Kestin: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Kestine
ATX kôd: R06AX22
Djelatna tvar: Ebastin (Ebastine)
Producent: Nycomed Danmark ApS (Danska)
Ažuriranje opisa i foto: 12.12.2019
Cijene u ljekarnama: od 199 rubalja.
Kestin - Bloker H1-histaminski receptori, antialergijski lijek.
Djelatna tvar - ebastin:
Kestin je klasificiran kao blokator H1-histaminski receptori. Ima antialergijski učinak, brzo uklanja oticanje tkiva, sprečava grčeve glatkih mišića bronha uslijed histamina, smanjuje eksudaciju. Lijek brzo i dugo vremena uklanja simptome povezane s alergijskim reakcijama: peckanje kože i sluznice, svrbež. Bočna sedacija s Kestinom praktički nema.
Ebastin spada u blokatore N1-produženi histaminski receptori. Nakon oralne primjene lijeka, izraženi antialergijski učinak primjećuje se nakon 1 sata i traje duže od 48 sati. Kada se Kestin liječi 5 dana, antihistaminsko djelovanje traje 72 sata zbog djelovanja aktivnih metabolita. Uz produženu terapiju, periferni N blok1-histaminski receptori održavani na visokoj razini bez pojave tahifilaksije.
Lijek nema izražen sedativni i antiholinergički učinak i ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Kestin ne mijenja interval QT na elektrokardiogramu kad se uzima u dozi od 100 mg, što je 5 puta više od standardne dnevne doze (20 mg).
Nakon oralne primjene, ebastin se brzo apsorbira i gotovo u potpunosti metabolizira u jetri, tvoreći aktivni metabolit karbastina. Nakon jednokratne doze Kestina od 20 mg, maksimalan sadržaj karbastina u krvnoj plazmi primjećuje se nakon 1-3 sata i iznosi 157 ng / ml.
Svakodnevnom primjenom lijeka u dozama od 10-40 mg ravnotežna koncentracija ebastina postiže se nakon 3-5 dana, ne ovisi o uzetoj dozi i iznosi 130-160 ng / ml. Ebastin i karbastin se vežu za proteine plazme za više od 95%.
Poluvrijeme karbastina varira od 15 do 19 sati. 66% uzete doze izlučuje se u obliku konjugata putem bubrega.
Prehrana ne utječe značajno na kliničke učinke Kestina. U starijih bolesnika farmakokinetički parametri nisu značajno promijenjeni. Uz zatajenje bubrega, poluživot eliminacije povećava se na 23-26 sati, a kod zatajenja jetre - do 27 sati. Međutim, razina lijeka u krvi ne prelazi terapijske vrijednosti.
Za sve oblike doze Kestina:
Dodatno za obložene tablete:
Dodatno za liofilizirane tablete:
Prema uputama, Kestin treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s hipokalemijom, povećanim intervalom QT, zatajenjem jetre i / ili bubrega..
Osim toga, u obliku sirupa, lijek se s oprezom propisuje djeci mlađoj od 6 godina.
Kestin treba uzimati oralno 1 put dnevno u bilo koje prigodno vrijeme, bez obzira na obroke:
U ovom obliku doziranja, Kestin treba držati u usnoj šupljini dok se potpuno ne otopi, bez obzira na obroke. Nema potrebe uzimati tablete.
Liofilizirane tablete propisuju se odraslima i adolescentima starijim od 15 godina, 1 kom. Jednom dnevno.
Pri rukovanju lijekom preporučuje se poduzimanje sljedećih mjera opreza kako ne biste oštetili tablete: tabletu ne uklanjajte iz blistera pritiskom; pakiranje se mora otvoriti pažljivim podizanjem slobodnog ruba zaštitnog filma, zatim, uklanjajući film, lagano stisnuti tabletu.
Kestin treba uzimati oralno 1 put dnevno u bilo koje prigodno vrijeme, bez obzira na obroke.
Maksimalnu dnevnu dozu od 20 mg može propisati samo liječnik.
Znakovi umjerenog djelovanja na središnji živčani sustav (povećani umor) i autonomni živčani sustav (suha oralna sluznica) primjećuju se samo kad uzimate Kestin u velikim dozama (300–500 mg, što je 15-25 puta više od preporučene doze).
U slučaju predoziranja potrebno je isprati želudac i stalno pratiti vitalne funkcije tijela, kao i propisati simptomatsko liječenje. Specifični protuotrov za ebastin nije poznat.
Djeci u dobi od 6-12 godina poželjnije je propisivati Kestin u obliku sirupa (5 mg dnevno) ili obloženih tableta (u dozi od 10 mg (1 tableta 10 mg ili ½ tableta 20 mg) dnevno).
Dnevna doza za bolesnike s oštećenom funkcijom jetre ne smije prelaziti 10 mg.
U terapijskim dozama lijek ne utječe nepovoljno na sposobnost koncentracije i brzinske reakcije. Međutim, u slučaju nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, savjetuje se oprez pri upravljanju vozilima i obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti.
U starijih bolesnika nije potrebno prilagođavanje doze Kestina.
Kestin se ne smije primjenjivati istodobno s eritromicinom i ketokonazolom, jer postoji mogućnost produljenja QT intervala.
