Suprastin: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Suprastin
ATX kôd: R06AC03
Djelatna tvar: kloropiramin (kloropiramin)
Proizvođač: EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska)
Ažuriranje opisa i fotografije: 19.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 115 rubalja.
Suprastin - antialergijski lijek, blokator histaminskih receptora histamina.
U 1 ampula s otopinom sadrži:
1 tableta sadrži:
Kloropiramin hidroklorid je klorirani analog triptelenamina (piribenzamina), klasičnog antihistaminskog lijeka iz skupine etilen-diaminskih antihistaminika. Ima antihistaminski i m-antikolinergički učinak, ima antiemetički, umjereno antispazmodični i periferni antiholinergički učinak..
Prilikom uzimanja lijeka unutar, terapeutski učinak kloropiramina razvija se tijekom 15-30 minuta, dostiže maksimum tijekom prvog sata nakon primjene i traje najmanje 3-6 sati.
Relativne kontraindikacije (zahtijevaju oprez): glaukom zatvaranja kuta, zadržavanje mokraće i hiperplazija prostate, oslabljena funkcija jetre / bubrega, kardiovaskularne bolesti, starost.
Suprastin tablete uzimaju se oralno u isto vrijeme kao i obroci, ne žvaču i ne piju puno vode.
Ako pacijent nema nuspojava, doza se može postepeno povećavati, ali maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg / kg tjelesne težine.
Tijek terapije ovisi o simptomima bolesti, trajanju i kliničkom toku..
Suprastin u obliku otopine daje se u / u i / m. Lijek se ubrizgava u venu samo u hitnim slučajevima, uvijek pod nadzorom stručnjaka.
Preporučene početne doze Suprastina za djecu:
Odraslim pacijentima lijek se preporučuje davati iv, u dnevnoj dozi od 1-2 ampule (1-2 ml). U slučaju teške alergije, liječenje treba započeti pažljivim, sporim iv primjenom lijeka, nastavljanjem terapije i / m injekcijama ili uzimanjem tableta.
Povećanje doze dopušteno je pod nadzorom uočenih nuspojava i reakcije pacijenta, ali ne više od 2 mg / kg tjelesne težine.
Nuspojave su u pravilu izuzetno rijetke i nakon prekida lijeka prolaze neovisno:
Ako se dogodi bilo koji od gore navedenih učinaka ili se pojave druge negativne reakcije, lijek treba prekinuti i odmah konzultirati liječnika.
Simptomi predoziranja kloropiramin hidrokloridom su: anksioznost, poremećena koordinacija pokreta, konvulzije, ataksija, atetoza, halucinacije. U maloj djeci: suha usta, tjeskoba, uznemirenost, fiksirana proširena zjenica, sinusna tahikardija, ispiranje lica, vrućica, zadržavanje mokraće, koma. U odraslih: crvenilo lica i groznica se primjećuju sporadično, nakon čega slijede grčevi, post-konvulzivna depresija i koma.
Za liječenje stanja (s vremenom uzimanja lijeka u razdoblju ne većem od 12 sati) provodi se ispiranje želuca, uzimajući u obzir antikolinergički učinak i antiemetički učinak Suprastina. Propisana je primjena aktivnog ugljena, prate se parametri disanja i krvnog tlaka, simptomatska terapija. Ako je potrebno, provode se mjere oživljavanja. Trenutno nema dokaza o specifičnom antidotu za kloropiramin..
Uzimanje Suprastina u kombinaciji s ototoksičnim lijekovima može prikriti rane znakove njihovog negativnog utjecaja na sluh i rad vestibularnog aparata.
Pacijenti s bolestima jetre i bubrega možda će trebati prilagoditi dozu lijeka u smjeru smanjenja, stoga se prisutnost bubrežne / jetrene insuficijencije mora prijaviti liječniku.
Kada uzimate lijek noću, moguće je intenziviranje simptoma refluksnog ezofagitisa.
Tijekom terapije Suprastinom, trebali biste se suzdržati od konzumiranja alkoholnih pića, jer kloropiramin može pojačati učinak etanola na središnji živčani sustav.
Produljena upotreba antihistaminika može uzrokovati poremećaje hematopoetskog sustava, poput agranulocitoze, hemolitičke anemije, leukopenije, trombocitopenije. Uz neobjašnjivo povećanje temperature kod pacijenta tijekom dulje uporabe Suprastina, promatranja blijedosti kože, žutice, laringitisa, stvaranja čira na ustima, pojave modrica, neobičnog i dugotrajnog krvarenja, potrebno je provesti prošireni klinički test krvi kako bi se utvrdio broj formiranih elemenata. Ako se formula krvi promijeni, prema rezultatima ispitivanja, lijek se zaustavlja.
