žitarica. Kad dijete odlazi za opći stol, prednost daje mlijeku, povrću, voću, kuhanom goveđem mesu.
Mokraćna dijateza, što je to? Glavni simptom ove vrste dijateze je i pojava kristala mokraćne kiseline i njenih soli u urinu. Neki autori smatraju da je dijateza mokraćne kiseline sinonim za neuro-artritičnu dijatezu povezanu s povećanjem metabolizma purina i intenzivnim izlučivanjem mokraćne kiseline u urinu. Ali prema najnovijim podacima, to su različita stanja, budući da dijateza mokraćne kiseline nije povezana s kršenjem metabolizma purina, ne događa se s povećanjem razine mokraćne kiseline u krvi.
Razlog razvoja kristalne dijateze mokraćne kiseline je smanjenje alkalizirajuće sposobnosti distalnog tubula, pa se kristali mokraćne kiseline talože u kiseloj mokraći (ne otapa se u njoj). Ako je reakcija urina alkalna, tada se kristali ne talože. Liječenje i prevencija usmjereni su na uzimanje tekućine i alkalizaciju urina. Biljna medicina također treba biti kontrolirana reakcijom urina..
Predstavlja različite metaboličke poremećaje, koji dovode do pojave kristala soli u mokraći i oštećenja bubrežnih struktura i mokraćnog sustava na različitim razinama. Urin je zasićena slana otopina koja je u ravnoteži zbog tvari koje otapaju komponente urina. Proces stvaranja kristala u urinu povezan je s neravnotežama u koloidnoj ravnoteži - poremećena je ravnoteža između oštećujućih i zaštitnih čimbenika.
Ako se u urinu nalaze višak kristala raznih soli, bubrezi ih ne mogu izlučiti, a naslage nastaju u zdjelici bubrega, skupljajući kanale, tubule, intersticijske bubrege u obliku mikrolita ("pijesak"). Slana dijateza bubrega već je patologija za koju je karakteristično oštećenje bubrega ili samo mokraćovoda te je potrebna korekcija prehrane i upotreba lijekova. Ako se u bubrežnom parenhimu dogodi kristalizacija, dolazi do upalnog procesa (intersticijski nefritis). Ako se kristali grupiraju u lumen tubula, može se razviti nefropatija. Najčešće se pronađu metabolički poremećaji oksalata (soli oksalne kiseline) i urata (soli mokraćne kiseline).
Liječenje dijatezom soli bubrega uključuje normalizaciju životnog stila, povećani režim pijenja, dijetu i terapiju lijekovima za ispravljanje metaboličkih poremećaja. Glavne aktivnosti usmjerene su na sprečavanje komplikacija (infekcija, urolitijaza, intersticijski nefritis).
Primanje velike količine tekućine univerzalan je način liječenja bilo koje solne dijateze, jer se koncentracija tvari suspendiranih u urinu smanjuje. Važno je mokrenje noću, kada se primjećuje maksimalna koncentracija urina. To se može postići uzimanjem tekućine noću. Prednost se daje pročišćenoj vodi. Ne koristite tekućine koje zakisuju urin ili slatku vodu, što uzrokuje pojačano izlučivanje kalcija.
Uz oksalatnu dijatezu isključuju se ekstraktivne juhe, mesna jela, kislice, špinat, brusnica, mrkva, kakao, luk, rajčica, repa, čokolada, celer, peršun, rabarbara, cikorija, zeleni grah i čaj. Hrana s malo oksalne kiseline dopuštena je: bundeva, marelice, banane, kupus, krumpir, patlidžan, tikvice, gljive, grašak, krastavci. Hrana koja sadrži vitamin C je ograničena (dogrose, bugarski slatki, ribizli, briselski klice, heljda, planinski pepeo, agrumi). Istovremeno, proizvodi koji sadrže vitamin C ne mogu se u potpunosti isključiti jer se ovaj vitamin ne sintetizira u tijelu. Učinak "alkalizacije" su suhe marelice, suhe šljive i kruške. Protiv prehrambenih ograničenja, izlučivanje oksalata u urinu smanjuje se za 35-40%. U liječenju kristalurije kalcijevog oksalata koriste se biljni lijekovi: Cyston, Fitolizin i Kanefron.