Ebastin ne stupa u interakciju s diazepamom, cimetidinom, indirektnim antikoagulansima, teofilinom, etanolom i lijekovima koji sadrže etanol.
Kestin a analozi su: Fenistil, difenhidramin, Diazolin, Dialin, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodak, Tsetrin, Allertek Clarin, Clarithin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin, claritin Loradin, Loratadin, Tirlo, Intal, Cromohexal, Lecrolin, Linija metvice.
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi: obložene tablete - do 30 ºS, liofilizirane tablete - do 25 ºS, sirup - 15-25 ºS.
Rok trajanja obloženih tableta i liofiliziranih tableta - 3 godine, sirupa - 2 godine.
Na šalteru.
Lijek se široko koristi za prevenciju i liječenje alergijskih bolesti. Pozitivne recenzije o Kestinu prevladavaju: mnogim pacijentima kojima je dijagnosticirana alergijska bolest tijekom cijele godine ili sezona, pomaže u suočavanju s neugodnim simptomima.
Međutim, za neke bolesnike lijek nije prikladan i neučinkovit je u sprječavanju alergijskih reakcija i borbi protiv njihovih manifestacija. Stoga liječnici preporučuju odabir načina liječenja Kestinom pojedinačno za svakog pacijenta.
Većina pacijenata tijekom uzimanja lijeka u preporučenim dozama ne nailazi na nuspojave, ali postoje izvješća da su se kod nekih pacijenata pojavili kao suha usta, letargija i pospanost..
Približna cijena Kestina u obliku filmom obloženih tableta s dozom od 10 mg iznosi 216–237 rubalja (za pakiranje od 5 kom.) Ili 377–407 rubalja (za pakiranje od 10 kom.). Lijek možete kupiti u ovom obliku doziranja od 20 mg za 457–497 rubalja (po pakiranju od 10 kom.).
Liofilizirane tablete Kestin koštat će oko 497-514 rubalja (za paket od 10 kom.). Nema dostupnog sirupa.
Alergijska reakcija na vanjski ili unutarnji podražaj treba se odmah zaustaviti uz pomoć antialergijskih lijekova. Kestin posjeduje dobru učinkovitost i naj štedljiviji u usporedbi s drugim lijekovima.
Djelotvorna tvar Kestina je ebastin. Lijek je uključen u skupinu antihistaminika s izraženim antialergijskim učinkom. Glavni princip Kestinovog djelovanja je blokiranje aktivnosti H1-histaminskih receptora.
Kestin nije hormonski lijek! Ne sadrži kortikosteroide, pa je učinak lijeka blag, ne uzrokuje razvoj komplikacija, sindrom povlačenja i druge nuspojave.
Lijek je dostupan u obliku tableta za oralnu upotrebu i posebnih pastila za tablete.
Tablete se proizvode u dva doziranja: 10 mg aktivne tvari u jednoj jedinici i 20 mg aktivne tvari. Jedna pastila za resorpciju sadrži 20 mg aktivne tvari.
Lijek doslovno odmah nakon uporabe počinje djelovati, uklanjajući oticanje tkiva i smanjujući grčeve u bronhijima, što izaziva alergijski kašalj. Glavni učinak lijeka je antialergijski učinak..
Jedno doziranje može ublažiti simptome alergijske reakcije, izražene u obliku svrbeža, suzenja, kihanja i upale kože na mjestu izloženosti alergenu gotovo 24 sata.
Ebastin, kao aktivna komponenta tableta, zaustavlja rad H1-histaminskih receptora, koji se nalaze u tkivima glatkog mišića, kao i u zidovima krvnih žila i kapilara krvožilnog sustava.
Pod utjecajem alergena s naknadnom proizvodnjom histamina, glatki mišići apsolutno svih organa i sustava počinju se vrlo brzo kontrahirati.
Istodobno dolazi do povećanja propusnosti svih krvnih žila, aktivira se proizvodnja, nakon čega slijedi izlučivanje žlijezde iz sluzi iz nosne šupljine.
Alergen koji djeluje na tijelo izaziva aktiviranje drugih bioloških procesa u pacijentovom tijelu, koji također uzrokuju simptome alergije.
Upotreba Kestina prema uputama omogućuje vam da spriječite i ublažite apsolutno sve simptome koji predstavljaju reakciju tijela na aktivni alergen.
Ako odmah uzmete lijek kada se pojave prvi simptomi alergijske reakcije, to će spriječiti razvoj ozbiljnijih, složenijih komplikacija i učinaka alergena na tijelo.
Glavni učinak koji se ispostavi da je lijek je antialergijski. Ebastin, koji je dio Kestina, ne izbacuje histamin iz tijela, već samo sudjeluje u sintezi slobodnih / oslobođenih receptora.
Prema recenzijama stručnjaka Kestin - ovaj lijek je upravo ono što djeluje antialergijski (a ne antihistaminski), prikladno za prevenciju i sprječavanje razvoja / pogoršanja alergijske reakcije.
Upravo iz tog razloga preporučuje se uzimati odmah čim se pojave prvi znakovi alergije, pa će ona biti učinkovitija i odmah će zaustaviti alergiju. U teškim slučajevima, učinkovitost Kestina neće biti tako izražena i učinkovita..
Lijek ima brz terapeutski učinak. Blokiranje receptora započinje za manje od jednog sata (prosječno 40 minuta) i traje četrdeset i osam sati.