Suprastin, posebno na početku tečaja liječenja, može uzrokovati pojačani umor, pospanost, vrtoglavicu, pa je u ovom trenutku zabranjeno obavljati sve vrste poslova povezane s povećanim rizikom od nesreća, uključujući vožnja vozilima. Liječnik određuje za svakog pacijenta ponaosob trajanje početnog razdoblja i stupanj ograničenja u radu sa složenim strojevima i mehanizmima.
Zbog nedostatka odgovarajućih kliničkih studija o uporabi antihistaminika tijekom trudnoće, primjena Suprastina trudnicama, posebno u prvom tromjesečju i u posljednjem mjesecu, moguća je samo ako potencijalna korist za majku premaši potencijalni rizik za plod.
Ako se lijek mora koristiti tijekom dojenja, dojenje treba obustaviti..
Otopina suprastina kontraindicirana je kod djece (uključujući nedonoščad) tijekom neonatalnog razdoblja, od rođenja do 28 dana.
Lijek u obliku tableta zabranjeno je davati Suprastin djeci mlađoj od 3 godine.
Lijek se koristi s oprezom u slučaju oštećenja bubrežne funkcije. Možda ćete trebati promijeniti režim i smanjiti dozu, jer se kloropiramin izlučuje uglavnom bubrezima.
Prema uputama, Suprastin se koristi s oprezom u slučajevima oslabljene funkcije jetre. Smanjivanje doze može biti potrebno zbog smanjenja metabolizma kod bolesti jetre..
Suprastin treba primjenjivati s velikim oprezom kod starijih i neuhranjenih bolesnika, jer antihistaminici u tih bolesnika često uzrokuju nuspojave poput vrtoglavice i pospanosti..
Antihistaminici, uključujući Suprastin, mogu iskriviti rezultate testova kožnih alergija, pa ih trebate prestati koristiti nekoliko dana prije planiranog testa.
Čuvati na 15-25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..
Rok trajanja - 5 godina..
Rješenje za davanje iv / v / m je propisivanje.
Suprastin tablete dostupne su na šalteru.
Prema pregledima, Suprastin je vrlo učinkovit pristupačni lijek koji se dobro podnosi i pokazuje visoko antihistaminsko djelovanje kod odraslih i djece. Tablete se široko koriste za liječenje alergijskog sezonskog i cjelogodišnjeg rinokonjunktivitisa, urtikarije, atopijskog dermatitisa, ekcema, svrbeža različitih etiologija.
Otopina Suprastin dokazala se u liječenju stanja koja zahtijevaju hitnu njegu.
Cijena suprastina:
Cijene u internetskim ljekarnama:
Suprastin je antihistaminski i antialergijski lijek. Blokator histamina H1-receptori.
Sastav na 1 tabletu:
Sastav na 1 ampulu otopine:
Kloropiramin je klorirani analog piribenzamina, koji je klasični antihistamin iz skupine etilendiaminskih antihistaminika.
Lijek ima antihistaminsko, m-antiholinergičko, umjereno antispazmodično, antiemetičko i periferno antiholinergičko djelovanje.
Kada uzimate Suprastin iznutra, kloropiramin se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Njegov terapeutski učinak nakon oralne primjene razvija se unutar 15-30 minuta, dostižući maksimalnu vrijednost u prvom satu. Učinak traje od 3 do 6 sati.
Kloropiramin je dobro raspoređen u tijelu, uključujući središnji živčani sustav. Metabolizam nastaje u jetri, a iz tijela se izlučuje uglavnom bubrezima. Suprastin se izlučuje u djece brže nego u odraslih.
Relativno (lijek se koristi s oprezom):
Suprastin tablete uzimaju se oralno tijekom obroka. Tableta se ne žvače, guta se cijela i ispire se s dovoljnom količinom vode.
Doza se može postupno povećavati (pod uvjetom da kod pacijenta nema nuspojava), međutim, maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 2 mg / kg tjelesne težine.
Trajanje terapijskog tečaja ovisi o simptomima određene bolesti, njenom tijeku i trajanju.
Prema uputama, Suprastin u obliku otopine za injekciju daje se intravenski ili intramuskularno. Intravenska primjena lijeka koristi se samo u teškim akutnim slučajevima i isključivo pod nadzorom liječnika.
Preporučene početne doze za djecu:
Za adolescente starije od 14 godina i odrasle osobe, preporučena dnevna doza je 1-2 ml (1-2 ampule) intramuskularno.
Doza lijeka može se postupno povećavati, uzimajući u obzir pacijentovu reakciju i popratne nuspojave. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 2 mg suprastina po kg tjelesne težine bolesnika.
U slučaju teške alergijske reakcije, liječenje lijekom započinje sporom intravenskom injekcijom pod nadzorom liječnika, nakon čega se pacijent prebacuje na intramuskularnu injekciju ili oralni oblik lijeka.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, moguće je smanjenje doze Suprastina i promjena režima njegove primjene, jer se aktivna komponenta lijeka izlučuje uglavnom putem bubrega.