U slučaju uratne nefropatije, iz prehrane se isključuju gnojno bogati proizvodi (jetra, bubrezi, juhe, grašak, grah, orasi, kakao). Dijeta treba biti mliječna i biljna. Uspjeh liječenja ovisi o dovoljnoj potrošnji (do 2,5 litre dnevno). Uz ovu patologiju, trebate koristiti alkalne mineralne vode i dekocije ljekovitog bilja (brezov list, konjski rep, kopar, list listova bobica, djetelina, knotweed, zob).
Za održavanje pH urina koristite citratne smjese: Uralit-U, Magurlit, Blemaren, Solimok. Urikozurijski učinak imaju Kalijev orotat, Cyston, Cistenal, Etomid, Fitolizin.
Kristali oksalata i urata talože se u kiselom okruženju, tako da morate pratiti omjer kiselih i alkalnih valencija u hrani. Kisele valencije sadrže životinjske proizvode i žitarice, a alkalne valencije sadrže voće i povrće. Stoga se ovi bolesnici trebaju usredotočiti na prehrambenu i mliječno-biljnu vrstu prehrane. U svrhu alkalizacije, alkalne mineralne vode „Borjomi“, „Narzan“, „Essentuki“ koriste se u 2-3 tjedna.
Liječenje fosfatnom kristalurijom, naprotiv, usmjereno je na zakiseljavanje urina. Pacijenti trebaju koristiti mineralnu vodu: "Dzau-suar", "Arzni", a u liječenju koriste Cistenal, askorbinsku kiselinu, Metionin. Potrebno je pridržavati se prehrane s ograničenjem proizvoda koji sadrže fosfor: mlijeko, sir, jetra, skuta, kavijar, piletina, riba, mahunarke, čokolada. Uz značajno izlučivanje kalcijevog fosfata u urinu, potrebno je smanjiti njegovu apsorpciju u crijevima. Za to je Almagel propisan pacijentima. U prisutnosti tripelfosfata u urinu, potrebno je provesti sanaciju mokraćnog sustava s antibakterijskom terapijom.
Hemoragična dijateza je bolest (prirođena ili stečena), čija je glavna manifestacija krvarenje (hemoragični sindrom). Ovo je prilično velika skupina bolesti koja se prema mehanizmu krvarenja dijeli na podskupine. Glavni uzroci krvarenja su poremećaji u sustavu koagulacije, smanjenje broja trombocita ili kršenje njihove funkcije, oštećenje vaskularne stijenke, kao i kombinacija nekoliko čimbenika odjednom.
Koagulopatije (hemofilija) povezane su s kršenjem plazmološke veze hemostaze - u krvi postoji nedovoljan sadržaj određenih faktora koagulacije.
Uz kršenje veze trombocita su:
S kršenjem stanja krvnih žila i krvožilnog zida povezan je razvoj Randu-Oslerove bolesti i hemoragični vaskulitis. Kombinirani poremećaji uzrokovani von Willebrandovom bolešću.
Danas ćemo se detaljnije pozabaviti atopijskom dijatezom u djece i odraslih koja je povezana s izlaganjem različitim alergenima (hrana, kontaktna ili respiratorna), a očituje se osipima na koži. U vezi s tim, postoji još jedan naziv za ovo stanje - alergijska dijateza. Izraz "alergičan" naglašava vodeću ulogu alergena u ovom stanju..
Ovo se stanje kombinira s različitim lezijama organa i varira ovisno o dobi pacijenta. U dojenčadi se često naziva eksudativna dijateza., U dobi od 2-7 godina koristi se izraz "dječji ekcem", a kod adolescenata i odraslih bolest stječe karakteristična obilježja atopijskog dermatitisa. Atopijski dermatitis je kronična recidivna bolest kože, koja se očituje jakim svrbežom, papularnim osipom i lihenifikacijom (oštrim zadebljanjem kože). Uobičajena lokalizacija osipa je stražnja površina ruku, zapešća, fleksione površine ruku i nogu, prepone i aksilarna područja. Ova se bolest često kombinira s drugim alergijskim patologijama (bronhijalna astma, alergijski rinitis, alergija na hranu).