Nakon što je tijek liječenja potpuno završen i aktivna komponenta je dovršena zbog kumulativnog učinka, ostaje u stanicama i tkivima tijela sljedećih sedamdeset i dva sata nakon posljednje tablete lijeka.
Djelatna tvar se metabolizira u jetri, nakon čega slijedi izlučivanje putem bubrega..
Upute za uporabu Kestina navode bolesti kod kojih je primjena ovog lijeka indicirana:
Značajke uporabe različitih oblika Kestin tableta
Ako pacijent ima povijest bubrežne ili jetrene insuficijencije, Kestin i njegovi analozi propisani su s velikom oprezom. Hipokalemija, kao i bolesti kardiovaskularnog sustava, zahtijevaju stalno praćenje i praćenje stanja pacijenta tijekom liječenja ovim lijekom.
Kestin može kod nekih pacijenata uzrokovati osjećaj pospanosti i slabosti, može uzrokovati blagu vrtoglavicu, oslabljenu koncentraciju. Ako se jedan od gore navedenih simptoma očituje, potrebno je biti oprezan dok vozite vozila i radite s teškim tehničkim mehanizmima.
Svaki oblik doziranja Kestina ima vlastiti režim doziranja i način primjene.
Filmom obložene tablete: potrebna je jedna tableta dnevno, bez obzira na konzumiranu hranu. Tabletu treba isprati s puno vode..
Za odrasle i djecu (nakon 15 godina) propisano je doziranje od 20 mg istodobno (jedna tableta ili dvije tablete od 10 mg).
U dobi od 12 do 15 godina, maksimalna dnevna doza je 10 mg (ili 1/2 tablete u 20 mg).
Kestin liofilizirane tablete - apsorbirajte se! Da biste to učinili, jedna tableta počiva na jeziku i ne proguta se, trebate pričekati dok se potpuno ne otopi. Može se otopiti.
Ovaj oblik oslobađanja se ne ispire vodom. Liofilizirane tablete propisuju se samo pacijentima starijim od 15 godina.!
Slučajevi predoziranja bili su izuzetno rijetki. S prekomjernim povećanjem pojedinačne doze, gore navedene nuspojave mogu se pojačati.
Ako su preporučene doze prekoračene, potrebno je što prije oprati želudac, uzeti bilo koji enterosorbent (na primjer, aktivni ugljen).
Ako iz nekog razloga lijek nije na prodaju, možete kupiti Kestinove analoge.
Cijena sličnih proizvoda različita je u sastavu i kreće se od 30 do 400 rubalja, ovisno o imenu lijeka i proizvođaču.
Najpopularniji analozi Kestina s istim spektrom djelovanja su Fenistil, Tavegil, Zodak, Loratadin, Tsetrin, itd. Ovi lijekovi sadrže i druge aktivne tvari, ali po principu njihovog djelovanja ne razlikuju se od Kestina..
Kestin se može koristiti samo prema uputama. Cijena samog lijeka varira od 180 do 500 rubalja, ovisno o količini aktivne tvari u jednoj tableti i obliku otpuštanja.
Na primjer, 10 tableta Kestina u dozi od 20 mg nalazi se u području od 350-480 rubalja. Pastile su u rasponu od 520 rubalja po deset komada.
Lijek se ne preporučuje za upotrebu u sljedećim slučajevima:
Kestin za alergije jedan je od rijetkih antialergijskih lijekova koji praktički ne uzrokuje nuspojave..
Većina sistemskih reakcija najčešće je izazvana individualnom netolerancijom na aktivnu komponentu, kao i karakteristikama tijela, prisutnošću kroničnih bolesti.
Najčešće se opažaju: glavobolja, vrtoglavica, smanjena tjelesna aktivnost, probavne smetnje, mučnina, bol u epigastričnoj regiji.
U rijetkim se slučajevima sinusitis može pojaviti na pozadini alergijskog rinitisa, kao i urtikarije.
Olga Protopopova:
Kestin ga je spasio od sezonskih alergija. Odmah počnem uzimati lijek čim opazim prve znakove alergijske reakcije. Lijek je jako dobar, tijekom godina uporabe nisam otkrio nikakve nuspojave.
Čak ni pospanost nije poput suprastina i loratadina. Kestin vrlo brzo uklanja glavne simptome bolesti, poboljšava cjelokupno zdravlje. A njegov dugoročni učinak raduje, više od dana nakon uzimanja prve tablete.
Cyril Nebyshinets:
Čim počne alergijski rinitis na pelud, odmah započinjem s liječenjem.
Prihvaćam Kestina, koji mi je propisao alergolog. Lijek s blagim učinkom, ne izaziva pospanost, što je za mene vrlo važno, jer radim s opremom u velikom poduzeću.
Važno je da se prvi simptomi alergije, ako popijete tabletu na vrijeme, brzo uklone.
Ako vam je Kestin propisan kao antialergijski tretman, u ovom ćete članku pronaći detaljne upute za njegovu upotrebu. Opisat ćemo indikacije za uporabu lijeka, njegove kontraindikacije i nuspojave. Pored ovoga, u članku ćete pronaći Kestinove analoge.