S oštećenom funkcijom jetre moguće je smanjenje doze lijeka jer se s bolestima jetre smanjuje brzina metabolizma kloropiramina.
U starijih bolesnika i osiromašenih lijekova lijek se primjenjuje s krajnje oprezom, budući da u ovoj skupini bolesnika antihistaminici često uzrokuju nuspojave (na primjer, pospanost i vrtoglavica).
Kada se koristi Suprastin, nepoželjne nuspojave su izuzetno rijetke. Privremeni su i brzo prolaze sami nakon prekida lijeka. Moguće su nuspojave sljedećih sustava i organa:
Ako se pojave nuspojave, Suprastin treba prekinuti i odmah se obratiti liječniku.
U slučaju predoziranja lijekom, primjećuju se sljedeći simptomi: poremećena koordinacija pokreta, konvulzije, halucinacije, konvulzivni nehotični pokreti, anksioznost. Kod male djece mogu se javiti i reakcije poput suhoće usta, ispiranja lica, fiksiranih proširenih zjenica, zadržavanja mokraće, tjeskobe, vrućice, uznemirenosti, sinusne tahikardije i kome. U odraslih osoba, s predoziranjem, povremeno se primjećuju crvenilo i vrućica na licu, a nakon stupnja uzbuđenja pojavljuju se konvulzije, post-konvulzivna depresija i čak koma..
U prvih 12 sati nakon predoziranja lijekom provodi se ispiranje želuca (mora se imati na umu da antikolinergički učinak Suprastina može ometati čišćenje želuca), unutar se propisuje aktivni ugalj. Potrebno je kontrolirati disanje i krvni tlak. Provodi se simptomatsko liječenje i, ako je potrebno, hitne mjere oživljavanja. Ne postoji specifičan protuotrov.
Ako se koristi istovremeno s ototoksičnim agensima, kloropiramin može prikriti simptome ototoksičnosti.
Pacijent treba upozoriti liječnika o prisutnosti bubrežnih i / ili jetrenih bolesti prije nego što propiše Suprastin.
Kada uzimate lijek noću, moguće je intenziviranje simptoma refluksnog ezofagitisa.
Tijekom razdoblja liječenja lijekom potrebno je napustiti upotrebu pića koja sadrže alkohol, jer Suprastin može pojačati učinak etanola na središnji živčani sustav.
Uz produljenu upotrebu antihistaminika mogući su poremećaji hematopoetskog sustava. Ako tijekom produljene terapije lijekom dolazi do stvaranja čira na usnoj šupljini, blijedosti kože, neobjašnjivog povećanja temperature, produženog ili neobičnog krvarenja, laringitisa, žutice i hematoma, potrebno je izvršiti krvni test kako bi se utvrdio broj formiranih elemenata. Ako promijenite krvnu sliku, terapiju treba prekinuti.
Na početku liječenja Suprastin može uzrokovati vrtoglavicu, umor i pospanost, stoga je u prvim danima uzimanja lijeka (trajanje ovog razdoblja određeno pojedinačno) zabranjeno voziti vozila i obavljati posao povezan s povećanim rizikom od nesreća. Nakon isteka razdoblja adaptacije, liječnik pojedinačno utvrđuje stupanj ograničenja u obavljanju ove vrste rada..
Odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja primjene Suprastina tijekom trudnoće nisu provedena, stoga se trudnicama (posebno u prvom tromjesečju i u posljednja 4 tjedna trudnoće) lijek propisuje samo ako je očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za plod.
Ako je uzimanje Suprastina tijekom dojenja potrebno, dojenje mora biti zaustavljeno..
Lijek u obliku otopine za injekciju ne koristi se kod novorođenčadi, kako u dugotrajne tako i kod prijevremene.
Tablete su kontraindicirane kod djece mlađe od 3 godine..
Suprastin se propisuje s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega..
Lijek se propisuje s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre..
Suprastin se propisuje s krajnjim oprezom starijim i oslabljenim pacijentima, jer se u ovoj skupini bolesnika koji koriste antihistaminike često razvijaju nuspojave poput pospanosti i vrtoglavice.
Istodobnom primjenom Suprastina pojačava se djelovanje opioidnih analgetika, m-antikolinergika i barbiturata.
Kombinacija suprastina s ototoksičnim lijekovima može prikriti simptome ototoksičnosti..
Inhibitori monoamin oksidaze mogu pojačati i produljiti antikolinergički učinak lijeka.
Antihistaminici, uključujući Suprastin, mogu iskriviti rezultate testova alergija. Nekoliko dana prije takvih ispitivanja primjena lijekova ove skupine mora se zaustaviti.
Analozi suprastina su: Alepriv, Diazolin, Ketotifen, Kestin, Histafen, Clarotadin, Loratadin, Lomilan, Rapido, Telfast, Peritol, Suprastinex, Erius, Chlorpiramine-Fereyn, Chlorpiramine, Chlorpiramine-Eskom.
Čuvati na temperaturi od + 15... +25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece..