Eksudativna-kataralna dijateza u dojenčadi pokazatelj je djetetove prilagodbe na nove proizvode i ovisi o funkcioniranju njegove crijevne flore. Budući da se glavni ugljikohidrat mlijeka (laktoza) razgrađuje bifidobakterijama i laktobacilima, njihova prisutnost u potrebnoj količini važna je za normalno prilagođavanje mlijeku i mješavinama koje sadrže laktozu.
Dijateza ukazuje na neuspjeh prilagodbe, što zauzvrat dovodi do pogoršanja disbioze i nastanka začaranog ciklusa. Trajna disbioza doprinosi stvaranju kronične bolesti koja traje dugi niz godina. Ispravljanje poremećaja mikroflore vraća djetetu normalnu prilagodbu na prehranu.
Osnova patogeneze je alergijska upala kože sa nasljednom predispozicijom. To nije bolest koja se nasljeđuje, već kombinacija genetskih čimbenika koji pridonose alergijskoj patologiji. Manifestacija dijateze rezultat je interakcije genetskih čimbenika, promjena u imunološkom sustavu i negativnih vanjskih utjecaja.
Mehanizam pokretanja atopijskog dermatitisa je alergija na hranu u ranom djetinjstvu. Značajni alergeni u ovoj dobi su proteini mlijeka, jaja, ribe. Prehrambeni proteini životinjskog i biljnog podrijetla strani su dječjem imunološkom sustavu. Oni se u gastrointestinalnom traktu razgrađuju na polipeptide koji zadržavaju imunogenost i potiču imunološki sustav. Dijateza se može pojaviti i kada alergen djeluje na kožu (kontaktna alergija). Kao odgovor na djelovanje alergena stvaraju se visoke koncentracije protutijela Ig E, jer dijete ima genetsku predispoziciju za to.
Razina IgE u alergijama na hranu u djece mlađe od jedne godine rijetko se povećava. Stoga možemo pretpostaviti da u razvoju dermatitisa igra ulogu ne samo porast IgE, već i kršenje njegove regulacije. Poznato je da γ-interferon blokira proizvodnju IgE, a smanjenje sinteze ovog interferona pokreće razvoj atopijskog dermatitisa.
U svakom slučaju, na koži se javljaju imunološke reakcije - rezultirajući kompleks antigen-antitijelo izaziva pojavu osipa. Postojeće alergijske upale potpomažu upalni posrednici: histamin, neuropeptidi, citokini. Kožni osipi kod mnogih djece rješavaju se bez intervencije, a u nekim slučajevima proces bolesti prelazi u kronični tijek. Za održavanje kroničnog upalnog procesa važna je gljivična flora i Staphylococcus aureus. Preosjetljivost na Staphylococcus aureus odražava ozbiljnost bolesti.
Opcije za atopijski dermatitis prema kliničkim i patogenetskim karakteristikama:
Scenska izvedba prema dobi:
Uzroci i faktori koji doprinose nastanku, pogoršanju i kroničnosti procesa su:
Kod pojave dijateze kod djece, oštećenja funkcije probavnog trakta, nepravilnog hranjenja u prvoj godini života, ranog uvođenja visoko alergenih proizvoda u prehranu, crijevne disbioze, kršenja prehrane, kršenja citoprotektivne barijere gastrointestinalne sluznice (kroz oštećenu mukoznu barijeru, alergeni prodiru u unutarnju okolinu tijela s razvojem patoloških promjena u organima i na koži).
Klasični tijek dijateze (atopijski dermatitis) ima niz obrazaca. Izrazita karakteristika je simetrična lokalizacija osipa i promjene vezane uz dob. Počinje u ranom djetinjstvu i nestaje bez traga kod nekih beba. Neki ustraju dugi niz godina s naizmjeničnim pogoršanjima i remisijama, s različitom težinom simptoma. Često dolazi do smanjenja težine bolesti s godinama, a nakon 30-40 godina može doći do značajne regresije ili spontanog izlječenja. Suprotna verzija tečaja nije isključena. Svrab je stalan simptom koji ne ovisi o dobi pacijenta..