Kestin je antialergijski lijek. To je blokator receptora (Hl-histamin). Lijek je dostupan u obliku okruglih tableta za oralnu upotrebu, obloženih s posebnim filmskim premazom. Kestin bijele tablete ugravirane su s jedne strane s "E20" ili "E10". U prodaji su tableti:
Lijek ima produljeni učinak. Lijek Kestin sprječava grčeve glatkih mišića koji mogu biti potaknuti histaminom, a također sprječava povećanu vaskularnu propusnost. Nakon oralne primjene, Kestin tablete počinju djelovati za otprilike sat vremena. Učinak lijeka traje dva dana. Nakon 5-dnevne uporabe lijeka, njegov antihistaminski učinak zadržava se još tri dana. To se postiže radom aktivnih metabolita..
Važno! Lijek nije u stanju prodrijeti u BBB i ne pridonosi pojavi sedativnog učinka.
Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira i gotovo je u potpunosti obradio jetra, kao rezultat toga se pojavljuje aktivni metabolit karbastin. Masna hrana ubrzava apsorpciju lijeka. Kada se tablete uzimaju istovremeno s hranom, koncentracija metabolita u krvi nekoliko puta raste, ali to ne utječe na kliničke učinke i vrijeme početka maksimalne koncentracije.
Ako vam je propisan Kestin, koji je razlog ovog lijeka? Ostaje proučiti indikacije za njegovu upotrebu. Lijek je propisan za borbu protiv sljedećih bolesti:
Ebastin je glavni aktivni sastojak. U jednoj tableti može biti deset ili 20 miligrama. Pored toga, sastav uključuje sljedeće pomoćne komponente:
Ako govorimo o kontraindikacijama za lijek Kestin, upute za uporabu sadrže sljedeće informacije o ovoj temi:
Važno! Tretirajte s oprezom kod zatajenja jetre i bubrega, kao i kod bolesnika s hipokalemijom i produženim QT intervalom..
Nuspojave lijeka su sljedeće:
Ako se pojave bilo kakve nuspojave, morate se posavjetovati s liječnikom kako biste donijeli odluku o zamjeni lijeka i odabiru analoga. Prema recenzijama pacijenata koji uzimaju Kestin, nuspojave su rijetke, pa možemo reći da se lijek dobro podnosi.
Što se tiče upotrebe Kestina, uzima se oralno, bez obzira na upotrebu hrane. Odraslima i djeci starijoj od petnaest godina propisuje se 10-20 mg jednom dnevno. Za liječenje djeteta u dobi od dvanaest godina i prije petnaeste godine, doza je 10 mg lijeka 1 r / d. Uobičajena dnevna doza je 20 mg, ali liječnik ih može odrediti pojedinačno.
Pažnja! Ako se lijek koristi za liječenje bolesnika s oštećenom funkcijom jetre, tada dnevna norma ne smije biti veća od 10 mg.
Kako nema određenog protuotrova, u slučaju predoziranja preporučuje se ispiranje želuca, provođenje simptomatskog liječenja i praćenje pacijentovog stanja. Što se tiče kompatibilnosti lijeka, u tom pogledu postoje takve naznake:
Lijek ne utječe na sposobnost osobe da vozi mehanizme i vozila. Za liječenje djece u dobi od šest do 12 godina, preporučuje se uporaba Kestina u sirupu u dozi od 5 mg dnevno ili pola tablete lijeka koja sadrži 10 mg glavnog sastojka.
Ako je liječnik propisao Kestin za vas, analog ovog lijeka ne smije se koristiti sam bez savjetovanja sa stručnjakom. U ljekarni možete pronaći i jeftinije i skuplje analoge ovog lijeka. Najpoznatiji od njih su sljedeći:
Ako nakon liječenja opisanim lijekovima nema terapijskog učinka, svakako se posavjetujte s liječnikom i ne žurite s kupnjom analoga, jer razlog takve reakcije na liječenje može biti netočna dijagnoza.
Kestin spada u skupinu antialergijskih lijekova koji blokiraju H1-histaminske receptore. Lijek ublažava oticanje i grčeve glatkih mišića bronha, a također značajno smanjuje stupanj eksudacije. Primjena Kestina indicirana je u liječenju različitih alergijskih stanja i patologija povezanih s pretjerano velikim otpuštanjem histamina. Lijek je kontraindiciran pacijentima tijekom dojenja, trudnoće, kao i u prisutnosti netolerancije na različite komponente sastava oblika doziranja.
Kestin je dostupan u sljedećim doznim oblicima:
Djelatna tvar lijeka Kestin je ebastin. Sadržaj u doznim oblicima:
Pomoćne komponente obloženih tableta:
Pomoćni elementi liofiliziranih tableta:
Dodatne tvari u sirupu:
Kestin spada u skupinu antialergijskih lijekova, čije djelovanje je usmjereno na konkurentno blokiranje H1-histaminskih receptora. Ebastin nema zamjenski učinak protiv histamina, ali neovisno uspostavlja veze sa slobodnim receptorima. Ova sposobnost izaziva zaustavljanje daljnjeg razvoja alergijskih reakcija. Kestin se može koristiti i kao sredstvo za sprečavanje različitih alergijskih manifestacija. Zbog značajnog smanjenja učinka na histaminske receptore, opaža se smanjenje oticanja tkiva, propusnost kapilara i smanjenje stupnja bronhospazma. Pored antialergijskog i antihistaminskog učinka, Kestin može imati sedativni učinak. Međutim, ovo svojstvo je karakteristično isključivo kada se koriste velike doze lijeka..