Rok trajanja lijeka - 5 godina.
Suprastin u obliku tableta izdaje se bez recepta, u obliku otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu - prema receptu.
Prema pregledima, Suprastin je zaista učinkovit antihistamin. Pomaže u borbi protiv urtikarije, atopijskog dermatitisa, alergijskog rinokonjunktivitisa, ekcema, pruritusa različitog podrijetla i angioedema.
U obliku otopine za injekcije, lijek se etablirao kao učinkovit antihistamin u slučaju nužde.
Među prednostima Suprastina, pacijenti primjećuju njegovu brzinu, nisku cijenu, širok raspon terapijskih doza te rijetku pojavu i kratko trajanje nuspojava. Budući da se kloropiramin ne akumulira u serumu, vjerojatnost predoziranja lijekom je vrlo mala, čak i uz produženu terapiju.
Lijek je jeftin i pristupačan lijek. Cijena Suprastina u raznim oblicima puštanja malo varira. Dakle, tablete od 25 mg (25 komada po pakiranju) mogu se kupiti po cijeni od 119–128 rubalja, a otopina za injekciju od 20 mg / ml (5 ampula po pakiranju) - po cijeni od 133–150 rubalja.
Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Suprastin je klasični predstavnik blokatora H1-histaminski receptori. Lijekovi iz ove skupine vežu histaminske receptore i ne dopuštaju mu da pokaže svoj učinak. Budući da se histamin oslobađa u velikim količinama tijekom alergijskih reakcija, izravna uporaba suprastina upravo je borba protiv njihovih manifestacija.
Pored gore navedenog djelovanja, ovaj antihistaminski lijek može stvoriti umjereni m-antikolinergički, središnji antiemetik, hipnotički, sedativni i antispazmodični učinak. Ovi učinci lijeka smatraju se nuspojavama i treba ih uzeti u obzir prilikom njegove primjene, posebno u kombinaciji s drugim lijekovima, jer suprastin može značajno utjecati na ozbiljnost učinaka ovih lijekova.
Ovaj se lijek gotovo u potpunosti apsorbira iz želuca i početnih odjeljaka tankog crijeva. Njegova maksimalna koncentracija u krvi javlja se sat vremena nakon gutanja. Radnja traje u prosjeku 4 do 6 sati. Dakle, za trajni učinak lijeka potrebno ga je koristiti najmanje 4 puta dnevno. Za alergijske reakcije koje predstavljaju izravnu opasnost za život, preporučuje se uporaba otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu.
Nakon ulaska u krvotok, lijek se distribuira po cijelom tijelu, posebno prevladava krvno-mozak i krvno-moždanu barijeru. Prevladavanje krvno-moždane barijere dovodi do učinka lijeka na mozak s razvojem pospanosti i letargije. Prevladavanje hematoplacentalne barijere opasno je za fetus, jer lijek može unijeti nepoželjne promjene u razvoju vitalnih sustava njegova tijela. Iz tog razloga, nepoželjno je uzimati lijek trudnicama tijekom sva tri tromjesečja, a posebno je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće i posljednja 2 do 3 tjedna prije poroda. Međutim, u slučaju kada korist za majku premašuje rizik za plod i ne očekuju se alternative liječenja, primjena suprastina smatra se opravdanom.
Lijek neutralizira stanice jetre. Izlučivanje iz tijela provodi 90 - 95% bubrega. Preostalih 5 - 10% ulazi u crijeva kao dio žuči i uklanja se izmetom. U skladu s gore navedenim, zatajenje jetre i zatajenje bubrega mogu dovesti do nakupljanja lijeka u tijelu i predoziranja s ozbiljnim nuspojavama.
Suprastin je dostupan u sljedećim doznim oblicima:
Oralna otopina dostupna je u koncentraciji od 20 mg / ml u 1 ml bistrim staklenim ampulama. Otopina je bistra i sterilna, ima specifičan miris. Primjena injekcije suprastina preporučuje se kod akutnih alergijskih reakcija, praćenih brzim napredovanjem edema, osipa, svrbeža itd..
Suprastin se na farmaceutskom tržištu nalazi pod sljedećim komercijalnim imenima:
| Firma proizvođač | Komercijalni naziv lijek | Zemlja producentica | Obrazac za puštanje | doza | |
| EGIS Pharmaceuticals PLC | Suprastin | Mađarska | Tablete (25 mg), otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (20 mg / ml). | ||
| Valenta Pharmaceuticals | kloropiramin | Rusija | Tablete (25 mg). | ||
| Sotex PharmFirma | kloropiramin | Rusija | Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (20 mg / ml). | ||
Suprastin djeluje na receptore za histamin, tvar koja obilno ulazi u krv kada se pojavi alergija i prouzrokuje njezinu manifestaciju. Lijek se veže na te receptore i sprječava njihov kontakt s histaminom. Dakle, histamin cirkulira u krvi, ali ne može pokazati svoje djelovanje. Nakon nekog vremena, histamin se apsorbira u posebnim stanicama - fagocitima i neutralizira.