Kako izgleda dijateza u dojenčadi? Značajka osipa u dojenačkoj dobi je simetrično žarište eksudativnih lezija na licu (rumenilo). Izlučivanje znači znojenje, ispuštanje tekućine iz krvotoka u tkivo. Eksudativni (plačni) oblik karakterizira crvenilo, oticanje kože, pojava vezikula sa seroznim sadržajem, pretvarajući se u erozu i plač. Prvi se elementi pojavljuju na licu praćeni jakim svrbežom i ljuštenjem. Tada se žarišta mogu pojaviti na vanjskoj površini nogu, ruku i vrata.
Nakon toga, postupak se širi na čelo i glavu. Kršenje metabolizma vode i soli karakteristično je za djecu s dijatezom: puno piju i stvaraju malo tekućine, tkiva su im hidrofilna (sadrže puno vode). Alergijski rinitis je također karakterističan. Sklonost povećanju faringealnih krajnika određena je u djece s atopijskom i limfnom vrstom dijateze. Štoviše, u djeteta s atopijom vrhovi disanja kroz nos poklapaju se s razdobljima aktivnog cvjetanja (travanj, svibanj, lipanj).
U starijoj dobi (dječji stadij od 2 do 12 godina) žarišta su lokalizirana uglavnom na fleksijskoj površini zglobova, zapešća, nabora vrata, lakta, poplitealnih, glutealnih nabora. U tom razdoblju proces već ima karakter kronične upale, a eksudativni fenomeni su manje izraženi - oni izmiču. Papule su prisutne na koži, primjećuje se piling, zadebljanje kože (lihenizacija), višestruke pukotine i eksorizacija (oštećenja) prevladavaju. Primjećuje se sudbina hipo- i hiperpigmentirane kože..
Tinejdžersku fazu (djeca starija od 12 godina) karakterizira jaka lišalizacija, ljuštenje i značajna suhoća kože. Mnogo češće nego u prethodnoj dobnoj skupini pogađaju lice i gornji dio tijela (ramena i leđa). Prevalencija fleksijskih površina nabora, stražnje površine ruku, stopala.
U odraslih prevladavaju lihenizacija (zadebljanje kože), pojava papula (čvorova bez sadržaja) i crvenilo sa plavkastim nijansama. Dijateza u odraslih (zapravo osip) lokalizirana je na gornjoj polovici debla, vratu i fleksionim površinama ruku i nogu.
Javlja se i dijateza kod odraslih na licu. Često se na koži obraza pojavljuju bjelkaste mrlje, ljuštenja i pukotine na području ušne kapke, oštećenja gornjih kapka, napadaji i cheilitis (upala crvene granice usana). Moguća je pigmentacija vrata (simptom "prljavog vrata").
Intenzitet kožnih lezija može biti različit:
Ako postoji akutni proces, eritematsko-papulozni ili vezikularni osip dovode do izražaja višestruke erozije s oslobađanjem serozne tekućine. Eksocijacija i piling karakteristični su za subakutni proces, a zadebljanje kože na mjestima lezije i pojava gustih vlaknastih papula karakteristični su za kronični proces. Često se u kroničnom procesu odmah primijete sve tri vrste kožnih promjena.
U odraslih osoba s atopijskim dermatitisom može se jasno razlikovati nekoliko oblika:
Eritematozno-skvamozni karakterizira akutni ili subakutni upalni proces s hiperemijom, malim papulama, suhom kožom s malim ljuskama ploča. Osipi su vrlo svrbežni i lokalizirani su na zavojima laktova, stražnjem dijelu ruke, poplitealnim fosama, stražnjem dijelu vrata.
Lihenoidni oblik karakterizira suha i pomalo natečena crvenila kože. Na pozadini eritema uočene su velike papule koje se spajaju u središtu lezije. Prekriveni su vagama, postoje tragovi egzorcija. Kada se spoji sekundarna infekcija, postupak poprima široki karakter i često se s tim oblikom razvija eritroderma..
Ekzematozni oblik karakterizira ograničeno žarište na području ruku: papulovevelike, suha koža, infiltracija, kore i pukotine. Mogući su i žarišta denzifikacije kože lakta i poplitealnih nabora. Tijekom remisije opažaju se "manji simptomi": suhoća, ljuštenje, pojačano nabor.