Kestin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon prolaska kroz jetru, ebastin se metabolizira, što rezultira stvaranjem aktivnog metabolita karbastina. Maksimalna koncentracija metabolita u krvnom serumu opaža se 1-3 sata nakon uzimanja lijeka.
Sposobnost vezanja na proteine u plazmi - 95%. Poluvrijeme eliminacije je od 15 do 20 sati. Izlučuju se bubrezi.
Kestin je propisan pacijentima koji pate od alergijskih patologija različitih etiologija. Prije upotrebe, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili zabranu upotrebe.
Glavni uvjeti u kojima je potrebno uzimati Kestin su:
Djeci mlađoj od 6 godina zabranjeno je uzimati bilo koji oblik oslobađanja lijeka Kestin. Za djecu stariju od 6 godina lijek se propisuje prema istim indikacijama kao i odrasla skupina bolesnika.
Tijekom dojenja i trudnoće primjena Kestina je kontraindicirana zbog nedostatka podataka o sigurnosti uporabe. Da bi se koristila tijekom dojenja, pacijentica bi trebala napustiti dojenje.
Kestin ima niz apsolutnih kontraindikacija za uporabu, kao i zabrane izravno povezane s doznim oblikom lijeka.
Obložene tablete:
Način primjene i doziranje lijeka Kestin izravno ovisi o njegovom obliku otpuštanja. Prije početka upotrebe posavjetujte s iskusnim liječnikom.
Obložene tablete:
Uzimajte 1-2 tablete (doza od 10 mg) i 0,5-1 tableta (doza 20 mg) jednom dnevno. Recepcija nije vezana za doba dana i ne ovisi o obrocima.
Uzimajte 1 tabletu 1 put dnevno. Alat se mora čuvati u usnoj šupljini dok se potpuno ne otopi. Ne pijte tablete s vodom.
Uzimajte 10-20 ml jednom dnevno.
Obložene tablete:
Djeca starija od 15 godina po 1 jedinici sredstava 1 put dnevno.
Trudnica i dojilja ne smiju uzimati Kestin u bilo kojem od dostupnih oblika oslobađanja.
U slučaju posebne potrebe za primjenom tijekom razdoblja dojenja, žena bi trebala odbiti dojiti dijete.
Primjena lijeka Kestin može izazvati razvoj sljedećih nuspojava:
Zbog velike vjerojatnosti razvoja produženog QT intervala, primjena Kestina ne smije se kombinirati s primjenom eritromicina i / ili ketokonazola.
Lijek ne reagira s cimetidinom, teofilinom, diazepamom, indirektnim antikoagulansima, etilnim alkoholom i proizvodima koji sadrže etanol..
Za djecu u dobi od 6 do 12 godina najpoželjniji je oblik sirupa..
Za različita kršenja rada jetre, prosječna dnevna doza Kestina ne smije biti veća od 10 mg.
U slučaju poštivanja terapijskih doza koje propisuje liječnik, lijek Kestin ne utječe izravno na psihomotorne funkcije pacijentovog tijela. Međutim, s razvojem nekih nuspojava u vezi s prekomjernom dozom ili povećanom osjetljivošću na sastav lijeka, može se smanjiti koncentracija pažnje, oštrina vida i brzina reakcije. Zbog toga se tijekom razdoblja uzimanja lijeka preporučuje suzdržati se od opasnih aktivnosti i upravljanja raznim vozilima.
U slučaju trovanja tijela prevelikim dozama Kestina, primjećuju se sljedeći simptomi:
Kako bi se uklonili učinci intoksikacije, provodi se postupak ispiranja želuca i simptomatsko liječenje.
Postoji mnogo analoga i zamjena za Kestin.
Kestin lijek treba čuvati na temperaturi do 30 ° C, izvan dosega djece.
Datum isteka - 3 godine.
Trošak Kestina je prosječno 376 rubalja. Cijene se kreću od 144 do 620 rubalja.
Danas je degradacija okoliša u svijetu jedan od najoštrijih problema cijelog čovječanstva i pridonosi smanjenju imuniteta i povećanju broja alergijskih bolesti. Nelagoda uzrokovana simptomima alergije, kao što su curenje iz nosa, začepljenost nosa i vodenast očima poznati su mnogima od nas. Jedan od najpoznatijih i najučinkovitijih lijekova posljednje generacije je farmakološko sredstvo Kestin.
Da bi ublažili stanje pogoršanja alergijskih bolesti i ublažili pojavu simptoma, mnoga farmakološka poduzeća nude prilično velik izbor lijekova širokog spektra djelovanja i koji imaju malu toksičnost.
Kestin je jedan od inovativnih lijekova s izraženim antialergijskim učinkom. Ovaj lijek ima niz značajnih prednosti u odnosu na druge lijekove slične namjene. Evo kratkog opisa lijeka i karakteristika njegovih prednosti:
U lijeku Kestin, aktivna tvar, koja je glavna, je ebastin i dodatne pomoćne komponente. Težina tablete, ovisno o ambalaži, iznosi 10 ili 20 miligrama, u skladu s ovom težinom, a svaka od njih ima odgovarajuću oznaku "E10" ili "E20".