Dio lijeka prodire u mozak i djeluje inhibirajući na njegovu strukturu. Dakle, pacijent postaje letargičan, inhibiran, hiporeaktivan (smanjena reakcija na govor, taktilni, bolovi i druge vrste iritanta). Iz tog razloga, tijekom uzimanja droge, potrebno je napustiti aktivnosti povezane s velikom pažnjom i odgovornošću (vožnja automobila, rad na strojevima, rad na visini itd.)
Pored gore navedenih svojstava, suprastin pokazuje i umjeren m-antiholinergički učinak. Acetilholin je glavni posrednik parasimpatičkog živčanog sustava. Kada su receptori blokirani, razvija se porast utjecaja simpatičkog živčanog sustava na tijelo. To se očituje suhim ustima, smanjenjem brzine prolaska hrane kroz probavni trakt, mučninom, zatvorom, rijetko porastom krvnog tlaka, porastom broja otkucaja srca, porastom intraokularnog tlaka.
Umjereni antispazmodični učinak lijeka objašnjava se i blokiranjem acetilkolinskih receptora. Ova tvar sudjeluje u prijenosu impulsa iz živca koji završava izravno u mišićnu stanicu. Kada su njegovi receptori blokirani, smanjuje se i ton glatkih i koštanih mišića, što pacijent osjeća kao opuštanje.
| Naziv bolesti | Mehanizam terapijskog djelovanja | Doziranje lijeka |
| Osip | Lijek blokira sveprisutne histaminske receptore. Blokada receptora dovodi do nemogućnosti vezanja histamina s njima, a kao rezultat nedostatka učinaka uzrokovanih ovom biološki aktivnom tvari (edem tkiva, crvenilo, svrbež itd.). | Propisan je i u obliku tableta i u obliku injekcija. Razlika leži u brzini nastanka učinka. Kada se lijek daje intravenski, učinak se javlja unutar 1-2 minute, ali prolazi i brže (najkasnije za 4 sata). |
Intramuskularna primjena daje učinak nakon 5 do 10 minuta, a uzimanje tableta izaziva maksimalan učinak nakon 30 minuta - 1 sat od trenutka gutanja lijeka. S tim u vezi, s brzo progresivnom alergijom, preporučuje se započeti s parenteralnom primjenom, a nakon zaustavljanja patološkog procesa prebaciti pacijenta u oblik tableta.
Doza za odraslu osobu i dijete starije od 14 godina iznosi 75-100 mg dnevno u 3-4 doze u obliku tableta ili 20-40 mg (1-2 ml) 2-3 puta dnevno u obliku injekcija. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg na 1 kg tjelesne težine.
Za djecu od 6 do 14 godina lijek se propisuje u pola tablete 2-3 puta dnevno ili 0,5-1 ml 2-3 puta dnevno.
Za djecu od 1 do 6 godina lijek se propisuje u pola tablete 2 puta dnevno ili u četvrtini tablete 3 puta dnevno. Injekcije se propisuju po 0,5 ml 2 puta dnevno.
Za djecu od 1 mjeseca do 1 godine, lijek je propisan u obliku praha (zdrobljene tablete) u količini od 6,5 mg (četvrtina tableta) 2 do 3 puta dnevno ili 0,25 ml injekcijske otopine 2 do 3 puta dnevno.
Lijek se preporučuje koristiti tijekom ili nakon obroka, ispirati potrebnom količinom tekućine kako se tableta ne bi zaglavila u jednjaku i ne uzrokuje iritaciju njegove sluznice. Morate imati na umu da je konzumiranje tableta s pićima koji sadrže alkohol neprihvatljivo, jer usporava neutralizaciju lijeka i dovodi do predoziranja. Osim toga, suprastin pojačava učinak alkohola na mozak, povećavajući intoksikaciju. Injekcije se moraju provoditi u aseptičnim uvjetima kako bi se spriječile gnojne komplikacije..
Kao što je ranije naznačeno, izbor oblika doziranja temelji se na specifičnoj situaciji. S brzim porastom područja osipa, nepodnošljivim svrbežom, preporučuje se prva doza lijeka polako intravenski, razrijeđena s 5-10 ml fiziološke fiziološke otopine. Ponovljene injekcije mogu se učiniti intramuskularno. Od trenutka kada napredovanje alergija prestaje, možete preći na oblik tableta lijeka.
Važno je obratiti pažnju na neke mjere opreza povezane s uporabom ovog lijeka. Prije svega, kontraindiciran je trudnicama i dojiljama, jer može štetno djelovati na fetus ili na dijete. S tim u vezi, ako je potrebno koristiti lijek tijekom liječenja, potrebno je dijete prebaciti na umjetno hranjenje.
Također, lijek je kontraindiciran djeci mlađoj od 1 mjeseca zbog velike vjerojatnosti nuspojava.