Obvezni znakovi atopijskog dermatitisa kod odraslih su:
Među pomoćnim znakovima se ističu:
Ispitivanjem i pregledom pacijenta otkrivaju se znakovi karakteristični za bolest:
Bijeli dermografizam stalna je karakteristika stanja kožnih žila u atopijskom dermatitisu. Najteže je izražena za vrijeme pogoršanja.
Klinička analiza krvi otkriva povećani broj eozinofila.
Često pacijenti imaju povećan sadržaj IgE u krvi (perzistira tijekom remisije). Međutim, porast ukupnog IgE u krvi nije dijagnostički.
Kožni testovi s alergenima, na primjer, zastrašujućim testovima, otkrivaju alergijske reakcije, ali provode se samo u nedostatku akutnog dermatitisa kod pacijenata. Uzimanje antihistaminika smanjuje osjetljivost receptora na koži i dovodi do lažno negativnih rezultata, pa se lijekovi ukidaju 72 sata prije ispitivanja.
Povišena razina IgE i pozitivni probirni testovi nisu patognomonični, ali pomažu u razlikovanju alergijskog i nealergijskog dermatitisa. Za prepoznavanje alergija na hranu propisana je eliminacijska dijeta i provođenje provokativnog ispitivanja s alergenima na hranu (obično žitaricama i kravljim mlijekom).
Liječenje dijateze za odrasle uključuje:
Liječenje atopijskog dermatitisa je simptomatsko, uključuje antipruriticne, protuupalne lijekove i sredstva za obnavljanje epidermalne barijere. Nemoguće je potpuno izliječiti bolest, ali uz pomoć liječnika možete kontrolirati bolest.
U prisutnosti malih žarišta s minimalnim manifestacijama, blagi svrbež može se ograničiti na lokalno liječenje. Uz lokalni tretman, oni se usredotočuju na stadij postupka i odabiru odgovarajući oblik lijeka. U akutnoj fazi (plač) ne mogu se koristiti masne masti, preljevi s kremom, nadražujuće paste s katranom. U subakutnoj fazi nemoguće je pretjerano sušiti kožu, a koristiti hidratantne paste i kreme.
Od vanjskih lijekova koriste se glukokortikosteroidni lijekovi, perarati imunosupresiva i svakodnevni proizvodi za njegu kože (emolijensi i ovlaživači). Istodobno su isključene suhe i nadražujuće alkoholne tinkture. U prisutnosti mikrobnih komplikacija, piogene lezije i kvasni dermatitis tretiraju se s mastima koja sadrže antibiotik ili antifungalne komponente.
Lokalni glukokortikosteroidi imaju izraženo protuupalno, antialergijsko i antipruritičko djelovanje. Podijeljeni su na slabe, srednje jake i jake.
Slabi lijekovi propisani su za lokalizaciju osipa na licu ili u naborima gdje je koža najnježnija, kao i u liječenju djece. Djelovanje srednje snage - s lokalizacijom na tijelu, i snažno - u prisutnosti zategnutosti kože i kroničnog upalnog procesa.
Lokalni kortikosteroidi propisani su u kratkim tečajevima s postupnim smanjivanjem doze kako bi se spriječio razvoj sindroma povlačenja. Ako trebate dugo upotrebljavati lijek, tada je prikladno izmjenjivati sredstva s različitim kemijskim strukturama. Odraslim osobama s teškim kožnim manifestacijama često se propisuju jaki kortikosteroidi 2-4 dana, a zatim, na pozadini terapije antihistaminicima, prelaze na lijekove srednje jake čvrstoće (Advantan, Afloderm, Elokom).
Upotreba imunosupresiva izvana sasvim je opravdana - Protopic krema (aktivna tvar takrolimus) i Elidel krema (aktivna tvar pimekrolimus). Primjenjuju se na područjima gdje su glukokortikosteroidni pripravci dulje vrijeme nepoželjni (glava, lice, vrat, osjetljivi nabori kože). Unatoč činjenici da je učinak primjene ovih lijekova sporiji nego kod upotrebe glukokortikosteroida, učinak ovih lijekova je usporediv s protuupalnim učinkom s glukokortikosteroidima. Krema se nanosi u tankom sloju 2 puta dnevno i nastavlja sve dok simptomi ne nestanu. Budući da ovi lijekovi imaju blagu sistemsku apsorpciju, nema ograničenja u dnevnoj dozi, površini tretirane površine i trajanju tretmana.