Farmaceutske tvrtke proizvode lijek pakiran u blistere, a svaki sadrži 10 tableta. Osim oblika tableta, Kestin je dostupan i kao suspenzija s pakiranjem u staklene boce od 120 ili 60 mililitara. Uz bočicu, svaka kutija sadrži štrcaljku za određivanje potrebne doze lijeka kao i Kestinove upute.
Kestin se koristi u sljedećim slučajevima:
Istodobno, uporaba Kestina pomaže brzo otpustiti takve neugodne manifestacije alergija kao što su spaljivanje i svrbež kože, kihanje i crvenilo očiju. Ali istodobno, Kestin nema sedativni učinak na ljudsko tijelo.
I za tablete od 20 mg i za tablete Kestin 10 mg upute za uporabu su iste. Kestin se uzima u dozi koju odredi liječnik, jednom dnevno, bez obzira na obrok i ispire se dovoljnom količinom vode. U ovom slučaju, ukupna doza konvencionalnih Kestin tableta uzetih dnevno:
Instant Kestin propisuje se ne više od jedne tablete dnevno, dok samu dozu lijeka određuje pojedini liječnik za svakog pacijenta. Takva pažljiva upotreba nastaje zbog činjenice da se terapeutski učinak lijeka počinje pojavljivati unutar sat vremena nakon uzimanja prve tablete i traje jedan i pol do dva dana.
I nakon završetka petodnevnog liječenja antihistaminicima, učinak ovog lijeka dostiže već tri dana od trenutka uzimanja.
U tom slučaju, da biste postigli optimalan rezultat i izbjegli komplikacije, svakako biste trebali obratiti pozornost na kontraindikacije za uporabu lijeka i moguće nuspojave.
Liječnici ne preporučuju upotrebu Kestina za liječenje u sljedećim situacijama:
Uz to, s izuzetnom oprezom, ovaj lijek trebate uzimati osobama s koronarnom srčanom bolešću, kao i sa zatajenjem jetre i ozbiljnim poremećajima u radu mokraćnog sustava.
Budući da je ebastin glavna komponenta Kestina, ne postoje analozi ovog lijeka koji u potpunosti dupliciraju njegova svojstva. Postoje samo lijekovi koji mogu zaustaviti simptome alergijske reakcije, ali imaju drugačiji sastav.
Sljedeći lijekovi uspješno se bore s alergijskim reakcijama:
Naravno, moderne farmakološke tvrtke predstavljaju na tržištu prilično velik broj različitih lijekova iz skupine antialergena.
Ali da biste odabrali uistinu učinkovit lijek i uspješno podvrgli liječenju, prije kupnje ovog ili onog lijeka, potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.
A također je potrebno zapamtiti da bez obzira koliko je lijek učinkovit i propisan tretman ispravan, ako kontakt tijela s alergenom nije isključen, bolest će se povremeno vraćati.
Kestin je relativno jeftin lijek i zato je prilično popularan među stanovništvom. Međutim, većina recenzija o lijeku nakon njegove uporabe je pozitivna. A nekima je Kestin jednostavno postao nezamjenjiv pomoćnik u borbi protiv sezonskih i cjelogodišnjih alergija..
Kestin koristim već dugo vremena i mogu reći da neću ni ovaj lijek mijenjati na nešto drugo! Strašna sam alergična osoba. I na prašini, i na mačjoj kosi, a također i na nešto meni nepoznato. Općenito, čovjek je katastrofa. Ne mogu ni zamisliti što bih radio, ako ne i ovaj lijek. Vjerojatno bih jeo difenhidramin po nekoliko šaka i danima spavao. A onda sam pio pilulu jednom ujutro i to je sve. Nema crvenih svrbežnih očiju i tekućeg nosa.
Nedavno sam pio Kestin tečaj i bio sam vrlo zadovoljan rezultatom. Djelovanje lijeka počinje brzo i ne morate čekati dan ili dva da biste osjetili olakšanje. Nisam imao nuspojava, pa ću je koristiti u budućnosti.
Svaka obložena tableta sadrži:
Mikrokristalna celuloza 20,0 mg
Pregelatinizirani kukuruzni škrob 5,2 mg
Monohidrat laktoze 88,5 mg
Kroskarmeloza natrij 5,0 mg
Magnezijev stearat 1,3 mg
Macrogol 6000 0,575 mg
Titan dioksid 0,575 mg
okrugle tablete, filmom obložene od bijele do gotovo bijele boje. Na jednoj strani tableta postoji opasnost od graviranja "E 10".
Antihistaminici za sustavnu upotrebu.
ATX kôd: R06AX22
Ebastin dovodi do brze i dugotrajne inhibicije učinaka histamina, i ima visoki afinitet za H1 receptore.
Nakon oralne primjene, ni ebastin niti njegovi metaboliti ne prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Ovo svojstvo je u skladu s niskom razinom sedacije, pokazala su ispitivanja koja su ispitivala učinke ebastina na središnji živčani sustav..
Studije in vitro i in vivo pokazale su da je ebastin moćan antagonist histaminskih receptora dugog djelovanja koji nema nuspojave na središnji živčani sustav i pokazuje antiholinergičko djelovanje..