Lijek treba propisati s oprezom starijim osobama, jer često imaju smanjenu funkciju jetre i bubrega, a imaju i kroničnu hipoksiju mozga. U skladu s tim, postoji vjerojatnost nakupljanja lijekova u tijelu tijekom uzimanja normalnih doza i izražene inhibicije moždanih funkcija.
Također treba napomenuti da je u trenutku uzimanja lijeka potrebno ograničiti svaku aktivnost povezanu s rizikom nanošenja štete sebi ili drugima zbog umjerenog sedativnog učinka suprastina.
Optimalna doza za odraslu osobu je 75 - 100 mg dnevno, podijeljeno u 3 - 4 doze u obliku tableta ili 60 - 120 mg dnevno u obliku injekcija. Drugim riječima, da bi se osigurao željeni učinak, odrasla osoba treba uzimati jednu tabletu 3-4 puta dnevno ili ubrizgati 1 do 2 ml suprastina 3-4 puta dnevno intravenozno ili intramuskularno..
Djeci starijoj od 14 godina daju se iste doze kao i odraslima.
Djeca od 6 do 14 godina uzimaju lijek u pola ili u cijeloj tableti 2-3 puta dnevno ili 0,5-1 ml 2-3 puta dnevno.
U dobi od 1 do 6 godina suprastin se propisuje u pola tablete 2 puta dnevno ili u četvrtini tablete 3 puta dnevno. U obliku injekcija propisano je davanje 0,5 ml lijeka 2 puta dnevno pacijentima ove dobi.
Djeci u dobi od 1 do 12 mjeseci lijek se može propisati u obliku tableta (poželjno zdrobljenog i pomiješanog s majčinim mlijekom, hranjivom smjesom, vodom ili sokovima) i u obliku injekcija. U obliku tableta propisan je suprastin u 6,5 mg (četvrtina tablete) 2 do 3 puta dnevno. U obliku injekcija preporučuje se unošenje 0,25 ml 2 do 3 puta dnevno.
U bolesnika s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom izlučivanje lijeka kasni. Iz tog razloga, kako bi se izbjeglo predoziranje i razvoj nuspojava, potrebno je pojedinačno odabrati dozu lijeka, ovisno o stupnju oslabljene funkcije ovih organa. Kako biste prilagodili dozu, povećajte interval između doza lijeka ili izravno smanjite dnevnu dozu.
U djece je uklanjanje lijekova, naprotiv, brže. U tom smislu, kada je učinak oslabljen, dopuštena je ranija primjena sljedeće doze suprastina, pod uvjetom da nema nuspojava. Međutim, treba imati na umu da maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 2 mg po kg tjelesne težine.
-blokatori histamina samo su prve generacije, osim glavnog djelovanja, ima i brojne nuspojave. Upravo u vezi s tim učincima lijek ima niz ograničenja za uporabu.
Kontraindikacije za uporabu suprastina su:
Suprastin treba uzimati s oprezom kad:
Najčešće, suprastin izaziva nuspojave iz središnjeg živčanog sustava i probavnog trakta. Manje su česti poremećaji kardiovaskularnog i hematopoetskog sustava. U većini slučajeva nuspojave nestaju nakon 4 do 6 sati nakon prekida lijeka. Za daljnje liječenje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi suprastin zamijenili prikladnijim lijekom.
Razlikuju se sljedeće nuspojave suprastina iz središnjeg živčanog sustava:
Upotreba suprastina s etilnim alkoholom smanjuje brzinu njegove neutralizacije u jetri i, kao rezultat, dovodi do povećanja toksičnog učinka na mozak. Kombinirana uporaba lijeka s benzodiazepinima, lijekovima za smirenje, tricikličkim antidepresivima pojačava inhibitorni učinak potonjeg na mozak. S tim u vezi, kako bi se izbjegao pretjerani učinak korištenja predstavnika gore navedenih skupina, njihove doze treba smanjiti u vrijeme liječenja suprastinom. Učinci simpatolitika, m-antikolinergika, analgetika (lijekova protiv bolova) i anestetika također su pojačani istodobnom primjenom suprastina.
Aktivni ugljen, uzet 2 sata prije ili 1 sat nakon uzimanja lijeka, više puta smanjuje njegov učinak. Kofein smanjuje inhibitorne učinke na moždane strukture.
U prisutnosti gore navedenih simptoma nakon konzumiranja viška doze suprastina, potrebno je prije svega pozvati hitnu pomoć. Daljnji algoritam djelovanja ovisi o tome je li pacijent svjestan ili ne, kao io načinu na koji je lijek primijenjen (hrana ili injekcija).