Atopijski dermatitis često je kompliciran bakterijskim i gljivičnim infekcijama. U ovom slučaju možete koristiti kombinirane lijekove, koji uključuju i kortikosteroid i komponente s antibakterijskim i antifungalnim učinkom. Među kombinirane lijekove uključuju Triderm, Fucicort, Acriderm Ghent, Fucidin G, Hyoxyson, Oxycyclozole, Oxycort.
Pripravci katrana, katrana, ihtiola, naftalana slabije djeluju u odnosu na moderna nesteroidna sredstva, pokazuju toksičnost i rijetko se koriste za liječenje.
Istodobno ili na kraju tečaja liječenja lijekovima provodi se dugotrajna terapija održavanja s ciljem obnove lipidnog sloja kože. Među sredstva za higijensku njegu kože uključuju medicinsku kozmetiku Aven, Elokom, Setafil, Dermaleks AtopicEczema krema, Vileda i drugi.
U liječenju vodeća uloga se daje antihistaminicima. Propisuju se periodično u tečajevima od 2 tjedna do 2 mjeseca. Dobar učinak primjećen je kod Zaditena koji stabilizira membrane mastocita. Zgodno je za upotrebu Zirtek i Kestin, koji djeluju dulje vrijeme i mogu se koristiti jednom dnevno.
Važna uloga u liječenju atopijskog dermatitisa kod odraslih igra sedativima (Persen, tinktura božura, Fitosed, tinktura matičnjaka, Valerian tablete). Ponekad postoji potreba za imenovanjem psihotropnih lijekova (Relanium, Phenazepam, Mezapam).
Od vitaminskih pripravaka, vitamin A je naznačen: Retinol acetat, uljna otopina za oralnu primjenu, otopina ulja retinol palmitata. U bolesnika s dermatitisom postoji povećana osjetljivost na vitamine skupine B, stoga se propisuju s iznimnom oprezom.
Uz uporni i teški tijek bolesti u odraslih (eritrodermični oblik), postaje potrebno koristiti glukokortikosteroide iznutra. Prednizolon je propisan u dozi od 30-40 mg dnevno ili dvostrukom dnevnom dozom svaki drugi dan. Paralelno se propisuju antacidi i kalijevi pripravci.
Svi su zainteresirani za pitanje kako se riješiti dijateze na obrazima djeteta? Nije ugodno što dijete ima svrbežni osip na obrazima i na papi - dijete je nemirno, raspoloženo i ne spava dobro noću.
Zapamtite da su osipi kožna reakcija na unutarnje poremećaje koji se javljaju i kožu trebate liječiti ne samo lokalno, već i poduzeti mjere usmjerene na uklanjanje alergena i vraćanje normalne flore, što u mnogočemu utječe na stanje imuniteta. Izliječiti je moguće samo strogo nadgledajući prehranu djeteta u naredne dvije godine, poštujući pravila za unošenje komplementarne hrane.
S tim u vezi, liječenje dijateze kod novorođenčadi na licu trebalo bi započeti prehranom djeteta i dojilje:
Od najveće je važnosti isključenje uzročno značajnih alergena iz djetetove prehrane. Optimalno u prvoj godini života bit će prirodno hranjenje i hipoalergena prehrana, a slijedi ih majka. Mliječni proizvodi, uključujući kefir i sir, djetetu se primjenjuju nakon godinu dana. Ako se dijete nalazi na umjetnom hranjenju i otkrije se alergija na mliječne bjelančevine, treba ga prenijeti na sojine mješavine (Proteby, Soy Nutri Soya) ili proteinske hidrolate (Alfare, Pregestimil, Nutramigen). Dobro je ako su smjese obogaćene bifidoflorom.
Komarovsky vjeruje da manifestacije alergije postaju izraženije pregrijavanjem - što se više dijete znoji, to su svjetlije manifestacije dermatitisa. Stoga, dijete ne pregrijavajte. Važno je i da koža ne gubi vlagu - stalan boravak na suhom zraku prostorije provocira i otežava faktor alergijske dijateze.