Ispitivanja papula izazvanih histaminom pokazala su klinički i statistički značajan antihistaminski učinak koji se razvija 1 sat nakon primjene i traje više od 48 sati. Nakon 5-dnevnog liječenja lijekom Kestin, antihistaminski učinak zadržao se još 72 sata. Ovo djelovanje odgovara razini njegovog glavnog aktivnog metabolita, kisele prirode, karebastina, u krvnoj plazmi.
S produljenom uporabom inhibicija perifernih receptora održavana je na konstantnoj razini bez razvoja tahifilaksina. Ovi rezultati pokazali su da uzimanje ebastina u dozi od najmanje 10 mg jednom dnevno dovodi do brze, intenzivne i dugotrajne blokade perifernih histaminskih H1 receptora.
Sedativni učinci ispitivani su korištenjem encefalograma, studija kognitivnih funkcija, vizualno-motoričke koordinacije i subjektivnih procjena. Pri uzimanju preporučene doze nije bilo značajnog porasta sedacije. Ovi su rezultati u skladu s rezultatima dvostruko slijepog kliničkog ispitivanja: razina sedativnog učinka ebastina usporediva je s placebom.
Učinci ebastina na srce proučavani su u kliničkim ispitivanjima. Detaljnom analizom dnevne doze do 100 mg (deset puta više od preporučene dnevne doze) nije bilo značajnog učinka na srce.
Nakon oralne primjene, ebastin se brzo apsorbira, metabolizira se u visokom stupnju tijekom prvog prolaska kroz jetru, uz stvaranje aktivnog metabolita karebastina. Jednom dozom od 10 mg, maksimalna koncentracija metabolita u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,6-4 sata i iznosi 80-100 ng / ml. Poluvrijeme aktivnog metabolita je 15-19 sati, a 66% ljekovite tvari izlučuje se mokraćom, uglavnom u obliku konjugata. Uz dnevnu dozu od 10 mg, ravnotežna koncentracija se postiže nakon 3-5 dana, a maksimalna razina u plazmi je 130-160 ng / ml.
Studija in vitro s ljudskim mikrosomskim enzimima jetre pokazala je da se ebastin metabolizira u karebastin enzimom CYP3A4. Istodobna primjena ebastina s ketokonazolom ili eritromicinom (oba lijeka su inhibitori CYP3A4) od strane zdravih dobrovoljaca uzrokovala je značajno povećanje koncentracije ebastina i karebastina u krvnoj plazmi, posebno s ketokonazolom (vidjeti odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima").
I ebastin i karebastin pokazali su visok stupanj vezanja proteina, više od 97%. Nisu utvrđene statistički značajne razlike u farmakokinetičkim parametrima za starije i mlade bolesnike..
Koncentracija ebastina i karebastina u krvnoj plazmi prvog i petog dana liječenja u bolesnika s blagim, umjerenim ili teškim zatajivanjem bubrega (dnevna doza od 20 mg) te u bolesnika s blagom i umjerenom hepatičkom insuficijencijom (u obje skupine, doza od 20 mg / dan) ili ozbiljna ozbiljnost (doza od 10 mg / dan) bila je na istoj razini kao i koncentracija u zdravih dobrovoljaca. To je pokazalo da se farmakokinetički parametri ebastina i njegovog metabolita ne mijenjaju značajno u bolesnika koji pate od jetrene ili bubrežne insuficijencije različite težine.
Predklinička ispitivanja sigurnosti
Predklinička ispitivanja koja su uključivala standardne studije farmakološke sigurnosti, toksičnosti višestruke doze, genotoksičnosti, potencijalne kancerogenosti i reproduktivne toksičnosti nisu pokazala specifične čimbenike rizika za ljude..
Lijek Kestin indiciran je za simptomatsko liječenje:
alergijski rinitis (sezonski i tijekom cijele godine), popraćen ili ne popraćen alergijskim konjuktivitisom;
kronična idiopatska urtikarija;
Preosjetljivost na lijek, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 12 godina, manjak laktaze, netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze.
Odrasli i djeca starija od 12 godina
Preporučena doza je 1 tableta jednom dnevno. Ako vam nedostaje pilula, ne udvostručite dozu kako biste nadoknadili propuštenu dozu. Propuštena doza treba uzimati u uobičajeno vrijeme primjene. Trajanje liječenja određuje dežurni liječnik.
Nije potrebno prilagođavanje doze.
Pacijenti s zatajenjem bubrega
U bolesnika s bubrežnim zatajenjem, blaga, umjerena ili teška prilagodba doze nije potrebna.
Pacijenti s zatajenjem jetre
U bolesnika s blagim do umjerenim zatajenjem jetre, prilagodba doze nije potrebna. Nisu provedena ispitivanja s dozom većom od 10 mg za bolesnike s teškim zatajenjem jetre, stoga takvi bolesnici ne bi smjeli prelaziti maksimalnu preporučenu dozu (10 mg ebastina dnevno).
Liječenje treba nastaviti sve dok simptomi ne nestanu..
Za oralnu primjenu
Tablete se mogu uzimati sa ili bez obroka..
Popijte pilulu s čašom vode.
Prema sažetoj analizi placebo kontroliranih studija ebastina, u kojima je sudjelovalo 5.708 pacijenata, najčešći neželjeni događaji bila su glavobolja, suha usta, pospanost.