Ako je žrtva svjesna i ispostavi se da je progutao suprastin tablete, tada ga je potrebno prisiliti da pije od jedne i pol do tri litre obične pitke vode, čak i ako će snažno prosvjedovati. Nakon toga potrebno ga je dovesti u položaj koljena i lakta i izazvati umjetno povraćanje pritiskom na korijen jezika. Nakon povraćanja procjenjuje se sadržaj povraćanja i, ako je potrebno, gornji slijed postupaka se ponavlja. Nakon što povraćanje postane prozirno, pacijentu se propisuje aktivni ugljen u omjeru 2 tablete na 10 kg tjelesne težine. Za brži učinak tablete preporučuje se zdrobiti, pomiješati s čašom vode i popiti nastalu emulziju.
Ako se ispostavi da je pacijent injekcijom primio prekomjernu dozu suprastina, tada se mjere umjetnim povraćanjem preskaču i odmah prelaze na uporabu aktivnog ugljena. Ovaj lijek ima sposobnost ne samo da apsorbira toksine iz crijevnog lumena, već i da ih izvlači iz krvi. Brzina takve detoksikacije manja je za manje, ali u ovoj se situaciji bez posebnih lijekova takav izlaz smatra optimalnim.
Kada se pacijent zatekne u komi, provode se mjere oživljavanja s ciljem održavanja njegovog života. Ako su prisutni disanje i palpitacije, pacijenta treba postaviti na jednu stranu kako bi se spriječilo da povraćanje uđe u dišne putove. U nedostatku disanja, propusnost dišnih putova provjerava se jednim do dva umjetna udisaja. U nedostatku prolaza zraka u pluća (zrak prolazi u želudac, zbog čega se posljednji naduvavaju), pretpostavlja se začepljenje dišnih putova i poduzimaju se mjere za istiskivanje prepreke. Da bi to učinio, pacijent se prevrne na trbuhu, a osoba koja pruža pomoć vrši oštar pritisak na supravikalnu regiju supra u smjeru odozdo prema gore do trenutka oporavka disanja.
Ako pacijent ne diše, nema pulsa, a dišni putevi su prohodni, tada se provodi vanjska masaža srca. Da biste to učinili, pacijent mora biti u ležećem položaju na tvrdoj podlozi. Osoba koja pruža pomoć kleči u stranu i pravi oštar trzaj u sredini prsa. Dubina prsnog koša nije manja od trećine i ne više od polovice anteroposteriorne veličine. Učestalost pritiska je otprilike 100 puta u minuti. Svakih 30 pritisaka vrši se 2 umjetna udisaja, nakon čega se ciklus ponavlja sve dok se spontano disanje i otkucaji srca ne obnove ili dok ne stigne hitna pomoć. U djece je omjer tlaka u dahu različit. Što je dijete mlađe, to je niži omjer, to jest ne 30: 2, već 15: 2 ili 10: 2.
Jagode, proljeće, mačke, konji, knjižnica, buket. Za neke potpuno besmislen skup riječi, ali za neke izvore nelagode i alergena. Alergija dolazi neočekivano, uzima iznenađenje. Oči su vodene i svrbež, koža svrbi, kihanje ne prestaje. Kako to zaustaviti? Vaš liječnik može propisati lijek protiv alergije i antihistaminike - Suprastin.
Suprastin, ili bolje rečeno njegova aktivna tvar, blokator je H-histaminskih receptora. Ova farmakološka skupina i, sukladno tome, lijekovi koji su s njom povezani imaju antialergenski učinak i koriste se za smanjenje ili potpuno uklanjanje izraženih alergijskih reakcija na određeni nadražujući sastojak..
Slika 1 - Alergije se mogu pojaviti zbog životinja
Glavna komponenta Suprastina - kloropiramin - uključena je na popis vitalnih lijekova (vitalni i esencijalni lijekovi) koji odobrava Vlada Ruske Federacije u svrhu državne regulacije cijena lijekova.
Kloropiramin blokira H-histaminske receptore. Što to znači? Čim kloropiramin pokaže svoj inhibitorni učinak na receptore, oni postaju imuni na histamin, što zauzvrat aktivira tjelesnu reakciju, što smo navikli nazvati alergijom. Kloropiramin također djelomično blokira M-kolinergičke receptore, nakon čega se primjećuje antiemetičko i antispazmodičko djelovanje..
Kloropiramin iz crijevnog lumena, gdje ulazi nakon primjene, brzo se apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Nakon toga ulazi u središnji živčani sustav, ravnomjerno raspoređen u tkivima.
Suprastin ne samo da pomaže protiv alergija, već ima smirujući, hipnotički, antipruritski učinak. Povećava propusnost kapilara i ublažava grč glatkih mišića.
Uvjeti i bolesti kod kojih je moguće imenovanje Suprastina i u tabletama i u ampulama:
Također, sinusitis se može propisati za smanjenje oticanja sluznice srednjeg uha i nosa infekcijama ENT organa (sinusitis, otitis media).
Uzimanje Suprastina kontraindicirano je u sljedećim stanjima:
Suprastin, kao i svaki lijek, ima niz ne samo kontraindikacija, već i nuspojava.