S tim u vezi potrebno je:
Kod djeteta s dijatezom narušena je barijerska funkcija kože, pa je nužna redovita primjena sredstava za vlaženje kože. Masti i kreme učinkovito popravljaju oštećeni hidrolipidni sloj. Započnite upotrebom indiferentnih kreme bez hormona. Emolijensi i ovlaživači održavaju kožu vlažnom, smanjuju svrbež i kontroliraju simptome bolesti. Treba ih redovito nanositi na vlažnu kožu, barem 2 puta dnevno, i nakon svakog pranja.
Treba ih koristiti čak i kad simptomi bolesti nisu prisutni. Trenutno postoji širok izbor proizvoda od jeftinih do skupih: Bepanten, Glutamol, Topikrem, Atoderm, Mustella StelAtopia emulzija, Lipobase baby, Vileda mlijeko, Eucerin s ureom. Morate dijete okupati pomoću hidratantnih komponenata i ulja.
To također uzima u obzir:
U djece od jedne godine mogu se koristiti lijekovi na bazi cinkovog prititiona (0,2% vrhnja i aerosola). To je nesteroidni lijek širokog spektra djelovanja. Može se koristiti u svim područjima bez ograničenja veličine područja. Dugotrajna primjena popraćena je smanjenjem učinkovitosti. Aerosol ili krema se nanose 2 puta dnevno. U slučajevima jakog plača, bolje je koristiti aerosol.
Većina pedijatara protiv je upotrebe hormonskih masti, ali s teškim tečajem i nepostojanjem učinka emolijanata, treba se pribjeći uporabi topičkih steroida. Dijatezna mast za djecu do godinu dana može sadržavati samo hormonalne masti slabog djelovanja. U ovom slučaju prikladna je 0,25% -1% hidrokortizonska mast koja se ne smije nanositi na lice duže od 4 dana. U budućnosti trebate prebaciti na hidratantne i hranjive kreme: vitamin F-99 krema, glutamol za djecu, panthenol, Bepanten, Emolium. Samo takav sveobuhvatni tretman može izliječiti alergijski dermatitis..
U pedijatrijskoj praksi dojenčad radije koriste hormonske lijekove najnovije generacije i to samo za najteže manifestacije dermatitisa, unatoč činjenici da pripadaju "jakim" nefluoriranim kortikosteroidima - Advantan, Afloderm, Elokom, Lokoid. Prednost se daje lijekovima koji se koriste 1 put ujutro (Elokom, Advantan).
U ovom je slučaju potrebno uzeti u obzir dob u kojoj se mogu koristiti lokalni glukokortikoidi: Advantan, Lokoid i Afloderm - od 6 mjeseci, a Elokom krema - nakon 2 godine. Adekvatna uporaba hormonskih masti ne dovodi do sistemskih učinaka, jer se apsorbira samo 0,5% aktivne tvari, čak i ako je koža oštećena. Važno je ne koristiti hormonske masti i kreme za obloge, na usnama i skrotumu. Također u ranoj dobi, koristite malu količinu hormonskih masti i koristite nježne metode (isprekidane), zajedno s kremom za bebe i kratkim tečajevima. Uz duže korištenje, sindrom odmota je moguć.
Propisivanje kratkih tečajeva od 3 dana jakog GCS-a jednako je učinkovito kao i dulje (do 7 dana) slabih lijekova. U svakom se slučaju pitanje prijave odlučuje pojedinačno. Trajanje upotrebe hormonskih masti svedeno je na najmanju mjeru onoliko koliko dopuštaju kliničke manifestacije. Kontinuirani tečaj ne smije biti duži od 2 tjedna. Upornim tečajem pribjegavaju povremenim tečajevima - dva tjedna terapije i dvotjednoj pauzi.
Moguće je koristiti antihistaminike u teškim slučajevima, popraćenim nepodnošljivim svrbežom, kao i imenovanjem sorbenata i imunomodulatora. Pri slojenju bakterijske flore indicirana je uporaba lokalnih antibiotskih pripravaka. Lijekovi za korekciju crijevne biocenoze daju značajan doprinos liječenju..