U donjoj tablici navedeni su nuspojave primijećene u kliničkim ispitivanjima i tijekom upotrebe lijeka nakon registracije, razvrstane u skladu s klasifikacijom organskih sustava i njihova učestalost razvoja: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100,
U ispitivanjima s visokim dozama nije bilo klinički značajnih znakova ili simptoma ako se uzimaju do 100 mg jednom dnevno. Ne postoji specifičan protuotrov za trovanje ebastinom. Preporučuje se ispiranje želuca, praćenje vitalnih funkcija tijela, uključujući EKG i simptomatsko liječenje..
Oprez treba koristiti kod bolesnika s rizikom od srčanih bolesti, na primjer, bolesnika s produženim QT intervalom, hipokalemije, u kombinaciji s lijekovima koji produljuju QT interval ili inhibiraju enzim CYP3A4, kao što su azoli antifungalni lijekovi, poput ketokonazola i itrakonazola, kao i makrolidni antibiotici, na primjer, eritromicin (vidjeti odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima").
Farmakokinetičke interakcije mogu se pojaviti s primjenom ebastina s rifampicinom (vidjeti odjeljak "Interakcija s drugim lijekovima").
Kestin treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s teškim zatajenjem jetre (vidjeti dio "Doziranje i primjena").
Budući da terapeutski učinak ebastina počinje 1-3 sata nakon primjene, ne smije se koristiti za liječenje akutnih alergijskih stanja koja zahtijevaju hitnu njegu.
Upozorenja o pomoćnim tvarima
Ovaj lijek sadrži laktozu. Kestin se ne smije uzimati u bolesnika sa nasljednom intolerancijom galaktoze, nedostatkom Lapp-a laktaze (manjak opažen kod nekih stanovnika Laponije) ili malapsorpcijom glukoze i galaktoze.
Trudnoća, plodnost, dojenje
Podaci o upotrebi ebastina tijekom trudnoće su ograničeni. Studije na životinjama nisu pokazale izravan ili neizravan štetni učinak u smislu reproduktivne toksičnosti. Poželjno je izbjegavati uporabu ebastina tijekom trudnoće.
Nema podataka o utjecaju ebastina na plodnost čovjeka.
Nije poznato izlučuje li se ebastin u majčino mlijeko. Visok stupanj vezanja ebastina i njegovog glavnog metabolita, karebastina, s proteinima (> 97%), ne podrazumijeva izoliranje lijeka s majčinim mlijekom. Poželjno je izbjegavati uporabu ebastina tijekom dojenja.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mehanizmima
U istraživanju psihomotornih funkcija kod ljudi nije pronađen nikakav učinak. U preporučenim terapijskim dozama, ebastin ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkih mehanizama.
Međutim, preporučuje se proučavanje pojedinačnih reakcija kod osoba osjetljivih na ebastin do trenutka kad pacijent vozi ili se uključuje u složene aktivnosti: može se pojaviti pospanost ili vrtoglavica (vidjeti dio „Nuspojave“).
Provedeno je istraživanje o interakciji ebastina s ketokonazolom i eritromicinom (oba spoja uzrokuju produljenje intervala QT). U obje kombinacije primijećene su farmakokinetičke i farmakodinamičke interakcije, što je dovelo do povećanja razine ebastina u krvnoj plazmi, au manjoj mjeri i karebastina, bez klinički značajnih farmakodinamičkih posljedica. Produljenje QT intervala dogodilo se otprilike 10 ms više nego s odvojenom dozom ketokonazola i eritromicina. Međutim, propisivanje lijeka Kestin zahtijeva oprez kod pacijenata koji istodobno uzimaju azole antifungalne lijekove, na primjer, ketokonazol i itrakonazol, kao i makrolidne antibiotike, na primjer, eritromicin.
Primijećena je farmakokinetička interakcija s ebastinom i rifampicinom. Takva interakcija može dovesti do smanjenja koncentracije u plazmi i slabljenja antihistaminskog učinka..
Nisu zabilježeni slučajevi interakcije ebastina s teofilinom, varfarinom, cimetidinom, diazepamom i alkoholom.
Prilikom uzimanja ebastina s hranom razina plazme i područje ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) glavnog metabolita ebastina povećavaju se 1,5-2 puta. Ovo povećanje ne utječe na tmax. Uzimanje Ebastina s hranom ne mijenja njegov klinički učinak..
Ebastin može utjecati na rezultate testova kožnih alergija, pa se preporučuje da ih se vrši 5-7 dana nakon završetka liječenja.
Ovaj lijek može pojačati učinke drugih antihistaminika..
10 mg filmom obloženih tableta.
Za 5 ili 10 tableta u blisteru od PVC filma i aluminijske folije. 1 blister s uputama za upotrebu stavlja se u kartonsku kutiju.
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.
Uvjeti ljetovanja u ljekarni
Podaci o proizvođaču
Vlasnik potvrde o registraciji
Almirall, S.A., Španija,
Ronda General Mitre, 151, 08022, Barcelona, Španjolska.
Industrias Farmaseutikas Almirall, S.A., Španjolska
Nacionalna autocesta II, 593. km, San Andres de la Barca, 08740, Barcelona, Španjolska.
Tvrtka ovlaštena za prihvaćanje zahtjeva za kvalitetu
LLC ALVOGEN FARMA
127055, Moskva, st. Novoslobodskaya, 31, zgrada 4