Imajte na umu da je pojava neželjenih nuspojava dovoljan razlog da odbijete uzimanje Suprastina i posjetite liječnika.
Suprastin tablete uzimaju se oralno tijekom obroka, ne žvaču se i ne drobe, pijući puno tekućine. Dnevna doza lijeka je 75-100 mg. Ako tijekom primjene nisu otkrivene nuspojave, doza se, prema preporuci liječnika, može povećati, ali ne smije biti veća od 2 mg / kg tjelesne težine.
Djeci se propisuje Suprastin ne samo za alergijske reakcije, već i za vjetricu, jer lijek može smanjiti intenzitet svrbeža. Suprastin je propisan djeci od 3 godine života (oblik tableta), a injekcije, koje je propisao liječnik, mogu se obavljati kada je dijete staro 1 mjesec.
Slika 2 - Kako pravilno uzimati Suprastin u tabletama
Dakle, ako slijedite upute za uporabu Suprastina, doza je sljedeća:
Suprastinske ampule.
Otopina se daje intramuskularno (i / m) ili, u teškim stanjima i hitnim slučajevima, intravenski (i / v). Injekcije suprastina može učiniti samo medicinska sestra ili liječnik.
Preporučene početne doze Suprastina za djecu:
U akutnim teškim stanjima ili anafilaktičkom šoku terapija započinje sporom injekcijom Suprastina IV..
Trajanje tečaja određuje liječnik i ovisi o simptomima i kliničkom tijeku bolesti. Prosječni tečaj je 5-7 dana. Propisan je za akutni tijek bolesti. Kad se postigne održiv terapeutski učinak, liječenje se prekida.
Vrijedno je napomenuti da s produljenom primjenom Suprastina pacijenti mogu postati ovisni o lijeku.
Slika 3 - Suprastin tijekom trudnoće
Suprastin se ne koristi za liječenje trudnica i majki tijekom HB. Takav oprez diktira nedostatak pouzdanih i cjelovitih kliničkih studija o učinku lijeka na trudnice, kao i na žene i dijete tijekom dojenja. Međutim, postoje dokazi, koji nisu potvrđeni statistički u kliničkim uvjetima da kada se Suprastin uzima u posljednja dva tjedna trudnoće, fetus razvija vezivno tkivo smješteno iza leće oka. Sudeći prema napomenama, uzimanje Suprastina u 1. tromjesečju tijekom drugog i posljednjeg tjedna trećeg tromjesečja propisuje isključivo liječnik nakon procjene rizika za plod i očekivane koristi za majku.
Slika 4. - Suprastin je kontraindiciran uzimati s alkoholom
Suprastin se ne smije uzimati s alkoholom. Sedativni i hipnotički učinak koji se primjećuje tijekom uzimanja Suprastina pojačan je ako se miješa s pićima koja sadrže alkohol. Također, takav "koktel" može izazvati:
Sinonimi suprastina (kao dijela iste aktivne tvari) su klorpiramin, klorpiramin-ferein, klorpiramin-Eskom.
Lijekovi sa sličnim terapeutskim učinkom: Histafen, Diazolin, Kestin, Ketotifen, Clarotadine, Lomilan, Loratadin, Suprastinex, Erius.
Nisu uvijek analogi koji su na snazi mogli idealno zamijeniti lijek koji je odabrao liječnik, pa je zamjena moguća samo nakon savjetovanja.
Djelatna tvar Tavegila je klemastin. Tavegil odlikuje visoka učinkovitost. Mehanizam djelovanja i učinak dobivenih lijekovima su slični.
Cetrin je namijenjen odraslima, djeci starijoj od 6 godina, a u obliku sirupa za bebe od 2 godine. Cetrin savršeno prodire u kožu, pa se alergijske reakcije koje se manifestiraju na ovaj način prilično brzo zaustavljaju.
Ovaj lijek ima manje izraženu manifestaciju negativne reakcije tijela na unos. Suprastin se, za razliku od Cetrina, smatra učinkovitijim lijekom.
Zirtek je generički Cetrin, jer sadrži istu tvar - cetirizin.
Djelatna tvar Diazolina je mebhidrolintac, slabija je od Suprastina i odlikuje se manje sedativnim učinkom..
Zodak u osnovi sadrži cetirizin dihidroklorid. Sedacija je odsutna. Zodak je, u usporedbi s Suprastinom, slabiji, ali učinak njegove primjene traje dulje. Suprastin brže uklanja alergijske reakcije, primjenjivo u teškim uvjetima.
Loratadin nema sedativni učinak, a ne pojačava učinak alkohola..
Djelatna tvar Claritina je loratadin. Karakteristike glavnog lijeka (loratadina) su iste.
Prilikom odabira lijeka, svakako se posavjetujte s liječnikom.
Video: Antihistaminici (Suprastin, Zirtek, Loratadin, Erius, Telfast) za alergijski rinitis